Файл: 1. Шеиные позвонки особенности строения и их соединения. Атлантоосевые суставы, атлантозатылочныи сустав.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 16.03.2024

Просмотров: 94

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


25.Зубы молочные: строение, формула, сроки прорезывания, кровоснабжение и иннервация.

Молочных зубов - 20, они появляются в период с 6 мес до 2 лет и сменяются постоянными в период с 6 до 14 лет. Молочные зубы отличаются от постоянных меньшими размерами.

Эмаль молочных зубов матово-белого и голубоватого цвета в отличие от желтоватого оттенка эмали постоянных зубов. Корни молочных зубов развиты слабо (у резцов и клыков округленные, а у моляров уплощенные с заостренной верхушкой), шейка хорошо выражена. Полости зубов относительно большие. У новорожденного коронки передних молочных зубов уже сформированы, но лежат в зубных мешочках челюстей. После рождения начинается формирование и рост корней, образ-ние межальвеолярных перегородок, затем наступает атрофия участка десны и коронка выходит на пов-ть. Среди молочных зубов отсутствуют малые коренные зубы, а больших коренных зубов не 3, а 2. Таким образом, с одной стороны на одной из челюстей выделяют следующие молочные зубы: 2 резца, 1 клык и 2 больших коренных зуба (молочные моляры) (2102). Полная зубная формула молочных зубов 2012 2102.

Сроки прорезывания: Первые зубы появляются у детей 6-7 мес., и полностью прорезываются к 3 годам Медиалные нижние резцы: 6-8 мес ; Медиальные верхние резцы: 7-9 мес; Латеральные нижние резцы: 7-9 м; Латеральные верхние резцы: 8-10м; Клыки: 15-20м; Первые большие нижние коренные: 12-16; Первые большие верхние коренные: 16-21; Вторые большие нижние и верхние коренные: 21-30. Иннервация:Осуществляется чувствительными волокнами тройничного нерва и симпатическими волокнами, отходящими от верхнего шейного узла симпатического ствола. Иннервация зубов верхней челюсти. Верхние альвеолярные нервы ( из подглазничного нерва ( ветвь верхнечелюстного нерва )).Резцы и клыки – передние ветви. Премоляры – средние ветви.Моляры – задние ветви. Зубное сплетение.Верхние зубные ветви – к зубам.Верхние десневые ветви – к десне и стенкам альвеол. ;

Зубы нижней челюсти- n. alveolaris inferior (rr dentales inferiors) Нижний альвеолярный нерв.Нижнее зубное сплетение.Нижние зубные ветви – к зубам. Нижние десневые ветви – к десне и стенкам альвеол. Кровоснабжение: зубы верхней челюсти- aa.alveolares superiors anteriores et posteriors (rr.dentales) Передние верхние альвеолярные артерии ( из подглазничной артерии ) – для фронтальной группы зубов.Задние верхние альвеолярные артерии (из верхнечелюстной артерии ) – для боковой группы зубов Зубные ветви – к зубам.Десневые ветви – к десне. Межальвеолярные ветви – к стенкам альвеол. Зубы нижней челюсти – a.alveolaris inferior (rr.dentales) Нижняя альвеолярная артерия (из верхнечелюстной артерии). Зубные ветви – к зубам. Межальвеолярные ветви – к стенкам альвеол и к десне. Отток крови – одноименные вены в крыловидное венозное сплетение. . Венозная кровь оттекает по одноименным венам, впадающим в v. Facialis. Лимфатические сосуды от десен и зубов отводят лимфу к nodi limphatici submandibulares,submentales,cervicales profundi.



26.Зубы постоянные: строение, формула, сроки прорезывания, кровоснабжение и иннервация.

Зубы человека расположены симметрично в виде двух зубных рядов - верхнего и нижнего. Верхний и нижний зубные ряды постоянных зубов представлены 16 зубами и находятся в зубных альвеолах соответственно верхней и нижней челюстей. С каждой стороны зубного ряда от срединной плоскости расположено по 8 зубов. Независимо от стороны (правая или левая) и ряда (верхний или нижний) среди этих восьми зубов в направлении от срединной плоскости кнаружи различают 2 резца, 1 клык, 2 малых и 3 больших коренных зуба.

Резцы, denies incisiui, имеют долотообразную коронку. Край ее узкий и образует режущую поверхность. Коронки верхних резцов значительно шире коронок нижних. Корень резцов одиночный, конусовидный, у нижних резцов вдавлен с боков. Среди резцов различают медиальные и латеральные в зависимости от расположения их по отношению к срединной плоскости.

Клыки, dentes canini, имеют коническую коронку с острой верхушкой. Корень клыка одиночный, длинный, сдавленный с боков. У нижних клыков корень короче, чем у верхних, и может быть раздвоен у верхушки. Иногда у нижних клыков наблюдается двойной корень.

Малые коренные зубы (премоляры), denies premolares, расположены кзади от клыков. Коронка малого коренного зуба со стороны поверхности смыкания округлая или овальная. Высота коронки значительно меньше, чем у клыков. На жевательной поверхности (поверхность смыкания) выделяются два жевательных бугорка конической формы: один - со стороны преддверия рта (вестибулярный), другой-со стороны языка (язычный). Такая форма жевательной поверхности малых коренных зубов обеспечивает размельчение и раздробление пищи. Корень одиночный, конический. Корень первого верхнего малого коренного зуба в половине случаев может быть раздвоен у верхушки.

Большие коренные зуба (моляры), denies molares, расположены позади малых коренных зубов. Их размеры уменьшаются спереди назад. Третий большой коренной зуб (третий моляр) отличается малыми размерами и поздним прорезыванием, поэтому его называют зубом мудрости, dens serotinus. Иногда зуб мудрости может отсутствовать. Коронка больших коренных зубов кубовидная. На жевательной поверхности ее расположено от 3 до 5 бугорков. Наличие такого количества бугорков на жевательных поверхностях больших коренных зубов обеспечивает многочисленные точки контакта при смыкании челюстей и способствует растиранию пищи. Большие коренные зубы нижнего зубного ряда имеют два корня (передний и задний), верхнего-три (язычный и два щечных )


Прорезывание постоянных зубов начинается с 6-7 лет и заканчивается к 13-15 годам. Зубы мудрости (третьи моляры) прорезываются в период от 12 до 26 лет. Постоянные зубы закладываются очень рано и до своего прорезывания располагаются между корнями молочных зубов. Перед прорезыванием постоянного зуба молочный зуб выпадает. Первыми среди постоянных зубов прорезываются первые большие нижние коренные зубы, далее медиальные резцы и первые большие верхние коренные зубы, затем латеральные резцы. Позже прорезываются первые малые коренные зубы (премоляры), после них-клыки, вторые малые коренные и, наконец, вторые большие коренные зубы. У девочек прорезывание зубов происходит несколько раньше, чем у мальчиков. С возрастом (в старости) в связи с общим увяданием организма наблюдается выпадение постоянных зубов. Иннервация:зубы верхней чел: nn. Alveolaris superiores rr;.alveolaris anteriores (plexus dentalis superior,rr dentales superiors); зубы нижней челюсти- n. alveolaris inferior (rr dentales inferiors). Кровоснабжение: зубы верхней челюсти- aa.alveolares superiors anteriores et posteriors (rr.dentales), зубы нижней челюсти – a.alveolaris inferior (rr.dentales). Венозная кровь оттекает по одноименным венам, впадающим в v. Facialis. Лимфатические сосуды от десен и зубов отводят лимфу к nodi limphatici submandibulares,submentales,cervicales profundi.

27.Особенности строения зубов верхней и нижней челюстей, их кровоснабжение и иннервация.

В зависимости от формы и функции зубы постоянного прикуса разделены на 4 типа: резцы, клыки, премоляры и моляры. Постоянных зубов 32, по 16 в верхнем и нижнем зубных рядах. В каждой половине, зубного ряда на верхней и нижней челюстях симметрично расположены 2 резца, 1 клык, 2 премоляра и 3 моляра.

Резцы. Характерными особенностями строения резцов являются одиночный корень и уплощенная в вестибулолингвальном направлении коронка, заканчивающаяся на окклюзионной поверхности режущим краем. Вестибулярная поверхность коронки выпуклая, лингвальная — вогнутая с одним или несколькими бугорками в пришеечной области. Наиболее широкая коронка — у верхних центральных резцов, самая узкая — у нижних центральных. Эмалево-цементная граница на вестибулярной и язычной поверхностях обращена выпуклостью в сторону корня, на аппрокси-мальных — в сторону режущего края. Резцы расположены во фронтальном отделе рта и предназначены для откусывания пищи без применения сильного давления.


Клыки. Клыками называются четыре зуба (по два в каждом зубном ряду), расположенные по углам зубной дуги. Основной функцией клыков человека является отрыв плотных, твердых частей пищи от куска, когда требуется применение силы.

Коронка клыка более мощная, чем у резцов, с одним хорошо развитым бугром по режущему краю. Единственный корень клыка — самый длинный в зубном ряду. Благодаря своей мощной коронке, длинному корню и расположению в зубной дуге клыки считаются самыми стабильными во рту.

Премоляры (малые коренные зубы). Располагаются позади клыков и несколько похожи на них, имеют по два бугра и предназначены для захватывания и разрывания пищи. Они также имеют более широкую поверхность для растирания пищи. Для них характерны призматическая, сдавленная медиодистально коронка и одиночный корень (за исключением первого верхнего премоляра, у которого два корня). В молочном прикусе премоляров нет.

Моляры (большие коренные зубы). Располагаются позади премоляров по три в каждой половине зубных дуг. Они обозначаются как первый, второй и третий моляры. Третий моляр имеет еще одно название — зуб мудрости. Иногда он может отсутствовать. Моляры служат для размельчения, растирания пищи, что требует приложения большой силы. Коронка у них крупная, с большой жевательной поверхностью, имеющей от трех до пяти бугорков, а корней у верхних моляров — три, у нижних — два. У верхних моляров щечные бугорки выступают больше и более заострены, чем язычные, которые выступают немного меньше и заметно округлены. У нижних моляров, наоборот, щечные бугорки низкие и тупые, а язычные больше выступают и заострены. Величина моляров постепенно убывает от первого к третьему, жевательные поверхности коронки и длина корней уменьшаются. Последние все больше сближаются, у третьего зуба иногда срастаясь вместе.

Иннервация

Зубы верхней челюсти – nn. alveolares superiors, через fissure orbitalis inferior (из n.maxillaris – второй ветви n. trigeminus). Среди них различают nn. alveolares superiors anteriores, medii et posteriors, образующие plexus dentalis superior.

Зубы нижней челюсти: нервы начинаются из plexus dentalis inferior ( из n. alveolares inferion( идет через canalis mandibulares) из n. mandibularis – третьей ветви n. trigeminus).

Кровоснабжение

Зубы верхней челюсти:

Артериии происходят из a. maxillaris.

⦁  Задние зубы – из aa. alveolares superiores posteriores.

⦁  Передние зубы (клык и резцы) – из aa. alveolares superiors anteriores ( из a. infraorbitalis)