Файл: 1. Шеиные позвонки особенности строения и их соединения. Атлантоосевые суставы, атлантозатылочныи сустав.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 16.03.2024

Просмотров: 83

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
развивается эндесмально с 9н. жизни плода

Лобная кость окостеневает на основе соединительной ткани. На 8 неделе внутриутробного развития на месте будущих лобных бугров появляются первичные точки окостенения (по одной с каждой стороны). В возрасте 10 лет в области носовой ости появляются две вторичные точки окостенения.
Лобная кость участвует в образовании передней части свода черепа, передней черепной ямки, глазниц. У этой кости выделяют лобную чешую, глазничные и носовую части. У лобной чешуи (squama frontalis) имеется выпуклая передняя (наружная) поверхность (facies externa), где видны правый и левый лобные бугры (tuber frontale). Спереди лобная чешуя переходит в глазничные части (pars orbitalis), образуя парный надглазничный край (margo supraorbitalis). Носовая часть (pars nasalis) лобной кости, от которой начинается круговая мышца глаза (глазничная часть), расположена между глазничными частями, ограничивая спереди и по бокам решетчатую вырезку (incisura ethmoidalis). По бокам от заостренного выступа - носовой ости (spina nasalis) видны отверстия - апертуры лобной пазухи (aperturae sinus frontalis), ведущие в ее полость - лобную пазуху.
Теменная кость (os parietale) парная. Эта четырехугольная пластинка образует большую часть свода черепа. В ней различают выпуклую наружную поверхность и вогнутую внутреннюю, 4 края, переходящих один в другой посредством четырех углов. Передний, лобный край (margo frontalis), соединяется с лобной чешуей, верхний, сагиттальный край (margo sagittalis), - с соответствующим краем противоположной стороны, задний, затылочный край (margo occipitalis), прилежит к затылочной чешуе и нижний, чешуйчатый край (margo squamosus), - к чешуйчатой части височной кости. Внутренняя поверхность теменной кости несет на себе артериальные борозды (sulci arteriosi) - след прилегающих артерий твердой оболочки головного мозга.

Развитие. Теменная кость развивается эндесмально. В соединительнотканной модели кости на месте будущего теменного бугра точка окостенения формируется на 8н. внутриутробнго развития. Теменная кость окостеневает на основе соединительной ткани. На 7-й неделе внутриутробного развития с каждой стороны в области будущего теменного бугра появляются две первичные точки окостенения. Эти точки быстро сливаются, костная ткань распространяется радиально в направлении краев, углы окостеневают в последнюю очередь.

Затылочная кость (os occipitale) находится в задненижней части мозгового отдела черепа, имеет базилярную, две латеральные части и затылочную чешую, ограничивающие большое (затылочное) отверстие (foramen magnum).

Выделяют базилярную часть, латеральную и затылочную чешую.

Базилярная часть (pars basilaris) расположена сзади от большого отверстия, а спереди соединяется с телом клиновидной кости, вместе с которым образует площадку - скат (clivus), на котором находится ствол головного мозга.

Латеральная часть (pars lateralis) затылочной кости, парная, сзади переходит в ее чешую. Каждая латеральная часть снизу содержит эллипсоидное возвышение – затылочный мыщелок( condylus occipitalis), необходимый для сочленения с первым шейным позвонком.

Затылочная чешуя (squama occipitalis) на внутренней стороне имеет крестообразное возвышение (eminentia cruciformis), в центре которого расположен внутренний затылочный выступ (protuberantia occipitalis interna). 
Развитие. Затылочная кость - все ее части, кроме верхней части затылочной чешуи, проходят три стадии окостенения, т.е. развиваются на основе хряща. Точки окостенения закладываются на 8-10н. внутриутробной жизни. Они соединяются с образованием единой кости на 3-5-м году жизни.

5. Развитие верхней и нижней челюстей. Варианты и аномалии развития. Черепные контрфорсы.

Развитие. Верхняя челюсть развивается на основе соединительной ткани из одного центра, который появляется в конце 6-й недели внутриутробного развития в области клыковой ямки.

Рост верхнечелюстной пазухи медленный, зависит от развития молочных и постоянных зубов. Полностью она формируется после прорезывания постоянных зубов, к периоду половой зрелости.

У новорожденного поперечный и сагиттальный размеры верхней челюсти больше, чем ее вертикальный размер. Лобный отросток хорошо выражен, а тело и особенно альвеолярный отросток – маленькие. У взрослого наибольшим является вертикальный размер. С возрастом, при выпадении постоянных зубов, форма верхней челюсти начинает приближаться к инфантильному состоянию – альвеолярный отросток атрофируется, высота кости уменьшается.



Развитие. Нижняя челюсть развивается на основе соединительной ткани вокруг нижней части Меккелева хряща (производного первой жаберной дуги), нижнего альвеолярного нерва и его резцовых ветвей. Первичный центр окостенения появляется в каждой половине нижней челюсти в области подбородочного отверстия на 6-й неделе внутриутробного развития. У новорожденных нижняя челюсть состоит из двух половин, соединенных в области тела фиброзной тканью, которая окостеневает на первом году жизни.
Утолщения в кости или контрфорсы челюстей чередуются с более тонкими костяными отделами.

Лобно-носовое утолщение -начинается от альвеолы, в которой расположен клык, поднимается выше по лобному отростку верхней челюсти, доходит до носовой зоны принадлежащей лобной кости.

Задача данных контрфорсов – снижение давления, которое образуется при работе клыков.

Альвеолярно-скуловое утолщение -Берет начало у альвеолярных возвышений первого и второго маляра. Двигается вверх и в сторону с помощью скулоальвеолярного гребня. Достигает кости скулы

Внешне этот контрфорс самый выраженный на рельефе человеческого черепа.

Задача – распределение нагрузки, возникающей при работе жевательных зубов, которая направляется вверх, назад и внутрь челюсти.

Крыловидно-небное утолщение. Отходит от альвеолярных бугров и там он укрепляется за счет крыловидного отростка принадлежащего клиновидной кости, а также за счет пластины небной косточки.

Задача этого контрфорса – перераспределение силы, возникающего от маляров по направлению вверх и вперед.

Небное утолщение Сформировано с помощью верхнечелюстных небных отростков И пластинами небной косточки. Функции этого контрфорса – смягчать давление, возникающее в поперечной плоскости при пережевывании пищи.

6. Верхняя челюсть: строение, отверстия и каналы, их содержимое. Верхнечелюстная пазуха, варианты строения. Скуловая и небная кости: особенности строения.

Верхняя челюсть(maxilla), парная, располагается в центре лица и соединяется со всеми его костями, а также с решётчатой, лобной и клиновидной костями. Верхняя челюсть принимает участие в образовании стенок глазницы, носовой и ротовой полостей, крыловидно-нёбной и подвисочной ямок. В ней различают тело и 4 отростка, из которых лобный направлен вверх, альвеолярный - вниз, нёбный обращен медиально, а скуловой - латерально. Несмотря на значительный объем, верхняя челюсть очень легкая, так как в ее теле находится полость - верхнечелюстная пазуха (sinus maxillaris).


Тело верхней челюсти (corpus maxillaris) имеет форму усеченной пирамиды. В нем различают 4 поверхности: переднюю, подвисочную, глазничную и носовую.

Передняя поверхность (facies anterior) несколько вогнутая, вверху ограничена подглазничным краем (margo infraorbitalis), латерально - скулоальвеолярным гребнем и скуловым отростком, внизу - альвеолярным отростком и медиально - носовой вырезкой (incisura nasalis). Ниже подглазничного края находится подглазничное отверстие ( foramen infraorbitale), через которое выходят одноименные сосуды и нервы. 

Подвисочная поверхность ( facies infratemporalis) выпуклая, участвует в образовании стенок подвисочной и крыловидно-нёбной ямок. На ней различают более выпуклую часть - бугор верхней челюсти (tuber maxillae), на котором имеется 3-4 задних верхних альвеолярных отверстия (foramina alveolaria superiora posteriora). Эти отверстия ведут в канальцы, которые проходят в стенке верхнечелюстной пазухи и направлены к корням больших коренных зубов. Через указанные отверстия и канальцы проходят соответствующие альвеолярные сосуды и нервы.

Глазничная поверхность (facies orbitalis) гладкая, треугольной формы, участвует в образовании нижней стенки глазницы. Впереди она заканчивается подглазничным краем, латерально соединяется с глазничной поверхностью скуловой кости. Медиальный край глазничной поверхности спереди соединяется со слезной костью. Сзади медиальный край соединяется с глазничной пластинкой решётчатой кости. 

Носовая поверхность (facies nasalis) образует большую часть латеральной стенки полости носа. Она соединяется сзади с перпендикулярной пластинкой нёбной кости, а спереди и сверху - со слезной костью. Значительную часть этой поверхности занимает отверстие верхнечелюстной пазухи - верхнечелюстная расщелина (hiatus maxillaris)

У новорожденного поперечный и сагиттальный размеры верхней челюсти больше, чем ее вертикальный размер. Лобный отросток хорошо выражен, а тело и особенно альвеолярный отросток маленькие. У взрослого наибольшим является вертикальный размер. С возрастом, при выпадении постоянных зубов, форма
верхней челюсти начинает приближаться к инфантильному состоянию альвеолярный отросток атрофируется, высота кости уменьшается.

Верхнечелюстная пазуха - самая крупная из околоносовых пазух. Форма пазухи в основном соответствует форме тела верхней челюсти. Пазуха может продолжаться в альвеолярный, скуловой, лобный и нёбный отростки. В пазухе различают верхнюю, медиальную, переднелатеральную, заднелатеральную и нижнюю стенки.

Верхняя стенка пазухи, отделяющая ее от глазницы, на большем протяжении состоит из компактного вещества.

Медиальная стенка, граничащая с полостью носа, состоит целиком из компактного вещества. В верхнезаднем участке этой стенки есть отверстие - верхнечелюстная расщелина, соединяющая пазуху со средним носовым ходом.

Переднелатеральная стенка в области клыковой ямки несколько вдавлена. В этом месте она целиком состоит из компактного вещества. Переднелатеральная стенка содержит несколько передних альвеолярных канальцев, идущих от подглазничного канала к корням передних зубов и служащих для прохождения сосудов и нервов к передним зубам.

 В толще заднелатеральной стенки проходят задние альвеолярные канальцы, от которых отходят ответвления, соединяющиеся с передними и средними альвеолярными канальцами

Нижняя стенка имеет форму желоба, где сходятся переднелатеральная, медиальная и заднелатеральная стенки пазухи.

Нёбная кость (os palatinum), парная, расположена между верхней челюстью спереди и крыловидным отростком сзади. Она участвует в образовании стенок полости рта, носа и глазницы. Нёбная кость состоит из двух пластинок: горизонтальной и перпендикулярной.

Горизонтальная пластинка (lamina horizontalis) медиальным краем соприкасается с таким же краем противоположной кости. Передний ее край посредством шва соединен с нёбным отростком верхней челюсти, образуя заднюю (меньшую) часть костного нёба. Задний край горизонтальной пластинки свободный и ограничивает снизу хоаны. Верхняя, носовая поверхность (facies nasalis), вогнутая, гладкая, нижняя - нёбная (facies palatina) шероховатая, покрыта выступами и углублениями. В латеральной части горизонтальной пластинки видны 2-3 малых нёбных отверстия (foramina palatina minora) которые являются выходными путями мелких канальцев - боковых ответвлений большого нёбного канала.