Файл: Вопрос в какие сроки после ранения выполняют пхо раны.doc

73В клинику поступил больной К., 17 лет с множественными фурункулами на грудной клетке.


Вопрос: Какова тактика при фурункулезе?

1. 
   Вскрытие гнойников
   
2. 
   Вскрытие наиболее крупных гнойников
   
3. 
   Вскрытие гнойников крестообразным разрезом
   
4. 
   Хирургическое вмешательство после формирования демаркационной линии
   
5. 
   Антибактериальная и иммуностимулирующая терапия.
   

74В клинику поступила больная Р., 22 лет с жалобами на постоянную ноющую боль в области правой голени, повышение температуры тела, наличие очага гиперэмии кожи с четкими границами по типу «языков пламени».


Вопрос: Ваш предварительный диагноз?

1. 
   Флегмона голени
   
2. 
   Тромбофлебит
   
3. 
   Тромбангоит
   
4. 
   Рожистое воспаление
   
5. 
   Лимфангоит
   

75В клинику поступила больная Р., 22 лет с жалобами на постоянную ноющую боль и наличие болезненного очага до 0,5 см в диаметре в области правой подмышечной впадины, повышение температуры тела.


Вопрос: Ваш предварительный диагноз?

1. 
   Фурункул
   
2. 
   Гидраденит
   
3. 
   Рожистое воспаление
   
4. 
   Лимфаденит
   
5. 
   Карбункул
   

76Больной С., перенес туберкулез легких. Через 4 года появились боли в области левого голеностопного сустава, припухлость, субфебрильная температура.


Вопрос: В каких костях преимущественно локализуется туберкулезная инфекция?

1. 
   Тела позвонков.
   
2. 
   Эпифизы длинных трубчатых костей.
   
3. 
   Плоские кости скелета.
   
4. 
   Мелкие кости кистей и стоп.
   
5. 
   Диафизы трубчатых костей.
   

77Больной С., 44 года поступил в клинику по поводу "холодного абсцесса".


Вопрос: При каком заболевании может формироваться "холодный абсцесс"?

1. 
   Сифилис.
   
2. 
   Актиномикоз.
   
3. 
   Сибирская язва.
   
4. 
   Туберкулез.
   
5. 
   Брюшной тиф.
   

78Больной Ю, 33 лет поступил в клинику в связи с перфоративной язвой желудка, перитонитом.


Вопрос: Какой симптом характерен для перфорации полого органа?

1. 
   Флюктуация
   
2. 
   Чаши Клойбера
   
3. 
   Крепитация
   
4. 
   Притупление в отлогих местах
   
5. 
   Свободный газ в брюшной полости
   

79Больной Ф., 65 лет, поступил по поводу гангрены первого пальца левой стопы. При осмотре: ногтевая фаланга пальца черного цвета, четкой границы некроза нет, кожные покровы стопы и голени гиперэмированы, мягкие ткани отечны, локальная гипертермия. Пульсация на бедренной артерии резко ослаблена, на подколенной и артериях стоп не определяется.

---

Вопрос: Какое лечение показано больному?

1. 
   Ампутация.
   
2. 
   Экзартикуляция.
   
3. 
   Некрэктомия.
   
4. 
   Некрэктомия после образования демаркационной линии.
   
5. 
   Консервативное лечение.
   

80Больной Ф., 65 лет, поступил по поводу гангрены пятого пальца левой стопы. При осмотре: ногтевая фаланга пальца черного цвета, четкой границы некроза нет, кожные покровы проксимальнее не изменены, отека мягких тканей и локальной гипертермии нет. Пульсация на бедренной, подколенной и артериях стоп сохранена. Страдает сахарным диабетом.


Вопрос: Какова причина гангрены?

1. 
   Облитерирующий эндартериит.
   
2. 
   Микроангиопатия.
   
3. 
   Облитерирующий атеросклероз.
   
4. 
   Болезнь Рейно.
   
5. 
   Тромбоз бедренной артерии.
   

81У больной Х., 48 лет выявлена плотная, бугристая, ограниченно подвжная опухоль в правой молочной железе до 3 см в диаметре. Лимфатичекие узлы не увеличены, отдаленных метастазов нет. При биопсии - аденокарцинома.


Вопрос: Классифицируйте опухоль в соответствии с ТNM?

1. 
   - T₃N₀M₀
   
2. 
   - T₂N₀M₁
   
3. 
   - T₃N₁M₀
   
4. 
   - T₄N₂M₁
   
5. 
   - не возможно
   

82Больная И., 36 лет, обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образования в правой молочной железе. В нижне-внутреннем квадранте правой молочной железы определяется плотное, округлой формы, с четкими границами опухолевидное образование до 3 см в диаметре, подвижное. Кожа над ним не изменена. Сосок не втянут, выделений нет. Регионарные л/узлы не увеличены.


Вопрос: Какой вид оперативного лечения показан больной?

Мастэктомия.

Радикальная мастэктомия

Секторальная резекция молочной железы

Оперативное лечение не показано

Санитарная мастэктомия
83Больной З., 63 лет, поступил с жалобами на запоры, вздутие живота, похудание, общую слабость. При ирригоскопии выявлена опухоль поперечно-ободочной кишки, субкомпенсированная кишечная непроходимость. Во время операции выявлены имплантационные метастазы в большом сальнике и на тонком кишечнике.


Вопрос: Какие виды паллиативных операций выполняются при IV стадии развития рака толстой кишки?

1. 
   Формирование наружного свища.
   
2. 
   Вскрытие параколического абсцесса.
   
3. 
   Резекция кишки с опухолью
   
4. 
   Удаление всей ободочной кишки с наложением илеоректоанастомоза.
   
5. 
   Удаление ободочной кишки и метастазов.
   

---

84У больного М., 82 лет подозревается опухоль толстой кишки. Признаков кишечной непроходимости нет.


Вопрос: С какого метода исследования необходимо начать обследование больного?

1. 
   Обзорная рентгенография органов брюшной полости
   
2. 
   Ирригоскопия
   
3. 
   Ректоскопия
   
4. 
   Колоноскопия
   
5. 
   Ультразвуковое исследование
   

85Больной К., 64 лет поступил в хирургическое отделение по поводу рака желудка, осложненного перфорацией и перитонитом.


Вопрос: Какой симптом характерен для перитонита?

6. 
   Грекова-Ортнера
   
7. 
   Щеткина-Блюмберга
   
8. 
   Реклю-Оберста
   
9. 
   Шум плеска
   
10. 
    Шум трения брюшины
    

86Больная И., 46 лет, обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образования в правой молочной железе. При осмотре установлено наличие злокачественной опухоли.


Вопрос: Чем отличаются злокачественные опухоли?

1. 
   Не прорастают окружающие ткани
   
2. 
   Часто рецидивируют
   
3. 
   Отсутствует тканевой атипизм
   
4. 
   Имеют слабовыраженную капсулу
   
5. 
   Нет симптомов интоксикации
   

87Больной З., 63 лет, оперирован по поводу опухоли среднеампулярного отдела прямой кишки, кишечной непроходимости. Во время ревизии выявлены множественные метастазы (канцероматоз брюшной полости).


Вопрос: Как следует завершить операцию?

1. 
   Радикальной резекцией кишки.
   
2. 
   Наложить наружный кишечный свищ.
   
3. 
   Наложением илеоректоанастомоза.
   
4. 
   Удалить кишку и с наложением илеоректоанастомоза.
   
5. 
   Удалить кишку и метастазы.
   

88Больная М, 73 лет поступила в клинику в связи с опухолью толстой кишки с явлениями кишечной непроходимости.


Вопрос: Какой метод исследования может подтвердить наличие непроходимости?

Фиброгастроскопия

Обзорная рентгенография брюшной полости

Ректоскопия

Колография

Сонография брюшной полости
89Больная М, 73 лет поступила в клинику в связи с опухолью толстой кишки с явлениями кишечной непроходимости.


Вопрос: Какой симптом характерен для кишечной непроходимости?

1. 
   Флюктуация
   
2. 
   Чаши Клойбера
   
3. 
   Крепитация
   
4. 
   Исчезновение печеночной тупости
   
5. 
   Свободный газ в брюшной полости
   

90Больная И., 46 лет, обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образования в правой молочной железе. При осмотре установлено наличие доброкачественной опухоли правой молочной железы

---

Вопрос: Какие лечение показано больной?

Гормонотерапия с последующей мастэктомией.

Химиотерапия с последующей мастэктомией.

Лучевая терапия с последующей мастэктомией.

Секторальная резекция молочной железы

Гормоно- и химиотерапия с последующей мастэктомией..
91Больная Е., 46 лет, поступила по поводу опухоли сигмовидной кишки, явлениями кишечной непроходимости. При пальпации определяется плотное, неправильной формы, без четких границ опухолевидное образование до 6 см в диаметре, ограничено подвижное. Определяются метастазы в регионарных лимфатических узлах.


Вопрос: Какой вид оперативного лечения следует выполнить?

1. 
   Паллиативную колэктомию.
   
2. 
   Паллиативную резекцию кишки.
   
3. 
   Удаление опухоли с регионарными лимфоузлами.
   
4. 
   Оперативное лечение не показано.
   

E. Удаление опухоли
92Больной С. 45 лет, поступил в приемное отделение после ДТП. Жалобы на боль в грудной клетке, усиливающуюся при вдохе. Выставили диагноз: перелом ребер справа, пневмоторакс.


Какие инструментальные методы диагностики используют для подтверждения диагноза?

А. лапароцентез

В. Бронхоскопия

С. Рентген ОГК

Д. Tоракотомия

Е. RRS
93У больного при закрытой травме живота диагностировано внутрибрюшное кровотечение.


Какой инструментальный метод диагностики наиболее информативный?

А. Рентген органов брюшной полости

В. Лапароцентез

С. Пневмомедиастеноскопия

Д. ФГДС

Е. Колоноскопия
94После падения с высоты, больной получил ЗЧМТ, выставлен диагноз: сотрясение головного мозга.


Чем отличается сотрясение мозга от ушиба мозга?

А. Наличие светлого промежутка

В. Отсутствие очаговой симптоматики

С. Анизокория

Д. Повышение А/Д

Е. Нарушение сна

95Типичное проявление перелома основание черепа?

А. Кровотечение и ликворея из носа и ушей

В. Отек век

С. Подкожная эмфизема

Д. Двоение в глазах

Е. Анизокория
96В приемное отделение доставлен шахтер придавленный породой в течении 3-х часов (нижние конечности).


Какой вид повреждения у больного?

А. Растяжение

В. Разрыв

С. Ушиб

Д. Сдавление

Е. Сотрясение
97Выберите правильный вариант стадий воспалительного процесса при фурункуле.

A. Инфильтративная, некротическая, заключительная

B. Инфильтративная, абсцедирования, рубцевания

C. Альтеративная, отечная, исхода

D. Первая, вторая, третья, четвертая

E. Асептическая, септическая

---

98Дайте наиболее точное определение понятия «карбункул».

A. Хроническое воспаление подмышечных лимфатических узлов

B. Острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и прилежащих к ним сальных желез, распространяющееся на всю толщину кожи и подлежащие ткани

C. Острое воспаление нескольких волосяных фолликулов, располагающихся в различных анатомических областях тела

D. Множество фурункулов располагаются в одной анатомической части тела

E. Ограниченная форма гнойного воспаления, для которой характерно образование полости, заполненной гноем
99У больной Д., 41 лет, панариций 2 пальца правой кисти. Какой метод обезболивания будет наиболее адекватен при хирургическом лечении данного заболевания?

A. Эндотрахеальный наркоз

B. Перидуральная анестезия

C. Местная инфильтрационная анестезия

D. Проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу

E. Внутрикостная анестезия
100У больного А., 52 лет, при осмотре в области правой подмышечной впадины определяется инфильтрат 3х2 см., кожа вокруг гиперемирована, отечна, есть признаки флюктуации, пальпация резко болезненная, температура тела - 37,9 С. Какое это заболевание?

A. Лимфаденит

B. Карбункул

C. Рожа

D. Гидраденит

E. Фурункул
101У больного Ж.,43 лет на ягодицах, по задней поверхности бедер, правом и левом плече, лице есть круглой формы болезненные воспалительные узлы с плотными инфильтратами вокруг. В центре узлов имеются беловатые стержни. В течение 7 лет страдает сахарным диабетом. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Рожа

B. Фурункулез

C. Лимфаденит

D. Флегмона

E. Гидраденит
102Какое исследование при подозрении на рак прямой кишки применяют в первую очередь:

1) колоноскопию

2) пальцевое исследование

3) ирригографию

4) ультразвуковое исследование

5) Обзорная рентгенография живота 

103Исследование молочных желез при подозрении на рак начинают с: 

1) пункционной биопсии

2) дуктографии

3) маммографии

4) пальпации

5) УЗИ
104Доброкачественная опухоль из мышечной ткани:

1) аденома

2) миома

3) нейросаркома

4) миосаркома

5) остеома
105Метод, не применяемый для лечения гемангиом:

1) полихимиотерапия

2) криогенная терапия

3) хирургическое лечение

4) склерозирующая терапия

---