Файл: Госпитализировать и санировать антибиотиками.pdf

какой аппарат подходит для данного метода лечения?
A) УВЧ-66.
B) ЭС-4Т.
C) Луч-2.
D) АФ-3-1.
E) УЭИ-1.
ANSWER: D
Пациенту Н. был поставлен диагноз острый подчелюстной лимфаденит слева. Какой вид физиотерапевтического лечения применяется при данном заболевании?
A) Ультразвуковая терапия.
B) Электроток высокой частоты небольшого напряжения (150-200 V) и большой силы (2 А).
C) Электрическое поле ультравысокой частоты: УВЧ-терапия.
D) Криотерапия.
E) Гидротерапия
ANSWER: C
Подростку 16 лет во время плановой санации врачем –стаматологом был поставлен диагноз:хронический катаральный гингивит .Какое физиотерапевтическое воздействие Вы включите в комплекс терапии этому больному?
A) Вибрационный массаж
B) Диатермокоагуляцию
C) Криотерапию
D) УВЧ-терапию
E) Электрофорез с 2% р-ром сульфата меди
ANSWER: A
При проведении лечения хронического генерализованного пародонтита, врачом-стоматологом было назначено проведение магнитотарепии. Чему способствует переменное магнитное поле низкой частоты?
A) Улучшению слюноотделения.
B) Улучшению кровообращения.
C) Замедлению образования зубного камня.
D) Растворению зубного камня.
E) Образованию свободных радикалов.
ANSWER: C
Юноша 16 лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен при чистке зубов и жевании твердой пищи.Беспокоит в течении 2х лет.Объективно: слизистая десневых сосочков и маргинального края десны у всех зубов слегка отечна,застойно гиперемирована.кровоточит при дотрагиванииинструментом.Пальпация десневого края безболезненна.Коронки зубов на 1 2 опкрыты мягким зубным налетом.Страдает хроническим гиперацидным гастритом.Выберете из предложенных физитерапевтическое воздействие для лечения данного больного после устранения раздражающих факторов.
A) Диадинамические токи
B) Парафинотерапия
C) УВЧ-терапия
D) Флюктуаризация
E) Электрофорез с новокаином
ANSWER: B
Юноша 19 лет обратился с жалобами на разрастание десен. Заболел 7 месяцев назад. Объективно: межзубные десневые сосочки гипертрофированны на ½ высоты коронки зуба,плотные, кровоточивости нет. Какая из физиотерапевтических процедур показана больному?
A) Д арсанвализация
B) КУФ –терапия
C) Тубус –кварц
D) УВЧ –терапия
E) Электрофорез с 2% р-ром сульфата меди
ANSWER: A

Больная 32-х лет обратилась с жалобами на треск в височно-нижнечелюстных суставах, ограниченность движений нижней челюсти с утра, боль при пережёвывании твёрдой пищи.
Объективно: движения нижней челюсти вниз S-образные. Открывание рта в полном объёме. На томограмме: склероз кортикальных пластинок суставных головок и сужение суставных щелей обоих суставов. Какой диагноз наиболее вероятен?
A) Хронический ревматический двусторонний артрит височно-нижнечелюстных суставов
B) Фиброзный двусторонний анкилоз височно-нижнечелюстных суставов
C) Склерозирующий двусторонний артроз височно-нижнечелюстных суставов
D) Деформирующий двусторонний артроз височно-нижнечелюстных суставов
E) Болевая мышечно-височная дисфункция височно-нижнечелюстных суставов
ANSWER: C
Больная 45-ти лет жалуется на зуд, боль, покраснение кожи на лице, повышение температуры тела до 38,00С, головную боль, слабость, которые длятся 2 дня. Объективно: на коже щеки и боковой поверхности носа эритематозное пятно в виде "языков пламени", резко болезненное, края валикообразные. Какой наиболее вероятный диагноз?
A) Рожистое воспаление
B) Опоясывающий лишай
C) Туберкулёз
D) Полиморфная экссудативная эритема
E) Простой пузырный лишай
ANSWER: A
Больная 59-ти лет обратилась с жалобами на постоянную ноющую боль, которая усиливается при приёме пищи в области удалённого 3 дня назад зуба. Объективно: лунка удалённого зуба зияет, слизистая оболочка гиперемирована, отёчна и болезненна при пальпации. Какой наиболее вероятный диагноз?
A) Альвеолит, гнойно-некротическая форма
B) Альвеолит в виде остеомиелита лунки
C) Хронический оссифицирующий периостит
D) Острый серозный альвеолит
E) Острый серозный периостит
ANSWER: D
Больной 29-ти лет жалуется на интенсивную боль в зубах на нижней челюсти, онемение нижней губы слева, общую слабость, повышение температуры тела до 38,0°С, бессонницу, отсутствие аппетита. Болеет 5 дней. Объективно: лицо асимметрично за счёт отёка мягких тканей левой подчелюстной области. Открывание рта ограничено, регионарные лимфоузлы увеличены, болезненные. При осмотре полости рта коронка 36 разрушена на 1/3, серого цвета, подвижность зуба I степени. Переходная складка на нижней челюсти слева сглажена, слизистая отёчна, гиперемирована, альвеолярный отросток деформирован с обеих сторон. На рентгенограмме - признаки хронического периодонтита 36. Какой наиболее вероятный диагноз?
A) Обострение хронического одонтогенного остеомиелита
B) Хронический периостит, оссифицирующая форма
C) Острый одонтогенный остеомиелит
D) Хронический одонтогенный остеомиелит
E) Острый гнойный периостит
ANSWER: C
Больной 35–ти лет обратился с жалобами на наличие припухлости в области нижней челюсти, подвижность зубов, боль, беспокоящую преимущественно ночью. Опухоль заметил 2 месяца назад, неделю назад появилось онемение нижней губы. Объективно: опухоль неподвижная, плотной консистенции, слизистая оболочка над ней бледная. На рентгенограмме: значительные участки уплотнения кости с нечёткими границами и наличие костных игл, расположенных перпендикулярно к поверхности челюсти. Какой окончательный диагноз?
A) Рак
B) Радикулярная киста
C) Остеобластосаркома
D) Саркома
E) Обострение хронического остеомиелита
ANSWER: D
Больной 38 лет поступил в крайне тяжелом состоянии. Визуально определяется отек и цианоз лица, слизистой оболочки губ, конъюктивы. На верхней губе располагается карбункул, мягкие ткани лица отечны, глазные щели закрыты, экзофтальм. Какой наиболее вероятный диагноз?

A) Тромбоз пещеристого синуса
B) Абсцесс головного мозга
C) Менингит
D) -
E) Сепсис
ANSWER: A
Больной 42-х лет обратился к стоматологу с жалобами на припухлость в области угла нижней челюсти справа, которая медленно увеличивается. Заметил её около года назад. Объективно: незначительная асимметрия лица. Кость за 47 утолщена, слизистая оболочка не изменена, пальпация безболезненная, 48 отсутствует. На рентгенограмме половины нижней челюсти в боковой проекции - очаг просветления костной ткани округлой формы до 2,5 см в диаметре с чёткими ровными контурами, по периферии - склерозирование. В очаге просветления определяется тень коронковой части 48. Какой окончательный диагноз?
A) Радикулярная киста
B) Остеобластокластома
C) Саркома
D) Фолликулярная киста
E) Адамантинома
ANSWER: D
Больной 45-ти лет поступил в стационар с флегмоной челюстно-лицевой области. Произведено вскрытие флегмоны воротникообразным разрезом тканей. При какой флегмоне показан данный разрез тканей?
A) Ангина Людвига
B) Флегмона корня языка
C) Флегмона крылочелюстного пространства
D) Флегмона поднижнечелюстной области
E) Флегмона подподбородочной области
ANSWER: A
Больной 50-ти лет направлен на консультацию к хирургу-стоматологу. Объективно: в толще мягких тканей подбородочной области локализуется опухоль плотной консистенции размером 2x2 см, округлой формы, с гладкой поверхностью, отграниченная от окружающих тканей, подвижная, безболезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?
A) Лимфангиома
B) Фиброзный эпулид
C) Гемангиома
D) Ангиоматозный эпулид
E) Фиброма
ANSWER: E
Больной 56-ти лет жалуется на припухлость в околоушно-жевательной области справа, солоноватый привкус слюны. Объективно: плотно-эластичная припухлость в области околоушной слюнной железы справа, местами в области припухлости - наличие безболезненных уплотнений.
Открывание рта свободное, слизистая щёк бледно-розового цвета, влажная. Из устья правого околоушного протока выделяется слюна с примесью слизи и гноя. Какой наиболее вероятный диагноз?
A) Острый паротит
B) Болезнь Микулича
C) Паренхиматозный сиалоаденит
D) Синдром Гужеро-Шегрена
E) Эпидемический паротит
ANSWER: C
Больной жалуется на новообразование в правой поднижнечелюстной области, которое возникло три недели назад после ангины, повышение температуры до 37,0°С. Объективно: в правой подчелюстной области при пальпации определяется новообразование округлой формы, слабоболезненное, плотноэластической консистенции с ровными контурами, не спаянное с кожей.
Из выводного протока поднижнечелюстной железы выделяется прозрачная слюна. Подъязычный валик не изменён. Какой наиболее вероятный диагноз?
A) Смешанная опухоль слюнной железы
B) Слюнокаменная болезнь
C) Хронический лимфаденит
D) Атерома
E) Хронический сиалоаденит

ANSWER: C
В СВПХГ поступил раненый с осколочным проникающим в левую гайморовую пазуху ранением верхней челюсти, ЗЧМТ тяжёлой степени. Раненый без сознания. Какие факторы, влияющие на развитие клиники, необходимо учитывать челюстно-лицевому хирургу при составлении плана комплексного лечения в этом случае?
A) Степень ЧМТ и вид ранящего агента
B) Развитие синдрома взаимного отягощения
C) Вид ранящего агента
D) Вид огнестрельного ранения
E) Степень ЧМТ
ANSWER: B
В челюстно-лицевое отделение поступил пациент в ургентном порядке после бытовой травмы.
Травма получена сутки назад. Жалобы на боль в области носа, носовое кровотечение. Объективно: нос деформирован. Определяется ограниченный симптом очков, появившийся после получения травмы. Пальпаторно определяется боль в области стенок носа, подвижность носовых костей.

Носовые ходы заполнены кровяными сгустками. Какой наиболее вероятный диагноз?
A) Суборбитальный двусторонний перелом
B) Травматический перелом носовых костей
C) Перелом скуловой дуги
D) Перелом по Ле-Фор III
E) Перелом по Ле-Фор I
ANSWER: B
Женщина 37-ми лет жалуется на наличие свища на коже в области правой половины нижней челюсти со скудным кровянисто-гнойным отделяемым. При обследовании установлено, что свищ связан с телом нижней челюсти на уровне 45. Коронка 45 изменена в цвете, разрушена на 1/3. На рентгенограмме альвеолярного отростка на уровне верхушки корня 45 обнаружен очаг деструкции кости с неровными контурами. Какой диагноз можно предположить?
A) Мигрирующая гранулёма лица
B) Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
C) Пиогенная гранулёма лица
D) Нагноившаяся атерома щеки
E) Хронический надчелюстной лимфаденит
ANSWER: A
Женщина 50-ти лет обратилась с жалобами на сухость слизистой оболочки полости рта, светобоязнь, ксерофтальмию, припухлость околоушных слюнных желез. Объективно: околоушные железы при пальпации плотные, малоболезненные, устья протоков расширены. Из протоков выделяется мутная слюна. Какой наиболее вероятный диагноз?
A) Ложный паротит Герценберга
B) Симптоматическая ксеростомия
C) Эпидемический паротит
D) –
E) Болезнь Шегрена
ANSWER: E
К хирургу-стоматологу обратилась женщина 35-ти лет с жалобой на длительно незаживающую язву нижней губы. При осмотре: на нижней губе безболезненная язва, размером 0,5x0,7 см, округлая, поверхность её гладкая, красного цвета, блестит, края ровные, возвышаются над здоровой слизистой, у основания - плотный (хряще-подобный) инфильтрат. Какой наиболее вероятный диагноз?
A) Актиномикоз
B) Сифилитическая язва
C) -
D) Раковая язва
E) Туберкулёзная язва
ANSWER: B
Какой вид обезболивания нужно использовать больному с искусственным клапаном сердца для удаления 46 зуба по поводу хронического периодонтита?
A) Внутривенный наркоз
B) Проводниковую потенцированную анестезию любым анестетиком
C) Проводниковую потенцированную анестезию анестетиком, не содержащим адреналина
D) Инфильтрационную потенцированную анестезию анестетиком, не содержащим адреналина
E) Ингаляционный наркоз

ANSWER: B
На приём к стоматологу обратился пациент 39-ти лет после ДТП. Объективно: лицо удлинено, прикус нарушен (открытый). При пальцевом исследовании определяется подвижность всего зубного ряда на верхней челюсти, следы кровоизлияний вдоль переходной складки. Нарушения целостности кости по нижнеглазничному краю и скуловой дуге не определяется. Какой предварительный диагноз?
A) Перелом верхней челюсти по Вассмунду 2
B) Перелом верхней челюсти Ле-Фор по верхнему типу
C) Перелом верхней челюсти Ле-Фор по среднему типу
D) Перелом верхней челюсти Ле-Фор по нижнему типу
E) Перелом верхней челюсти по Вассмунду 1
ANSWER: D
Под местной анестезией при операции удаления 26 зуба по поводу хронического периодонтита стоматолог использовал у соматически здорового пациента 30-ти лет ультракаин ДС. После удаления зуба в течение 3 минут лунка зуба не заполняется кровью. Какая первоочередная тактика врача?
A) Затампонировать лунку зуба турундой с антисептиками
B) Ушить лунку зуба
C) Поскоблить лунку зуба гладилкой
D) Промыть лунку зуба с давлением
E) Наклонить голову больного до колен
ANSWER: C
После удаления 17 зуба верхней челюсти у больного отмечается кровотечение из альвеолярной лунки. Из какой артерии наблюдается кровотечение?
A) Челюстно-подъязычной
B) Восходящей глоточной
C) Лицевой
D) Нижней альвеолярной
E) Верхнечелюстной
ANSWER: D
Пострадавший, получивший ранение мягких тканей щеки 24 часа назад, обратился за помощью в челюстно-лицевое отделение. В ране нет клинических признаков воспаления и грануляций. Какой вид швов следует наложить в этом случае?
A) Ранний вторичный шов
B) Поздний вторичный шов
C) Первично-отсроченный глухой шов
D) Вторичный шов
E) Первичный шов
ANSWER: E
При пальпации определяется ступенька по правому нижнеглазничному краю. Тактильная чувствительность слегка снижена в правой подглазничной области. Какой из методов лечения показан данному больному в первую очередь?
A) Остеосинтез
B) Реплантация
C) Остеотомия
D) Внеротовое вытяжение
E) Репозиция кости
ANSWER: E
У больного 35-ти лет в результате травмы появилась боль в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), затруднённое жевание и открывание рта. Больному был поставлен диагноз: травматический артрит ВНЧС. Какой метод обследования необходимо применить для дифференциальной диагностики с переломом нижней челюсти в области мыщелкового отростка?
A) Рентгенография ВНЧС
B) Рентгенография придаточных пазух носа
C) Общий анализ крови
D) Сиалография
E) Рентгенограмма нижней челюсти в боковой проекции
ANSWER: E
У больного 45-ти лет после проведенного оперативного лечения по поводу рака нижней губы образовался дефект её средней трети. Каким способом пластики можно устранить дефект нижней губы?