Файл: Опера тивная хирургия и анатомия мозгового отдела головы.docx

• 
  Е. Послеоперационный рубец малозаметен
  

118. 
     У больной – поверхностный интрамаммарный абсцесс в верхне- наружном квадранте молочной железы. Какой разрез считается наиболее рациональным при вскрытии таких гнойных маститов?
     

А. Окаймляющий

• 
  В. Радиальный С. Продольный
  

D. Поперечный

Е. Комбинированный

118. 
     Хирург проводит оперативное вмешательство по поводу послеродового лактационного мастита (внутридольковая локализация гнойника в верхне- медиальном квадранте правой молочной железы). Какой разрез следует применить в этой ситуации?
     

А. Продольный, через центр гнойника В. Поперечный, через центр гнойника

С. Радиальный по отношению к центру квадранта

D. Радиальный (к соску), с рассечением ареолы

• 
  Е. Радиальный (к соску), но без рассечения ареолы
  

118. 
     Хирург выполнил радиальный разрез на молочной железе и довел его до соска. Какую ошибку допустил хирург в этой ситуации?
     

А. Не учел направление артерий В. Не учел направление вен

С. Не учел направление лимфатических сосудов

D. Не учел направление млечных протоков

• 
  Е. Повредил хорошо иннервированную ареолу
  

118. 
     Хирург выполняет радиальный (по отношению к соску) разрез на моло- чной железе. Какая причина выбора именно такого направления разреза является самой главной?
     

А. Обеспечивает широкий доступ

В. Соответствует направлению сосудов С. Соответствует направлению нервов

• 
  D. Соответствует направлению млечных протоков Е. Послеоперационный рубец малозаметен
  

118. 
     Хирург использует радиальный по отношению к соску разрез молочной железы. По поводу какой патологии молочной железы рационально поль- зоваться таким разрезом?
     

А. Периареолярного антемаммарного мастита В. Злокачественного новообразования

• 
  С. Поверхностного интрамаммарного мастита
  

D. Ретромаммарного мастита Е. Мастита любой локализации

118. 
     Хирург проводит оперативное вмешательство по поводу интрамаммар- ного мастита в нижне-наружном квадранте правой молочной железы. Мо- лочная железа большого размера, гнойник расположен глубоко. Какой до- ступ более рационально использовать в этой ситуации?
     

---

А. Радиальный (к центру квадранта) В. Радиальный (к соску)

• 
  С. Субмаммарный, со вскрытием глубокого листка футляра железы
  

D. Субмаммарный, без вскрытия глубокого листка футляра железы Е. Параареолярный

118. 
     У больной диагностирован ретромаммарный абсцесс. Каким разрезом обычно вскрывают такой гнойник?
     

А. Поперечным В. Продольным

• 
  С. Полулунным (субмаммарным)
  

D. Полуовальным (по наружному краю железы) Е. Радиальным по отношению к соску

118. 
     При хирургическом лечении ретромаммарного мастита хирург восполь- зовался субмаммарным доступом. Как выполняется этот доступ?
     

А. Радиально по отношению к соску

В. Окаймляет молочную железу со всех сторон

• 
  С. По кожной складке под молочной железой
  

D. По границе пигментированной зоны Е. Продольно

118. 
     Хирург выполнил радиальный (по отношению к соску) разрез при рет- ромаммарном мастите и довел его до пигментированной зоны железы. Ка- кую ошибку допустил хирург в этой ситуации?
     

А. Следовало проводить его от центра квадранта

В. Следовало воспользоваться параареолярным доступом С. Повредил хорошо иннервированную ареолу

D. Не учел направление млечных протоков

• 
  Е. Воспользовался более травматичным и менее широким доступом
  

118. 
     Хирург использует полулунный субмаммарный доступ (по кожной скла- дке). По поводу какой патологии молочной железы рационально пользо- ваться таким разрезом?
     

А. Периареолярного антемаммарного мастита В. Злокачественного новообразования

С. Поверхностного интрамаммарного мастита

• 
  D. Ретромаммарного или глубокого интрамаммарного мастита Е. Мастита любой локализации
  

118. 
     Хирург использует полулунный субмаммарный доступ (по кожной скла- дке) при ретромаммарном мастите. В чем состоит достоинство этого дос- тупа по сравнению с радиальным?
     

А. Не повреждается хорошо иннервированная ареола В. Соответствует направлению сосудов

С. Соответствует направлению нервов

D. Соответствует направлению млечных протоков

• 
  Е. Широкий, менее травматичный, рубец малозаметен
  

118. 
     Женщине по показаниям была полностью удалена правая молочная же- леза. Как называется такая операция?
     

---

А. Резекция молочной железы

В. Экзартикуляция молочной железы С. Мастопластика

• 
  D. Мастэктомия Е. Гистерэктомия
  

118. 
     Больной по поводу рака правой молочной железы выполнена радикаль- ная мастэктомия. Какой разрез кожи обычно используют в такой ситуа- ции?
     

• 
  А. Окаймляющий В. Поперечный
  

С. Радиальный

D. Продольный

Е. Субмаммарный

118. 
     У больной с раком молочной железы проведено удаление железы одним блоком с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой и лимфатиче- скими узлами (подмышечными, подключичными и подлопаточными). Как называется операция, которую выполнил хирург в этой ситуации?
     

А. Расширенная радикальная мастэктомия В. Ограниченная радикальная мастэктомия

• 
  С. Радикальная мастэктомия
  

D. Экзартикуляция молочной железы Е. Резекция молочной железы

118. 
     У больной с раком молочной железы проведено удаление железы одним блоком с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой и лимфатиче- скими узлами (подмышечными, подключичными и подлопаточными). Кто первым предложил выполнять такую по радикализму операцию?
     

А. Пирогов В. Кохер

С. Вишневский

• 
  D. Холстед и Майер Е. Волкович и Дьяконов
  

118. 
     Хирург при раке молочной железы выполнил расширенную радикаль- ную мастэктомию. Дополнительным удалением какого образования (или образований) эта операция отличается от простой радикальной мастэкто- мии по Холстеду-Майеру?
     

А. Малой грудной мышцы

В. Большой и малой грудных мышц

С. Подключичных и (или) подмышечных лимфоузлов

* D. Надключичных и (или) окологрудинных лимфоузлов Е. Яичников

118. 
     У больной с опухолью молочной железы проведено удаление железы одним блоком с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой и лим- фатическими узлами (подмышечными, подключичными, подлопаточными и парастернальными). Как будет называться операция в этой ситуации?
     

• 
  А. Расширенная радикальная мастэктомия В. Ограниченная радикальная мастэктомия С. Радикальная мастэктомия
  

D. Простая мастэктомия

Е. Резекция молочной железы

118. 
     У больной с опухолью молочной железы проведено удаление железы с малой грудной мышцей, клетчаткой и лимфатическими узлами (под- мышечными, подключичными и подлопаточными). Большая грудная мышца была сохранена. Как называется операция, выполненная хирургом в этой ситуации?
     

---

А. Расширенная радикальная мастэктомия

• 
  В. Ограниченная радикальная мастэктомия С. Радикальная мастэктомия
  

D. Простая мастэктомия

Е. Резекция молочной железы

118. 
     Хирург при раке молочной железы выполнил ограниченную радикаль- ную мастэктомию по Пати (Патею). В чем состоит преимущество этой операции (при возможности ее выбора) по сравнению с радикальной мас- тэктомией по Холстеду-Майеру?
     

А. Более широкий доступ

В. Меньше вероятность рецидива

С. Сохраняются подмышечные лимфоузлы

D. Сохраняется часть молочной железы

• 
  Е. Легче осуществить протезирование железы
  

118. 
     При выполнении радикальной мастэктомии были повреждены нервы, проходящие вдоль наружного края молочной железы. В послеоперацион- ном периоде наблюдается нарушение функции широчайшей мышцы спины со стороны проведения операции. Какие нервы могли быть повре- ждены в этой ситуации?
     

А. Локтевой и добавочный

В. Подмышечный и срединный С. Подключичный и лучевой

D. Подлопаточный и кожно-мышечный

• 
  Е. Грудоспинной и длинный грудной
  

118. 
     В процессе операции на молочной железе был поврежден грудоспинной нерв. Функция какой мышцы будет нарушена в этой ситуации?
     

А. Малой грудной В. Большой грудной С. Трапециевидной

• 
  D. Широчайшей (спины)
  

Е. Выпрямляющей позвоночник

118. 
     При радикальной левосторонней мастэктомии в числе прочих были уда- лены подмышечные лимфатические узлы с окружающей клетчаткой. К какому осложнению это может привести?
     

А. Ограничению подвижности верхней конечности

В. Поражению метастазами оставшейся молочной железы

• 
  С. Нагноению лимфы в ране, отек верхней конечности
  

D. Нарушению функции трапециевидной мышцы

Е. Нарушению функции широчайшей мышцы спины

---

14. ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ (ЛЕГКИХ, ПЕРЕДНЕГО И

ЗАДНЕГО СРЕДОСТЕНИЯ)

1. 
   Хирург выполняет операцию в грудной полости пациента. Какое образо- вание ограничивает эту полость, покрывая ее стенки?
   

А. Грудная фасция

• 
  В. Внутригрудная фасция С. Париетальная плевра
  

D. Висцеральная плевра Е. Перикард

2. 
   Студенты изучают на трупном материале средостение. Какую полость трупа они должны вскрыть в этой ситуации?
   

А. Черепа

• 
  В. Грудную С. Малого таза
  

D. Брюшную Е. Живота

3. 
   У больного сформировалась грыжа через нижнюю стенку средостения. Какое образование формирует эту стенку?
   

А. Медиастинальная плевра В. Висцеральная плевра

С. Предпозвоночная фасция

D. Позадигрудинная фасция

• 
  Е. Диафрагма
  

4. 
   У больного наблюдается прорастание опухоли через боковую стенку сре- достения. Какое образование формирует эту стенку?
   

• 
  А. Медиастинальная плевра В. Висцеральная плевра
  

С. Предпозвоночная фасция

D. Позадигрудинная фасция Е. Диафрагма

5. 
   В результате воспалительного процесса наблюдается расплавление обра- зования, покрывающего заднюю стенку средостения. Расплавление какого образования произошло в данной ситуации?
   

А. Медиастинальной плевры В. Висцеральной плевры

• 
  С. Предпозвоночной фасции
  

D. Позадигрудинной фасции Е. Диафрагмы

6. 
   Хирург выполнил оперативный доступ к сердцу через переднюю стенку средостения. Какое образование, покрывающее эту стенку, было разъеди- нено в данной ситуации?
   

А. Медиастинальная плевра В. Висцеральная плевра

С. Предпозвоночная фасция

• 
  D. Позадигрудинная фасция Е. Диафрагма
  

7. 
   Студенты изучили переднее средостение (по анатомической классифи- кации) на трупном материале. Какое еще средостение (по этой классифи- кации) осталось изучить студентам в этой ситуации?
   

А. Среднее В. Верхнее

• 
  С. Заднее
  

D. Нижнее и верхнее Е. Среднее и заднее

8. 
   Хирург осуществил доступ к одному из органов переднего средостения (по анатомической классификации). К каким органам мог осуществить до- ступ хирург в этой ситуации?
   

---