Файл: Министерства здравоохранения российской федерации факультет послевузовского образования дневник по производственной.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.03.2024

Просмотров: 18

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«ПЕРВЫЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П. ПАВЛОВА»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФАКУЛЬТЕТ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ


ДНЕВНИК

ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ (КЛИНИЧЕСКОЙ) ПРАКТИКЕ

ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО ОСНОВНЫМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫМ ПРОГРАММАМ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ (ПРОГРАММАМ ОРДИНАТУРЫ) ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

31.08.72 «СТОМАТОЛОГИЯ ОЩЕЙ ПРАКТИКИ»

ВАРИАТИВНАЯ ЧАСТЬ Б2.2.

КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
_____________Израилов Артур Муношевич________________________________________

Ф.И.О. ординатора

ПЕРИОД ПРАКТИКИ: с 20.01.20г. по 01.02.20г. (2 недели)
МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ (1 курс 1-ый семестр)

НИИ СТОМАТОЛОГИИ И ЧЛХ


Руководитель практики от кафедры

ПСПбГМУ им. И.П.Павлова

_________________________ ___________________ ________________________________

должность подпись расшифровка подписи

Санкт-Петербург

2019 - 2020

Рабочий график (план) проведения практики


неделя

база практики

отделение

Ф.И.О.

зав. отделением, подпись

Ф.И.О. врача, подпись




НИИ стоматологии и ЧЛХ

Эстетической стоматологии


Тереховская

Фомина В.В.



НИИ стоматологии и ЧЛХ

Эстетической стоматологии


Тереховская

Фомина В.В.



Ординатор

________________________________________________________________________

подпись расшифровка подписи

Руководитель практики от кафедры

ПСПбГМУ им.И.П.Павлова
Профессор Е.А.Олейник

должность подпись расшифровка подписи

Первый курс

Семестр 1

432 часа 12 зачетных единиц

Формируемые компетенции:

УК-1 УК-2 УК-3


ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-4 ПК-5 ПК-6 ПК-7 ПК-8 ПК-9 ПК-10 ПК-11 ПК-12 ПК-13
Выполнение видов профессиональной деятельности

Оказание медицинской помощи пациентам по профилю «стоматология ортопедическая»



вид профессиональной деятельности

количественные показатели

1

проведение комплексного обследования пациента со стоматологическими заболеваниями ортопедического профиля с целью установления диагноза (заболевания пародонта, функциональные нарушения ВНЧС; челюстно-лицевой патологии);;

8

2

назначение лечения пациентам со стоматологическими заболеваниями ортопедического профиля, контроль его эффективности и безопасности (заболевания пародонта, функциональные нарушения ВНЧС; челюстно-лицевой патологии);

6

3

планирование, проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов со стоматологическими заболеваниями ортопедического профиля (заболевания пародонта, функциональные нарушения ВНЧС; челюстно-лицевой патологии);;

4

4

проведение и контроль эффективности профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий по охране здоровья населения;

4

5

ведение санитарно-гигиенического просвещения среди населения и медицинских работников с целью профилактики стоматологических заболеваний ортопедического профиля и формированию здорового образа жизни ;

4

6

организационно-управленческая деятельность

10

7.

оказание экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам со стоматологическими заболеваниями ортопедического профиля

2


Индивидуальное задание №1 Курация пациента с частичным отсутствием зубов, осложненным дисфункцией ВНЧС

Ф.И.О. пациента____________Толстолобов Андрей Иванович____________________
Пол (М., Ж.)_____м_________Возраст __56______ Профессия _____водитель___________
Диагноз
К07.6 болезни височно-нижнечелюстного сустава, привычный вывих

К08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни


Жалобы: на щелкающий звук в челюсти слева, на отсутствие зубов
Перенесенные и сопутствующие заболевания: СД 2 типа, бронхиальная астма
Развитие настоящего заболевания:
симптомы появились 4 месяца назад после удаления зубов в I, II, IV квадрантах.
Данные объективного исследования, внешний осмотр: лицо симметричное, без особенностей, рот открывает в полном объеме, с дискомфортом в левом ВНЧС и девиацией вправо


Осмотр полости рта. Состояние зубов

Условные обозначения: кариозная полость – К, пломба – П, удаленный зуб – У, некариозное поражение – Н, ортопедическая конструкция – О, пародонтоз – А, Пародонтоз - А, подвижность - I, II, III (степень)























































о

о

























II I

III










8

7

6

5

4

3

2

1

1

2

3

4

5

6

7

8




о

о






















о

о

о

о






























































Прикус: снижение высоты прикуса, отсутствие привычного положения НЧ
Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: слизистая оболочка полости рта без видимых изменений
Данные рентгеновских, лабораторных исследований ________-________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лечение (план)
1) профессиональная гигиена

2) хирургическая санация

3) рациональное протезирование



Дата

ДНЕВНИК
анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении
с повторными заболеваниями


Фамилия лечащего врача




Явка на консультацию. Опрос, осмотр, диагностика. Составление плана лечение. Дальнейшая явка на санацию.







Явка на санацию. Проведена профессиональная гигиена, даны рекомендации по домашней гигиене.







Явка на санацию. Удалены зубы 24, 25 по показаниям (подвижность III степени)







Снятие оттисков для изготовления частичных съемных пластиночных протезов.







Примерка восковых моделей протезов.







Сдача протезов.







Коррекция протезов. Даны рекомендации, явка через 3 мес на контрольный осмотр и гигиену.


























































































































Результаты лечения (эпикриз):
Конструкции зубных протезов восстановили жевательную функцию. Срок использования съемного протеза от 1 года до 2 лет при первичном протезировании и выполнении и выполнении советов и наставлений врача.
Рекомендации: уход за протезом с использованием специальных очищающих таблеток, явка на осмотр и гигиену 1 раз в 3 месяца.
______________________ ____________________________________________________

подпись ординатора расшифровка подписи
Замечания преподавателя: замечаний нет____________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________



_________________________ ___________________ ________________________________

должность подпись расшифровка подписи
Руководитель практики от медицинской организации

_________________________ ____________________ _______________________________

должность подпись расшифровка подписи

Индивидуальное задание №2 Курация пациента с хроническим заболеванием пародонта, осложненным частичным отсутствием зубов.

Ф.И.О. пациента: Виноградова Алена Сергеевна
Пол (М., Ж.)______Ж________Возраст __60______ Профессия ____________пенсионерка__
Диагноз:
К08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни

К05.3 хронический пародонтит
Жалобы: на отсутствие зубов, подвижность зубов, кровоточивость при чистке
Перенесенные и сопутствующие заболевания: гипотиреоз, Гепатит А в детстве
Развитие настоящего заболевания: появление симптомов отмечает последние 3 года после пережитого стресса, у эндокринолога наблюдается не постоянно, терапию гипотиреоза принимает не постоянно
Данные объективного исследования, внешний осмотр: лицо симметричное, без особенностей, кожные покровы сухие, чистые. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Рот открывает в полном объеме без боли


Осмотр полости рта. Состояние зубов

Условные обозначения: кариозная полость – К, пломба – П, удаленный зуб – У, некариозное поражение – Н, ортопедическая конструкция – О, пародонтоз – А, Пародонтоз - А, подвижность - I, II, III (степень)























































II

II













с

С

с



















8

7

6

5

4

3

2

1

1

2

3

4

5

6

7

8




II




























III

у

у

у