Прикус: фиксированный

Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: гиперемирована, отечна, кровоточит, имеются пародонтальные карманы до 6 мм.
Данные рентгеновских, лабораторных исследований: отмечается снижение высоты костных межальвеолярных перегородок.
Лечение (план)

1) терапевтическая и гигиеническая санация

2) хирургическая санация

3)пародонтологическое лечение

4) рациональное протезирование

_______________

Дата	ДНЕВНИК анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении с повторными заболеваниями	Фамилия лечащего врача
	Явка на консультацию. Опрос, осмотр, диагностика. Составление плана лечения.
	Проведена профессиональная гигиена, лечение кариеса 11, 21, 22
	Удаление зуба 34. Пациентка направлена на пародонтологическое отделение.

---

Результаты лечения (эпикриз)

_____проведена полная санация, ликвидированы очаги одонтогенной инфекции, проведена полная подготовка к ортопедическому лечению___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Рекомендации: _____завершение лечения, явка на контрольный осмотр и повторную профессиональную гигиену через 3 месяца___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________ ____________________________________________________

^{подпись ординатора расшифровка подписи}
Замечания преподавателя __замечаний нет______________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________



_________________________ ___________________ ________________________________

^{должность подпись расшифровка подписи}
Руководитель практики от медицинской организации

_________________________ ____________________ _______________________________

^{должность подпись расшифровка подписи}

Индивидуальное задание №3 Курация пациента с частичным отсутствием зубов, осложненным патологией прикуса.

Ф.И.О. пациента_______Ефремов Антон Андреевич_______________________________

Пол (М., Ж.)_____М_________Возраст ____32____ Профессия______строитель___________

Диагноз:

К07.1 Аномалии соотношений зубных дуг (открытый прикус в боковом отделе)

К08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
Жалобы: на наличие щели при жевании, на отсутствующий зуб
Перенесенные и сопутствующие заболевания: операция по коррекции зрения в 2015 году
Развитие настоящего заболевания: зуб 36 удален более 10 лет назад
Данные объективного исследования, внешний осмотр: лицо симметричное, без особенностей, кожные покровы сухие, чистые, регионарные лимфоузлы не увеличены.

Осмотр полости рта. Состояние зубов Условные обозначения: кариозная полость – К, пломба – П, удаленный зуб – У, некариозное поражение – Н, ортопедическая конструкция – О, пародонтоз – А, Пародонтоз - А, подвижность - I, II, III (степень)
			с
	8	7	6	5	4	3	2	1	1	2	3	4	5	6	7	8
			с											у

---

Прикус: открытый в боковом отделе.

Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: влажная, бледно-розовая, без видимых патологических изменений
Данные рентгеновских, лабораторных исследований ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лечение (план)
1) профессиональная гигиена

2)терапевтическая санация

3) ортодонтическое лечение

4) имплантация в позиции 36 с последующим рациональным протезированием

__________

Дата	ДНЕВНИК анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении с повторными заболеваниями	Фамилия лечащего врача
	Явка на консультацию. Осмотр, опрос, диагностика, составление плана лечения.
	Профедена профессиональная гигиена полости рта, лечение кариеса зубов 16, 46. Пациент направлен на консультацию и лечение на ортодонтическое отделение.

---

Результаты лечения (эпикриз):

проведена подготовка к ортодонтическому лечению, что сделает возможным дальнейшее ортопедическое лечение.

Рекомендации: явка на гигиену через 3 месяца, консультация стоматолога-хирурга-имплантолога за 6 месяцев до предполагаемой даты снятия ортодонтической системы.

______________________ ____________________________________________________

^{подпись ординатора расшифровка подписи}
Замечания преподавателя: замечаний нет_______________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________



_________________________ ___________________ ________________________________

^{должность подпись расшифровка подписи}
Руководитель практики от медицинской организации

_________________________ ____________________ _______________________________

^{должность подпись расшифровка подписи}

ХАРАКТЕРИСТИКА ОРДИНАТОРА

ПО ИТОГАМ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ Б2.В.01(П)

2 курс 4-ый семестр

Ординатор Израилов А.М. показал себя в качестве ответственного и добросовестного сотрудника с высоким уровнем дисциплины, теоретической подготовки и хорошими мануальными навыками. Ординатор тактично общается с пациентами, коллегами, сотрудниками отделения, понимает особенности междисциплинарного подхода к лечению. Израилов А.М. добросовестно выполнял все задания в соответствии с профессиональными стандартами.
Результат промежуточной аттестации

_______________________________________________________________________________

^{оценка прописью}
Руководитель практики от кафедры ПСПбГМУ им. И.П.Павлова
Профессор Е.А.Олейник
^{должность подпись расшифровка подписи}

дата

---

Смотрите также файлы

• Хирургия классификация методов обезболивания в хирургической стоматологии.docx

• Чеклист.pdf

• Статистические данные.docx

• Уведомлениео начале деятельности в качестве индивидуального предпринимателя.pdf

• 1. Бывает ли, что вас удивляют реакции людей, с которыми вы сталкиваетесь в первый раз да.docx