Файл: Современные технологии и инновации в оказании неотложной помощи фельдшера смп.docx
Добавлен: 19.03.2024
Просмотров: 42
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
пополнения выездными бригадами СМП;
- на Центральной подстанции организовано дополнительное место работы фельдшеров.
Они формируют электронные карты вызовов, осуществляют преемственность между амбулаторно-поликлиническим и госпитальным звеном здравоохранения, проводят первичную экспертную обработку карт вызовов, создают выборку карт вызовов, требующих повышенного внимания (больные тяжёлой степени тяжести, все смертельные исходы, повторные вызова, случаи вызова «на себя» специализированных бригад СМП, роды и все чрезвычайные ситуации) и формируют отчет для заведующего подстанции по итогам рабочей смены. А также обслуживают больных, обращающихся непосредственно на станцию СМП, снижая, тем самым, нагрузку на общепрофильные бригады.
20.03.2020г. в г. Краснодаре министерством здравоохранения Краснодарского края было передано государственное движимое имущество , в рамках реализации распоряжения главы администрации (губернатора) Краснодарского края автомобиль скорой медицинской помощи. Автомобиль российского производства, оснащен современным медицинским оборудованием в соответствии с существующими нормативами. Закрепление автомобиля скорой медицинской помощи за ГБУЗ Гулькевичская ЦРБ окажет положительное влияние на качество оказания медицинской помощи населению Гулькевичского района.
Станция скорой медицинской помощи Кавказского района обслуживает более ста тысяч жителей муниципалитета. Недавно автопарк службы «03» пополнился ещё одним современным автомобилем класса В. Машина предназначена для оказания общепрофильной медицинской помощи и оснащена всем необходимым: дефибриллятор, ИВЛ – аппарат искусственной вентиляции легких, кислородные баллоны для подачи кислорода, для тяжелобольных с дыхательной недостаточностью, электроотсосы, есть обще профильные медицинские укладки, реанимационные, акушерские.
В Краснодарском крае спустя 20 лет возродилась санитарная авиация. За первую неделю работы вертолеты скорой помощи спасли 12 жизней. На службу краснодарским медикам из Германии поступила современная машина «Еврокоптер». Максимальное время в пути такой летающей скорой помощи — 5 минут. Санитарная авиация Кубани спустя 20 лет забвения возродилась благодаря губернаторской программе развития здравоохранения Краснодарского края. Краевые власти приобрели современную винтокрылую машину для региональной санавиации — «Еврокоптер». Это реанимационный вертолет из Германии, (прил.1 рис 3). Базируется он теперь в аэропорту поселка Пашковский, его обслуживание взяла на себя авиакомпания «Кубаньавиа», а содержание взял на себя краевой бюджет.
Вывод: в наши дни автомобиль скорой медицинской помощи занимает важное место при оказании первой медицинской помощи. С развитием технических средств оснащение таких автомобилей становится все более удобным и надежным. Разделение автомобилей на классы позволяет структурировать работу выездных медицинских бригад. Постоянно ведутся работы по усовершенствованию таких автомобилей. Это говорит о том, что не все еще сделано, настолько идеально, как бы хотелось. Несмотря на все это, существование таких машин скорой помощи спасает жизни многих людей.
ВЫВОДЫ по теоретической части
СМП является самым массовым, доступным, бесплатным видом медицинской помощи, оказываемой населению медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения. Ежегодно эта служба выполняет от 47 до 50 миллионов выездов, оказывая медицинскую помощь более 50 миллионам граждан.
Система скорой медицинской помощи имеет большой ресурсный потенциал: она насчитывает около 3 тысяч станций и отделений СМП, более 40,7 тысячи выездных бригад, в ее рядах трудится свыше 170,6 тысячи сотрудников.
Последние годы знаменательны значительным изменением материально-технической базы организаций СМП, совершенствованием профессиональной подготовки персонала СМП, внедрением современных технологий в работу до госпитального этапа, развитием госпитального этапа СМП, ростом информатизации и автоматизации процессов управления, формированием системы управления и контроля качества медицинской помощи.
II. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
2.1. Изучение преимущества медицинских инноваций, при оказании скорой неотложной помощи и улучшение деятельности фельдшера СМП
Цель исследования: оценка использования современных инновационных технологий в оказании скорой неотложной помощи и улучшение деятельности фельдшера.
База исследования: ГБУЗ Гулькевичская ЦРБ МЗ КК.
Методы исследования: аналитический, статистический (изучение и анализ карт вызовов скорой медицинской помощи).
Материалом для исследования послужил опрос сотрудников(анкетирование) отделения скорой медицинской помощи ГБУЗ Гулькевичская ЦРБ.
Существует недостаточная укомплектованность бригад СМП квалифицированными кадрами, в том числе специалистами, своевременно прошедшими переподготовку, из-за несовершенства системы подготовки кадров службы СМП как высшего, так и среднего звена. Обращает особое внимание факт сокращения количества специализированных бригад и отток опытных медицинских кадров.
Зачастую происходит нецелевое использование бригад СМП (для перевозки плановых больных).
Для реализации цели были поставлены следующие задачи:
изучить основные факторы неудовлетворенности фельдшеров своей профессиональной деятельностью.
изучить положительные и отрицательные стороны применения электронных карт вызовов по сравнению с бумажными;
Посетив станцию скорой медицинской помощи в ГБУЗ Гулькевичская ЦРБ, мы задали сотрудникам следующие вопросы:
«Что бы хотелось улучшить в условиях труда?»
«Удобны ли в применении электронные карты?»
«Стало ли меньше работы при заполнении медицинской документации?»
Мы провели анкетирование среди средних медицинских работников бригады.
- 35% медицинских работников желают пополнения машин скорой помощи, так как существует их нехватка.
- 31% хотели бы достаточной укомплектованности бригад скорой помощи квалифицированными кадрами.
- 20% хотели бы улучшить дорожные условия.
- 14% желают изменений в режиме работы.
Диаграмма 2.1. Пожелания сотрудников СМП ГБУЗ Гулькевичской ЦРБ для улучшения условий труда
Вывод: По результатам опроса, большая часть медицинских работников считают, что существует недостаточная укомплектованность бригад СМП.
Больше половины (56,5%) респондентов были полностью удовлетворены условиями своей работы, 30,5% были удовлетворены не полностью, а 13% высказали полную неудовлетворенность.
Каждый пятый (21,7%) респондент отмечал дискомфорт, обусловленный «несработанностью» в бригаде СМП.
Большая часть (78,2%) опрошенных были не удовлетворены оснащением своего рабочего места (не удовлетворены полностью – 30,4%, частично – 47,8%).
Среди респондентов 17,4% отметили свое недовольство режимом работы.
Почти каждый шестой (13%) фельдшер считал свою нагрузку высокой, т. е. в силу разных причин большинство средних медицинских работников испытывают на работе определенный дискомфорт, который не позволяет им трудиться с наиболее высокой отдачей и эффективностью. Не способствует этому и проблема состояния собственного здоровья, отмеченная у значительной части опрошенных.
Только треть (30,5%) респондентов оценили состояние своего здоровья как хорошее, 56,5% – как удовлетворительное, а 13% – как неудовлетворительное. Отличным свое здоровье не считает никто. Это отчасти обусловлено особенностями жизни и быта фельдшеров. Опрос показал, что каждый третий (34,7%) фельдшер курит, 17,7% не соблюдают режим питания, а 82,3% соблюдают его не всегда.
Следствием всех перечисленных факторов является то, что 70% респондентов отметили наличие физической и моральной усталости, вызванной работой. Среди них 62% отметили, что эта усталость возникла через 3 года работы по специальности, в том числе в первые месяцы работы (у 18,8%), а также после одного года работы (у18,7%) усталость появилась у 37,5% респондентов.
Большинство сотрудников СМП отметили удобство в работе при использовании электронных медицинских карт.
Электронная медицинская карта — это «персональная» база данных каждого пациента. В ней суммируются все записи по обращениям, лечениям, госпитализациям, лабораторным и диагностическим исследованиям, включая результаты анализов, снимки МРТ, УЗИ и прочие.
В связи с появлением современных технологий у бригад СМП значительно сократилось время при заполнении медицинской документации.
С целью определения уровня информированности сотрудников отделения скорой медицинской помощи ГБУЗ Гулькевичская ЦРБ относительно использования современных технологий в здравоохранении нами было проведено анкетирование, в котором приняли участие 20 медицинских работников.
59% считают, что современные информационные технологии медицине нужны. 71.8% считают, что их применение и использование необходимо в нашей повседневной жизни. 50% ожидают от современной медицины более качественное обслуживание, 42%– доступность. 78.8% знают о современной технологии GPS навигации и о спутниковой навигационной системе ГЛОНАСС.
Медицина получает немало выгод от использования информационных технологий: повышается качество и скорости исследований; финансовая экономия - уменьшение затрат на повторные исследования, расходные материалы, более рациональное использование имеющейся материально-технической базы; создание активного информационного поля для обмена опытом и дистанционного обучения.
Информатизация деятельности службы скорой медицинской помощи (станций и отделений СМП) – это прозрачность и управляемость деятельности службы, более рациональное и целенаправленное использование материальных и трудовых ресурсов, которые позволяют реализовать на практике новые алгоритмы работы службы скорой медицинской помощи, значительно улучшить основные показатели деятельности, такие как оперативность, качество и уровень оказания медицинской помощи.
По поручению Президента Правительство продолжает работу по обновлению парка машин скорой помощи. Распоряжение об их распределении по субъектам подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин.
На закупку автомобилей скорой помощи пойдет 6 млрд рублей. На эти деньги будет приобретено 1254 машины для сельских поселений, в том числе посёлков городского типа и малых городов страны, что повысит доступность медицинской помощи для их жителей. Об этом решении Михаил Мишустин объявил во время рабочей поездки в Ярославскую область.
Поставку автомобилей скорой помощи в регионы обеспечит Минпромторг.
Обновить парк автомобилей скорой помощи в течение 2021–2024 годов Правительству поручил Президент по итогам Послания Федеральному Собранию в 2021 году. При этом за счёт средств федерального бюджета должно быть закуплено ежегодно не менее 5 тыс. машин скорой помощи для сельских поселений в 2021–2023 годах. Вся техника должна быть российского производства.
Провели опрос среди медицинских работников СМП в ГБУЗ Гулькевичской ЦРБ. Выяснили, имеется ли дефицит бригад скорой помощи. Было опрошено 20 человек.
- на Центральной подстанции организовано дополнительное место работы фельдшеров.
Они формируют электронные карты вызовов, осуществляют преемственность между амбулаторно-поликлиническим и госпитальным звеном здравоохранения, проводят первичную экспертную обработку карт вызовов, создают выборку карт вызовов, требующих повышенного внимания (больные тяжёлой степени тяжести, все смертельные исходы, повторные вызова, случаи вызова «на себя» специализированных бригад СМП, роды и все чрезвычайные ситуации) и формируют отчет для заведующего подстанции по итогам рабочей смены. А также обслуживают больных, обращающихся непосредственно на станцию СМП, снижая, тем самым, нагрузку на общепрофильные бригады.
20.03.2020г. в г. Краснодаре министерством здравоохранения Краснодарского края было передано государственное движимое имущество , в рамках реализации распоряжения главы администрации (губернатора) Краснодарского края автомобиль скорой медицинской помощи. Автомобиль российского производства, оснащен современным медицинским оборудованием в соответствии с существующими нормативами. Закрепление автомобиля скорой медицинской помощи за ГБУЗ Гулькевичская ЦРБ окажет положительное влияние на качество оказания медицинской помощи населению Гулькевичского района.
Станция скорой медицинской помощи Кавказского района обслуживает более ста тысяч жителей муниципалитета. Недавно автопарк службы «03» пополнился ещё одним современным автомобилем класса В. Машина предназначена для оказания общепрофильной медицинской помощи и оснащена всем необходимым: дефибриллятор, ИВЛ – аппарат искусственной вентиляции легких, кислородные баллоны для подачи кислорода, для тяжелобольных с дыхательной недостаточностью, электроотсосы, есть обще профильные медицинские укладки, реанимационные, акушерские.
В Краснодарском крае спустя 20 лет возродилась санитарная авиация. За первую неделю работы вертолеты скорой помощи спасли 12 жизней. На службу краснодарским медикам из Германии поступила современная машина «Еврокоптер». Максимальное время в пути такой летающей скорой помощи — 5 минут. Санитарная авиация Кубани спустя 20 лет забвения возродилась благодаря губернаторской программе развития здравоохранения Краснодарского края. Краевые власти приобрели современную винтокрылую машину для региональной санавиации — «Еврокоптер». Это реанимационный вертолет из Германии, (прил.1 рис 3). Базируется он теперь в аэропорту поселка Пашковский, его обслуживание взяла на себя авиакомпания «Кубаньавиа», а содержание взял на себя краевой бюджет.
Вывод: в наши дни автомобиль скорой медицинской помощи занимает важное место при оказании первой медицинской помощи. С развитием технических средств оснащение таких автомобилей становится все более удобным и надежным. Разделение автомобилей на классы позволяет структурировать работу выездных медицинских бригад. Постоянно ведутся работы по усовершенствованию таких автомобилей. Это говорит о том, что не все еще сделано, настолько идеально, как бы хотелось. Несмотря на все это, существование таких машин скорой помощи спасает жизни многих людей.
ВЫВОДЫ по теоретической части
СМП является самым массовым, доступным, бесплатным видом медицинской помощи, оказываемой населению медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения. Ежегодно эта служба выполняет от 47 до 50 миллионов выездов, оказывая медицинскую помощь более 50 миллионам граждан.
Система скорой медицинской помощи имеет большой ресурсный потенциал: она насчитывает около 3 тысяч станций и отделений СМП, более 40,7 тысячи выездных бригад, в ее рядах трудится свыше 170,6 тысячи сотрудников.
Последние годы знаменательны значительным изменением материально-технической базы организаций СМП, совершенствованием профессиональной подготовки персонала СМП, внедрением современных технологий в работу до госпитального этапа, развитием госпитального этапа СМП, ростом информатизации и автоматизации процессов управления, формированием системы управления и контроля качества медицинской помощи.
II. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
2.1. Изучение преимущества медицинских инноваций, при оказании скорой неотложной помощи и улучшение деятельности фельдшера СМП
Цель исследования: оценка использования современных инновационных технологий в оказании скорой неотложной помощи и улучшение деятельности фельдшера.
База исследования: ГБУЗ Гулькевичская ЦРБ МЗ КК.
Методы исследования: аналитический, статистический (изучение и анализ карт вызовов скорой медицинской помощи).
Материалом для исследования послужил опрос сотрудников(анкетирование) отделения скорой медицинской помощи ГБУЗ Гулькевичская ЦРБ.
Существует недостаточная укомплектованность бригад СМП квалифицированными кадрами, в том числе специалистами, своевременно прошедшими переподготовку, из-за несовершенства системы подготовки кадров службы СМП как высшего, так и среднего звена. Обращает особое внимание факт сокращения количества специализированных бригад и отток опытных медицинских кадров.
Зачастую происходит нецелевое использование бригад СМП (для перевозки плановых больных).
Для реализации цели были поставлены следующие задачи:
изучить основные факторы неудовлетворенности фельдшеров своей профессиональной деятельностью.
изучить положительные и отрицательные стороны применения электронных карт вызовов по сравнению с бумажными;
Посетив станцию скорой медицинской помощи в ГБУЗ Гулькевичская ЦРБ, мы задали сотрудникам следующие вопросы:
«Что бы хотелось улучшить в условиях труда?»
«Удобны ли в применении электронные карты?»
«Стало ли меньше работы при заполнении медицинской документации?»
Мы провели анкетирование среди средних медицинских работников бригады.
- 35% медицинских работников желают пополнения машин скорой помощи, так как существует их нехватка.
- 31% хотели бы достаточной укомплектованности бригад скорой помощи квалифицированными кадрами.
- 20% хотели бы улучшить дорожные условия.
- 14% желают изменений в режиме работы.
Диаграмма 2.1. Пожелания сотрудников СМП ГБУЗ Гулькевичской ЦРБ для улучшения условий труда
Вывод: По результатам опроса, большая часть медицинских работников считают, что существует недостаточная укомплектованность бригад СМП.
Больше половины (56,5%) респондентов были полностью удовлетворены условиями своей работы, 30,5% были удовлетворены не полностью, а 13% высказали полную неудовлетворенность.
Каждый пятый (21,7%) респондент отмечал дискомфорт, обусловленный «несработанностью» в бригаде СМП.
Большая часть (78,2%) опрошенных были не удовлетворены оснащением своего рабочего места (не удовлетворены полностью – 30,4%, частично – 47,8%).
Среди респондентов 17,4% отметили свое недовольство режимом работы.
Почти каждый шестой (13%) фельдшер считал свою нагрузку высокой, т. е. в силу разных причин большинство средних медицинских работников испытывают на работе определенный дискомфорт, который не позволяет им трудиться с наиболее высокой отдачей и эффективностью. Не способствует этому и проблема состояния собственного здоровья, отмеченная у значительной части опрошенных.
Только треть (30,5%) респондентов оценили состояние своего здоровья как хорошее, 56,5% – как удовлетворительное, а 13% – как неудовлетворительное. Отличным свое здоровье не считает никто. Это отчасти обусловлено особенностями жизни и быта фельдшеров. Опрос показал, что каждый третий (34,7%) фельдшер курит, 17,7% не соблюдают режим питания, а 82,3% соблюдают его не всегда.
Следствием всех перечисленных факторов является то, что 70% респондентов отметили наличие физической и моральной усталости, вызванной работой. Среди них 62% отметили, что эта усталость возникла через 3 года работы по специальности, в том числе в первые месяцы работы (у 18,8%), а также после одного года работы (у18,7%) усталость появилась у 37,5% респондентов.
Большинство сотрудников СМП отметили удобство в работе при использовании электронных медицинских карт.
Электронная медицинская карта — это «персональная» база данных каждого пациента. В ней суммируются все записи по обращениям, лечениям, госпитализациям, лабораторным и диагностическим исследованиям, включая результаты анализов, снимки МРТ, УЗИ и прочие.
В связи с появлением современных технологий у бригад СМП значительно сократилось время при заполнении медицинской документации.
С целью определения уровня информированности сотрудников отделения скорой медицинской помощи ГБУЗ Гулькевичская ЦРБ относительно использования современных технологий в здравоохранении нами было проведено анкетирование, в котором приняли участие 20 медицинских работников.
59% считают, что современные информационные технологии медицине нужны. 71.8% считают, что их применение и использование необходимо в нашей повседневной жизни. 50% ожидают от современной медицины более качественное обслуживание, 42%– доступность. 78.8% знают о современной технологии GPS навигации и о спутниковой навигационной системе ГЛОНАСС.
Медицина получает немало выгод от использования информационных технологий: повышается качество и скорости исследований; финансовая экономия - уменьшение затрат на повторные исследования, расходные материалы, более рациональное использование имеющейся материально-технической базы; создание активного информационного поля для обмена опытом и дистанционного обучения.
Информатизация деятельности службы скорой медицинской помощи (станций и отделений СМП) – это прозрачность и управляемость деятельности службы, более рациональное и целенаправленное использование материальных и трудовых ресурсов, которые позволяют реализовать на практике новые алгоритмы работы службы скорой медицинской помощи, значительно улучшить основные показатели деятельности, такие как оперативность, качество и уровень оказания медицинской помощи.
По поручению Президента Правительство продолжает работу по обновлению парка машин скорой помощи. Распоряжение об их распределении по субъектам подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин.
На закупку автомобилей скорой помощи пойдет 6 млрд рублей. На эти деньги будет приобретено 1254 машины для сельских поселений, в том числе посёлков городского типа и малых городов страны, что повысит доступность медицинской помощи для их жителей. Об этом решении Михаил Мишустин объявил во время рабочей поездки в Ярославскую область.
Поставку автомобилей скорой помощи в регионы обеспечит Минпромторг.
Обновить парк автомобилей скорой помощи в течение 2021–2024 годов Правительству поручил Президент по итогам Послания Федеральному Собранию в 2021 году. При этом за счёт средств федерального бюджета должно быть закуплено ежегодно не менее 5 тыс. машин скорой помощи для сельских поселений в 2021–2023 годах. Вся техника должна быть российского производства.
Провели опрос среди медицинских работников СМП в ГБУЗ Гулькевичской ЦРБ. Выяснили, имеется ли дефицит бригад скорой помощи. Было опрошено 20 человек.