Файл: База тестових завдань. Акушерство та гінекологія.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 28.03.2024

Просмотров: 150

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
0С, тахікардія. Який ймовірний діагноз?

*Мастит

Лактостаз.

Рак молочної залози.

Фіброзна мастопатія.

Загострення хронічного маститу.
232 В гінекологічне відділення поступила хвора Л. 32 років із значною кровотечею з статевих шляхів, болями внизу живота. Стоїть на обліку в ж/к з вагітністю 10 тижнів. Об’єктивно: хвора бліда, АТ 100/60мм.рт.ст.,пульс 90-100 уд. в 1'. Із статевих шляхів значні кров’янисті виділення Який найбільш ймовірний діагноз?

* Мимовільний аборт. Геморагічний шок І ст..

Починаючий мимовільний викидень.

Загроза переривання вагітності.

Аномальна маткова кровотеча.

Неповний викидень.
233 У хворої на фоні затримки менструації протягом трьох місяців з’явилися переймоподібні болі внизу живота, значні кров’янисті виділення, відходження згортка, схожого на плідне яйце. Об’єктивно: гемодинаміка стабільна, матка збільшена до 7 тижнів вагітності, канал пропускає палець, виділення кров’янисті, помірні. Який найбільш ймовірний діагноз?

*Неповний викидень.

Аномальна маткова кровотеча.

Позаматкова вагітність.

Апоплексія яєчника.

Альгодисменорея.
234 При аварії на ядерному реакторі відбувся викид в навколишнє середовище значної кількості радіоізотопів йоду. Який препарат разом з йодидом калію необхідно призначати вагітним для профілактики ураження щитоподібної залози?

* перхлорат калію

Тіотріазолін

аскорбінову кислоту

Полівітаміни

Токоферолу ацетат
235 Пацієнтка П., 27 років. Діагноз. Аборт в ходу. Геморагічний шок І ст. Шкірні покриви бліді, тахікардія АТ 90/60 мм.рт.ст. Яка доцільна тактика лікаря для боротьби з шоком?

*Введення кристалоїдів.

Введення цільної крові.

Введення колоїдів.

Введення гормонів.

Введення кортикосероідів.
236 Хвора 32 років поступила зі скаргами на болі внизу живота, попереку, кров’янисті виділення із статевих шляхів. Затримку менструації 3 місяці. При огляді в дзеркалах канал шийки матки закритий, виділення із зіву кров’янисті, незначні. При бімануальному обстеженні тіло матки збільшене до 7-8 тижнів вагітності, щільне. Склепіння вільні, додатки не пальпуються . Який найбільш вірогідний анамнез.

*Вагітність, що не розвивається.

Ендометрит.

Позаматкова вагітність.

Аборт в ходу.

Апоплекіся яєчника.
237 Народилася доношена дитина в асфіксії середнього ступеня важкості (слабке неритмічне дихання, незначна флексія кінцівок, серцеві скорочення менше 100 за хвилину, ціаноз кінцівок, рефлекторна реакція у вигляді гримаси на тактильнустимуляцію). Послідовне проведення реанімаційних заходів.


*Відсмоктування секрету спочатку з рота, потім з носа гумовою грушею.

Киснева терапія з використанням реанімаційної маски.

Інтубація трахеї.

Непрямий масаж серця.

Застосування лікарських засобів.
238 Народилася доношена дитина в асфіксії середнього ступеня важкості з слабким неритмічним диханням, незначною флексією кінцівок, серцевим скороченням менше 100 за хвилину, ціанозом кінцівок, гримасою обличчя на тактильну стимуляцію. Відсмоктування секрету з носа і рота резиновою грушею ефекту не дало. Які наступні реанімаційні заходи потрібно виконати?

*Інтубувати трахею і провести відсмоктування вмісту з дихальних шляхів через ендотрахеальну трубку.

Киснева терапія з використанням маски.

Штучна вентиляція легень.

Непрямий масаж серця.

Застосування лікарських засобів.
239 У вагітної на 12 тижні вагітності підвищилася температура тіла до 38о С озноб, тахікардія з’явився біль в животі, попереку, гноєвидні виділення із статевих шляхів. В дзеркалах канал шийки матки відкритий, із зіву виділення з неприємним запахом. При бімануальному дослідженні тіло матки збільшене до 12 тижнів вагітності, і болюче при пальпації. Додатки не збільшені. Який найбільш вірогідний анамнез?

*Інфікований викидень

Ендометрит.

Гострий гестаційний пієлонефрит.

Перитоніт.

Тромбофлебіт.

240 В пологове відділення поступила роділля зі скаргами на різкі головні болі, нудоту. АТ - 180/110 мм.рт.ст.. По катеру виділилось 20 мл. концентрованої сечі, білок сечі 2,9 гр/л. Яке першочергове призначення лікаря?

*Болюсне внутрішньовенне введення 25% розчину магнезії.

Клофелін внутрім' язево.

Допегіт під язик таблетка.

Ніфідіпін під язик таблетка.

25 % розчину магнезії 10 мл внутрім'язево
241 У породіллі після народження посліду розпочалася маткова кровотеча. Загальна крововтрата становить 400 мл і продовжується. З чого починається медикаментозне лікування? *Мобілізувати дві вени і вводити фізіологичний розчин струйно.

Мобілізувати одну вену і вводити розчин окситоцину.

Ввести окситоцин в/м

Ввести в/в ергометрин в розчині.

Розпочати введення свіжозамороженої плазми.
242 Першовагітна жінка в терміні 20-21 тиждень перенесла ГВРЗ. Рухи з самого початко відчувала нечітко. Зараз пройшло 10 днів після ГВРЗ, ситуація таж сама. Приросту розмірів живота жінка не відмічає, а навпаки дещо зменшується. Жінціна плановий прийом до гінеколога через два тижні. Які поради сімейного лікаря вагітній жінці?



* Консультація лікаря ЖК терміново.

Рекомендувати рахувати кількість рухів плода за 12 годин.

Більше вагітній рухатись.

Дотримуватись ліжкового режиму.

Провести УЗД стану плода.
243 Жінка 20 років доставлена до гінекологічного відділення зі скаргами на різкі болі внизу живота, більше справа, які з’явилися після фізичного навантаження. Остання менструація 2 тижні тому в строк, АТ 90/60мм.рт.ст., Рs 92 на хв., T 36,8 оС, бліда. Симптом Щоткіна Блюмберга позитивний. Бімануально: матка звичайних розмірів, не болюча. Придатки зліва без особливостей. Справа збільшені, різко болючі. Який найбільш ймовірний діагноз?

*Апоплексія яєчника.

Порушена позаматкова вагітність.

Кишкова непрохідність.

Пельвіоперитоніт.

Ниркова коліка.
244 Жінка 25 років доставлена МШД зі скаргами на болі внизу живота, більше зліва з іррадіацією в задній прохід, слабкість, запаморочення. Менструальний цикл регулярний. Остання менструація 2 місяці тому. Об’єктивно: шкіра бліда АТ 60/40 мм.рт.ст. Рs 110 уд/хв.. t 36,6 С. Живіт напружений, різко болючий. більше зліва, позитивний симптом Щоткіна Блюмберга. Який найбільш ймовірний діагноз?

*Позаматкова вагітність.

Гострий апендицит.

Апоплексія ячника

Гострий сальпінгоофорит.

Кишкова непрохідність.
245 Хвора 27 років доставлена МШД зі скаргами на гострі болі внизу живота, блювання, почащене сечовипускання. При огляді живіт дещо здутий. Симптом Щоткіна Блюмберга позитивний. Рs 92 уд/хв.. t37,1оС.. При бімануальному дослідженні біля матки палькується утвір розміром 6х7 см., туго-еластичної консистенції, болюче при зміщенні. Який найбільш ймовірний діагноз?.

* Перекрут ніжки кісти яйника.

Гострий апендицит.

Апоплексія ячника.

Позаматкова вагітність.

Кишкова непрохідність.
246 У жінки 52 років після екстирпації матки з додатками на 2 –гу добу раптово з’явилась задишка, збудження, біль в грудній клітці, шкіра стала ціанотичною, а згодом сірою. З’явилось тахіпноє, кашель з кров’янистим мокротинням АТ 90/60 мм.рт.ст.ЧСС 120 уд за хв. Аускультативно: акцент ІІ тону над легеневою артерією, численні хрипи у легенях. Яке ускладнення виникло у хворої?

*ТЕЛА

Інфаркт міокарда.

Набряк легень.

Кровотеча.

Приступ бронхіальної астми.
247 Жінка 35 років, безпліддя протягом 12 років. Менструації з затримками до 3 місяців. Об’єктивно: надмірна вага, ІМТ 29 кг/м2, гірсутизм (стегна, поперек, біла лінія живота в епігастрії). УЗД органів малого тазу: тіло матки зменшене в розмірах, яєчники з обох сторін збільшені, об’єм до 13 см3. Підвищений індекс вільного тестостерону. Який найбільш ймовірний діагноз?


*СПКЯ. Фенотип А.

Туберкульоз статевих органів.

Генітальний ендометріоз.

Двобічні дермоїдні кісти.

Синдром Шихана.
248 Жінка 48 років скаржиться на порушення менструального циклу у вигляді затримок менструацій до 2-4 тижнів, припливи жару до голови та верхньої частини тулуба, безсоння, дратівливість, плаксивість, лабільність АТ, загальну слабість та зниження працездатністі. Який найбільш ймовірний діагноз?

*Менопаузальний синдром.

Гіпоталамічний синдром.

Андреногенітальний синдром.

Предменструальний.

Синдром Шихана.
249 Пацієнтка Н., 27 років звернулась зі скаргами на відсутність менструації протягом 3 місяців. Відмічає виділення з молочних залоз жовтуватого кольору. При дослідженні: матка невеликих розмірів, рухома, безболісна. Придатки без особливостей. На рентгенограмі черепа патології не виявлено. В сироватці крові підвищення рівня пролактину. Який найбільш ймовірний діагноз?

*Гіперпролактинемія

Синдром Штейна-Левенталя.

Аденома гіпофіза.

Гіпотиреоз.

Аденоміоз.
250 Пацієнтка Т., 29 років, Вагітність 10-11 тижнів. Звернулася до лікаря зі скаргами на тягнучий біль внизу живота та незначні кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Вагінально: зовнішнє вічко закрито, матка збільшена до 10-11 тижнів вагітності, при пальпації швидкостає щільною, виділення кров'янисті, мажучі. Встановіть діагноз.

*Вагітність 10-11 тижнів, загрозливий аборт

Вагітність 10-11 тижнів, аборт в ходу

Вагітність10-11 тижнів. Неповний аборт

Передчасне відшарування плаценти

Передлежання плаценти
251 Жінка 39 років, вагітність восьма, 10-11 тижнів. Поступила в гінекологічне відділення для штучного аборту. В анамнезі: двоє пологів, п1ять штучних абортів (останній аборт – 7 місяців тому). Під час операції діагностовано перфорацію матки. Подальша тактика ведення хворої?

*Припинити виконання аборту. Термінова лапаротомія.

Припинити виконання аборту. Спостерігати за станом жінки.

Закінчити штучний аборт. Призначити антигеморагічні засоби.

Закінчити штучний аборт. Призначити антибактеріальні засоби.

Припинити виконання аборту. Виписати жінку під нагляд жіночої консультації.
252 Першовагітна в терміні 12-13 тижнів скаржиться на інтенсивні переймоподібні болі внизу живота та кровотечу зі статевих шляхів. Піхвове дослідження: канал шийки матки відкрито на 2 см, в ньому визначається нижній полюс плодового яйця. Кров'янисті виділення рясні. Яка стадія мимовільного аборту?


*Аборт у ходу

Загрозливий аборт

Аборт, що не відбувся

Повний аборт

Неповний аборт
253 Пацієнтка 28 років звернулась до лікаря з приводу порушень менструального циклу (затримки до 2-3 тижнів). Статеве життя протягом 4 років, контрацепція традиційна. Вагітності не було. Скаржиться на періодичний головний біль, порушення сну, швидку стомлюваність, інколи біль в серці без чіткої локалізації. При пальпації молочних залоз виділилось декілька крапель білуватої рідини. Які лабораторні дослідження необхідно провести у першу чергу?

* Визначити рівень пролактину та ТТГ у сироватці крові.

Визначити рівень кортизолу у сироватці крові.

Визначити рівень глюкози.

Визначити рівень пролактину тапечінкових трансаміназ.

Визначити рівень андрогенів.
254 Хвора 34 років поскаржилась на наявність кров'янистих виділень з молочних залоз. Яку патологію молочних залоз можна запідозрити?

* Внутрішньопротокова папілома

Фіброзна мастопатія

Кістозна мастопатія

Фіброаденома

Мастит
255 До лікаря звернулась жінка 27 років із скаргами на виділення з молочних залоз. При обстеженні виявлено підвищений рівень пролактину. Встановлено клінічний діагноз: Гіперпролактинемія. Препарати якої групи необхідно призначити в першу чергу?

* Агоністи дофаміових рецепторів.

Комбіновані оральні контрацептиви.

Гестагени.

Естрогени.

Блокатори кальцієвих каналів.


  1. Догінеколога звернулася жінка 36-ти років зі скаргами на нерегулярні мізер­ні менструації впродовж останніх 6 міся­ців, посилений ріст волосся на обличчі та "огрубіння" голосу. В анамнезі два ви­кидні, одні передчасні пологи. За даними УЗД матка та яєчники без особливостей. Яке обстеження доцільно провести для встановлення причини гормональних по­рушень?


Проведення гістероскопи

* Гормональне обстеження

Проведення рентген-дослідження туре­цького сідла

Каріотипування

Взяття біопсії ендометрію


  1. Жінка 39-ти років вперше звернулась до лікаря зі скаргами на значні менструації протягом 10-12 днів. Остання менструація почалась 3 тижні тому та триває дотепер. З анамнезу: цикл порушився 3 місяці тому, пологів - 2, абортів - 5. При дослідженні: шийка матки циліндричної форми, вічко зімкнуте. Матка та придатки без патоло­гічних змін. Виділення кров'яні, надмірні. Яка тактика лікаря буде найбільш доре­чною?