ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 28.03.2024
Просмотров: 120
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
- гектическая лихорадка
+ тонкостенная полость без уровня жидкости
- эластические волокна в мокроте
- нейтрофильный лейкоцитоз
- примесь крови в мокроте
120. Машиной скорой помощи доставлен больной 22 лет, страдаюший бронхиальной астмой. При поступлении возбужден, температура тела 36,70 С, ЧСС-120 ударов в мин., число дыханий-32 в мин. При аускультации: дыхание резко ослаблено, единичные сухие хрипы. РН - 7,3, РаО2 - 50 мм рт. ст. В течение суток получил более 10 ингаляций беротека. Врачом скорой помощи внутримышечно введено 1,0 мл 24% раствора зуфиллина. Что из нижеперечисленного противопоказано больному в этой ситуации?
- зуфиллин парентерально
- внутривенная регидратация
- кортикостероиды
+ увеличение дозы симпатомиметиков (сальбутамол, беротек. астмопент)
- ингаляции кислорода
121. Укажите, какой из нижеперечисленных объективных признаков соответствует хроническому бронхиту крупных и средних бронхов:
- свистящие хрипы на выдохе
- сухие хрипы на выдохе
+ сухие жужжащие хрипы на вдохе и выдохе
- звонкие влажные хрипы по передней поверхности грудной клетки
- незвонкие влажные хрипы над проекцией базальных отделов
122. Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет прежде всего подозревать:
+ рак бронха
- кавернозную форму туберкулеза легких
- бронхоэктатическую болезнь
- пневмокониоз
- хронический бронхит
123. У больного 27 лет 3 дня тому назад внезапно появился озноб, сухой кашель, боли в правом боку, лихорадка до 38,90 С. Правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Перкуторно от 3-го межреберья спереди и от середины межлопаточного пространства сзади - тупой звук, дыхание в этой области не проводится. Левая граница относительной сердечной тупости смещена на 1,5 см кнаружи от срединноключичной линии. Какой диагноз соответствует этим данным?
- очаговая пневмония в нижней доле справа
- крупозная пневмония справа
- обострение хронического бронхита
+ правосторонний экссудативный плеврит
- правосторонний гидроторакс
124. Следующие утверждения справедливы для бронхиальной астмы, кроме одного:
- приступ купируется ингаляцией сальбутамола
- в мокроте могут быть найдены криталлы Шарко-Лейдена
- наличие эмфиземы легких
+ при затянувшемся приступе выслушиваются влажные хрипы
- болезнь развивается в любом возрасте
125. Для какого патологического процесса характерно выслушивание сухих свистящих хрипов над всей поверхностью легких:
- повышение воздушности легких
- наличие жидкости в полости плевры
+ нарушение бронхиальной проходимости
- уплотнение легочной ткани
- наличие полости в легочной ткани
126. У больного 35 лет в течение 2 недель слабость, повышенная потливость, утомляемость, боли в правом боку при дыхании, температура 380 С, дыхание - 28 в мин., пульс - 100 в мин. Правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Голосовое дрожание справа внизу не проводится, там же интенсивное притупление. Дыхание над нижним отделом правого легкого ослаблено. Границы сердца смещены влево. Анализ крови: лейк.-12 тыс/мл, п/я-13%, лимф.-13%, СОЭ-38 мм/ч. Предварительный диагноз?
- инфильтративный туберкулез легких
- плевропневмония
+ экссудативный плеврит
- ателектаз
- спонтанный пневмоторакс
127. Укажите признаки сердечной недостаточности при легочном сердце:
- одышка разной степени
+ набухание шейных вен
- цианоз
- тахикардия
- пульсация в эпигастрии
128. Характеристика абсцесса легкого, соединенного с бронхом:
- притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в противоположную сторону
- то же, но смещение в сторону притупления
+ притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы
- притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония
- инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация
129. Укажите, какие из нижеперечисленных данных функциональных исследований с обзиданом свидетельствуют о бронхиальной обструкции:
- прирост индекса Тиффно на 10%
- прирост индекса Тиффно на 30%
- прирост индекса Тиффно на 10%
- прирост мощности выдоха на 25%
+ уменьшение мощности выдоха на 25%
130. При астматическом статусе 2-й стадии проводится следующее лечение, кроме:
- зуфиллин
+ ингаляционные стероиды
- преднизолон или гидрокортизон внутривенно
- введение жидкостей
- коррекция ацидоза
131. Признаки легочной артериальной гипертензии следующие, кроме:
+ легочно-капиллярное давление 20 мм рт. ст.
- акцент 2-го тона во 2-м межреберье слева
- расширение конуса легочной артерии
- может быть диастолический шум на легочной артерии
132. В происхождении приступов бронхиальной астмы могут иметь значение все факторы, кроме одного:
- аллергия немедленного типа
+ активация адренэргических рецепторов
- физическое усилие
- прием медикаментов
- химические раздражающие вещества
133. Для лечения приступов бронхиальной астмы с успехом применяются все нижеперечисленные группы лекарственных препаратов, кроме:
- кетотифен
- антагонисты кальция
- интал
- глюкокортикоиды
+ протеолитические ферменты
134. 62-летний больной, страдающий бронхиальной астмой, стал отмечать приступы болей за грудиной стенокардического характера и перебои в работе сердца. Какой из препаратов противопоказан в данной ситуации?
- нифедипин
+ пропранолол
- нитросорбид
- сустак
- изоптин
135. Какой препарат показан для лечения астматического статуса?
- атропин
- сальбутамол
- интал
+ преднизолон
- мукалтин
136. Для приступа бронхиальной астмы характерно все, кроме:
- экспираторная одышка
- дискантовые сухие хрипы
+ мелкопузырчатые влажные хрипы
- кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой
137. Каков механизм действия зуфиллина?
- угнетение вагусных влияний
- блокада медиаторов аллергических реакций
+ угнетение фосфодиэстеразы
- активация адренорецепторов
- угнетение дыхательного центра
138. Очень быстрое повторное накопление жидкости в полости плевры - типичный признак:
- хронической недостаточности кровообращения
+ мезотелиомы плевры
- аденокарциномы бронха
- туберкулеза легких
- системной красной волчанки
139. Пространство Траубе исчезает:
+ при левостороннем экссудативном плеврите
- при эмфиземе легких
- при гипертрофии правого желудочка сердца
- при перфорации язвы желудка
- при бронхоэктазах
140. Больной 50 лет. Алкоголик, с тяжелым кариесом зубов. В течение 2-х недель слабость, боли в грудной клетке справа. Лихорадка, кашель с гнойной мокротой. На рентгенограмме полость 3 см в диаметре в верхней доле справа, наполненная жидкостью. Наиболее вероятный диагноз:
- бронхоэктазы
+ абсцесс
- инфаркт легкого
- рак легкого
- туберкулез
141. Какой из указанных клинических признаков декомпенсации хронического легочного сердца следует считать наиболее характерным у больного хроническим обструктивным бронхитом и хронической дыхательной недостаточностью?
- одышка в покое
- полиглобулия
+ набухание шейных вен
- тахикардия
- пульсация в эпигастральной области от правого желудочка
142. Факторы риска развития рака легкого следующие, кроме:
- курение
- хронические воспалительные заболевания легких
- пневмокониозы
+ алкоголизм
- мужской пол
НЕФРОЛОГИЯ
1.Назовите основной этиологический фактор острого гломерулонефрита:
-стафилококк
-клебсиелла
+ ?-гемолитический стрептококк группы А
-синегнойная палочка
-пневмококк
2.В какой срок после перенесенной инфекции развивается острой гломерулонефрит:
+10-12 дней
-3-4 дня
-неделя
-месяц
-2 месяца
3.Какие из перечисленных факторов вызывают развитие острого гломерулонефрита:
-сывороточный
-вакцинный
-яд насекомых
-лекарственные вещества
-пищевые продукты
+все ответы правильные
-все ответы неправильные
4.Какая возрастная группа наиболее подвержена заболеванию острым гломерулонефритом:
-до 2 лет;
+с 2-х летнего возраста до 40 лет;
-климактерический период;
-период менопаузы;
-пубертатный период.
5.Гемодинамические нарушения при остром гломерулонефрите обусловлены:
-гиперволемией, спазмом сосудов
+ гиперволемией, задержкой натрия и воды
-гиперволемией, гиперренинемией
-задержкой натрия и воды, спазмом сосудов
-повышение концентрации простагландинов
6. Что включает в себя классическая триада симптомов острого
гломерулонефрита?
+ отеки, гипертония, гематурия
-гипертония, гематурия, сердцебиение
-отеки, гематурия, сердцебиение
-отеки, одышка, гипертония
-отеки, гипертония, сердцебиение
7.Клиническими проявлениями FACIES NEFRITICA являются:
-отеки лица, геморрагии, бледность
-отеки лица, акроцианоз, геморрагии
-отеки лица, акроцианоз, набухание шейных вен
+ отеки лица, бледность
-отеки лица, геморрагии, набухание шейных вен
8. Характерные гемодинамические расстройства при остром гломерулонефрите:
+ расширение полостей сердца, акцент первого тона над аортой
-расширение полостей сердца, низкое диастолическое давление
-низкое пульсовое давление
-шум Грехема-Стила
9. Ведущее значение в патогенезе гипертонии при остром гломерулонефрите придается следующим факторам, кроме:
-задержка натрия и воды
-увеличение ударного объема сердца
+увеличение уровня кортизола в крови
10.Боли в области поясницы при остром гломерулонефрите могут быть связаны со следующими факторами
, кроме:
-набухание почек
-нарушение уродинамики
+ишемический инфаркт почек
11. Какие признаки являются характерными для острого гломерулонефрита:
-изостенурия, увеличение плотности мочи
-изостенурия, щелочная реакция мочи
-изостенурия, увеличение нейтрофилов в моче
+увеличение плотности мочи, щелочная реакция мочи
-изостенурия, увеличение лимфоцитов в моче
12. При постстрептококковом гломерулонефрите наблюдаются иммунологические сдвиги, кроме:
-высокие титры антител к антителам стрептококка
-низкий уровень комглемента
+высокий уровень комплемента
13.Назвать осложнения острого гломерулонефрита, кроме:
-олигоанурия в острой фазе с развитием ОПН -эклампсия -острая левожелудочковая недостаточность +массивное почечное кровотечение
14.Назвать показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите: -отеки; +наличие нефротического синдрома без выраженной гематурии и гипертонии; -артериальная гипертония; -макрогематурия.
15. Цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов про остром гломерулонефрите следующие, кроме? -воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции -увеличение перфузии ишемизированных клубочков +профилактика тромбоза почечной артерии
16. Какие диетические мероприятия показаны при остром гломерулонефрите? +Ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сутки; -увеличение потребления хлорида натрия; -увеличение количества потребляемой жидкости; -повышение потребления К+- содержащих продуктов.
17. Диагностическими критериями « нефротического синдрома» являются следующие критерии, кроме:
-протеинурия более 3,5 г/сутки -гипоальбулинемия -гиперхолестеринемия
+гипергаммаглобулинемия 18. К нефротическому синдрому приводят следующие заболевания, кроме:
-хронический гломерулонефрит -амилоидоз -тромбоз почечных вен +туберкулез легких
19. Максимально активный нефрит при хроническом гломерулонефрите диагностируют при наличии:
-массисвной протеинурии >3,5 г/сут.
+длительно персистирующего острого нефритического синдрома
-массивной эритроцитурии с умеренной протеинурией
-стойкой высокой артериальной гипертензии
20. Наиболее прогностически благоприятными являются следующие типы хронического гломерулонефрита, кроме:
-нефротический -неактивный нефритический +активный нефритически
21. Наиболее прогностически благоприятными являются следующие морфологические типы хронического гломерулонефрита, кроме:
