ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 28.03.2024
Просмотров: 121
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-мембрамозная нефропатия -мезангиопролиферативный гломерулонефрит -минимальные изменения клубочков +фокальный сегментарный гломерулонефрит
22. Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются следующие препараты, кроме:
-глюкокортикоиды
-гепарин
-курантил
-цитостатики
+индометацин
23. Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:
-несколько недель;
-2-3 месяца;
-6 месяцев;
+от 6 месяцев до 2 лет.
24. При лечении хронического гломерулонефрита используют следующие группы препаратов, кроме:
-метилпреднизолон
-цитостатики часто ухудшают функцию почек
-экстракорпоральные методы
+цитостатики в любом случае
25. С какой частотой хронический гломерулонефрит развивается как исход острого гломерулонефрита:
-в 80-90%
-в 50 %
-в 25%
-в 100%
+в 10-20%
26. Каким типом иммунологических реакций чаще чем в 75-80% случаев обусловлено повреждение клубочков при хроническом гломерулонефрите?
-выработкой антител к базальной мембране клубочков;
+появлением в клубочках иммунных комплексов;
-появлением антител к тубулярной базальной мембране.
27. При каком морфологическом типе хронического гломерулонефрита не обнаруживают изменения структур при светооптическом исследовании?
-мезангиопролиферативном;
-мезангиокапиллярном;
-мембранозном;
+минимальных изменениях клубочков;
-фибропластическом.
28. Какой из клинических вариантов хронического гломерулонефрита является самым частым?
-гематурический;
+латентный;
-нефротический;
-гипертонический;
-смешанный.
29. Какая протеинурия характерна для хронического гломерулонефрита?
+гломерулярная;
-тубулярная;
-протеинурия переполнения;
-протеинурия напряжения.
30. Какой вариант хронического гломерулонефрита может не сопровождаться обязательным развитием хронической почечной недостаточности?
-латентный;
+гематурический;
-гипертонический;
-нефротический;
-смешанный.
31. Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?
-проба по Нечипоренко;
-проба Зимницкого;
+проба Реберга- Тареева;
-проба Аддиса- Каковского;
-проба Амбюрже.
32. Какой вариант хронического гломерулонефрита часто проявляется рецидивирующим остронефротическим синдромом?
-мезангиопролиферативный;
+мезангиокапиллярный;
-мембранозный;
-минимальные изменения клубочков;
-фибропластический.
33. Следующие осложнения характерны для нефротической формы хронического гломерулонефрита, кроме:
-гиповелемический шок
-острый тромбоз почечных вен
-острая сердечная недостаточность
+пионефроз
34. Следующиеие признаки позволяют отличить хронический гломерулонефрит от острого, кроме
-выраженная гипертрофия левого желудочка
-уменьшение размеров почек
+наличие дизурических явлений
35. Следующие признаки позволяют отличить хронический гломерулонефрит от хронического пиелонефрита, кроме:
-отсутствие ассиметрии поражения почек
-высокая профеинурия в сочетании с гематурией и цилиндрурией
-нефротический синдром
+высокая лейкоцитурия
36. Следующие характерные признаки хронического гломерулонефрита позволяют отличить его от гипертонической болезни, кроме:
-мочевой синдром, предшествующий повышению АД
-редкие гипертонические кризы
+частое развитие сосудистых осложнений
37. Следующие признаки помогают отличить нефротический вариант гломерулонефрита от сердечных отеков (застойные почки), кроме:
-отсутствие заболевания сердца
-суточная протеинурия более 3 граммов
+локализация отеков на нижних конечностях
38. Следующие препараты входят в состав четырехкомпонентной схемы, применяемой при лечении больных хроническим гломерулонефритом, кроме:
-гепарин
-курантил
-кортикостероиды
-цитостатики
+индометацин
39. Показания к назначению кортикостероидов при хроническом гломерулонефрите следующие, кроме:
-высокая активность почечного процесса
-нефротический синдром без гипертонии, гематурии
+гипертонический синдром
40. При каком морфологическом варианте хронического гломерулонефрита наиболее показаны кортикостероиды?
-фибропластическом;
-мезангиокапиллярном;
-фокальном сегментарном гломерулосклерозе;
-мембранозном;
+минимальных изменениях клубочков.
41. Показания к назначению цитостатиков при хроническом гломерулонефрите следующие, кроме:
-нефротический синдром при хроническом гломерулонефрите
-активные формы нефрита
+терминальная почечная недостаточность
42. Следующие признаки несут информацию о функциональных способностях почки, кроме:
-изостенурия
-снижение клубочковой фильтрации
-повышение мочевины
-повышение креатинина в плазме
+содержание белка в моче
43. Изменение биохимических показателей при хронической почечной недостаточности:
-гиперальбуминемия;
-дислипидемия;
+ гиперкреатининемия;
-уробилинурия;
-гипербилирубинемия.
44. Причины анемии при хронической почечной недостаточности следующие, кроме:
-гемолиз
-дефицит фолиевой кислоты
-дефицит железа
-недостаток эритропоэтина
+кровотечение
45. Следующие факторы определяет развитие геморрагического синдрома при хронической почечной недостаточности, кроме:
-тромбоцитопения
-тромбоцитопатия
-снижение 4 фактора тромбоцитов
+снижение протромбина
46. Характерны следующие изменение костного аппарата при хронической почечной недостаточности, кроме:
-остеомаляция
-остеопороз
-патологические переломы
+гиперостоз
47. Уровень клубочковой фильтрации, характерный для терминальной стадии хронической почечной недостаточности:
-40 мл/мин;
-30 мл/мин;
-20 мл/мин;
-15 мл/мин;
+5 мл/мин.
48. Какой должна быть калорийность суточного рациона, назначаемого больному с хронической почечной недостаточностью, чтобы предотвратить распад собственного белка?
-1200-1800 ккал;
-1800-2200 ккал;
-2200-2500 ккал;
+2500-3000 ккал;
-3000-3500 ккал.
49. Какая группа антибиотиков чаще вызывает острую почечную недостаточность?
-пенициллины;
-цефалоспорины;
+аминогликозиды;
-макролиды;
-тетрациклин
50. В патогенезе гломерулонефрита принимают участие следующие факторы:
-иммунное воспаление базальной мембраны
-отложение комплексов "антиген-антитело" на фильтрующей поверхности клубочка
-образование капиллярных микротромбов
- ни один из перечисленных признаков
+все перечисленные признаки
51. Какое суждение относительно хронического пиелонефрита является неправильным?
+одним из частых проявлений хронического пиелонефрита является нефротический синдром
-хронический пиелонефрит приводит к хронической почечной недостаточности
-определяющее значение в лечении хронического пиелонефрита имеет устранение нарушений пассажа мочи
-при урографии характерно ассиметричное поражение чашечно-лоханочной системы
52. Гломерулонефрит может быть осложнением всех нижеперечисленных заболеваний, кроме:
-геморрагический васкулит
-инфекционный эндокардит
+миеломная болезнь
-стрептококковая ангина
53. При каком заболевании в моче могут определяться клетки Штенгеймера-Мальбина?
-гломерулонефрит
+пиелонефрит
-миеломная болезнь
-амилоидоз почек
-инфаркт почек
54. При хронической почечной недостаточности анемия является результатом:
-кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
-снижения эритропоэтической функции почек
-воздействия уремических токсинов на костный мозг
-внутрисосудистого гемолиза
+всех вышеперечисленных причин
-никаких из перечисленных причин
55. Какой признак не характерен для хронического пиелонефрита?
+отеки и массивный транссудат
-артериальная гипертензия
-лейкоцитурия
-монотонное снижение удельного веса мочи при пробе по Зимницкому
-ассиметричное нарушение функции почек при ренографии
56. В каком периоде острой почечной недостаточности развивается гипокалиемия?
-начальном
-олигурическом
-начальном полиурическом
+позднем полиурическом
-восстановительном
57. Для лечения хронического пиелонефрита применяются все средства, кроме:
-антибиотики
-нитрофурановые
+кортикостероиды
-сульфаниламиды
-производные налидиксовой кислоты
58. Какое изменение мочи может свидетельствовать о почечной недостаточности?
-белка более 3 г/л
-белка менее 1 г/л
+относительная плотность менее 1005
-большое количество уратов
59. Для определения степени тяжести ХПН имеют значения все показатели, кроме:
-уровень креатинина крови
-показатели КЩС
-величина клубочковой фильтрации
+выраженность отечного синдрома
-выраженность анемии
60. Для хронического пиелонефрита характерны все признаки, кроме:
-дизурия
-бактериурия более 100 000 в мл
-деформация лоханок и чашечек почек
+снижение клубочковой фильтрации
-снижение канальцевой реабсорбции
61. Макрогематурия характерна для всех заболеваний почек, кроме:
-острый гломерулонефрит
-инфаркт почки
+амилоидоз почек
-почечно-каменная болезнь
-гипернефрома
62. У мужчины 32 лет при обследовании обнаружено: АД-170/120 мм рт. ст., отеков нет, в моче: 2,5 г/сутки белка, эритроциты-6-10 в п/зр., много зернистых цилиндров, креатинин - 88 мкм/л. Вероятный диагноз:
-нефротический синдром
-хронический пиелонефрит
-хронический гломерулонефрит, латентная форма
+хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма
-ХПН
63. Самым достоверным признаком ХПН является:
-артериальная гипертензия
-гиперкалиемия
+повышение уровня креатинина крови
-олигурия
-анемия
64. Причины ХПН следующие, кроме:
-хронический гломерулонефрит
-хронический пиелонефрит
+острый внутрисосудистый гемолиз
-амилоидоз
-подагра
65. Основные показания для назначения глюкокортикоидов при хроническом гломерулонефрите:
+нефротический синдром
-артериальная гипертензия
-почечная недостаточность
-гематурия
-профилактика обострений
66. Для хронического нефрита в стадии ХПН характерно:
-анемия
-олигоанурия
-артериальная гипертония
-изогипостенурия
+все перечисленное
-ничего из перечисленного
67. Определение какого из показателей наиболее информативно для выявления нефротического синдрома?
+величины протеинурии
-клубочковой фильтрации
-креатинана сыворотки
-холестерина сыворотки
-канальцевой реабсорбции воды
68. Больная 51 года наблюдается поликлиникой с диагнозом: хронический пиелонефрит (вне обострения), ХПН. Лекарственного лечения не получает. При диспансеризации получены следующие показатели крови:
+креатинин 0,1 ммоль/л
-холестерин 5,0 ммоль/л
-билирубин общий 16 мкмоль/л
-глюкоза 5 ммоль/л
-общий белок 75 г/л
Какой показатель не соответствует диагнозу и требует пояснения?
69. При остром гломерулонефрите справедливы утверждения:
-в начальном периоде артериальная гипертензия развивается у всех больных
-назначение индометацина является обязательным
