Файл: Гастроэнтерология гепатомегалия выявляется при.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 28.03.2024

Просмотров: 118

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


-бронхоэктатическая болезнь

+острый абсцесс легкого

- плеврит

- обострение хронического бронхита

- рак легкого с развитием пневмонии
83. Больной около 2 месяцев назад перенес первичную стафиллококковую пневмонию. Отмечалась поздняя госпитализация, курс антибактериальной терапии не завершен в связи с выявленной непереносимостью антибиотиков. Через 3 недели возобновилась гипертермия с проливными потами, похуданием, болью в грудной клетке при глубоком дыхании. Появился сильный кашель, отмечалось отхождение гнойной мокроты с прожилками крови. Предварительный диагноз:

-эмпиема легких

- бронхогенный рак легкого

+абсцесс легкого

- обострение хронического бронхита
84. Какова должна быть тактика у больного с острым абсцессом легкого в стадии формирования без прорыва в бронхах:

- оперативное лечение

-пункция плевральной полости

+консервативные методы лечения
85. У пациента с жалобами на кашель с гнойной мокротой, перенесшего год назад пневмонию средней степени тяжести, при рентгенографии обнаружено округлое образование в нижней доле левого легкого, содержащее жидкость и газ. Предварительный диагноз:

-бронхоэктатическая болезнь

- рак легкого

+хронический абсцесс легкого

- острый абсцесс легкого
86. Бронхоэктазы развиваются вследствие следующих причин, кроме:

- врожденных причин

- перенесенной пневмонии

-нарушение проходимости бронхиального дерева

+хронической эмпиемы плевры
87. Для санации бронхиального дерева у больных с бронхоэктатической болезнью наиболее эффективен метод:

-антибиотикотерапия

- дыхательная гимнастика

- вибрационный массаж грудной клетки

- ингалации гепарина

+ лечебная бронхоскопия
88. При рентгеноскопии легких у пациента выявлена инфильтрация средней и нижней долей правого легкого, на фоне которой отмечены множественные участки разрежения ткани с горизонтальными уровнями и тенями секвестров. Какому заболеванию соответствует данная Ru-картина?

-бронхоэктатическая болезнь

-экссудативный плеврит

-пневмония

+абсцесс легкого

-гангрена легкого
89. При лечении больных с абсцессом и гангреной легкого проводится терапия с решением следующих задач:

- деблокирование микроциркуляторного русла в очаге поражения

- подавление интоксикации, восстановление электролитного гомеостаза, кислотно-щелочного равновесия


- антибактериальная терапия

- обеспечение оптимального дренажа полости деструкции в легком

+ все перечисленное

-ничего из перечисленного
90. Адекватность соотношения объема кровотока с объемом воздуха вентилируемого участка легкого обозначается термином:

+ перфузия

-диффузия

- вентиляция
91. В основе обструктивного типа дыхательной недостаточности лежит следующий механизм:

+ отечно-воспалительные и склеротические изменения стенок бронха

- инфильтрация легочной ткани

- пневмосклероз

- поражение костно-мышечного аппарата

- ателектаз легкого
92. Ведущим клиническим признаком дыхательной недостаточности являются:

- кашель с отделением мокроты

+ одышка

- прогрессирующее похудание

- головокружение, обмороки

- судороги нижних конечностей

93. Какое минимальное количество жидкости в плевральной полости определяется при физикальном исследовании:

->100 мл

+>500 мл

->1 л

->1,5 л
94. Рак легкого это -

+ эпителиальные опухоли, исходящие из слизистой бронхов

- первичная саркома

- опухоль лимфоидной ткани

- опухоль из зародышевых клеток

- синовиальная саркома
95. К этиологическим факторам, вызывающим рак легкого относятся все перечисленные, кроме:

- радиация

- генетическая предрасположенность

- табакокурение и загрязнение воздуха промышленными поллютантами

-лекарственные препараты

+физические нагрузки
96. К предрасполагающим факторам возникновения рака легкого относятся все перечисленные, кроме:

-возраст старше 40 лет

-ожирение

-сахарный диабет

- мужской пол

+вирусные инфекции
97. К проявлениям системного действия опухоли на организм относятся все перечисленные признаки, кроме:

-эндокринопатии

-парапротеинемии

-сердечно-сосудистые синдромы

-изменения крови

+обтурация бронхов с нарушением функции дыхания
98. По морфологической классификации экспертов ВОЗ выделяют следующие типы опухолей, кроме:

-плоскоклеточный или эпирдермоидный

-аденокарцинома или бронхиолоальвеолярный рак

-крупноклеточный

-мелкоклеточный

+ плоскоклеточная папиллома
99. По клинико-анатомической классификации выделяют следующие формы, кроме:

-центральная форма

-периферическая форма

-атипичные формы

- диссеминированная форма

+локализованная форма

100.Диагноз у больного раком легкого должен содержать следующие разделы, кроме:


- клинико-анатомическая форма опухоли

- стадия заболевания и классификация по TNM

- гистологическая структура со степенью дифференциации

- функциональные возможности жизненно важных органов

+ результаты световой микроскопии

101.Патогенез местного действия опухоли на организм включает все перечисленные факторы риска:

- прорастание опухолевой тканью смежных структур и органов грудной клетки

-сдавление опухолевой тканью смежных структур и органов

- обтурация бронхов с нарушением функции дыхания

- увеличение регионарных лимфатических узлов из-за метастазов.

+карциноидный синдром

102.Для эндобронхиальной формы центрального рака характерны все перечисленные проявления, кроме:

- преимущественно поражаются мужчины

- локализация чаще в верхней доле в переднем сегменте

- начальные симптомы - локальное раздражение бронха с преходящим нарушением вентиляции сегмента или доли с возникновением ателектаза

- развитие обтурационного пневмонита

+изначально выраженный болевой синдром

103.Опухолевый бронхостеноз включает следующие стадии, кроме:

- стадия рецидивирующего пневмонита (8-10( месяцев)

- стадия вентильного стеноза (1-2 месяца)

- стадия гиповентиляции с преходящим стенозом (6-8 месяцев)

- стойкий ателектаз

+накопление геморрагического экссудата

104.Какая форма рака имеет инфильтративный рост через толщу стенки бронха "тип гусиной лапки":

- эндобронхиальная форма центрального рака

- перибронхиальная узловая форма центрального рака

+перибронхиальная разветвленная форма центрального рака

-форма круглой опухоли периферического рака

-пневмониеподобная форма периферического рака

105.Какая форма рака легкого характеризуется инфильтративным ростом и распространением по мягким тканям до плечевого сплетения с поражением верхних ребер, шейных позвонков, болевым синдромом Панкоста:

- перибронхиальная разветвленная форма центрального рака

- форма круглой опухоли периферического рака

- пневмониеподобная форма периферического рака

- медиастинальный рак

+рак верхушки
106. Лечебная тактика при немелкоклеточном раке легкого I, II и частично III ст. включает все, кроме:

-хирургическое лечение

-лучевая терапия у "неоперабельных" больных

-послеоперационная радиотерапия

-лобэктомия с соблюдением правил радикализации

+медикаментозная противоопухолевая терапия

107. Хирургическое лечение рака легкого противопоказано при наличии всех перечисленных состояний, кроме:

-отдаленные экстраторакальные метастазы

-синдром верхней полой вены

-параличе голосовых связок, диафрагмального нерва

-при локализации опухоли менее 2 см от киля трахеи

+при опухоли I ст. с N0 M0

108. При лечении какой формы рака легкого наиболее эффективная медикаментозная противоопухолевая терапия:

-плоскоклеточный или эпидермоидный

-аденокарцинома или бронхиолоальвеолярный рак

-крупноклеточный

+мелкоклеточный

- плоскоклеточная папиллома
109. Для астматического состояния характерны все признаки, кроме:

- нарушение сознания

- полипное

+ обильная мокрота

- уменьшение дыхательных шумов

- признаки острого легочного сердца


110. Какое из заболеваний не вызовет ясную крепитацию?

- долевая пневмония

- туберкулез

+ фиброз

- бронхиолит

- ничто из вышеперечисленного

111. Какой фактор не участвует в механизме удушья при бронхиальной астме?

+ альвеолярный отек

- отек слизистой бронхов

- бронхоспазм

- повышенная секреция слизи

- нарушение выделения мокроты
112. Укажите признак, не соответствующий крупозной пневмони в фазе опеченения:

- отставание одной половины грудной клетки при дыхании

+ мелкопузырчатые влажные хрипы

- притупление соответственно доле

- усиленная бронхофония

- бронхиальное дыхание в зоне притупления
113. Укажите показания для диагностической плевральной пункции:

- стойкий выпот

- подозрение на эмпиему плевры

- подозрение на раковую этиологию

- неясные причины выпота

+ во всех перечисленных случаях

- ни в одном из перечисленных случаев
114. При астматической статусе 1-й стадии проводится следующее лечение, кроме:

- зуфиллин

+ ингаляционные стероиды

- преднизолон или гидрокортизон внутривенно

- введение жидкостей

- коррекция ацидоза
115. Для пневмонии, в отличие от застойных явлений в легких, характерны следующие признаки, кроме:

+ незвонкие влажные хрипы в нижне-задних отделах

- звонкие влажные хрипы

- боли при дыхании

- очаговые тени

- шум трения плевры
116. Укажите основной (постоянный0 диагностический признак острой пневмонии:

- притупление

- бронхиальное дыхание в месте притупления

- лихорадка

+ влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы

- ослабление дыхания
117. При хронических обструктивных заболеваниях легких возможны все осложнения, кроме:

- правожелудочковой недостаточности

- эритроцитоза

- дыхательной недостаточности

+ левожелудочковой недостаточности

- бронхогенного рака
118. Основной ранний признак периферического рака легких:

- боли в грудной клетке

- кровохарканье

- анемия

- рецидивирующий пневмоторакс

+ очаг затемнения с неровными контурами

119. Какой признак не характерен для острого абсцесса легких?