Файл: База по биохимии.docx

*А. Фактора ХӀӀӀ

Тест 231. При проведении некоторых анализов крови важно, чтобы она не сворачивалась. Для этого к ней добавляют ЭДТА или

цитрат натрия. Каков механизм антикоагулянтного действия этих соединений?

*С. Связывают ионы кальция

Тест 232 .У больного 40 лет-желтуха. Содержание билирубина в крови 38 мкмоль/л. «Прямой» билирубин- норма,

«непрямой»

билирубин-повышен. В моче билирубин не определяется, содержание уробилиногена повышено. Кал темный, количество стеркобилиногена превышает норму. Какой тип желтухи у больного?

*D. Гемолитическая

Тест 233. У больного 20 лет резко повышено содержание уролибиногена в моче, а содержание стеркобилиногена в кале снижено.

Для какого типа желтухи это характерно?

*А. Паренхиматозная

Тест 234. У больного инфекционным гепатитом произошло обесцвечивание кала. Отсутствием в кишечнике какого продукта распада билирубина это связано?

*В. Стеркобилина

Тест 235. У ребенка, страдающего желтухой, в эритроцитах обнаружен №S. Какой вид желтухи у пациента?

*А. Гемолитическая

Тест 236. В крови пациента определены следующие разновидности гемоглобина: НвА-96%, №F-2%, НвА2 - 2%. Для какого состояния характерен такой состав гемоглобина крови?

*А. Норма

Тест 237. В моче больного обнаружены в большом количестве аминолевулиновая кислота порфобилиноген и порфирины. Моча

при длительном освещении приобрела темно-красный винный цвет. Какую патологию можно предположить в данном случае?

*В. Эритропоэтическая порфирия

Тест 238. В клинику доставлен ребенок с отравлением аспирином. С каким веществом должна прореагировать для последующей

детоксикации салициловая кислота, образующаяся из аспирина?

*В. С глицином

Тест 239. У ребенка 9 месяцев отмечается задержка роста, увеличена печень, часто бывают судороги. Биохимическое обследование показало гипоглигемию, ацидоз за счет лактата и пирувата. Педиатр предположил гликогеноз 1 типа - болезнь Гирке. Какой

фермент является дефектным при этом наследственном заболевании?

*D. Глюкозо-6-фосфатаза

Тест 240. При исследовании содержания глюкозо-6-фосфатазы в гомогенатах печени и скелетних мышц было обнаружено, что

фермент содержится только в гепатоцитах. В каком метаболическом процессе он используется?

*D. В глюконеогенезе

Тест 241. Для предотвращения жировой инфильтрации печени пациенту назначена диета, богатая растительными маслами и творогом. Дефицит какого липотропного вещества, содержащегося в твороге, необходимо предотвратить у пациента?

*С. Метионина

Тест 242. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный фермент синтеза холестерина в

печени.

Назовите этот фермент.

*С. ОМГ-КоА-редуктаза

Тест 243. Больным с гиперхолестеринемией назначают препараты, ингибирующие регуляторный фермент синтеза холестерина в

печени. Укажите липопротеины, концентрация которых была повышена у данных больных.

*С. ЛПНП

Тест 244. У одного из участников голодной забастовки появились отеки в результате изменения онкотического давления. Нарущение синтеза каких веществ в печени у голодающих могло привести к таким явлениям?

*А. Белков

Тест 245. У алкоголика с циррозом печени наблюдается сильная отечность. С нарушением синтеза каких веществ в печени связано это состояние?

*В. Альбуминов

Тест 246. У пациента с тяжелой печеночной недостаточностью резко повысился уровень аминоазота плазмы, что сопровождается

ацидурией. С нарушением какой функции печени связано такое изменение аминокислотного состава крови и мочи?

*А. Белоксинтезирующей функции

Тест 247. Пациентка в течение 30 дней проходила курс лечебного голодания. Уровень глюкозы в крови у нее в конце курса лечения оказался в пределах нормы. За счет какого процесса, происходящего в печени, поддерживается нормальная концентрация

глюкозы в крови у пациентки?

*В. Глюконеогенеза

Тест 248. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в сыворотке

крови билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой билирубин, а уробилин не определяется. Кал обесцвеченныйКакой вид желтухи у данного больного?

*С. Механическая

Тест 249. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в сыворотке

крови билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой билирубин, а уробилин не определяется. Кал обесцвеченный. Какова причина отсутствия в моче уробилина при данном виде желтухи?

*В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник

Тест 250. При лабораторном обследовании больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в сыворотке

крови билирубина - 60 мкмоль/л, прямого билирубина - 43 мкмоль/л. В моче обнаружен прямой билирубин, а уробилин не определяется. Кал обесцвеченный. Какова причина отсутствия в кале стеркобилина при данном заболевании?

*В. Отсутствие поступления билирубина в кишечник

Тест 251. Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие несовпадения резус- фактора у матери и ребенка, беременной перед родами назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном случае

был назначен этот препарат.

*D. Как индуктора печеночных ферментов детоксикации

Тест 252. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом

какого вещества это связано?

*А. Витамина К

Тест 253. В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозге. В составе какого белка происходит его депонирование?

*А. Ферритина

Тест 254. Для оценки функционального состояния печени у пациента исследована экскреция животного индикана. Индикан образуется в результате обезвреживания в печени индоксила - продукта гниения в толстом кишечнике аминокислоты триптофана. Какое вещество участвует в обезвреживании этого токсического соединения?

*А. ФАФС

Тест 255. Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту назначена проба Квика. После нагрузки бензоатом натрия уровень гиппуровой кислоты в моче обследуемого повысился, что свидетельствует о нормальной детоксикационной функции печени. Какое вещество принимает участие в обезвреживании этой соли?

*С. Глицин

Тест 256. Методом дифференциального центрифугирования клеток печени была получена субклеточная фракция, которая дала

название “микросомальное окисление” типу реакций обезвреживания токсических веществ в печени. Выберите компонент этой

цепи окисления.

*D. Цитохром Р 450

Тест 257.В эксперименте установлено, что окисление субстрата в клетке происходит по оксигеназному пути. Подберите соответствующую характеристику процесса:

*В. Способствует включению кислорода в субстрат

Тест 258. Одним из методов борьбы с гипоксией является гипербарическая оксигенация. При несоблюдении режима этой процедуры высокая доза кислорода может вызвать острое отравление, даже с появлением «кислородных» судорог.

Активация какой

реакции биологического окисления особенно опасна для ткани мозга при длительном вдыхании кислорода под давлением?

*D. Свободнорадикального окисления

Тест 259 .Нарушение функции толстого кишечника вызвало у больного повышенное образование токсичного бензола.

Какой из

нижеуказанных процессов участвует в его обезвреживании?

*В. Микросомальное окисление

Тест 260. При обследовании больного с диагнозом пеллагра обнаружено снижение образование АТФ в миокарде. В чем причина

развития гипоэнер- гетического состояния у пациента?

*Е. Ингибирование пиридиновых дегидгогеназ

Тест 261. Под действием жесткого ультрофиолетового облучения развивается мышечная дистрофия. Какое вещество может препятствовать этому нарушению?

*А. а-токоферол

Тест 262. У спасателя, работающего в радиационном очаге, начались некрозодистрофические процессы в печени. Что ему следует назначить в комплексе лечения?

*Е. а-токоферол

Тест 263. Витамин D регулирует минеральный обмен в организме. Для усвоения какого минерального элемента он необходим?

*C. Кальция

Тест 264. Сложный процесс образования в организме кальцитриола проходит через несколько стадий. Для какой из них требуется

ультрафиолетовое облучение?

*А. 7-дегидрохолестерин^ холекальциферол

Тест 265. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение последних двух

недель.Какое отклонение от нормы может быть в его моче?

*Е. Наличие глюкозы

Тест 266. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение последних двух

недель. Какое отклонение от нормы может быть в его моче?

*А. Р-оксибутират

Тест 267. К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение последних двух

недель.Какое отклонение от нормы может быть в его моче?

*А. Увеличение удельного веса мочи

Тест 268. Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза, помутнение мочи. Какое изменение в анализе

мочи следует предполагать?

*А. Наличие белка

Тест 269. Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье, повышение температуры, горечь во рту, изменение цвета кожи. Что характерно для анализа мочи в данном случае?

*А. Наличие билирубина

Тест 270. Содержание нейроспецифической енолазы в коре больших полушарий головного мозга больше, чем в стволе головного

мозга. Исходя из этих данных, активность какого метаболического процесса преобладает в коре головного мозга по сравнению со

стволом головного мозга?

*A. Гликолиза

Тест 271. Исследование аминокислотного состава тканей организма человека показало, что только в нервной ткани встречается

одно из нижеперечисленных соединений. Какое именно?

*C. N - ацетиласпартат

Тест 272. Исследование энергетического обмена головного мозга показало, что только в нем функционирует ГАМК- шунт. Что

это за процесс?

*A. Ответвление в цикле трикарбоновых кислот на участке «альфа- кетоглутарат - сукцинат» Тест 273. По сравнению с другими органами в головном мозге показана самая высокая активность изоцитратдегидрогеназы. В

каком метаболическом процессе участвует этот фермент?

*A. В цикле трикарбоновых кислот

Тест 274. Известно, что морфин может использоваться как болеутоляющее средство. На чем основан этот эффект?

*A. Морфин имитирует действие опиоидных пептидов

Тест 275. У пациентки, страдающей остеопорозом, увеличено содержание гидроксипролина в моче. Какие факторы влияют на

количество этого соединения?

*D. Распад коллагена

Тест 276. Исследование биосинтеза коллагена показало, что на внутриклеточной стадии этого процесса требуются аскорбиновая

кислота и двухвалентное железо. Для какой реакции они необходимы?

*A. Для гидроксилирования пролина и лизина

Тест 277. Аминокислотный анализ коллагена показал, что в нем больше всего содержится одной из приведенных ниже аминокислот. Какой именно?

*A. Глицина

Тест 278. Исследование биохимического состава соединительной ткани выявило наличие в ней необычной аминокислоты - лизил-ор-лейцина. Где она встречается?

*C. В эластине

Тест 279. Для снятия отечности ткани в послеоперационный период врач назначил препарат, повышающий тканевую и сосудистую проницаемость. Какой именно?

*C. Гиалуронидазу

Тест 280. Выберете из предложенных вариантов, что не является наиболее существенным доказательством белковой природы

ферментов?

*D. Гидрофобность.

Тест 281. Согласно теории Кошленда, субстрат способен индуцировать в ферменте изменения конфигурации молекулы в соответствии со своей структурой. Вследствие этого в активном центре ензима происходит связывание с молекулой субстрата. Что не

относится к функциям активного центра?

*D. Отвечает за взаимодействие с эффекторами.

Тест 282. НАДН является эффектором для регуляторного фермента гликолиза - гексокиназы. Вследствие их взаимодействия у

гексокиназы отмечаются структурные изменения, и она теряет свою каталитическую активность. С какой структурной единицей

фермента связывается НАДН?

*B. С аллостерическим центром.

Тест 283. У гастроэнтерологического больного понижена кислотность желудочного сока, вследствие чего нарушено переваривание белков в желудке. Какое свойство ферментов, переваривающих белки (в частности, пепсина) проявляется в данном случае?