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A. al drenaje de la cavidad pleural
B. a la toracotomía inmediata
B. al tratamiento pleural
G. solo a cuidados intensivos
D. a cuidados intensivos en combinación con drenaje de la cavidad pleural.
86. Un paciente recibió múltiples puñaladas en el pecho hace 4 horas. Hubo sangrado significativo de la herida del lado izquierdo del cofre. La presión arterial disminuyó a 90/70 mm Hg. Arte. El estado de gravedad moderada. La piel es de color normal. Pulso 92 latidos por minuto, llenado y voltaje satisfactorios. INFIERNO - 100/70 mm RT. Arte. No hay hemoneumotórax. El paciente debe ser producido
A. punción pleural a la derecha
B. punción pleural a la izquierda
B. toracotomía izquierda
G. tratamiento quirúrgico primario de heridas en el pecho
D. drenaje de la cavidad pleural izquierda.
87. El paciente hace 3 horas recibió una herida de cuchillo en la mitad izquierda del cofre. Entregado en estado grave: euforia, piel pálida. Los ruidos cardíacos son sordos, taquicardia, presión arterial - 80/20 mm RT. Arte. El pulso en las arterias radiales es filiforme. La herida de la pared torácica es de 2 cm, ubicada a la izquierda a lo largo de la línea paraesternal al nivel del tercer espacio intercostal. La respiración sobre el pulmón izquierdo se debilita bruscamente, en las secciones posteriores inferiores hay un acortamiento del sonido de percusión. Debe ser asumido
A. lesión pulmonar
B. herida toracoabdominal
B. lesión cardíaca
G. herida de grandes vasos del mediastino
D. shock pleuro-pulmonar.
88. Todos los signos clínicos, excepto la ruptura del esófago torácico, son característicos
A. dolor agudo en el pecho, que a menudo se irradia a lo largo del espacio intercostal
B. la presencia de crepitación en el cuello, voces nasales
B. Condición grave general del paciente.
G. shock pleuropulmonar
D. alta temperatura.
89. ¿Cuál es el factor agravante más pronunciado en el curso del cáncer de esófago?
A. mayores de 60 años
B. género masculino
B. género femenino
D. Quemadura química del esófago transferida previamente
D. Alcoholismo.
90. Prevención de estenosis después de una quemadura del esófago.
A. terapia antibiótica
B. el nombramiento de preparaciones de aceite dentro
B. Bougieurage temprano
G. ingestión de alimentos sólidos
D. bougieurage "sin fin".
91. Un paciente de 52 años dentro de los 3 meses notó cierta dificultad para pasar los alimentos a través del esófago. Los alimentos sólidos se lavan con agua. Hace aproximadamente una semana, apareció una tos durante una comida. El esputo de carácter mucoso comenzó a destacarse con pequeñas partículas de comida tomadas. ¿Cuál es la causa del cuadro clínico?
A. esofagitis por reflujo
B. Ulceración por cáncer de esófago
B. Fístula esofágica-traqueal
D. Cuerpo extraño del esófago.
D. Hernia del diafragma del esófago.
92. Todo, excepto las complicaciones, se refiere a complicaciones del absceso pulmonar agudo:
A. Hemotórax
B. Piotorax
B. bronquiectasias
G. Atelectasia del pulmón.
93. Se debe suturar la herida del pulmón
A. suturas continuas interrumpidas
B. suturas interrumpidas separadas
B. sutura de cuerda
G. puntada Z
D. todos los métodos anteriores.
94. Si la radiografía se determina por hipoventilación de un segmento, lóbulo o pulmón completo, el médico primero debe descartar
A. cáncer de pulmón
B. tumor benigno
B. enfisema pulmonar
G. cuerpo extraño
D. quiste pulmonar.
95. El paciente tiene múltiples fracturas de las costillas, insuficiencia respiratoria aguda. Después de la intubación y la transferencia a ventilación mecánica, la condición se deterioró bruscamente, la hipoxia aumentó, la presión arterial disminuyó a 80 mm Hg. Art., Los ruidos del corazón son sordos. La causa probable del deterioro fue
A. Ruptura de la aorta torácica.
B. Posición viciosa del tubo endotraqueal.
B. neumotórax estresado
G. Aspiración en la tráquea.
D. Contusión severa del tejido pulmonar y del corazón.
96. El paciente después de la lobectomía inferior y la resección de los segmentos de láminas del lóbulo superior en el segundo día desarrollaron atelectasia de los segmentos restantes del lóbulo superior. El tratamiento más efectivo para él es
A. punción pleural
B. Cateterismo nasotraqueal.
B. Microtraqueostoma
G. Broncoscopia terapéutica.
D. Drenaje de la cavidad pleural.
97. Para diferenciar el diagnóstico de cáncer cardiaco y cardiospasmo, se requieren todos los siguientes datos, excepto
A. Prescripción de la enfermedad.
B. naturaleza de la disfagia
B. características de la semiótica de rayos X
G. imagen endoscópica
D. la naturaleza de las heces.
98. La causa principal de la esofagitis por reflujo es
A. insuficiencia del esfínter cardíaco
B. alcoholismo
B. hernia hiatal
G. úlcera péptica del estómago y 12 úlcera duodenal
D. comiendo comida caliente.
99. En el tratamiento de la esofagitis por reflujo, las recomendaciones principales incluyen todo lo anterior.
A. nutrición fraccionada
B. torso elevado durante el sueño
B. Normalización del peso corporal en la obesidad.
G. Dietas bajas en fibra
D. usar ropa interior suelta (no apretada).
100. Con una hernia hiatal, pueden ocurrir diafragmas
A. disfagia
B. alteración del ritmo cardíaco
B. pseudostenocardia
G. ninguno de los anteriores
Todo lo anterior.
101. Para identificar el divertículo del esófago, se muestran los siguientes métodos de investigación:
A. examen de rayos X
B. mediastinoscopia
B. Electro-kimografía
G. ultrasonido
D. esofagoscopia
102. Para las neoplasias benignas del esófago, se utiliza el siguiente método de tratamiento:
A. Extirpación del esófago.
B. enucleación tumoral
B. Resección del segmento del esófago.
G. radioterapia
D. quimioterapia
103. El tratamiento quirúrgico está indicado para los siguientes tipos de cardiospasmo:
A. cardiospasmo con hernia hiatal
B. con efecto de cardiodilación durante 2 años
B. estrechamiento del cardias con alargamiento en forma de S del esófago
G. un curso largo sin pérdida de peso corporal, una ligera expansión del esófago
D. pronunciada expansión del esófago
104. Comenzar a tragar el esófago después de una quemadura química:
A. por 1-2 días
B. en un mes
B. en el día 8-9
G. con disfagia persistente
1. En el triángulo de Pirogov en el cuello pasa:
arteria carótida común
arteria lingual
nervio hioides
nervus vagus
nervio hioides
2. En el triángulo submandibular del cuello pasa:
nervio hioides
nervio adicional
nervus vagus
nervio facial
nervio glosofaríngeo
3. Para exponer la arteria carótida común en el cuello, se realiza la incisión:
de la barbilla al hioides
a lo largo del borde frontal del músculo esternocleidomastoideo
paralela al borde de la mandíbula inferior
a lo largo del borde posterior del músculo esternocleidomastoideo
paralela a la clavícula
4. En el espacio intercostal más cercano a la costilla se encuentra:
arteria intercostal
vena intercostal
nervio intercostal
arteria intratorácica
arteria torácica lateral
15. Se forma la pared frontal del canal inguinal:
bordes inferiores de los músculos abdominales oblicuos y transversales internos
aponeurosis del músculo oblicuo externo del abdomen
fascia transversal
pupart montón
aponeurosis del músculo abdominal transverso
5. El espacio inguinal es limitado:
paredes superior e inferior del canal inguinal
paredes frontal y posterior del canal inguinal
paredes frontal e inferior del canal inguinal
paredes posterior y superior del canal inguinal
pared superior y anterior del canal inguinal
6. Cuando una de las paredes del saco herniario forma un órgano hueco (ciego, vejiga), se llama hernia:
congénito
perjudicado
irreparable
Moviente
elegible
7. Las hernias de la línea blanca del abdomen ocurren con mayor frecuencia:
encima del ombligo
debajo del ombligo
cerca del ombligo
encima y alrededor del ombligo
a la derecha del ombligo
8. Al diseccionar la sección lateral de la vagina del músculo recto abdominal, realizan:
incisión paramediana
incisión en la línea media
incisión pararectal
incisión transrectal
transverso
9. La bolsa de relleno delantera está limitada por:
estómago y epiplón pequeño
peritoneo parietal que cubre el diafragma
mesenterio del colon transverso
peritoneo parietal que cubre el páncreas
ligamento hepático-renal
10. La tercera parte del conducto biliar común se llama:
duodenal
supraduodenal
retroduodenal
pancreático
intersticial
11. Se localizan arterias y venas gástricas cortas:
en el ligamento gastro-diafragmático
en el ligamento hepatoduodenal
en el ligamento gastroesplénico
en un paquete triangular
en el ligamento colónico gastro-transversal
12. Al realizar una apendicectomía después de extraer el ciego de la herida quirúrgica:
recorte del apéndice
ligadura de vasos en el mesenterio del apéndice
inmersión del muñón del proceso en la cúpula del ciego
tendido alrededor de la base del proceso de sutura de la cuerda del bolso
superposición de la quemadura en la base del apéndice
13. Un punto de referencia para determinar el lugar de transición del duodeno al magro es:
bulbo duodenal
arteria gastro duodenal
ligamento traitsev
conducto pancreático
Arteria mesentérica superior
14. El mesenterio del apéndice está ausente cuando se encuentra:
intraperitonealmente
mesoperitonealmente
en la cavidad pélvica
medialmente
retroperitonealmente
15. Una guía para determinar la base del apéndice es:
colon haustra
colgantes grasos de colon
cinta muscular del colon
mesenterio del apéndice
íleon
16. Entre la fascia transversal y el peritoneo en la pared anterolateral del abdomen se encuentran:
músculo recto del abdomen
músculo oblicuo interno del abdomen
fibra preperitoneal
músculo abdominal transverso
arteria epigástrica superficial
17. La pared lateral del anillo profundo del canal femoral es:
arteria femoral
ligamento lacunar
ligamento inguinal
peine ligamento
vena femoral
18. Con la mastitis intramamar, se realizan secciones:
en el pliegue de transición del seno debajo
radial
paraareolar
lado
arqueado
19. A través de la abertura de tres lados de la región escapular pasa:
arteria axilar
arteria subescapular
arteria torácica
arteria escapular
nervio axilar
20. En el espacio de la celda sub-falso se encuentra:
nervio radial
el nervio subescapular
nervio axilar
nervio espinal torácico
nervio de cúbito
21. Al exponer la articulación del hombro, se realiza la incisión:
sobre la clavícula
en la fosa axilar
debajo de la clavícula
sobre la columna vertebral de la escápula
a lo largo del surco torácico deltoideo
22. El triángulo femoral de arriba está delimitado:
ligamento inguinal
adaptar el músculo
músculo aductor largo
músculo aductor corto
arteria femoral
23. Una pauta para la punción de la articulación de la rodilla es:
epicóndilo medial del muslo
epicóndilo femoral lateral
rótula
cabeza de peroné
tendón cuádriceps
24. Se realiza una punción de la cavidad pleural en presencia de líquido en el seno costal-diafragmático en la posición sentada del paciente:
solo en el espacio intercostal III
en el espacio intercostal IV-V
en el espacio intercostal VII-VIII
en el espacio intercostal X-XI
solo en el espacio intercostal V
25. La cuarta capa de tegumento blando de la bóveda craneal es:
aponeurosis
periostio
fibra subaponeurótica
fibra subperióstica
hueso parietal
26. Pus en el mediastino no se propaga desde:
espacio de fibra retrovisceral del cuello
espacio de fibra previsceral del cuello
espacio celular del haz neurovascular principal del cuello
espacio celular interaponeurótico supraesternal del cuello
de todos los espacios celulares del cuello
27. Al hacer incisiones en la glándula salival parótida, puede dañar:
ramas del nervio trigémino
nervio maxilar
nervio mandibular
ramas nerviosas faciales
arteria maxilar
28. En relación con la arteria carótida común, la vena yugular interna se encuentra:
medialmente
mayor
Al frente
detrás
lateralmente
29. Adyacente a la superficie posterior de la tráquea:
columna vertebral
esófago
arteria carótida común
venas yugulares
nervus vagus
30. El punto de referencia interno para acceder a la tráquea cuando se realiza la traqueotomía superior es:
lomo yugular
borde anterior del músculo esternocleidomastoideo
haz neurovascular medial del cuello
escote blanco
hueso hioides
31. La ruta principal del flujo linfático de la glándula mamaria es:
ganglios linfáticos axilares
ganglios linfáticos supraclaviculares
ganglios linfáticos del cuello
ganglios linfáticos subclavios
ganglios linfáticos periosternos
32. Frente al bronquio principal derecho se encuentra:
arco aórtico
vena cava superior
nervio vago derecho
vena cava inferior
esófago
33. Más cerca del esófago en el mediastino se encuentra:
ventrículo izquierdo
ventrículo derecho
ápice de corazón
aurícula derecha
Aurícula izquierda
34. El ciego con el apéndice se proyecta con mayor frecuencia en:
región epigástrica
hipocondrio izquierdo
región ileo-inguinal derecha
región lateral derecha
región umbilical
35. En operaciones en el hígado y la vesícula biliar, se realiza una incisión:
de acuerdo con Fedorov
según Volkovich - Dyakonov
según Lennander
de acuerdo con Pfannenstiel
por Mac Burney
36. Con hernias umbilicales, se realiza la plastia de la pared abdominal:
según Martynov
por mayo
por Bassini
de acuerdo con Kukujanov
Kimbarovsky
37. El punto de Mac Burney está determinado por:
en el medio de la línea spinoumbilicalis
en el borde del tercio externo y medio de la línea spinoumbilicalis
en el borde del tercio interno y medio de la línea spinoumbilicalis
a lo largo del tercio externo de la línea spinoumbilicalis
en el medio de la línea bispinal
38. La gastroenteroanastomosis según Welfler-Brown es:
frente posterior
frente a frente
posterior posterior
de nuevo frente
lateral superior
39. Al disecar la línea blanca del abdomen, se realiza una incisión:
paramedian
mediana
pararectal
transrectal
variable oblicua
40. Para la formación de un ano antinatural en Maidl, se utiliza lo siguiente:
ciego
colon descendente
colon transverso
Colon ascendente
Colon sigmoide
41. El espacio celular perinéfrico es limitado:
fascia intraperitoneal y fascia renal
fascia renal y fascia intestinal posterior
fascia intestinal posterior y peritoneo parietal
fascia prerrenal y fascia renal
peritoneo parietal y fascia intraabdominal
42. En la puerta principal de los riñones se encuentra:
arteria renal
pelvis
vena renal
nervio renal
arteria suprarrenal
43. Los espacios celulares laterales de la pelvis se comunican con el tejido de la región glútea:
a través del canal obturador
a través de las aberturas supra y subpiriformes
a través del canal femoral
a lo largo del paquete neurovascular genital
a lo largo del uréter
44. La primera parte de la uretra masculina es:
falso
prostático
palmeado (membranoso)
prepositivo
esponjoso (esponjoso)
45. Cuando se realiza el bloqueo de la novocaína intrapélvica según Shkolnikov-Selivanov, la aguja se realiza:
en la base del coxis
en el tubérculo isquiático
en el esfínter externo del recto
dentro de la espina ilíaca superior anterior
en el medio de la distancia entre el tubérculo ciático y el ano
46. Al realizar la traqueotomía inferior del istmo de la glándula tiroides:
cruz en el medio
hacer subir
empuje hacia abajo
no te muevas
resecar
47. El proceso purulento puede pasar a la pleura parietal desde el espacio retroperitoneal a través de:
apertura esofágica del diafragma
apertura aórtica
agujero de la vena cava inferior
diafragma de triángulos de costillas lumbo (Bohdaleka)
Abertura de la abertura de Larrey
48. En la superficie dorsal del pie, puede determinar el pulso en:
arteria fibular
arteria tibial anterior
arteria tibial posterior
arteria dorsal del pie
arteria plantar lateral
49. De los métodos enumerados de amputación, N. I. Pirogov sugirió:
mioplástico
osteoplástico
fascioplástico
tenoplástico
perioplásico
50. El muñón vicioso de una extremidad después de su amputación, como regla, se forma cuando:
método de intersección de tejido de un parche
método de intersección tisular de tres vías
método de intersección tisular de dos piezas
método de cruce de tejido ovalado
método de guillotina tisular
PK-7
El paciente recibió una herida penetrante en la mitad derecha del cofre. Entregado por una ambulancia en un estado moderado. La piel es pálida. INFIERNO - 90/60 mm RT. Art., Pulso - 112 latidos por minuto, relleno débil y tensión, rítmico. La respiración sobre el pulmón derecho se debilita bruscamente. Durante la radiografía de tórax, se determina un nivel amplio de líquido, que alcanza el ángulo inferior de la escápula. Durante el control de la punción pleural, se obtuvo sangre coagulada en una jeringa. Las tácticas terapéuticas bajan
A. al drenaje de la cavidad pleural
B. a la toracotomía inmediata
B. al tratamiento pleural
G. solo a cuidados intensivos
D. a cuidados intensivos en combinación con drenaje de la cavidad pleural.
El paciente recibió múltiples heridas de arma blanca en el pecho hace 4 horas. Hubo sangrado significativo de la herida del lado izquierdo del cofre. La presión arterial disminuyó a 90/70 mm Hg. Arte. El estado de gravedad moderada. La piel es de color normal. Pulso 92 latidos por minuto, llenado y voltaje satisfactorios. INFIERNO - 100/70 mm RT. Arte. No hay hemoneumotórax. El paciente debe ser producido
A. punción pleural a la derecha
B. punción pleural a la izquierda
B. toracotomía izquierda
G. tratamiento quirúrgico primario de heridas en el pecho
D. drenaje de la cavidad pleural izquierda.
Un paciente hace 3 horas recibió una herida de cuchillo en la mitad izquierda del cofre. Entregado en estado grave: euforia, piel pálida. Los ruidos cardíacos son sordos, taquicardia, presión arterial - 80/20 mm RT. Arte. El pulso en las arterias radiales es filiforme. La herida de la pared torácica es de 2 cm, ubicada a la izquierda a lo largo de la línea paraesternal al nivel del tercer espacio intercostal. La respiración sobre el pulmón izquierdo se debilita bruscamente, en las secciones posteriores inferiores hay un acortamiento del sonido de percusión. Debe ser asumido
