Добавлен: 10.04.2024
Просмотров: 2782
Скачиваний: 29
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Помещения для хранения лекарственных средств должны быть оснащены приборами для регистрации параметров воздуха (термометрами, гигрометрами (электронными гигрометрами) или психрометрами). Измерительные части этих приборов должны размещаться на расстоянии не менее 3 м от дверей, окон и отопительных приборов. Приборы и (или) части приборов, с которых производится визуальное считывание показаний, должны располагаться в доступном для персонала месте на высоте 1,5–1,7 м от пола.
Показания этих приборов должны ежедневно регистрироваться в специальном журнале (карте) регистрации на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией (для электронных гигрометров), который ведется ответственным лицом. Журнал (карта) регистрации хранится в течение одного года, не считая текущего.
Контролирующие приборы должны быть сертифицированы, калиброваны и подвергаться поверке в установленном порядке.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 92
Основная часть
Посетитель обратился в аптеку для покупки полыни горькой травы в потребительской упаковке и попросил провизора о консультативной помощи по правилам приёма, режиму дозирования и хранения в домашних условиях.
Вопросы:
-
Укажите латинские названия сырья, производящего растения и семейства.
Производящее растение ‒ полынь горькая – Artemisia absinthium L., семейство астровые (сложноцветные) – Asteraceae (Compositae). Для лечебных целей заготавливают траву полыни горькой (Herba Artemisiae absinthii) и листья (Folia Artemisiae absinthii). ГФ XIII издания, ФС.2.5.0033.15.
-
Какие морфолого-диагностические признаки позволяют идентифицировать лекарственное растительное сырьё полыни горькой траву от примесей?
Сырьѐ полыни горькой серебристо-серого цвета из-за густого опушения, цветочные корзинки поникающие, шаровидные, диаметром 2,5-4 мм, цветки жѐлто-серого цвета, с сильным своеобразным «полынным» запахом, пряно-горьким вкусом водного извлечения.
-
Какие биологически активные соединения обуславливают терапевтическое действие данного сырья?
Трава и листья полыни горькой содержат 0,5-2% эфирного масла, в состав которого входят бициклические монотерпеноиды – туйол (10-25%), туйон (около 10%), пинен и др.; а также азуленогенные сесквитерпеновые лактоны, которые придают траве полыни своеобразный горький вкус – артабсин, абсинтин (димер артабсина). Раздражая окончания вкусовых нервов в полости рта, горькие вещества полыни рефлекторно усиливают секреторную функцию желудочно-кишечного тракта. Основное значение при этом принадлежит абсинтину, который усиливает секрецию желчи, панкреатического и желудочного соков.
-
Назовите фармакотерапевтическую группу, фармакологическое действие данного сырья, возможные побочные действия.
Фармакотерапевтическая группа ‒ аппетита стимулятор растительного происхождения (горечь). Настой травы Полыни горькой усиливает секрецию желудочного сока, повышает аппетит, улучшает пищеварение, обладает желчегонными свойствами. Побочные действия: возможны аллергические реакции, изжога, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (при длительном применении).
-
Как хранить полученный настой из данного сырья в домашних условиях?
В оригинальной упаковке хранится при температуре не выше 25°С; приготовленный настой ‒ в прохладном месте не более 2 суток.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 93
Основная часть
В аптеку обратился пациент с рецептом на Аторваститин, выписанным на рецептурном бланке № 107-1/у, имеющим все правильно оформленные реквизиты. Пациент сообщил провизору, что врач порекомендовал ему Липримар, но попросил дать консультацию по возможным синонимам препарата. Выбрав самый недорогой препарат, пациент оплатил его и ушел. А через некоторое время вернулся и попросил поменять препарат на рекомендованный врачом, объяснив, что передумал.
Вопросы:
-
К какой фармакотерапевтической группе относится Аторвастатин? По каким показаниям его принимают?
Аторвастатин – гиполипидемическое средство – ГМК-КоА-редуктазы ингибитор (статины).
Показания к применению:
- первичная и комбинированная гиперхолистеринемия;
- первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без клинических признаков ИБС, но имеющих несколько факторов риска еѐ развития – возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, генетическая предрасположенность;
- вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС.
-
Каковы основные фармакологические эффекты данного препарата и возможные побочные действия?
Фармакологическое действие – гипохолестеринемическое, гиполипидемическое.
Аторвастатин – селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, ключевого фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглютарил-КоА в мевалонат – предшественник стероидов, включая холестерин, синтетическое гиполипидемическое средство.
Аторвастатин снижает содержание общего холестерина и липопротеидов в плазме крови. Снижает риск развития ишемических осложнений, а также показатель смертности и риск повторной госпитализации по поводу стенокардии, сопровождающейся признаками ишемии миокарда.
Побочные действия (наиболее частые):
- со стороны ЦНС: бессонница, головная боль, астенический синдром;
- со стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея, боль в животе, диспепсия, запор, метеоризм;
- со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия;
- аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь и др.
-
Перечислите требования к оформлению рецептов и отпуску лекарственных препаратов из аптечных организаций, выписанных на рецептурных бланках формы № 107-1/у.
Рецепты на бланках формы № 107-1/у должны иметь штамп медицинской организации (с указанием полного наименования медицинской организации, еѐ адреса и телефона), дату выписки рецепта, Ф.И.О. пациента полностью, возраст пациента (количество полных лет), Ф.И.О. лечащего врача полностью, наименование (на латинском языке) (международное непатентованное или группировочное, либо торговое), его дозировка, подробный способ применения на русском или русском и национальном языках, подпись медицинского работника, личная печать медицинского работника. Дополнительных реквизитов не предусмотрено.
При отпуске лекарственных средств по рецепту врача работник аптечного учреждения (организации) делает отметку на рецепте об отпуске препарата (наименование или номер аптечного учреждения (организации), наименование и дозировка лекарственного средства, отпущенное количество, подпись отпустившего и дата отпуска) и возвращает рецепт на руки пациенту.
- 1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 40
Перечислите информацию для населения, предоставляемую при фармацевтическом консультировании.
Согласно приказу МЗ РФ № 647н «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения» фармацевтическое консультирование включает в себя информацию о порядке применения или использования товаров аптечного ассортимента, в том числе о правилах отпуска, способах приѐма, режимах дозирования, терапевтическом действии, противопоказаниях, взаимодействии лекарственных препаратов при одновременном приѐме между собой и (или) с пищей, правилах их хранения в домашних условиях.
А также информирование покупателей о наличии товаров, в том числе о лекарственных препаратах нижнего ценового сегмента.
-
Опишите порядок возврата/обмена товаров надлежащего и ненадлежащего качества в аптечных организациях.
Приобретѐнные гражданами лекарственные препараты надлежащего качества не подлежат возврату или обмену в соответствии с Перечнем непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации, утверждѐнным Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 января 1998 г. № 55.
Покупатель вправе возвратить или заменить товар ненадлежащего качества, приобретѐнный в аптечной организации. При этом он имеет право по своему выбору потребовать:
- безвозмездного устранения недостатков товара или возмещения расходов на их исправление,
- соразмерного уменьшения покупной цены,
- замены на аналогичный товар с соответствующим перерасчѐтом покупной цены,
- потребовать возврата уплаченной за товар денежной суммы.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 94
Основная часть
При проверке режима хранения аптечной организации в комнате хранения наркотических средств и психотропных веществ было обнаружено совместное хранение наркотических средств и психотропных веществ с другими лекарственными средствами, а именно на одной полке с лекарственным препаратом Морфин раствор для инъекций, 10 мг/мл, - ампулы (5) / / - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные, хранился Кеторолак раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 30 мг/мл, 1мл, - ампулы (5) / / - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.