Вопросы:

1. 
   К какой группе лекарственных препаратов можно отнести Морфин раствор для инъекций, 10 мг/мл, - ампулы (5) / / - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные? Ответ обоснуйте нормативной документацией.
   

Согласно Постановлению Правительства РФ от 30 июня 1998 г. № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями) данный лекарственный препарат относится к Списку наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список II).

2. 
   К какой группе лекарственных препаратов можно отнести Кеторолак раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 30 мг/мл, 1мл, - ампулы (5) / / - упаковки ячейковые контурные (2)-пачки картонные? Ответ обоснуйте нормативными документами.
   

Лекарственный препарат Кеторолак – раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 30 мг/мл, 1 мл не входит в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

Однако, данный лекарственный препарат является жизненно-необходимым и важнейшим лекарственным препаратом для медицинского применения согласно Р А С П О Р Я Ж Е Н И Е от 12 октября 2019 г. № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год».

3. 
   Где хранятся наркотические средства и психотропные вещества в аптечной организации? Ответ обоснуйте нормативной документацией.
   

Согласно Постановлению Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. № 1148 «О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров» наркотические средства и психотропные вещества в аптечных организациях хранятся в помещениях 2 категории, предназначенных для хранения 3-месячного или 6-месячного запаса (для аптечных организаций, расположенных в сельских населѐнных пунктах и удалѐнных от населѐнных пунктов, местностях).

---

4. 
   Где хранятся иные лекарственные средства в аптечной организации? Ответ обоснуйте нормативными документами.
   

Иные лекарственные средства хранятся согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2010 г. № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (с изменениями и дополнениями) в отдельных помещениях, обеспечивающих сохранность, определѐнную температуру и влажность воздуха, помещения для хранения лекарственных средств должны быть обеспечены стеллажами, шкафами, поддонами, подтоварниками.

5. 
   Возможно ли совместное хранение данных лекарственных препаратов? Ответ обоснуйте нормативными документами.
   

Совместное хранение данной группы лекарственных средств невозможно согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2010 г. № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» п. 65, а также Постановлению Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. № 1148 «О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров» совместное хранение данных лекарственных препаратов недопустимо.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 95

Основная часть

Посетитель обратился в аптеку для покупки лапчатки прямостоящей корневищ в потребительской упаковке и попросил провизора о консультативной помощи по правилам приёма и хранения в домашних условиях.
Вопросы:

1. 
   Укажите латинские названия сырья, производящего растения и семейства.
   

Лапчатка прямостоячая – Potentilla erecta (L.) Raeusch. дикорастущее и культивируемое многолетнее травянистое растение семейства розоцветных - Rosaceae; лекарственным сырьѐм служат корневища растения – Rhizoma Tormentillae.

2. 
   Какие морфолого-диагностические признаки позволяют идентифицировать лекарственное растительное сырьё- лапчатки прямостоящей корневищ от примесей?
   

Корневища лапчатки прямостоячей комковатые

---

, клубневидные, часто неопределѐнной формы, твѐрдые и тяжѐлые, с многочисленными ямчатыми следами от отрезанных корней и бугристыми рубцами от стеблей, измельчѐнные ‒ розовато-коричневого цвета с жѐлтыми, желтовато-коричневыми, тѐмно-коричневыми, почти чѐрными вкраплениями.

3. 
   Какие биологически активные соединения обуславливают терапевтическое действие данного сырья?
   

Основными веществами, определяющими фармакологическую активность лапчатки, являются конденсированные танниды (до 30%), тритерпеновые сапонины и флавоноиды. Там дубильные вещества, в лекции было.

4. 
   Назовите фармакотерапевтическую группу, фармакологическое действие данного сырья, противопоказания и возможные побочные действия.
   

Фармакотерапевтическая группа-вяжущее средство. Отвар из корневищ лапчатки обладает вяжущим и противовоспалительным действием. Местный противовоспалительный эффект связан с дубильными веществами, способными создавать биологическую пленку, защищающую ткани от химических, бактериальных и механических воздействий, сопровождающих воспаление. Вместе с тем, понижается проницаемость капилляров, и сужаются сосуды. Эти особенности действия хорошо проявляются на воспаленных, покрасневших слизистых оболочках при фарингитах, стоматитах, гингивитах, а также при гастритах и энтеритах. Общее противовоспалительное действие связано с действием флавоноидов. Противопоказания-повышенная чувствительность к препарату, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 12 лет). Побочное действие-аллергические реакции.

5. 
   Как хранить полученный отвар из данного сырья в домашних условиях?
   

Приготовленный отвар следует хранить в холодильнике до 4 дней.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 96

Основная часть

В аптеку обратился посетитель с рецептом, выписанным на рецептурном бланке по форме № 107-1/у, на лекарственный препарат «Паглюферал-3» таблетки № 20 1 упаковка, содержащий фенобарбитал 50 мг, бромизовал 150 мг, кофеина бензоат 10 мг, папаверина гидрохлорид 20 мг, кальция глюконат 250 мг. Рецепт имеет все обязательные реквизиты. Посетитель обратился к провизору с просьбой отпустить 3 упаковки данного препарата, объяснив, что уезжает на длительное время. Провизор удовлетворил просьбу посетителя.

---

Вопросы:

1. 
   Назовите фармакотерапевтической группу и основные показания к медицинскому применению «Паглюферала-3».
   

Противосудорожный препарат., снотворный. Показания – эпилепсия.

2. 
   Опишите основные побочные эффекты лекарственного препарата. Укажите действия при передозировке.
   

Побочные эффекты:

- со стороны нервной системы: головокружение, общая слабость, атаксия, дизартрия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных - возбуждение), галлюцинации, нарушения сна;

- со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор или диарея, повышение активности печѐночных трансаминаз;

- со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения;

- со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, тахикардия, аритмия (в том числе экстрасистолия), AV – блокада;

- прочие: аллергические реакции, при длительном применении - лекарственная зависимость.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Действия при передозировке: промывание желудка, приѐм активированного угля, симптоматическая терапия.

3. 
   Перечислите требования к оформлению рецептов, выписанных на рецептурном бланке по форме № 107-1/у.
   

Предназначен для выписывания лекарственных препаратов, указанных в пункте 4 приказа Министерства здравоохранения РФ от 17 мая 2012 г. N 562н всех остальных рецептурных лекарственных препаратов, за исключением лекарственных препаратов, выписываемых на рецептурных бланках формы N 148-1/у88 и №107/У-НП

ОСНОВНЫЕ РЕКВИЗИТЫ: Штамп МО с указанием ее наименования, адреса и телефона или Штамп ИП с указанием его адреса, номера и даты лицензии на медицинскую деятельность, наименования органа государственной власти, выдавшего лицензию 2. Дата оформления рецепта 3. Отметка категории пациента (детский, взрослый) 4. Фамилия, инициалы ИО пациента 5. Дата рождения пациента (число, месяц, год)*** 6. Фамилия, инициалы ИО лечащего врача (фельдшера, акушерки) 7. Подпись лечащего врача (фельдшера, акушерки) 8. Личная печать лечащего врача (фельдшера, акушерки) 9. Срок действия рецепта (нужное подчеркнуть) На одном рецептурном бланке формы разрешается осуществлять назначение только одного наименования ЛП, относящегося по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05A), анксиолитикам (код N05B), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A) и не подлежащего ПКУ, и до трех наименований ЛП - для иных лекарственных препаратов, не отнесенных к вышеуказанным АТХ

---

4. 
   Подлежит ли указанный лекарственный препарат предметно-количественному учету в аптеке?
   

Не подлежит

5. 
   Укажите сроки действия рецептов, выписанных на рецептурном бланке по форме № 107-1/у. Оцените действия провизора.
   

Рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 107-1/у и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов, предусмотренных пунктом 12 настоящего Порядка, действительны в течение 60 дней со дня оформления. При назначении готовых лекарственных препаратов и лекарственных препаратов индивидуального изготовления пациентам с заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, с оформлением на рецептурном бланке формы N 107-1/у рецепта на бумажном носителе или в форме электронного документа устанавливается срок действия рецепта в пределах до одного календарного года. В случае установления срока действия рецепта в пределах до одного года в рецепте проставляется

Отметка "По специальному назначению", обозначается срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность (еженедельно, ежемесячно и иные периоды). Дополнительно это указание заверяется подписью и печатью медицинского работника, а также печатью медицинской организации "Для рецептов" (для рецепта на бумажном носителе) или усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника и лица, уполномоченного заверять документы от имени медицинской организации (для рецепта в форме электронного документа). Фармацевт нарушил предписания приказа №4н
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 97

Основная часть

В аптеку поступил товар без сопроводительных документов. Опишите порядок приёмки товара и оформления документов.
Вопросы:

1. 
   Перечислите сопроводительные документы, необходимые для приёмки товара.
   

• 
  товарная накладная (форма ТОРГ-12) или товарно-транспортная накладная (товарный документ). Накладная содержит информацию о товаре и является первичным документом, который служит доказательством передачи товара и основанием для постановки его на учет;
  
• 
  счет-фактура (для учета налога на добавленную стоимость – налоговый документ);
  
• 
  счет (основание для оплаты поступивших товаров – расчетный документ);
  
• 
  протокол согласования цен поставки ЛП, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших ЛП (для формирования розничных цен).
  

---

Смотрите также файлы

• 1. 1 Основные понятия и определения ис.docx

• П. А. Котляров (И. О. Фамилия).doc

• Физическая культура и спорт в жизни студентов.rtf

• Ядерное оружие.doc

• Блок Основные понятия и операторы языка vb тема Среда редактора vba. Структура программы vb. Типы данных и переменные. Операции и встроенные функции.pdf