Добавлен: 10.04.2024
Просмотров: 2723
Скачиваний: 29
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Отклонения от регламентируемых условий (защита от влияния факторов внешней среды – света, температуры, атмосферного состава воздуха и т. д.) допускается однократно только на краткосрочный период (не более 24 часов), если при этом специальные условия, например, хранение в холодном месте, не оговорены отдельно.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 21
Основная часть
В рецептурно-производственный отдел аптеки поступил рецепт, содержащий следующую пропись:
Rp.: Infusi rad. Althaeae 200 ml
Natrii benzoatis 3,0
Sirupi simplicis 20 ml
Elixiris pectoralis 4 ml
M. D. S. По 1 десертной ложке 4 pаза в день.
После фармацевтической экспертизы и таксировки рецепта провизор-технолог поручил изготовить лекарственный препарат молодому фармацевту, который растворил в подставке в 170 мл воды очищенной 20 г сухого экстракта-концентрата корня алтея, профильтровал через тампон ваты во флакон, добавил 30 мл 10 % раствора натрия бензоата, 4 мл эликсира грудного и 20 мл сиропа сахарного, перемешал, проверил на отсутствие механических включений и оформил к отпуску этикеткой «Микстура», «Внутреннее» с предупредительными надписями: «Хранить в прохладном, защищенном от света месте», «Перед употреблением взбалтывать», «Хранить в недоступном для детей месте». Оформил паспорт письменного контроля.
Провизор-технолог после письменного, физического и опросного контроля сделал вывод, что настой изготовлен неудовлетворительно, и рекомендовал изготовить новый.
Примечание:
КУО натрия бензоата = 0,6 мл/г,
КУО сухого экстракта концентрата алтея = 0,61 мл/г,
К расх = 1,3 мл/г,
Допустимые отклонения для объема свыше 200 мл - 1%.
Вопросы:
-
Назовите возможные варианты изготовления данного лекарственного препарата.
Водное извлечение можно изготовить из лекарственного растительного сырья или с использованием сухого экстракта-концентрата корней алтея.
-
Согласны ли Вы с выводом провизора-технолога, что препарат изготовлен неудовлетворительно? Ответ аргументируйте. Оформите оборотную сторону паспорта письменного контроля (ППК).
Согласен(на). Водное извлечение из корней алтея при отсутствии указания массы сырья следует готовить в соотношении 1:20, то есть нужно взять 10 г сухого экстракта-концентрата (1:1). Нарушен порядок добавления жидких лекарственных средств.
Объѐм общий определят по рецептурной прописи.
Объѐм общий = 200 мл + 20 мл + 4 мл = 224 мл.
Прирост объѐма от растворения сухого экстракта ‒ концентрата алтея = 10,0 × 0,61 мл/г = 6,1 мл.
Допустимые отклонения для данного объѐма = 200×1%/100% = 2 мл.
Следовательно, необходимо учесть прирост объѐма от растворения сухого экстракта концентрата.
Объѐм концентрированного раствора натрия бензоата = 3,0×10 = 30 мл.
Объѐм воды = 200 мл - 6,1 мл - 30 мл = 163,9 мл.
-
Приведите правильную технологию изготовления лекарственного препарата по рецептурной прописи с использованием сухого экстракта-концентрата алтея.
В подставке в рассчитанном количестве воды очищенной растворяют сухой экстракт-концентрат алтея, фильтруют во флакон через тампон ваты промытый водой очищенной, добавляют концентрированный раствор натрия бензоата, сироп сахарный, эликсир грудной (или их смесь, приготовленную в подставке), перемешивают, проверяют на отсутствие механических включений, оформляют к отпуску.
-
Укажите особенности изготовления лекарственного препарата по данной рецептурной прописи с использованием лекарственного растительного сырья – корней алтея.
При расчѐтах количество сырья и количество воды умножают на расходный коэффициент, который выбирают в соответствии с концентрацией извлечения, выписанного в рецепте (Красх. = 1,3 мл/г).
Настаивают в подставке при комнатной температуре в течение 30 минут, периодически перемешивая.
Водное извлечение фильтруют через двойной слой марли с подложенным ватным тампоном, предварительно промытым водой очищенной. После фильтрования водного извлечения сырьѐ не отжимают.
В настое растворяют 3,0 г натрия бензоата и доводят объѐм извлечения в мерном цилиндре до 200 мл, фильтруют во флакон для отпуска через тампон ваты, промытый водой очищенной, добавляют 20 мл сиропа сахарного и 4 мл эликсира грудного в отдельном стаканчике перемешивают,переносят во флакон, проверяют на отсутствие механических включений, оформляют к отпуску.
-
Оформите оборотную и лицевую стороны ППК на данный лекарственный препарат, изготовленный из лекарственного растительного сырья.
Оборотная сторона ППК:
V общий = 200 мл + 20 мл + 4 мл = 224 мл
масса лекарственного растительного сырья = 10,0 × 1,3 мл/г = 13,0
объѐм воды очищенной = 200 мл × 1,3 мл/г = 260 мл
прирост объѐма от растворения натрия бензоата = 3,0 × 0,6 мл/г = 1,8 мл
допустимые отклонения для данного объѐма = 224 мл × 1%/100% = 2,24 мл,следовательно прирост объѐма от растворения натрия бензоата не учитывают.
Лицевая сторона ППК:
Дата Рецепт №
Radicis Althaeae 13,0
Aquae purificatae 260 ml
Natrii benzoatis 3,0
Sirupi simplicis 20 ml
Elixiris pectoralis 4 ml
___________________
V общий = 224 мл +/- 2,24 мл
Подписи.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 22
Основная часть
Посетительница аптеки сообщила провизору, её обслуживающему, что у неё понос, который продолжается второй день. Она связывает его появление с приёмом некачественной пищи. Частота стула более 5 раз в сутки, сопровождается спазмами внизу живота.
Вопросы:
-
Тревожные симптомы, при которых необходимо направить посетительницу к врачу.
Кровь и слизь в испражнениях, гипертермия.
-
Каковы подходы к лечению диареи?
Не допустить обезвоживания, убрать инфекционный фактор, урегулировать моторику кишечника, восстановить микробиоценоз.
-
Назовите основные группы ЛП безрецептурного отпуска, которые можно рекомендовать клиентам с диареей. Дайте им функциональную характеристику.
Средства для устранения инфекции, которая вызвала понос;
препараты, регулирующие моторику кишечника;
обезболивающие, спазмолитические средства;
сорбенты для выведения токсинов;
пробиотики для восстановления нарушенной кишечной микрофлоры;
регидратант для предотвращения обезвоживания.
-
Сформируйте 2 пакета предложений клиенту для симптоматического лечения диареи. Опишите преимущества.
Эрцефурил (448 руб.), Иберогаст (332 руб), Энтеросгель (383руб), Регидрон = 1163 руб.
Энтерол (260 руб), Смекта (150 руб.), Но-шпа (200руб), Линекс (500 руб.), Регидрон = 1100 руб.
Эрцефурил: противомикробного спектра действия, доступная цена, не нарушает микробиоценоз.
Иберогаст – растительный препарат, обладает выраженным противовоспалительным действием, регулирует моторику ЖКТ.
Энтеросгель – высокоэффективный энтеросорбент, не всасывается ЖКТ, снимает интоксикацию различного происхождения. Может применятся у беременных и лактирующих.
Регидрон возмещает потерю жидкости и электролитов
, вызванную диареей, предупреждает обезвоживание организма.
Энтерол оказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистическим действием на патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus и др., обладает естественной устойчивостью к антибиотикам.
Смекта обладает выраженными адсорбирующими свойствами и обволакивающими свойствами, защищает слизистую оболочку ЖКТ.
Но-шпа (дротаверин) обладает спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.
Линекс нормализует микрофлору кишечника за счѐт содержания живых лиофилизированных микроорганизмов.
Если в течении 3 дней нет улучшения состояния – обратится врачу.
-
Изготовление раствора Рингера. Предназначение данной лекарственной формы.
Состав: Натрия хлорида 9 г
Калия хлорида 0,2 г
Кальция хлорида 0,2 г
Натрия гидрокарбоната 0,2 г
Воды для инъекций до 1 л
Раствор предназначен для гидратации организма при большой потере жидкости.
В состав ЛФ входят: натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид, натрия гидрокарбонат.
В аптеке, в асептических условиях готовят 2 раствора:
- в половине прописанного количества воды очищенной для инъекций растворяют рассчитанное количество натрия гидрокарбоната сорта «х.ч» или «ч.д.а»;
- в другой половине объѐма воды растворяют последовательно остальные компоненты.
Учесть, что натрия хлорид должен быть депирогенизированный.
Растворы стерилизуют в автоклаве при 120°С в течение 15 минут. Сливание растворов осуществляется после охлаждения (не ранее, чем через 2 часа). Совместная стерилизация недопустима вследствие образования осадка кальция карбоната.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 23
Основная часть
В рецептурно-производственный отдел аптеки поступил рецепт, содержащий следующую пропись:
Rp.: Dibazoli 0,004
Papaverini hydrochloridi 0,02
Theobromini 0,2
Misce fiat pulvis
Da tales doses N. 10
Signa. По 1 порошку 2 раза в день.
Провизор-технолог после фармацевтической экспертизы рецепта и таксировки поручил изготовить лекарственный препарат молодому фармацевту, который сделал необходимые расчёты, изготовил порошковую смесь, оформил паспорт письменного контроля и отдал на проверку.
При количественном анализе было установлено, что содержание дибазола в порошках не укладывается в допустимые нормы отклонений.