(әйелдерге)
Мақсаты: диагностикалық: аурудың қоздырғышын айқындау, дәрілік сезімталдықты анықтау, әйелді өз бетінше зәрді жинауға үйрету.

Қолдану керсетілімдері: бүйрек аурулары.

Дайындаңыз: жылы қайнатылған суды, сабынды, қағаз сүлгіні, қағаз салфеткаларын, қақпағы бар залалсыздандырылған ыдысты, лабораторияға жолдаманы, қауіпсіз жоюға арналған контейнерді.
Мейірбикенің іс-әрекет алгоритмі:

1. 
   Науқасқа алда тұрған зерттеу (зәрді жинау) мақсаты мен ережесі туралы мәліметті беріңіз.
   
2. 
   Қағаз сүлгіні төсеп, оның үстіне қағаз салфеткаларды салып, зәрді жинауға арналған қақпағы бар ыдысты қойыңыз.
   
3. 
   Науқастан дәрет алу бөлмесіне кіруін, белден төмен қарай шешінуін сұраңыз.
   

Науқастың іс-әрекет алгоритмі:

1. 
   Қолыңызды жылы сумен сабындап жуып, сүлгімен құрғатыңыз.
   
2. 
   Унитаздың арқа сүйемеліне мүмкіндігінше жақын отырып, аяқтарыңызды ажыратыңыз. Жыныс еріндерін емшара аяқталғанша саусақтарынызбен ажыратыңыз.
   
3. 
   Қайнатылған сумен жәэне сабынмен жыныс мүшелерін мұқият жуып, сонан кейін салфетканы қолдана отырып, үлкен жыныс еріндерін және зәр шығаратын түтіктің тесігін құрғатыңыз.
   
4. 
   Салфеткаларды кауіпсіз жоюға арналған контейнерге салыңыз.
   
5. 
   Зәр жинауға арналған ыдысты алыңыз. Ыдыстың және қақпақтың ішкі бетіне тигізбей қақпағын ашыңыз, қақпақтың ішкі бетін жоғары қаратып қағаз сүлгіге қойыңыз.
   
6. 
   Зәрді жинауға арналған ыдысты зәр шығаратын түтіктің тесігінің жанына орналастырыныз.
   
7. 
   Зәр ағымының «алғашқы бөлігін» унитазға жіберіңіз, сонан соң «1», «2» есебінде зәр шығаруды тоқтатыңыз.
   
8. 
   Зәр ағымының «ортаңғы бөлігінің» 3-5 мл-дей мөлшерін ыдысқа жинаңыз, зәр шығаруды унитазда бітіріңіз.
   
9. 
   Ыдысты қақпақпен жабыңыз және қағаз сүлгісіне қойыңыз.
   
10. 
    Қолыңызды сабындап жылы сумен жуып, сүлгімен құрғатыңыз.
    
11. 
    Киініңіз.
    
12. 
    3әрі бар ыдысты мейірбикеге беріңіз.
    

Ескерту:

• 
  бикстегі зәрді жолдамасымен 2 сағаттан кешіктірмей бактериологиялық лабораторияға жеткізіңіз;
  
• 
  материалды жібергенге дейін тоназытқышта t4-6⁰С сақталуы қажет.
  
• 
  зәрді микрофлораға зерттеу антибиотиктер, уросептиктер қабылданғанға дейін және жеделдету диурезінде қалыпты жағдайдағы су ішу тәртібінде тағайындалады;
  
• 
  егерде зәрді табиғи жолмен жинауға мүмкіндік болмаса, дәрігердің тағайындауы бойынша қуыққа катетерлеу жүргізіледі.
  

---

Зәрді бактериологиялық зерттеуге алу

(еркектерге)
Максаты: диагностикалық: аурудың қоздырғышын айқындау, дәрілік сезімталдықты анықтау, науқасты өз бетінше зәрді жинауға үйрету.

Қолдану көрсетілімдері: бүйрек аурулары.

Дайындаңыз: жылы қайнатылған суды, сабынды, қағаз сүлгіні, қағаз салфеткаларын, қақпағы бар залалсыздандырылған ыдысты, лабораторияға жолдаманы, қауіпсіз жоюға арналған контейнерді.
Мейірбикенің іс-әрекет алгоритмі:

1. 
   Науқасқа зәрді жинау мақсаты мен ережесі туралы хабарлаңыз.
   
2. 
   Қағаз сүлгіні төсеңіз, оның үстіне қағаз салфеткаларын жайыңыз, зәрге арналған қақпағы бар ыдысты қойыңыз.
   
3. 
   Науқастан дәрет алу бөлмесіне кіріп, белден төмен қарай шешінуін сұраңыз.
   

Науқастың іс-әрекет алгоритмі:

1. 
   Қолыңызды жылы сумен сабындап жуып, сүлгімен құрғатыңыз.
   
2. 
   Жыныс мүшесін ұстаңыз, жыныс мүшесінің басын босатыңыз және оны сабындап сумен жуыңыз.
   
3. 
   Салфетканы қолдана отыра, жыныс мүшесінің басын құрғатыңыз.
   
4. 
   Салфеткаларды қауіпсіз жоюға арналған контейнерге тастаңыз.
   
5. 
   Зәрді жинауға арналған ыдысты алыңыз, қақпақтың ішкі бетіне тигізбей ыдыстың қақпағын ашыңыз, қақпақты қағаз сүлгіге ішкі бетін жоғары қаратып қойыңыз.
   
6. 
   Зәрді жинауға арналған ыдысты зәр шығаратын каналдын тесігіне ұстаңыз.
   
7. 
   Зәр ағымының «алғашқы бөлігін» унитазға жіберіңіз, содан соң «1», «2» есебінде зәр шығаруды тоқтатыңыз.
   
8. 
   Зәр ағымының «ортаңғы бөлігінен» 3-5 мл-дей мөлшерін ыдысқа жинаңыз, зәр шығаруды унитазда тоқтатыңыз.
   
9. 
   Ыдыстың қақпағын жабыңыз.
   
10. 
    Ыдысты қағаз сүлгісіне қойыңыз.
    
11. 
    Киініңіз.
    
12. 
    3әрі бар ыдысты мейірбикеге беріңіз.
    
13. 
    Қолыңызды жылы сумен сабындап жуып, сүлгімен құрғатыңыз.
    

---

Ескерту:

• 
  бикстегі зәрді жолдамасымен бактериологиялық лабораторияға 2 сағаттан кешіктірмей апарыңыз;
  
• 
  жиналған зәрді апарар алдында температурасы 4-6⁰С тоңазытқышқа сақтайды;
  
• 
  микрофлораға зәрді зерттеу антибиотиктерді, уросептиктерді қабылдамас бұрын және диурез қалыпты су ішу тәртібінде;
  
• 
  егерде табиғи жолмен зәр жиналмаса, онда дәрігердің тағайындауы бойынша, қуыққа катетерлеу жүргізіледі.
  

Копрологиялық зерттеуге нәжісті алу
Мақсаты: нәжістің макроскопиялық, микроскопиялық, химиялық құрамын зерттеу, ас-қорыту жолдарының функциональді жағдайын зерттеу.

Қолдану көрсетілімдері: ас-қорыту мүшелерінің аурулары.

Дайындаңыз: таза құрғақ 20-50 мл кең мойынды (дәрінің флакондарын) шыны ыдысты, судноны, шыны қалақшаны, жолдаманы жазып ыдысқа жапсырыңыз (бөлімшесі, палата №, науқастың аты-жөні, зерттеу мақсаты, күні, мейірбикенің қолы), резеңке қолғапты.
Іс-әрекет алгоритмі:

1. 
   Зерттеу алдында науқасқа емшара барасы мен мақсатын түсіндіріңіз.
   
2. 
   3 күн зерттеуге дейін темірі бар (ет, балық, көқөністің барлық түрлері) тағам заттары шығарылады деп науқасқа мәлімет беріңіз. Нәжістің сыртқы көрінісін өзгертетін және ішектің жиырылып кенуін күшейтетін дәрі-дәрмектерді беру тоқтатылады. 4-ші күні нәжіс зерттеуге алынады.
   
3. 
   Қажет болған жағдайда, тамақтың сіңіру дәрежесін зерттеу арнайы емдәмді қолданылады, дәл мөлшердегі анықталған азық-түлік жиынтығы (Шмидт және Повзнер емдәмі) нәжіс зерттеуге 5 күн қалғанда. 6-шы күні зерттеуге нәжіс алынады.
   
4. 
   Науқасқа түсіндіріңіз, зерттеу күні таңертең нәжіс зерттеуге алынады.
   
5. 
   Зерттеуге нәжісті жинау іс-әрекеттін науқасқа үйретіңіз:
   

• 
  нәжісті жинар алдында науқас қолғапты киюі қажет;
  
• 
  ішекті сусыз судноға босатқан соң, науқас қалақшамен нәжістің әрбір жерінен 5-10 г нәжісті алады және даярлаған ыдысқа салып, қақпағын жабады.
  

6. 
   Науқас қолғапты шешіп, қолын жуып, құрғатады.
   
7. 
   Ыдысты нәжіспен және жолдамамен клиникалық лабораторияға апарыңыз.
   

Ескерту:

• 
  тамақтың сіңіру дәрежесін зерттегенде дәрігердің тағайындауы бойынша Шмидт немесе Повзнер емдәмдерін пайдалану, олардың құрамында дәл мөлшерленніп анықталған азық-түлік жиынтығы бар;
  
• 
  клизма жасағаннан кейін, суппозиторийді және ішті босататын дәрілерді қолданғаннан кейін нәжісті зерттеуге алуға болмайды.
  

---

ІШ құртының жұмыртқасын анықтауға нәжісті алу
Мақсаты: нәжістегі іш құртының жұмыртқасын табу.

Қолдану көрсетілімдері: гельминтоздар түрлерін және ішек құртын анықтау.

Дайындаңыз: 20-50 мл кең мойынды құргақ, таза шыны ыдысты (пенициллин флаконы), судноны, горшокты, қалақшаны (ағаш, шыны), жолдама жазып, флаконнын сыртына желімдеп жапсырыңыз (бөлімшесі, палата №, науқастың аты-жөні, зерттеу мақсаты, күні, мейірбикенің қолы).
Іс-әрекет алгоритмі:

1. 
   Зерттеуге нәжісті жинау тәртібі туралы науқаспен нұсқау жүргізіңіз.
   
2. 
   Науқасқа түсіндіріңіз, зерттеу болар алдында дайындықсыз таңертең нәжісті жинауды.
   
3. 
   Нәжіс жинау іс-әрекетін науқасқа үйретіңіз:
   

• 
  науқас нәжіс жинар алдында қолғапты киюі қажет;
  
• 
  үлкен дәретке сусыз судноға отырған соң, нәжістің әртүрлі үш жерінен 30-50 г нәжісті қалақшамен алып, даярлаған ыдысқа салып, қақпағын жабады.
  

4. 
   Науқас қолғапты шешіп, қолын жуып және құрғатуы қажет.
   
5. 
   Ыдыстың ішіндегі нәжісті жылы түрінде клиникалық лабораторияға апарыңыз (30 минут) кешіктермей.
   

Ескерту: құртқа қарсы дәрілерді қабылдаған күндері емді бақылау үшін зерттеуге нәжістің барлық үлесін жинайды.

Жасырынды қанды анықтауға нәжісті алу
Мақсаты: ас қорыту жолдарынан жасырынды қан ағуды айқындау.

Қолдану көрсетілімдері: асқазан-ішек жолдарындагы ойық жара, қабыну және қатерлі ісік процестері.

Дайындаңыз: 20-30 мл кең мойынды құрғақ, таза шыны ыдысты (пенциллин флаконың), қалақшаны (ағаш, шыны), жолдама жазып, флаконнын сыртына желімдеп жапсырыңыз (бөлімшесі, палата №, науқастың аты-жөні, зерттеу мақсаты, күні, мейірбикенің қолы).
Іс-әрекет алгоритмі:

1. 
   Зерттеуге нәжісті жинау тәртібі туралы науқаспен нұсқау жүргізіңіз. Алда болатын анализге дейін науқас 3 күн бойы арнайы диетада болуы қажет. (рационынан ет, балық, көкөністің барлық түрлері, граната, қызанақ, жұмыртқа, қызылша, құрамында темір, магний, висмут, йод, бром бар дәрілік заттар, сол сияқты карболен шығарылады).
   
2. 
   Науқасқа түсіндіріңіз, нәжіс зерттейтін күңі таңертең алынады.
   
3. 
   Науқастан немесе жанүя мүшелерінен біліңіз, басқа да қан кету көзі болмағанын анықтаңыз (тістің қызыл етінен қан кетуін, қан қақыру, тік ішек айналуы, етек кір), болған жағдайда жалған оң нәтиже береді.
   
4. 
   Егерде жауап дұрыс болса нұсқау беріңіз, нәжіске қанның түспеуін болдырмайтын:
   

---

• 
  3 күн бойы тісін щеткамен тазалауға болмайды;
  
• 
  егер науқастың мүұрынынан немесе геморройынан қан кету болса, онда зерттеу жүргізілмейді.
  

5. 
   Науқасқа нәжісті жинау іс-әрекетін түсіндіріңіз.
   
6. 
   Нәжіс жинау алдында резеңке қолгап киіңіз.
   
7. 
   Науқасқа түсіндіріңіз, ішті босату унитазда емес, сусыз дәрет ыдысында (суднода) болу керек.
   
8. 
   Үлкен дәретке отырған соң 5-10 г нәжісті алып, даярлаған ыдысқа салып, қақпағын жабыңыз (тығынмен).
   
9. 
   Ыдысты ішіндегі нәжіспен лабораторияға жіберіңіз.
   
10. 
    Қолғапты шешіп, қауіпсіз жоюға арналған контейнерге салыңыз.
    
11. 
    Қолыңызды жуып, кептіріңіз.
    

Бактериологиялық зерттеуге «ашық нәжістен» нәжісті КӨректі ортасы бар Петри табақшасына алу
Мақсаты: диагностикалық: жүқпалы ішек ауруларының қоздырғыштарын айқындау, арнайы топтағы адамдарды (реконвалесценттерді) зерттеу.

Қолдану көрсетілімдері: ішектің микрофлорасын анықтау, жедел ішек жұқпалы аурулары.

Дайынданыз: көректі ортасы бар Петри табақшасын, залалсыздандырылған пробиркадан залалды тік ішектік ілгекті, нәжісті алуға арналған дәрет ыдысын (судноны) немесе горшокты, резеңке қолғапты, масканы, форма бойынша жазылған жолдаманы, стеклографты (шыны ыдысқа жазуды түсіріп жазатын қарандашты), биксті, қауіпсіз жоюға арналған контейнерді.
Іс-әрекет алгоритмі:

1. 
   Науқасқа емшара барысын, нәтиже алу мерзімін түсіндіріп, емшараға келісімін алыңыз.
   
2. 
   Қолыңызды гигиеналық деңгейде тазартыңыз, халатты, масканы және қолғапты киіңіз.
   
3. 
   Жолдаманы жазып, журналға тіркеңіз.
   
4. 
   Жолдама нөмеріне сәйкес нөмерді қоректі ортасы бар Петри табақшасына стеклографпен жазыңыз.
   
5. 
   Науқасты горшокқа немесе судноға отырғызыңыз.
   
6. 
   Оң қолыңызбен пробиркадан тік ішектік ілгекті алыңыз.
   
7. 
   Залалсыздандырылған тік ішектік ілгекпен «ашық нәжістен» жаңа бөлінген нәжістің 3-5 әртүрлі жерінен алыңыз (патологиялық қоспа).
   
8. 
   Перти табақшасының қақпағын жартылай ашыңыз.
   
9. 
   Петри табақшысының көректі ортасының бетіне нәжісті келесі реттілікпен егіңіз: тік ішектік ілгекпен алынған нәжісті көректі ортаның бетіне бір қалыпты жағып үйкеңіз (ептеп, көректі ортаны тырнамай) 1,5-2 см көлемді «тегістік жерге» жасап.
   
10. 
    Залалсыздандырылған тік ішектік ілгекпен «тегістікке» көректі ортаның барлық бетіне жиі қатар-қатар жіңішке сызықтармен егіңіз, тік ішектік ілгекті мезгіл-мезгіл өз-өзіне айналдыра бүрыңыз, Петри табақшасының қақпағын жабыңыз.
    
11. 
    Петри табақшасын өсіндімен бірге 37⁰С температурасындағы термостатқа немесе бикске паралонмен тығыздап салыңыз.
    
12. 
    Биксті «кілтке» жабыңыз.
    
13. 
    Қолғапты, масканы шешіп, қауіпсіз жоюға арналған контейнерге салыңыз.
    
14. 
    Бикстегі алынған материалды жолдамасы мен бірге бактериологиялық лабораторияларға апарыңыз.
    

---

Смотрите также файлы

• Желание и возможность покупателя купить товар по различным ценам в данном месте и в данное время.docx

• Прошков А.Ф. Машины для производства химических волокон. Конструкции, расчет и проектирование учеб. пособие.pdf

• Основы статистического метода исследования общественного здоровья и здравоохранения.docx

• Перевод.docx

• Магнитогорский государственный технический университет им. Г. И. Носова фгбоу во мгту им. Г. И. Носова.docx