Файл: Роль медицинской сестры в осуществлении первичной профилактики онкозаболеваний молочной железы.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.04.2024
Просмотров: 38
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Рис. 7. Распределение респондентов по выбору мер по снижению РМЖ. Вопрос № 6.
Вопрос № 7.Далее был один из самых важных вопросов «Какие на Ваш взгляд, обследования применяются для ранней диагностики РМЖ?», этот вопрос также подразумевал выбор нескольких вариантов ответа, но лишь 1 вариант был верным- «маммография и УЗИ молочных желез», но некоторые респонденты выбрали несколько вариантов ответа, в том числе неверные, что говорит о низкой грамотности в этом вопросе. 35 респондентов выбрали правильный вариант ответа, а именно «маммография и УЗИ молочных желез», но следует отметить, что часть тех же респондентов выбрали неправильные варианты ответа, из них 6 женщин выбрали «флюорография», 7 - «цитологическое исследование мазков шейки матки», 8 респондентов- «анализ крови на вирусы папилломы человека». Да, несомненно, эти обследования применяются для обследования других видов рака, но не для РМЖ, что является еще одним поводом проведения профилактических бесед с пациентами, проведения санитарно-просветительной работы в этом направлении. Результаты продемонстрированы на рис.8.
Рис.8. Распределение респондентов по выбору обследования для ранней диагностики РМЖ. Вопрос № 7.
Вопрос № 8.Один из главных вопросов звучал следующим образом: «Знаете ли Вы сколько раз необходимо посещать маммолога (делать УЗИ или маммографию) после 50 лет для профилактики рака молочной железы?», наибольшее количество респондентов 21(55%) выбрали вариант «1 раз в год»; 10(26%) респондентов выбрали «1 раз в 2 года» и 7(19%) респондентов выбрали вариант посещения маммолога «1 раз в 6 месяцев». Каждый из вариантов ответа был правильным. Следует отметить, что необходимо проводить самообследование молочных желез (не реже 1 раза в месяц). Результаты на рисунке 9.
Рис.9. Распределение респондентов по выбору частоты посещаемости профилактических осмотров маммолога, проведения маммографии и УЗИ. Вопрос № 8.
На вопрос № 9 «Проводите ли Вы самообследование молочных желез?» респонденты ответили следующим образом: 22(58%) респондента ответили отрицательно, что является плохим показателем для профилактики РМЖ, Отрицательный вариант ответа респондентов указывает еще раз на то, что необходимо проводить профилактические беседы с женщинами о необходимости проведения самообследования молочных желез. 16 (42%) ответили утвердительно, что является положительным моментом в этом вопросе. Результаты отображены на рис.10.
Рис.10. Распределение респондентов по проведению самообследования молочных желез. Вопрос № 9.
Вопрос № 10. «Как Вы думаете может ли медицинская сестра повлиять на снижение РМЖ?», большинство респондентов 23(60%) ответили утвердительно, что является положительным результатом в этом вопросе, 14(37%) респондентов ответили отрицательно и 1(3%) респондент написал свой вариант ответа- «не знаю». Проанализировав данные ответы нужно сказать, что большее количество респондентов выбрали положительный вариант ответа, это является неплохим моментом в данном вопросе, указывающий на хорошее отношение пациентов к медицинскому персоналу и веру, что они обладают достаточными знаниями и смогут повлиять на снижение РМЖ методами санитарно-просветительной работы в своей профессии. Результаты на рис.11.
Рис.11. Распределение ответов респондентов о возможности влияния медицинской сестры на снижение РМЖ. Вопрос № 10.
Далее был вопрос № 11 «Как Вы считаете, какие качества необходимы для работы медицинской сестры по профилактике РМЖ?» 12 респондентов выбрали вариант: «общительность», 11 респондентов отметили: «аккуратность» и «прямолинейность», 10 пациентов выбрали «эрудированность», «спокойствие» отметили 13 человек. Наибольшее количество голосов получили ответы: «опытность» им отдали предпочтение 27 респондент и «ответственность»- 20 человек, 21 респондент выбрал вариант «внимательность». 3 респондента написали ответ самостоятельно: «знания и опыт». Таким образом, исходя из данных анкетирования, для респондентов наиболее важны в медицинской сестре такие качества, как внимательность, ответственность, опыт. Результаты на рис. 12.
Рис. 12. Распределение ответов респондентов по выбору качеств для работы медицинской сестры. Вопрос № 11.
На вопрос № 12 «Кто посоветовал Вам или от кого Вы узнали, что можно пройти данное маммографическое обследование?» некоторые пациенты отметили несколько вариантов ответа. Вариант «участковая медицинская сестра, врач в поликлинике по месту жительства» выбрали 13 респондентов; «Центр медицинской профилактики»-1 респондент; «ТВ реклама, из газеты, журнала и т.д.» 9 респондентов; «Прочитала в интернете (подписана на группу в «Контакте»)» 5 респондентов; «Друзья» 6 респондентов; Свой вариант ответа предпочли написать 7 респондентов, они указали в своих ответах, что им посоветовал пройти обследование муж и лечащий платный врач (не из поликлиники). Исходя из данных анкетирования, наибольшее влияние на прохождение обследования оказали: врач и медицинская сестра, ТВ реклама, друзья, журналы и газеты, муж и лечащий платный врач; Наименьшее влияниеоказали: Центр медицинской профилактики и группа ВКонтакте. Результаты отображены на рис. 13.
Рис.13. Распределение ответов респондентов о том, кто им посоветовал пройти маммографическое обследование. Вопрос № 12.
Вопрос № 13.Качеством проведения маммографического обследования удовлетворены большинство пациентов. 23(61%) респондента выбрали оценку 10 баллов-это наилучшая оценка по шкале, которую мы предложили респондентам; 8(21%) респондентов выбрали оценку в 9 баллов, по 2(5%) респондента пришлось на варианты ответов: «6», «7», «8» баллов; 1(3%) респондент выбрал 5 баллов за работу. Таким образом, по данным анкетирования, респонденты в целом удовлетворены работой медицинских сотрудников и прохождением обследования, большее количество респондентов пришлось на отметку в 10 баллов, что не может не радовать и является положительным моментом в данном вопросе. Данные анкетирования на рис. 14.
Рис.14. Распределение респондентов по удовлетворенности качеством проведения обследования во время акции. Вопрос № 13.
На вопрос № 14 «Каким образом Вам было бы интересно и удобно получать информацию по профилактике рака молочной железы?» 14 (37%) респондентов выбрали варианты «ТВ передачи, реклама по телевизору», 12 (32%) респондентов выбрали вариант «смс рассылка, социальные сети», 10 (26%) респондентов выбрали вариант «Газеты, журналы», и 2 (5%) респондента ответили, что хотят получать информацию на электронную почту. Таким образом, можно сделать вывод, что респонденты в более старшем возрасте выбирают варианты ответов: «ТВ передачи,реклама по телевизору, газеты и журналы» для получения информации по профилактике РМЖ, а респонденты моложе выбрали варианты ответов в более современном формате такие, как «Электронная почта, смс рассылка и социальные сети». Результаты отображены на рис. 15.
Рис.15. Распределение респондентов по предпочтительности получения информации о профилактике РМЖ. Вопрос № 14.
Таким образом, в ходе опроса пациентов 2022 году, нами выяснено, что для выявления уровня информированности женского населения по вопросам профилактики, факторов риска, приверженности рака молочной железы и выявления роли медицинской сестры по профилактике РМЖ
, активное участие принимает медицинская сестра.
Заключение
По результатам анализа специальной литературы мы выяснили, что рак молочной железы одна из главных медико-социальных проблем. РМЖ занимает второе место сразу после рака легких по самым распространенным видам рака во всем мире. РМЖ занимает первое место среди наиболее часто встречающихся видов рака у женщин.
Объектом нашего исследованиябыла выбрана деятельность медицинской сестры в первичной профилактики РМЖ.
Предмет нашего исследования были мероприятия, проводимые медицинской сестрой в первичной профилактики онкозаболеваний молочной железы.
Целью нашего исследования было выявить роль медицинской сестры в профилактике рака молочной железы.
В качестве гипотезы мы предположили,что роль медицинской сестры в первичной профилактики у пациентов с РМЖ высока при условии умения организовать санитарно-просветительные работы, анкетирование с целью выявления уровня информированности о профилактике РМЖ, проведения профилактических бесед с целью пропаганды прохождения своевременной диспансеризации и скрининга по профилактике данного заболевания.
В ходе работы нами были решены следующие задачи:
-
Изучили специальную литературу по проблеме исследования; -
Определили роль медицинской сестры в первичной профилактики РМЖ; -
Разработали и провели анкетирование для изучения осведомленности о факторах риска развития, мерах по профилактике рака молочной железы и степени приверженности профилактических мероприятиях среди женщин; -
Провели опрос среди пациентов с РМЖ.
Для решения данных задач мы использовали следующие методы:
-
Теоретический анализ литературных источников; -
Анкетирование; -
Анализ статистических данных.
Мы выяснили, что рак груди — наиболее часто диагностируемый вид рака у женщин.
Онкология молочной железы может быть наследственной и приобретенной. Есть факторы риска связанные с внешними воздействиями и образом жизни – на их исключение в первую очередь направлена профилактика. Также факторы риска, на которые повлиять нельзя, и у которых роль до конца не доказана.Сегодня к предрасполагающим факторам мы можем отнести: частые стрессовые ситуации, аборты, прием гормональных препаратов, нарушение гормонального фона
, поздняя беременность, сопутствующие гинекологические заболевания, неправильная лактация, раннее выявленные виды рака и т.д. Наиболее значимым фактором является наследственный.
Такие симптомы, как уплотнения в груди, изменение размеров или формы кожи и груди, боль в груди, пальпируемые лимфоузлы, изменение формы и втягивание соска, выделения из соска могут послужить поводом для обращения к врачу и скорее всего свидетельствуют о раке молочной железы.
Также мы выяснили, что есть 3 биологические подтипы рака груди и 4 стадии рака груди.
Выясняли, что осложнения рака молочной железы могут быть связаны как с влиянием на организм самого заболевания, так и с его лечением, поскольку проведение операции, лучевая терапия или химиотерапия связаны с определенными рисками и побочными действиями.
Первичная профилактика – это предупреждение заболевания путем изучения этиологических факторов и факторов риска, охрана окружающей среды и уменьшение влияния канцерогенов на организм человека, нормализация семейной жизни, своевременное осуществление детородной функции, грудное вскармливание младенца, исключение браков при обоюдной онкологической отягощенности.
В результате нашего исследования мы выяснили, что всем женщинам рекомендуется с 20 лет проводить самообследование молочных желез; с 35 лет– первичная маммография, при отягощенном наследственном анамнезе исследование выполняется с 30 лет; с 40 лет – маммография в сочетании с УЗИ регулярно (один раз в два года); с 50 лет – маммография в сочетании с УЗИ регулярно (один раз в год).
Нами была выбрана база исследования ГБУЗ ЦГБ ЦАОП, где выявили роль медицинской сестры в первичной профилактике. В результате анализа статистических данных по количеству пациентов с впервые выявленным РМЖ в течение трех лет становится меньше, но показатели все равно высоки.
По результатам нашего исследования можно сделать следующие выводы:
Работа медицинской сестры в отделении ЦОАП ориентирована на возраст пациентов. Для женщин более старшего возраста предпочтительнее проводить профилактические мероприятия размещая информацию о профилактике РМЖ в ТВ передачах и с помощью реклам по телевизору. А для женщин помоложе предпочтительнее размещать информацию в современных социальных сетях, так как большее количество времени респонденты проводят в интернете. На основе анализа современных аспектов рака молочной железы и анкетирования можно сделать вывод о том, что профилактика рака молочной железы является неотъемлемой частью проведения работы медицинской сестры.