Файл: Фізіологія вагітності, пологів післяпологового періоду. Перинатальна охорона плода.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.04.2024
Просмотров: 67
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Аномалії розвитку статевих органів
Хронічний аднексит
*C. Ановуляторний менструальний цикл
D. Імунологічне безпліддя
E. Генітальний ендометрiоз
Хвора 46 років. Скарги на відчуття жару в голові та верхній частині тулуба, ожиріння, головний біль, лабільність АТ, порушення сну, загальну слабкість та зниження працездатності, болі в ділянці серця, дратливість, плаксивість, Ваш діагноз?
*A. Клімактеричний синдром.
B. Гіпертонічна хвороба.
C. Цукровий діабет.
D. Гіпоталамічний синдром.
E. Посткастраційний синдром.
Дівчинку 13 років, доставлено в гінекологічне відділення із скаргами на постійні ниючі болі в ділянці живота нижче пупка на протязі 3 діб, які віддають в ділянку прямої кишки. При УЗ – дослідженні порожнина матки розширена, придатки без особливостей. Болі дівчинка відмічає на протязі останніх 7 місяців, менструацій ще не було. При огляді : зовнішні статеві органи розвинуті правильно, вибухає синюшно-багровая дівоча плівка. Який діагноз?
Порушення менструальної функції
*B. Атрезія дівочої плівки
C. Хронічний сальпінгіт
D. Ендометріоз матки та додатків
E. Залозиста гіперплазія ендоментрію
Дівчина 14 років, скаржиться на кров’яні виділення з піхви протягом 10 днів, які з’явилися після 3-місячної затримки менструації. Менархе – у 13 років. Менструальний цикл – нерегулярний. Гемоглобін – 90 г/л. Який найімовірніший діагноз?
Рак тіла матки
*B. Ювенільна маткова кровотеча
C. Поліп шийки матки.
D. Гормонпродукуюча пухлина матки
E. Злоякісне захворювання крові
Хвора 28 років, скаржиться на відсутність місячних, ріст волосся на обличчі, кінцівках. Заміжня. Місячні з 14 років, були скудні, через два роки щезли. Об’єктивно: зріст - 160 см, маса тіла - 65 кг. Будова тіла по жіночому типу. Шкіра звичайного кольору і вологості. Ріст волосся по чоловічому типу. Зовнішні геніталії нормальної будови. Матка звичайних розмірів, яєчники пальпаторно дещо збільшені. Який найбільш імовірний діагноз?
*A. Адрено-генітальний синдром.
B. Хвороба Іценка-Кушинга.
C. Синдром Штейна-Левенталя
D. Андростерома.
E. Кортикоандростерома.
У дівчинки 16 років, первинна аменорея, відсутність росту волосся на лобку, нормальний розвиток грудних залоз, генотип 46 ХУ, відсутність матки та піхви. Діагноз.
*A. Синдром тестикулярної фемінізації
B. Синдром Рокітанського-Кюстера
C. Синдром Іценка-Кушинга
D. Синдром Шихана
E. Хвороба Іценка-Кушинга
Хвора 37 років, протягом 2 років страждає порушеннями менструальної функції: місячні значні, із згортками, тривають 7-10 днів. Доставлена в гінекологічне відділення з ознаками маткової кровотечі. Які методи дослідження необхідно провести для діагностики захворювання?
Пункцію черевної порожнини через заднє склепіння вагіни
*B. Діагностичне вишкрібання слизової оболонки матки
C. Бактеріологічне дослідження вагінального вмісту
D. Клінічний аналіз крові, бак.посів крові
E. Бактеріологічне дослідження після провокації
У жінки 34 роки, яка мала 4 вагітності без наявності гінекологічних захворювань в анамнезі, на 17 день менструального циклу виникла маткова кровотеча. Яке з обстежень найбільш важливе у даному впадку?
*A. Діагностичне вишкрібання порожнини матки
B. Визначення тиреоїдного профілю
C. Гістеросальпінгографія
D. Кольпоцитологія
E. Кольпоскопія
Жінка 25 років, яка в шлюбі 4 роки, скаржиться на неплідність, затримку місячних та малу їх кількість. При обстеженні виявлено: зріст 165 см, маса тіла 80 кг, відзначається ріст волосся на обличчі, стегнах. При бімануальному дослідженні з обох боків від матки виявлені збільшені, щільної консистенції яєчники розмірами 5*5см. Ці ж дані підтверджені при УЗД. Який ймовірний діагноз?
*A. Андробластома яєчників.
B. Синдром склеротичних яєчників (Штейна-Левенталя).
C. Передменструальний синдром.
D. Хронічний двохсторонній аднексит.
E. Адреногенітальний синдром.
Хвора 49 рокiв, на протязi останнiх 6 мiсяцiв скаржиться на рiдкi незначнi менструацiї," приливи" до голови i обличчя, головну бiль, роздратованнiсть, порушення сну. серцебиття. Який дiагноз ?
Астено-невротичний синдром
Синдром Шерешевського -Тернера
*C. Клiмактеричний синдром
D. Посткастрацiйний синдром
E. Гiпоменструальний синдром
Хвора 15 рокiв, скаржиться на вiдсутнiсть менструацiї, періодичний біль у пiхвi. При оглядi зовнiшнiх статевих органiв: рослиннiсть по жiночому типу, великi статевi губи розвинені нормально, прикривають малi, вхiд до пiхви прикритий перегородкою, синюшно-багрового кольору, яка випинається Який дiагноз ?
Генiтальний iнфантилiзм
Ендометрiоз вульви
*C. Атрезiя дiвочої плiви
D. Аменорея невiдомої етiологiї
E. Дисфункцiя яєчникiв
Хвора 27 рокiв. Скарги на менструацiї з затримками до кiлькох мiсяцiв, неплiддя на протязi 5 рокiв статевого жiття. При оглядi: хвора пiдвищеного харчування, будова тiла правильна. При бiмануальному дослiдженнi: зовнiшнi статевi органи розвинутi звичайно. Тiло матки гiпопластичне, додатки з обох бокiв збiльшен до 5х6 смi, щiльнi, рухливi, не болючi. Який дiагноз?
Хронiчний двостороннiй аднексит
Рак Крукенберга
*C. Синдром склерокистозних яєчникiв
D. Тератома обох яєчникiв
E. Генiтальний iнфантилiзм
Хвора 29 років, звернулася до гінеколога зі скаргами на дратівливість, плаксивість, головний біль, запаморочення, нудоту, іноді - блювоту, біль в ділянці серця, приступи тахікардії, нагрубання залоз, зниження пам яті, метеоризм. Ці скарги виникають за 6-14 днів до менструації та зникають на передодні або в два перші дні. В дитинстві перенесла інфекційний паротит, кір, епідемічний гепатит. Вагінально: матка та придатки без змін. Який діагноз?
Апоплексія яєчників.
Альгодисменорея.
*C. Передменструальний синдром
D. Генітальний ендометріоз.
E. Невроз.
Жінка 44 роки, скаржиться на нерегулярні, рясні та тривалі місячні, кволість і запаморочення. Порушення менструального циклу тривають рік. Родила двічі. Гінекологічний статус: матка нормальної величини, рухома, неболюча, придатки не визначаються. Додаткові методи дослідження свідчать про гіперестрогенію та ановуляторний цикл. Проведено вишкрібання порожнини матки. Гістологічно: залозисто-кістозна гіперплазія ендометрію. Яке лікування доцільно провестиі?
Кортикостероїдами
Естрогенами
Андрогенами
*D. Гестогенами
E. Оперативне лікування.
Хвора 30 років, звернулася до лікаря зі скаргами на відсутність місячних на протязі 2-х років після других пологів. Пологи ускладнились масивною кровотечею. Після пологів хвора відмічає випадіння волосся, втрату ваги тіла. Об’єктивно: хвора астенічна, зовнішні статтєві органи гіпопластичні, шийка матки циліндричної форми, тіло матки маленьке, безболісне. Додатки матки не визначаються. Який найбільш припустимий
Первинна аменорея.
Маткова вагітність.
*C. Гіпофізарна аменорея (синдром Шихана).
D. Синдром Штейна-Левенталя.
E. Пухлина гіпофізу (хвороба Іценко-Кушінта).
В жіночу консультаці. звернулася хвора 27 років зі скаргами на безпліддя. Статевим життям живе в шлюбі 4 роки, вагітності не запобігає. Вагітностей не було. При обстеженні жінки встановлено: розвиток статевих органів без відхилень від норми. Маткові труби прохідні. Базальна [ректальна] температура на протязі трьох менструальних циклів однофазна. Яка найбільш імовірна причина безпліддя?
Аномалії розвитку статевих органів
Хронічний аднексит
*C. Ановуляторний менструальний цикл
D. Імунологічне безпліддя
E. Генітальний ендометріоз
Хвора 25 років, звернулася до гiнеколога зi скаргами на рiдкi (4-5 разiв на рiк) менструацiї, непліддя 4 роки. З 19 рокiв почала набирати вагу. Менструацiї з 13 рокiв, з ознаками олiгоменореї. Хвора пiдвищеної ваги, вiдзначаються ознаки значного гiрсутизму. При пiхвовому дослiдженнi: шийка матки конiчна, матка нормальних розмiрiв, рухлива, не болюча. В областi додаткiв з обох бокiв пальпуються збiльшенi, щiльнi, не болючi яєчники. Який дiагноз ?
*A. Синдром Штейна-Левенталя
B. Синдром Шерешевського-Тернера
C. Синдром Ракiтанського-Кюстнера
D. Синдром Шихана
E. Аденома гiпофiза
Дівчинка 14 років доставлена в гінекологічне відділення із скаргами на значні кров’янисті виділення протягом 3 днів. З анамнезу: менструації з 12 років, нерегулярні, з періодичними затримками до 10-15 днів. Статевим життям не живе. Екстрагенітальної патології не виявлено. При УЗД матка нормальних розмірів, яєчники без патологічних змін. Який діагноз ?
Хворобі Вільгофа
*B. ДМК ювенільного віку
C. Ендометріоз внутрішній.
D. Хвороба Іценко-Кушинга
E. Полікістоз яєчників.
Хвора, 23 років, скаржиться на затримку менструації на 2-6 місяці, неплідність. За останній рік значно збільшилась вага тіла. При обстеженні волосся на лобку по чоловічому типу, підвищена оволосіння стегон; матка має нормальні розміри, яєчники збільшені, щільні при бімануальному обстеженні, безболісні. Базальна температура монофазна, симптоми зіниці та папороті різко позитивні. Який можливий діагноз?
*A. Склерокістоз яєчників
B. Адреногенітальний синдром
C. Запалення придатків матки
D. Дисгенезія гонад
E. С-м Іценко-Кушинга
Хвора, 39 р., звернулась вперше, зі скаргами на значні менструації по 10-12 днів. Остання менструація почалась 3 тижні тому та триває до сьогодення. З анамнезу: цикл порушився 3 місяці тому. Пологів – 2, абортів – 5. При дослідженні: шийка матки циліндричної форми, вічко зімкнете. Матка та придатки без патологічних змін. Виділення кров’яні, Показано:
*A. Вишкрібання порожнини матки
B. Кріокоагуляція ендометрію
C. Гормональна терапія
D. Гемостатична терапія
E. Надпіхвова ампутація матки
Дівчина 15 років, скаржиться на кров'яні виділення з піхви протягом 2-х тижнів, які з'явилися після затримки менструації на 3 місяці. Менархе з 13 років. Менструальний цикл нерегулярний. Аналіз крові: Нb - 90 г/л, еритроцитів - 2,0х1012 /л, лейкоцитів - 5,6х109 /л. При ректальному дослідженні: матка нормальних розмірів, придатки не пальпуються. Який діагноз ?
*A. Ювенільна кровотеча
B. Поліп ендометрію
C. Порушення згортання крові
D. Рак ендометрію
E. Неповний аборт
В жіночу консультаці. звернулася хвора 27 років зі скаргами на безпліддя. Статевим життям живе в шлюбі 4 роки, вагітності не запобігає. Вагітностей не було. При обстеженні жінки встановлено: розвиток статевих органів без відхилень від норми. Маткові труби прохідні. Базальна [ректальна] температура на протязі трьох менструальних циклів однофазна. Яка найбільш імовірна причина безпліддя?
Аномалії розвитку статевих органів
Хронічний аднексит
*C. Ановуляторний менструальний цикл
D. Імунологічне безпліддя
E. Генітальний ендометріоз
Хвора 25 років, звернулася до гiнеколога зi скаргами на рiдкi (4-5 разiв на рiк) менструацiї, непліддя 4 роки. З 19 рокiв почала набирати вагу. Менструацiї з 13 рокiв, з ознаками олiгоменореї. Хвора пiдвищеної ваги, вiдзначаються ознаки значного гiрсутизму. При пiхвовому дослiдженнi: шийка матки конiчна, матка нормальних розмiрiв, рухлива, не болюча. В областi додаткiв з обох бокiв пальпуються збiльшенi, щiльнi, не болючi яєчники. Який дiагноз ?
*A. Синдром Штейна-Левенталя
B. Синдром Шерешевського-Тернера
C. Синдром Ракiтанського-Кюстнера
D. Синдром Шихана
E. Аденома гiпофiза
Хвора скаржиться на набрякання нижнiх кiнцiвок, ламкiсть ногтiв, сухiсть шкiри, зниження пам’ятi, слабкiсть. Мiсячнi вiдсутнi з моменту пологiв. При зовнiшньому оглядi: гiпотрофiя статевих органiв та молочних залоз. З анамнезу вiдомо, що 2 роки тому пiд час пологiв виникла масивна кровотеча понад 2000 мл. Дiагноз ?
Серцево-судинна недостатнiсть
Гiпотiреоз
Iнфантилiзм
*D. Синдром Шихана
E. Пiсляпологове ожирiння
Жінка 30 років, скаржиться на безпліддя протягом 10 років подружнього життя. Менструаціі з 17 років, нерегулярні, з затримками на місяць та більше. Маса тіла надмірна, гірсутизм. При бімануальному дослідженні: тіло матки зменшено у розмірах, яєчники збільшені у розмірах, щільної консистенції, безболісні, рухомі при зміщенні. Базальна температура монофазна, каріопікнотичний індекс - 70\%. Який діагноз ?
*A. Синдром Штейна-Левенталя
B. Фолікулярні кисти яєчників
C. Генітальний ендометріоз
D. Туберкульоз статевих органів
E. Запальні пухлини яєчників
Хвора 20 років, звернулася із скаргами на аменорею. Об'єктивно: гірсутизм, ожиріння з переважним розподілом жирової тканини на обличчі, шиї, верхній частині тулуба, на обличчі – acne vulgaris, на шкірі – смуги розтягнення. АТ 170/100 мм рт.ст. Психічний розвиток та інтелект не порушений. Гінекологічний статус: волосистість на зовнішніх статевих органах надмірна, різка гіпоплазія піхви та матки. Який діагноз ?
*A. Синдром Штейна-Левенталя
B. Синдром Шерешевського-Тернера
C. Синдром Іценка-Кушинга
D. Синдром Шихана
E. Синдром Пехранца-Бабінського-Фреліха
Жінка 47 років, скаржиться на помірні кров’янисті виділення із статевих шляхів, які зявились після затримки менструації на 2 місяці і продовжуються уже 3-й тиждень. Гінекологічне дослідження: шийка не змінена, матка не збільшена, рухома, безболісна, додатки не пальпуються, склепіння глибокі, безболісні. Який найбільш імовірний діагноз?