Файл: Л, Нв 140 гл, цп 0,9, лейкоц. 8,2х10.docx

*Распада пуриновых нуклеотидов

Расщепления белков

38. У человека, выполнявшего тяжелую физическую работу в условиях повышенной температуры окружающей среды, изменился белковый состав плазмы крови. Какая форма изменения белкового состава крови будет наблюдаться при этом?

*Относительная гиперпротеинемия

Абсолютная гиперпротеинемия

Гипопротеинемия

Диспротеинемия

Парапротеинемия

39. Больной К., 48-ми лет, страдающий ожирением, проводил курс лечебного голодания в домашних условиях. На 10-е сутки почувствовал возбуждение, появилось глубокое, шумное дыхание, артериальное давление снизилось до 90/60 мм рт.ст, уменьшилось выделение мочи, моча с запахом ацетона. Чем обусловлены описанные явления?

Негазовым алкалозом

Гипергликемией

*Кетозом

Гипогликемией

Газовым ацидозом

40. Больной 56-ти лет жалуется на боли в суставах кистей рук , в основном в ночное время, ограничение движений. Объективно: имеет место деформирующая, болезненная припухлость пораженных суставов, в крови и моче обнаружено повышенное содержание мочевой кислоты. Какое заболевание развилось у больного?

*Подагра

Алкаптонурия

Фенилкетонурия

Тирозиноз

Пеллагра

41. У мужчины есть признаки атеросклеротического поражения сердечно - сосудистой системы. Увеличение какого из показателей биохимического анализа крови, наиболее вероятно для этого состояния?

Содержания липопротеинов высокой плотности

*Содержания липопротеинов низкокой плотности

Содержания хиломикронов

Активности панкреатической липазы

Активности ЛДГ5

42. У больногоотмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. При отстаивании моча приобретает темно- красный цвет. Какая наиболее вероятная причина этого явления?

*Алкаптонурия

Пеллагра

Альбинизм

Гемолитическая желтуха

Порфирия

43. У больного диагностирована алкаптонурия. Укажите фермент, дефект которого является причиной этой патологии:

Пируватдегидрогеназы

*Оксидазы гомогентизиновой кислоты

Глутаматдегидрогеназы

ДОФА- декарбоксилазы

Фенилаланингидроксилазы

44. У больного 27-ми лет обнаружены патологические изменения печени и головного мозга. В плазме крови обнаружено резкое снижение, а в моче повышение содержания меди. Установлен диагноз- болезнь Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждения диагноза?

---

Ксантиноксидазы

Алкогольдегидрогеназы

*Церулоплазмина

Лейцинаминопептидазы

Карбоангидразы

45. Кроликов кормили пищей с добавкой холестерина. Через 5 месяцев обнаружены атеросклеротические изменения в аорте. Назовите главную причину атерогенеза в данном случае?

*Экзогенная гиперхолестеринемия

Гиподинамия

Недоедание

Эндогенная гиперхолестеринемия

Переедание

46. У младенца на 6-й день жизни в моче обнаруже избыток фенилпирувата и фенилацетата. Обмен какой аминокислоты нарушен в организме ребенка?

Триптофана

Метионина

Гистидина

*Фенилаланина

Аргинина

47. У больного хроническим гепатитом обнаружено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс в наибольшей мере будет нарушен в кишечнике этого больного?

Переваривание белков

Переваривание углеводов

Всасывание глицерина

Всасывание аминокислот

*Эмульгирование жиров

48. Мужчина 58-ти лет болеет атеросклерозом сосудов головного мозга. При обследовании обнаружена гиперлипидемия . Содержание какого класса липопротеинов в сыворотке крови этого больного наиболее вероятно будет повышено?

Липопротеинов высокой плотности

Хиломикронов

Холестерина

Комплексов жирных кислот с альбуминами

*Липопротеинов низкой плотности

49. Женщина 62-х лет жалуется на частую боль в области грудной клетки и позвоночника, переломы ребер. Врач предположил миеломную болезнь( плазмоцитому). Какой из перечисленных лабораторных показателей будет иметь наибольшее диагностическое значение?

*Парапротеинемия

Гипопротеинемия

Гипоглобулинемия

Протеинурия

Гиперальбуминемия

50. У ребенка 1,5 лет наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, посветление кожи и волос, снижение содержания в крови катехоламинов.При добавлении к свежей моче нескольких капель 5% раствора трихлоруксусного железа появляется оливково- зеленое окрашивание. Для какой патологии обмена аминокислот характерны данные изменения?

Тирозиноза

*Фенилкетонурии

Ксантинурии

Алкаптонурии

Альбинизма

51. Мужчина 70-ти лет болеет атеросклерозом сосудов нижних конечностей и ишемической болезнью сердца. При обследовании обнаружено нарушение липидного состава крови. Избыток каких липопротеинов является главным звеном в патогенезе атеросклероза?

Промежуточной плотности

Холестерина

Хиломикронов

*Низкой плотности

---

Высокой плотности

52. У больного, который находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились признаки печеночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о нарушении белкового обмена , наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае?

Абсолютная гиперглобулинемия

*Абсолютная гипоальбуминемия

Белковый состав крови не изменен

Абсолютная гиперальбуминемия

Абсолютная гиперфибриногенемия

53. у человека нарушено всасывание продуктов гидролиза жиров. Причиной этого может быть дефицит в полости тонкой кишки следующих компонентов:

Жирорастворимых витаминов

Ионов натрия

Желчных пигментов

Желчных кислот

*Липолитических ферментов

54. В клинику поступил ребенок 4-х летс признаками длительного белкового голодания: задержка роста, анемия, отеки, умственная отсталость. Причиной развития отеков у этого ребенка является снижение синтеза:

*Альбуминов

Липопротеинов

Гликопротеинов

Гемоглобина

Глобулинов

55. Больной после приема жирной пищи чувствует тошноту, вялость; со временем появились признаки среатореи. В крови холестерин – 9,2 ммоль/л. Причиной такого состояния является нехватка в кишечнике:

Фосфолипидов

Хиломикронов

*Желчных кислот

Жирных кислот

Триглицеридов

56. У человека, выполняющего тяжелую фзическую работу в условиях повышенной температуры окружающей среды, изменилось количество белков плазмы крови. Что именно имеет место в данном случае?

Диспротеинемия

*Абсолютная гипопротеинемия

Абсолютная гиперпротеинемия

Относительная гиперпротеинемия

Парапротеинемия

57.При обследовании у больного обнаружено повышение содержания в сыворотке крови липопротеидов низкой плотности . Какое заболевания можно ожидать у этого больного?

*Атеросклероз

Воспаление легких

Повреждение почки

Острый панкреатит

58.У больного 76-ти лет обнаружен атеросклероз сосудов сердца и головного мозга. При

обследовании отмечены изменения липидного спектра крови. Увеличение каких липопротеидов играет существенное значение в патогенезе атеросклероза?

*Липопротеидов низкой плотности

Липопротеидов очень низкой плотности

Липопротеидов промежуточной плотности

Липопротеидов высокой плотности

Хиломикронов

59.На прием к терапевту пришел мужчина 37-ми лет с жалобами на периодические интенсивные болевые приступы в суставах большого пальца стопы и их припухлость. При анализе мочи установлен ее резкий кислый характер и розовая окраска. С наличием каких веществ могут быть связаны указанные клинические проявления у больного?

---

*Солей мочевой кислоты

Хлоридов

Аммониевых солей

Фосфата кальция

Сульфата магния

60.У ребенка 3-х месяцев на участке ушей, носа, щек и на склере появились темные пятна, а моча при стоянии на воздухе становилась черной. Накопления какого соединения следует ожидать в крови и моче?

*Гомогентизиновой кислоты

Фенилаланина

Меланина

Триптофана

Галактозы

61.У больного 38-ми лет, который перенес гепатит и продолжал употреблять алкоголь, развились признаки цирроза печенки с асцитом и отеками на нижних конечностях. Какие изменения состава крови стали решающими в развитии отеков?

*Гипоальбуминемия

Гипоглобулинемия

Гипохолестеринемия

Гипокалиемия

Гипогликемия

62. Кроликов кормили пищей с добавлением холестерина. Через 5 месяцев обнаружены атеросклеротические изменения в аорте. Назовите главную причину атерогенеза в данном случае:

A. *Экзогенная гиперхолестеринемия

B. Переедание

C. Гипорвитаминоз

D. Эндогенная гиперхолестеринемия

63.У экспериментального животного во втором периоде полного пищевого голодания

повышается количество липидов в крови. Какая форма гиперлипемии наблюдается в

данном случае?

*Транспортная

Алиментарная

Ретенционная

Метаболическая

64. При приступе калькулезного холецистита у больного появился омыленный кал, стеаторея. О нарушении какого этапа жирового обмена свидетельствует данные изменения?

A. Нарушение депонирования

B. Нарушения всасывания жира

C. Нарушение промежуточного обмена жиров

D. Нарушение обмена жира в жировой ткани

E. *Нарушение переваривания, всасывания и выделения жира

65. Гиперлипемия наблюдается через 2-3 часа после приема жирной пищи. Через 9 часов содержание липидов возвращается к норме. Как охарактеризовать даноное состояние?

A. Ретенционная гиперлипемия

B. Транспортная гиперлипемия

C. Гиперпластическое ожирение

D. *Алиментарная гиперлипемия

E. Гипертрофическое ожирение

66. Пациент болеет артритом первого плюснефалангового сустава, который обостряется

после нарушения диеты. Концентрация мочевой кислоты в крови 7 мг%. Какое заболевание у пациента вероятнее всего?

A. *Подагра

B. Ревматоидный артрит

C. Системная красная волчанка

---

D. Остеохондроз

E. Деформирующий остеоартроз .

67. Белой крысе ввели под кожу сулему в дозе 5 мг/кг массы тела. Через 24 часа в плазме

крови концентрация креатинина увеличилась в несколько раз. Каков механизм ретенционной азотемии в данном случае?

A. *Снижение клубочковой фильтрации

B. Увеличение образования креатинина в мышцах

C. Увеличение реабсорбции креатинина

D. Увеличение клубочковой фильтрации

E. Увеличение секреции креатинина в канальцах почек

68. В кардиологическом отделении находится больной с диагнозом “атеросклероз, ИБС,

стенокардия покоя”. При лабораторном исследовании в плазме крови выявлено

повышение уровня липидов. Какой класс липидов плазмы крови играет ведущую роль в

патогенезе атеросклероза?

A. *Липопротеиды низкой плотности

B. Хиломикроны

C. Альфа-липопротеиды

D. Липопротеиды высокой плотности

E. Комплексы жирных кислот с альбуминами

69. Больной жалуется на периодическое послабление стула, которое связывает с приемом богатой жиром еды. При этом он отмечает уменьшение окраски кала. При лабораторном обследовании установлено нормальное содержание липидов в сыворотке крови. Нарушение какого этапа липидного обмена имеет место у данного больного?

А. *Всасывания.

B. Транспорта кровью.

C. Промежуточного обмена.

D. Депонирования в жировой ткани.

E. Мобилизации из жировой ткани.

70. У больного диагностирована пеллагра. Нарушение обмена какой аминокислоты лежит в основе этого заболевания?

А. Валина

B. Тирозина

C. Фенилаланина

D. Цистеина

E. *Триптофана

71. У мальчика 15-ти лет с алкаптонурией моча приобретает черный цвет после

отстаивания. Наследственное нарушение обмена какого вещества имеет место?

А. Аланина

B. Цистеина

C. *Тирозина

D. Мочевины

E. Мочевой кислоты

72. У дитини із розумовою відсталістю встановлено зелене забарвлення сечі після

додавання 5% розчину FeCl₃. Про порушення обміну якої амінокислоти свідчить

позитивний результат цієї діагностичної проби?

A. Триптофану

B. Аргініну

C. Глутаміну

D. Тирозину

E. *Фенілаланіну

73. Через кілька тижнів після народження у дитини почали відмічатися прояви ураження ЦНС, шкіра та волосся посвітлішали. При доливанні до свіжої сечі 5% розчину

трихлороцтового заліза з'являється оливково-зелене забарвлення. Який найбільш

вірогідний діагноз?

A. Альбінізм

B. Алкаптонурія

---