ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.04.2024
Просмотров: 1166
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
E. Дефіцит компонентів системи комплементу
54. Хворий з Прикарпаття, що страждає на єндемічниї зоб, звернувся до лікаря із скаргами на гноєтечі з ясенних закутків та розхитування зубів. Що в даному випадку є основним фактором розвитку пародонтиту?
A. Гіперсалівація
B. Стресорні впливи
C.* Ендокринні порушення
D. Порушення ковтання
E. Неповноцінне харчування
55. Женщина 38-ми лет обратилась в эндокринологическое отделение с выраженным тремором конечностей. Гиперпродукция какого гормона способна вызвать такие нарушения?
-
Соматостатин -
Адреналин -
АКТГ -
*Тироксин -
Инсулин
56. При тиреотоксикозе повышается продукция тиреоидных гормонов Т3 и Т4, развивается похудение, тахикардия, психическое возбуждение и другое. Как именно влияют тиреоидные гормоны на энергетический обмен в митохондриях?
-
Блокируют дыхательную цепь -
*Разобщают окисление и окислительное фосфорилирование -
Активируют окислительное фосфорилирование -
Активируют субстратное фосфорилирование -
Блокируют субстратное фосфорилирование
57. У жінки 46-ти років після операції на щитовидній залозі в невдовзі з’явилися фібрилярні посмикування м’язів рук, ніг, обличчя. Ці порушення можна усунути шляхом введення:
A. *Паратгормону
B. Трийодтироніну
C. Тиреотропіну
D. Тироксину
E. Тіреотропного гормону
58. У жінки віком 45 років, через кілька років після переїзду до нового місця мешкання
з’явились слабкість, сонливість, апатія, зниження пам’яті, набряки. Після обстеження
встановлен діагноз “ендемічний зоб”. Брак чого у воді і їжі може привести до цієї
хвороби?
A. *Йоду.
B . Фтору.
C . Заліза.
D. Кальцію.
E . Магнію.
59. У пацієнта 20 років після хірургічного видалення щитовидної залози спостерігається
гіпоплазія емалі, порушення утворення дентину. Недостатність якого гормону стала
причиною вказаної патології?
A. Паратгормону
B . *Тироксину
C . Тиреотропіну
D. Тиреотропін релізінг-фактору
E . Тиреокальцитоніну
НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИЙ ГИПОФИЗА, НАДПОЧЕЧНЫХ И ПОЛОВЫХ ЖЕЛЕЗ
1. У больного по медицинским показаниям проведено удаление одной надпочечной железы. Какие изменения произойдут в оставшейся железе?
-
Атрофия клеток мозгового слоя -
Некроз клеток мозгового слоя -
Лизис клеток коркового слоя -
*Гипертрофия клеток коркового и мозгового слоя -
Атрофия клеток коркового слоя
2. Пациент жалуется на мышечную слабость и потемнение кожи всего тела. При обследовании выявлены такие изменения: АД – 100/60 мм рт.ст., уровень глюкозы крови – 3,0 ммоль/л. Какое заболевание можно предположить?
-
Инсулиному /с повышенной продукцией инсулина/ -
Микседему -
Пеллагру -
Синдром Иценко-Кушинга -
*Болезнь Аддисона
3. У больного содержание калия в плазме крови составляет 7 ммоль/л. Что из перечисленного является причиной такого состояния?
-
Уменьшение тиреоидных гормонов -
*Уменьшение альдостерона -
Увеличение альдостерона -
Увеличение тиреоидных гормонов -
Увеличение половых гормонов
4. У больного феохромоцитомой развилась артериальная гипертензия. Что стало причиной повышения артериального давления?
-
Гиперпродукция вазопрессина -
Гиперпродукция кортикостероидов -
Гипернатриемия -
*Гиперпродукция катехоламинов -
Гиперволемия
5. Больная на протяжении года жалуется на сильную головную боль, повышенную утомляемость, психическую лабильность, плохой сон. При осмотре – гиперстеническая конституция, подкожная жировая клетчатка чрезмерно выражена с локализацией на животе, спине и ягодицах, на коже – полосы растяжения красно-фиолетового цвета. Тоны сердца приглушены, пульс ритмичный, напряженный, 80 уд/мин, АД – 160/100 мм рт.ст. Повышено содержание глюкозы в крови. Экскреция17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов в суточной моче- увеличены. Укажите наиболее вероятное происхождение артериальной гипертензии?
-
Гипорениновая форма артериальной гипертензии -
*Синдром Иценко-Кушинга -
Первичный альдостеронизм -
Гиперрениновая форма артериальной гипертензии -
Феохромоцитома
6. Мужчина 42-х лет страдает ожирением по верхнему типу (верхний плечевой пояс, месяцеподобное лицо). АД – 160/95мм рт.ст., глюкоза крови – 8,0 ммоль/л. Содержание кортизола в крови повышено, а адренокортикотропин снижен. Какова наиболее вероятная причина развития гиперкортицизма?
-
Увеличение продукции кортиколиберина -
Гормонопродуцирующая опухоль передней доли гипофиза -
Уменьшение выработки половых гормонов -
Уменьшение продукции статинов -
*Гормонопродуцирующая опухоль коры надпочечников
7. Женщина 44-х лет жалуется на общую слабость, боль в области сердца, увеличение массы тела. Объективно: луноподобное лицо, гирсутизм, АД – 165/100 мм рт.ст., рост –164 см, вес– 103 кг, преимущественное скопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является основным патогенетическим механизмом ожирения у женщины?
-
Снижение продукции тиреоидных гормонов -
Повышение продукции минералокортикоидов -
Снижение продукции глюкагона -
Повышение продукции инсулина -
*Повышение продукции глюкокортикоидов
8. Женщина 38-ми лет жалуется на общую слабость, боль в области сердца, повышение аппетита, отсутствие менструаций. Объективно: рост 166 см, вес тела 108 кг, лицо лунообразное, отложение подкожной жировой клетчатки преимущественно в области верхнего плечевого пояса, бедер; на коже бедер и живота ярко-красные полосы, пульс 62 уд/мин, АД – 160/105 мм рт.ст. Для какого из перечисленных ниже состояний наиболее характерен данный тип ожирения?
-
Инсулиномы -
Микседемы -
*Болезни Иценко-Кушинга -
Алиментарного ожирения -
Синдром Бабинского - Фрелиха
9. После двухстороннего удаления надпочечников у собаки появилась мышечная слабость, адинамия, снижение температуры тела, гипогликемия. Какие еще могут быть отмечены проявления надпочечниковой недостаточности?
-
Усиление синтеза гликогена -
Повышение концентрации натрия и хлоридов в сыворотке крови -
Повышение резистентности к действию бактерий и токсинов -
*Артериальная гипотония -
Лимфопения
10. Больной 40-ка лет госпитализирован с жалобами на общую слабость, судороги верхних и нижних конечностей; АД – 160/100 мм рт.ст. Результаты исследования: глюкоза крови – 6,5 ммоль/л, натрий – 160 ммоль/л. Мочевыделение – 700 мл в сутки. Причиной такого состояния может быть:
-
Тиреотоксикоз -
Гипоальдостеронизм -
Гиперпаратиреоидизм -
*Гиперальдостеронизм -
Рахит
11. У больного, который лечится по поводу Аддисоновой или бронзовой болезни, отмечается потемнение кожи туловища, появление темных пятен на слизистой оболочке полости рта. Больной истощен, температура тела субфебрильная. АД – 95/55 мм рт. ст. Назовите наиболее вероятный механизм пигментации кожи:
-
Усиление кортикотропин- и меланоцитостимулирующей активности гипофиза -
Недостаточная продукция гипофизом кортикотропина -
*Излишняя продукция альдостерона -
Излишняя секреция глюкокортикоидов надпочечниками -
Недостаточная продукция адреналина мозговым слоем надпочечников
12. У мужчины 42-х лет, который долгое время находился в состоянии стресса, в моче значительно увеличено содержание 17-кетостероидов, что в первую очередь свидетельствует о повышении секреции:
-
Адреналина -
Альдостерона -
*АКТГ -
Норадреналина -
Эстрадиола
13. У больного содержание натрия в плазме крови составляет 160 ммоль/л. Изменение содержания какого гормона может привести к такому состоянию?
-
Увеличение тиреоидных гормонов -
*Увеличение альдостерона -
Увеличение глюкокортикоидов -
Уменьшение альдостерона -
Увеличение Na-диуретического гормона
14. У больного при обследовании обнаружен гирсутизм, «лунообразное» лицо, стрии на коже живота. АД – 190/160 мм рт.ст., глюкоза – 17,6 ммоль/л. При каком из перечисленных ниже видов патологии встречается подобная картина?
-
Гипофункции половых желез -
Гипертиреозе -
Гипотиреозе -
*Гиперфункции коры надпочечников -
Гиперфункции инсулярного аппарата
15. Больной 35-ти лет жалуется на головную боль, сердцебиение, частое мочеотделение, приступы судорог скелетных мышц. При обследовании выявлено: больной худощав, легко возбудим, неспокойный, пульс - 90 уд/мин, АД – 180/100 мм рт.ст., калий мочи составляет 140 ммоль/л. Назовите наиболее вероятный диагноз:
-
Первичный альдостеронизм -
Аддисонова болезнь -
Болезнь Иценко-Кушинга -
Гипертоническая болезнь -
*Вторичный гиперальдостеронизм
16. У здоровых животных одноразовая водная нагрузка не вызывает тяжелых последствий. Такая же водная нагрузка у адреналэктомированных животных вызывает их гибель. Что обуславливает гибель животных?
-
Усиление реабсорбции воды -
Усиление реабсорбции Na -
Повышение клубочковой фильтрации -
*Снижение реабсорбции натрия -
Уменьшение фильтрации натрия
17. У мужчины 57-ми лет начала снижаться масса тела. Жалобы на быструю утомляемость, плохой аппетит. Отмечается усиленная пигментация кожи. АД – 110/60 мм рт.ст. Уменьшение продукции гормона какой из нижеперечисленных желез может привести к такой патологии?
-
Передней доли гипофиза -
Задней доли гипофиза -
Щитовидной железы -
Половых желез -
*Коры надпочечников
18. У больного с синдромом Иценко-Кушинга под влиянием излишнего количества глюкокортикоидов развивается стойкая гипергликемия. Каков наиболее вероятный механизм гипергликемии в данном случае?
-
Повышение всасывания глюкозы в кишечнике -
Активация инсулиназы в печени -
Снижение активности гексокиназы -
*Активация глюконеогенеза -
Активация гликогенолиза в печени
19. Мужчина 35-ти лет жалуется на жажду (выпивает до 6 л в сутки), обильное мочеотделение, исхудание, общую слабость. Болеет на протяжении 6 месяцев. Кожа и язык сухие. ЧД – 14/ мин., пульс – 82 /мин, АД – 110/65 мм рт.ст. Моча: относительная плотность 1,004, белок – следы, лейкоцитов – 2-4 в поле зрения. Какая причина может вызывать постоянную полиурию?
-
Поражение канальцев почек -
Повышение осмотического давления мочи -
*Уменьшение продукции антидиуретического гормона -
Увеличение продукции альдостерона -
Поражение клубочков почек
20. У больного синдромом Иценко-Кушинга в крови увеличено содержание кортизола. С патологией какой железы это связано?
-
*Коркового вещества надпочечников -
Мозгового вещества надпочечников -
Поджелудочной железы -
Гипофиза -
Щитовидной железы
21. У больного пожилого возраста наблюдали увеличение и утолщение пальцев, кистей, стоп, носа и нижней челюсти. С увеличением выделения какого гормона связаны указанные нарушения?
-
Инсулина -
Адренокортикотропина -
*Соматотропина -
Тиреотропина -
Паратгормона
22. Мужчина 39-ти лет пребывает в состоянии стресса из-за производственного конфликта. Какой гормон обеспечивает запуск стрессовой реакции организма?