ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 27.04.2024
Просмотров: 345
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Ослера синдром (Osier). Перемежающая желтуха с лихорадкой и ознобом у больных желчнокаменной болезнью.
Ослера — Рандю синдром (Osier — Rendu). Синонимы: Рандю — Ослера болезнь, Рандю — Вебера — Ослера болезнь, геморрагический ангиоматоз. Множественные наследственные телеангиэктазии, сопровождающиеся повторными кровотечениями. Этиология неизвестна. Гистологически определяются синусообразные расширения сосудов, в стенке которых остается один эндотелий и исчезают эластическая и мышечная оболочка. Врожденная слабость мезенхимы обусловливает возникновение телеангиэктазии с последующим кровотечением. Основной симптом — кровотечение, характер, частота и интенсивность которого зависят от величины, локализации и количества телеангиэктазии. Кровотечения из пораженных опухолью мест возникают спонтанно или после травмы. Наиболее часты носовые кровотечения, но могут быть и внутренние (из желудка, кишечника, легких, почек).
Осна — Школьникова симптом. Резкая боль, возникающая при пальпации через брюшную стенку межпозвоночного диска, пораженного остеохондрозом.
Остлера синдром (Ostler). Чрезмерный рост ногтя I пальца стопы. Ноготь деформируется, иногда дистальный конец врезается в подушечку пальца.
Островского симптом. Больному предлагают поднять вверх (до угла 130—140°) выпрямленную в коленном суставе правую ногу и удерживать ее в этом положении. Врач быстро разгибает ее, укладывая горизонтально. Появляется боль в правой подвздошной области, вызванная мышечным напряжением. Наблюдают при остром аппендиците.
Отта таз (Ott). Синоним: выпячивание вертлужной впадины тазовой кости. Возвышение основания суставной впадины тазовой кости по направлению к средине таза (иногда в виде полушария). Возвышенная стенка впадины тоньше нормальной. Угол инклинации уменьшен, шейка бедра
укорочена, головка расположена глубоко во впадине. Порок бывает, как правило, двусторонним, чаще встречается у женщин среднего возраста. Ограничение сгибания вначале незначительное, но отведение и ротация существенно ограничены, отмечается болезненность. У больных в тяжелом состоянии наступает гиперлордоз поясничного отдела позвоночника. При исследовании через прямую кишку прощупывают костное возвышение. Заболевание прогрессирует и приводит в большинстве случаев к тяжелому деформирующему артрозу тазобедренного сустава. При рентгенологическом исследовании заметно двустороннее симметричное возвышение основания суставных впадин, склероз и сужение суставной щели заметны только в позднем периоде заболевания. Этиология не ясна.
П
Пагенштехера симптом (Pagenstecher). Подвывих головки плечевой кости кверху и кнутри. Происходит при отрыве сухожилия двуглавой мышцы плеча.
Пайра симптомы (Рауr):
1. Боль при надавливании на внутреннюю поверхность стопы. Можно наблюдать при послеоперационном тромбозе.
2. Молочную железу захватывают двумя пальцами справа и слева от опухоли, а опухоль передвигают пальцами другой руки из стороны в сторону. При раке кожа образует мелкую поперечную складчатость.
3. При наклоне больного в здоровую сторону в месте перелома поперечных отростков позвонков усиливается боль.
4. Боль, возникающая при надавливании на коленный сустав в положении больного с перекрещенными ногами. Определяют при повреждении менисков коленного сустава.
5. При вворачивании в язвенную нишу здоровой слизистой оболочки желудка она прилипает и удерживается до ближайшей перистальтической волны, тогда как при изъязвлении раковой опухоли такого прилипания не наблюдается. Определяют во время операции.
6. Гиперэстезия сфинктера с тенезмами и спастическим стулом является признаком тазового аппендицита.
Пайра синдром (Рауr). «Двустволка», образованная переходом подвижной (вследствие чрезмерной длины) поперечно-ободочной кишки в нисходящую с образованием острого угла и шпоры, тормозящих пассаж кишечного содержимого. Проявляется болью в животе, которая иррадиирует в область сердца и левую поясничную область, жжением и вздутием в левом подреберьи.
Паккарда — Векслера синдром (Packard—Wechster). Хроническая надпочечниковая недостаточность у взрослых. Клинические проявления — анорексия, астения, гипотония, исхудание (иногда сильное), пигментация кожи.
Паксона синдром (Рахоn). Развивается при образовании
ретроплацентарной гематомы, разрывах матки, перекручивании кисты яичника с кровоизлиянием в нее. Возникает шок с выраженной олигурией. Напоминает синдром размозжения. Основным фактором, обусловливающим появление этого синдрома, является массивное кровоизлияние в тканях.
Пальмера симптом, проба (Palmer). Тонким зондом извлекают натощак желудочное содержимое, затем вводят в желудок 200 мл децинормального раствора соляной кислоты. Если через несколько минут возникает боль, исчезающая после извлечения желудочного содержимого, диагноз активной язвы желудка может быть подтвержденным. Эта проба может быть положительна и при изъязвившем-ся раке. При гастрите и в норме она отрицательна. Если имеются клинические признаки язвы, а рентгенологические изменения отсутствуют, она может дать дополнительное подтверждение диагноза.
Панневитца симптом (Pannewitz). Задержка бариевой взвеси в валлекулах. Обусловлена парезом глотки. Наблюдают в некоторых случаях рака брюшного отдела пищевода.
Паннера болезнь (Partner). Синоним: остеохондрит дистального эпифиза плечевой кости, рассекающий остеохондроз дистального эпифиза плечевой кости. Заболевание встречается у больных в возрасте 12—17 лет. Начинается болью, особенно при разгибании локтевого сустава. Выше локтевого отростка при пальпации отмечается болезненная точка. Травма может вызвать отделение фрагмента кости, превращая его в «суставную мышь» с соответствующей клиникой. Рентгенологическая картина типична для остеохондрита.
Панченко симптом. Больной эндартериитом в положении сидя запрокидывает больную ногу на здоровую так, чтобы подколенная ямка больной ноги находилась на колене здоровой. В таком положении ему предлагают посидеть 3—5 мин. При этом появляется побледнение стопы больной ноги, чувство онемения и ползания «мурашек» в стопе и пальцах, боль в икроножной мышце.
Парке — Вебера — Рубашева болезнь (Parkes — Weber). Синонимы: синдром Клиппеля — Тренонэ (Klippel — Trenaunay), остеогипертрофический варикозный невус, гипертрофическая гемангнэктазия. Плоские ангиомы кожи различной величины и формы локализуются чаще на конечностях, обычно односторонне. Развивается распространенное или ограниченное расширение и гипертрофия венозных и (в меньшей степени) артериальных сосудов и капилляров с образованием ангиоматозных образований. Между поверхностными и глубокими сосудами расширены артерио-венозные соустья. При выслушивании улавливается дующий шум. Конечность удлиняется и увеличивается в объеме, кожа уплотняется. Развиваются гипертрихоз, гиперкератоз, язвы, тромбофлебиты, могут быть кровотечения. Заболевание врожденное, болеют чаще женщины. Патогенез не ясен.
Парро симптом (Parrot). Расширение зрачков при надавливании на
«больное место» при болевых синдромах. Симптом используют для
исключения симуляции.
Парро — Мари болезнь (Parrot — Marie). Синоним: хондродистрофия. Системное заболевание, обусловленное внутриутробным нарушением окостенения костей конечностей и основания черепа. Этиология невыяснена. Трубчатые кости укорочены при нормальной их толщине. Суставные поверхности недоразвиты, поэтому возможна деформация суставов. Укорачиваются ребра, наблюдается сужение и деформация костей таза. Возникает кифоз и кифосколиоз. В результате больной имеет характерную внешность: карликовый рост, короткие конечности при относительно длинном туловище, большая голова с выпуклым лбом и вдавленной переносицей, короткая шея, деформированные крупные суставы, мощная мускулатура. Ведущим клиническим симптомом заболевания являются укороченные конечности, причем преобладает укорочение проксимальных сегментов (плечо и бедро) по сравнению с дистальными (предплечье, голень).
Пасквалиса симптом (Pasqualis). Расхождение ректальной и подмышечной температуры менее чем на 1° при температуре 38° или более соответствует субсерозному ретроцекальному аппендициту или скрытому аппендициту любой другой локализации. Ретроаксилярное температурное расхождение более чем на Г свидетельствует о воспаления отростка, свободно лежащего в брюшной полости.
Пастернацкого симптом. При нанесении коротких ударов боковой поверхностью кисти по поясничной области ниже XII ребра возникает боль. Бывает положителен при нарушении оттока мочи из почки, при воспалительных процессах почки и в околопочечной клетчатке. Симптом может быть положителен при поражениях позвоночника и воспалении ретроперитонеально расположенного червеобразного отростка.
Пателла болезнь (Patell). Стеноз привратника желудка у больного туберкулезом.
Пеана триада (Реаn). Для опухоли сальника характерно: поверхностное положение опухоли, большая подвижность ее, отсутствие функциональных нарушений со стороны какого-либо определенного органа брюшной полости. Певзнера симптом. Усиление боли при отведении слепой кишки кверху.
Наблюдают при хроническом аппендиците.
Певзнера точка. При язвенной болезни желудка имеет место чувствительность при надавливании на область остистых отростков III—IV поясничных позвонков.
Педжета болезнь (Peget). Экземоподобиый рак соска молочной железы. Возникает в клетках мальпигиевого слоя из переходного эпителия — на стыке цилиндрического и плоского. Характеризуется наличием светлых клеток Педжета в эпидермисе и эпителии протоков. В I стадии увеличение соска, уплотнение его и околососковой области. Экзематозные' изменения. Во II — появление язвенной поверхности в околососковой области. Во III— регионарные метастазы.
Педжета синдром (Peget). Синонимы: деформирующий остит,
деформирующая остеодистрофия. Боль в ногах. Заболевание долгое время носит скрытый характер. Постепенно длинные трубчатые кости утолщаются, наступает искривление бедер. Одновременно можно обнаружить изменения в голенях, позвоночнике (кифоз), костях таза. Увеличивается окружность черепа, большой мозговой череп нависает над нормальным лицевым. Бедра изогнуты выпуклостью кнаружи, голени — кпереди. На рентгенограмме — кости теряют обычную структуру, кортикальный слой резко утолщен. Относится к генерализованной форме остеодистрофии, чаще носит множественный характер. Этиология неизвестна. Полагают, что сущность патологического процесса состоит в трансформации кроветворных элементов костного мозга в соединительную ткань. Возможно перерождение в остеогенную саркому.
