Файл: В. Трансиллюминация жёлчных протоков.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 27.04.2024

Просмотров: 343

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Поснера симптом (Posner). Болезненность при маятникообразных движениях матки, производимых двумя пальцами при вагинальном исследовании. Симптом указывает на заболевание женских половых органов; применяется для дифференциальной диагностики.

Потена синдром (Potain). Рефлекторное нарушение гемодинамики в малом круге кровообращения в связи с выраженным болевым синдромом при заболеваниях желудка и желчевыводящих путей.

Потенджера симптом (Pottenger). Уплотнение и болезненность при пальпации грудных и спинных мышц. Наблюдают в некоторых случаях инфильтративного туберкулеза легких.

Похаммера симптом (Pochammer). Лежащий на спине больной может поднять лишь согнутую в коленном суставе ногу, а выпрямленную — не может. Определяют при отрыве малого вертела бедренной кости.

Прайзера болезнь (Preiser). Остеохондропатия ладьевидной кости запястья. На рентгенограмме отмечают картину мелких ложных внутрикостных кист или уплотнение кости, указывающее на ее некроз.

Прена симптом (Prehn). При поднятии мошонки боль при ор-хите и эпидидимите уменьшается, а при завороте яичка не уменьшается. Служит для дифференциальной диагностики орхита, эпиди-димита и заворота яичка.

Претта проба (Pratt). Если иглой шприца, наполненного физиологическим раствором, пунктировать варикозно расширенную вену, иногда

кровь поступает в шприц пульсирующей струей, что свидетельствует о наличии вблизи крупного артерио-венозного анастомоза. Если соустье мелкое, пульсации нет, кровь, поступающая в шприц, яркая (по цвету близкая к артериальной).

Претта симптомы (Pratt):

1. В положении больного лежа на спине и после опорожнения варикозно расширенных вен в верхней трети бедра накладывают резиновый жгут, сдавливающий проксимальный отдел большой подкожной вены. После этого на конечность накладывают эластический бинт от пальцев до жгута, больного переводят в положение стоя. Эластический бинт снимают по одному витку, начиная сверху. При образовании между жгутом и витками бинта промежутка шириной 5—10 см накладывают второй эластический бинт, обвивающий конечность сверху вниз вслед за снимающимися турами первого бинта. Наполнение сегмента варикозной вены между двумя бинтами свидетельствует о перфорирующей вене с недостаточным клапаном, по которому происходит сброс крови в систему поверхностных вен.


2. Мышечная ригидность в области раны. Наблюдают при некрозе или гангрене,

Пржевальского симптом. Напряжение и сужение межреберных промежутков. Наблюдают при выпоте в полость плевры.

Прибрама симптом (Pribram). При потягивании за сосок раковая опухоль молочной железы смещается вслед за ним.

Промптова симптом. Болезненность матки при отодвигании ее кверху пальцами, введенными во влагалище или прямую кишку. Свидетельствует о заболевании женских половых органов; применяют для дифференциальной диагностики с острым аппендицитом, при котором этот симптом, как правило, отрицательный.

Профише болезнь (Profichet). Синонимы: Профише синдром, общий кальциноз. Отложение солей кальция в коже и подкожной клетчатке. Различают метастатическую форму (при гипервитаминозе Д или остеомиелите), метаболическую (при нарушении обмена кальция) и дистрофическую. Метаболическая форма может быть ограниченной (известковые метастазы в почках, легких, желудке) и универсальной. Источником обызвествления являются кости, пораженные неравномерным отложением извести и развитием эндостального фиброза. Избытка кальция в крови при этом не обнаруживают. «Кальциевые камешки» определяются на голенях, в коже пупка, крайней плоти. Из вскрывшегося узла может выделяться беловатая, крошковидная масса. Впоследствии иногда образуются безболезненные фистулы, язвы с медленным течением или рубцеванием. Они носят название

«кальциевых гумм». Часто развиваются вокруг крупных сосудов в форме симметричных скоплений. Заболевают чаще женщины среднего и пожилого возраста. Болезнь может сочетаться со склеродермией, болезнью Рейно.

Пти болезнь (Petit). Одно из названий релаксации диафрагмы.

Пула симптом (Pool). Синонимы: «акушерская рука», «сжатый кулак». При вытягивании руки с силой вверх в ней возникают судороги. Наблюдают

при тетании.

Пуртшера синдром (Purtscher). Понижение зрения и нарушение полей зрения при переломах трубчатых костей и после операций. На 3—6-й день появляются характерные изменения глазного дна: на фоне отечной сетчатки вдоль вен, вокруг желтого пятна, определяются мелкие кровоизлияния и нерезко очерченные пятна бело-серого цвета, способные к самопроизвольному рассасыванию. Синдром развивается в результате жировой эмболии. Одновременно наблюдают эмболии и в других органах (легких, мозгу, почках), которые могут протекать почти бессимптомно.


Пфаудлера — Гурлера болезнь (Pfaudler — Hurler). Тяжелая форма энхондрального дизостоза. Большая, как при гидроцефалии, голова, низкая граница волос на лбу и висках, своеобразный вид лица с широко расставленными глазами, иногда косоглазием, нависшими бровями, седловидным носом, низко расположенными ушами, недоразвитой верхней и сильно выступающей вперед нижней челюстями, толстыми губами и большим языком. Диспропорциональный карликовый рост, короткая шея и сильное кифотическое искривление позвоночника. Большой живот, деформированные конечности с тупыми пальцами и контрактурами почти всех суставов. Большинство детей приковано к постели. Наблюдают глубокие патологические изменения внутренних органов (сердца, печени, селезенки), головного мозга, роговой оболочки. Печень и селезенка увеличиваются, роговая оболочка мутнеет. В тканях внутренних органов происходит отложение особого вещества, близко стоящего к мукопротеину, являющегося продуктом нарушения химизма соединительной ткани. Причины нарушения обмена веществ не установлены. Обычно такие дети умирают при рождении или в первые месяцы жизни. У выживших отмечается понижение интеллекта, нарушения слуха и зрения. При рентгенологическом исследовании определяется уплощение и увеличение гипофизарной ямки, недоразвитие клиновидных отростков и широкое зияние черепных швов. Кифоз. Головка и шейка бедра имеют вальгусную форму. Головка бедра обычно в положении подвывиха. Ростковая линия неравномерно сужена. Патологические изменения распространяются не только на хрящевую ткань эрифизов и коротких костей, но и на ростковый хрящ, метафизы и периост.


Пфуля симптом (Pfuhl). При пункции поддиафрагмального абсцесса во время вдоха выделение гноя усиливается, а при пункшш пиопневмоторакса

— уменьшается. Определения симптома производят для дифференциальной диагностики поддиафрагмального абсцесса и пиопневмоторакса. При параличе диафрагмы симптом не определяется.

Пчелиной симптом. Распространение отека с поджелудочной железы на забрюшинную клетчатку приводит к исчезновению четкости рентгенологического изображения контура левой поясничной мышцы.

Пшевальского симптомы (Przewalski):

1. Припухлость над правой паховой связкой, вызванная лимфаденитом узлов, расположенных вокруг артерии, огибающей бедро. Наблюдают при

аппендиците.

2. Больному трудно поднять правую ногу. Наблюдают при аппендиците.

Р

Равина — Пехера синдром (Ravina — Pecher). Деформация костей пальцев с расширением дистальных фаланг, подвывихи больших пальцев рук в сочетании с плоскостопием. С возрастом присоединяются кифоз и Хобразное искривление ног в коленных суставах, выражена разболтанность суставов за счет слабости связочного аппарата. В костях — остеопороз с образованием кист, периоститы.

Равич — Щербо симптом. Нерезко выраженные загрудинная и межлопаточная боль или неприятные ощущения в этих зонах, субфебрильная температура, надъяремное втяжение при вдохе. Наблюдают при хроническом медиастините.

Райта синдром (Wright). Синоним: синдром гиперабдукции. Нейроциркуляторные нарушения, возникающие вследствие длительной гиперабдукции одной или обеих рук. Больных беспокоят парэстезии, слабость, боль, отек рук. Могут возникать некротические изменения кончиков пальцев. Симптоматика и характеристика пульса изменяются в зависимости от положения конечностей: в положении гиперабдукции — резкое усиление симптомов. Это положение больные принимают чаще во сне или при работе (художники). У 40% больных наблюдают развитие синдрома Рейно.

Раздольского симптом. При перкуссии молоточком или пальцем брюшной стеки выявляется болезненность в правой подвздошной области при остром аппендиците.

Рансогофа симптом (Ransohoff). Ограниченная желтушность пупка при желчном перитоните.

Рапунцеля синдром (Rapunzel). При ряде психических заболеваний (психопатия, шизофрения, олигофрения) больные заглатывают волосы, которые образуют конгломерат — трихобезоар. Может возникнуть кишечная непроходимость.


Раста синдром (Rust). Синонимы: болезнь Раста, шейный спондилит. Боль в шейном отделе позвоночника, радикулярная боль, напряжение мышц, неподвижность шейного отдела позвоночника. Причиной могут быть травмы, туберкулез, сифилис, опухоль и т. д.

Ратнера — Виккера симптом. Длительное стойкое напряжение мышц в правом верхнем квадранте передней брюшной стенки при общем хорошем состоянии больного. Характерен для прикрытой перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки.

Ратшоу симптом, проба (Ratschow). В положении лежа больной поднимает ноги до 45° и медленно скрещивает их. Побледнение кожи подошвенной поверхности стоп и появление боли в икроножных мышцах спустя 2 мин. указывает на заболевание сосудов конечности. При боли в

икроножных мышцах больного усаживают с опущенными книзу ногами, следят за временем появления, интенсивностью и распространением гиперемии. У здоровых людей спустя 1—2 сек. появляется розово-красная гиперемия, захватывающая и кончики пальцев. При нарушении проходимости артерий покраснение наступает позже и имеет пятнистый характер. Об этом же свидетельствует наполнение вен позже 5 сек.

Ратшоу симптом, проба (Ratschow). Больной стоя поднимает над головой слегка согнутые в локтевых суставах руки и в размеренном темпе сжимает и разжимает пальцы в течение 30 сек. В норме побледнения не наступает. При нарушении кровоснабжения — побледнение ладоней и пальцев.

Раубера симптом (Rauber). Определяемый по рентгенограмме шип у верхнего края большеберцовой кости на стороне, соответствующей повреждению мениска коленного сустава. Является поздним симптомом.

Раухфуса—Грокко треугольник (Grocco). Треугольник, длинный катет которого—позвоночник, второй катет имеет горизонтальное положение и соответствует нижней границе легкого здоровой половины грудной клетки; гипотенузу образует продолжение линии Дамуазо на противоположную сторону. Притупление перкуторного шука на здоровой стороне — в области треугольника Раухфуса — Грокко определяют, когда в противоположной половине грудной клетки, в плевральной полости жидкость достигает уровня VII—VIII ребер. Притупление вызвано смещением средостения в здоровую сторону, плевральным выпотом и частично тем, что позвоночный столб проводит перкуторные колебания по направлению к экссудату, что обуславливает присоединение к легочному звуку тупого звука выпота.