ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 28.04.2024
Просмотров: 81
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, которое распространяется на левую голень, бедро и всю левую половину тела. Определите локализацию очага поражения?
А. Прецентральная извилина справа
В. Постцентральная извилина слева
С. Постцентральная извилина справа
D. Прецентральная извилина слева
Е. Средняя лобная извилина
Вопрос 28
Больной 45 лет доставлен в приемное отделение с жалобами на нарушение слуха, обоняния, вкуса. Объективно: больной не понимает обращенной к нему речи, часто повторяет те же слова. Окулистом выявлена квадрантная гемианопсия. Больной правша. Где локализуется очаг поражения?
А. Лобная доля
В. Правая височная область
С. Левая височная область
D. Затылочная область
Е. Теменная область
Вопрос 29
У больной 69 лет, наблюдавшейся по поводу гипертонической болезни, после физической нагрузки возникли резкая головная боль, повторная рвота. При осмотре: сознание сохранено, произвольные движения в левых конечностях отсутствуют, гемигиперрефлексия слева, положительный симптом Бабинского слева. При компьютерной томографии обнаружен гиперденсивный очаг правой гемисферы головного мозга. АД 140/90 мм рт. ст. Какой диагноз можно предположить у больной?
A.Транзиторная ишемическая атака
B. Ишемический инсульт
C. Геморрагический инсульт
D. Менингококковый менингит
Е. Гипертонический криз
Вопрос 30
У больного появилось чувство онемения и «ползания мурашек» в области левой стопы, которое распространяется на левую голень, бедро и всю левую половину тела. Какой вид расстройства чувствительности у больного?
А. Гиперпатия
В. Парестезия
С. Дизестезия
D. Анестезия
Е. Синестезия
Вопрос 31
Больной жалуется на боль в пояснице с иррадиацией в левую ногу по заднебоковой поверхности. При осмотре: положительный симптом Ласега слева под углом 45 градусов, снижен ахиллов рефлекс слева, чувствительных расстройств нет. Какой неврологический синдром можно выделить у этого больного
A. Поражение двигательных корешков спинного мозга
B. Поражение чувствительных корешков спинного мозга
C. Поражение седалищного нерва
D. Поражение латерального пирамидного пути в спинном мозге
E. Поражение большеберцового нерва
Вопрос 32
У больного 29 лет год назад внезапно появилась слабость в ногах, через некоторое время присоединилась шаткость при ходьбе. Спустя 4 месяца без регресса указанных жалоб появилось нарушение речи, и еще через 1.5 месяца возникло нарушение мочеиспускания.
Состояние больного ухудшается, отмечается непрерывное нарастание неврологического дефицита. Выставлен диагноз – рассеянный склероз. Какой тип течения рассеянного склероза имеет место у данного больного?
A. Вторично прогрессирующий
B. Дебют
C. Ремитирующий
D. Первично-прогрессирующий
E. Все перечисленное неверно
Вопрос 33
У больного слабость ног, снижение чувствительности, от уровня пупка книзу не контролирует тазовые функции. При обследовании выявлены повышенные рефлексы ног, патологические стопные знаки, атрофий мышц нет, снижение всех видов чувствительности от D9-D10 книзу. Какой основной неврологический синдром можно выделить у больного?
A. Поперечное поражение спинного мозга
B. Периферический нижний парапарез
C. Центральный нижний парапарез
D. Диссоциированные расстройства чувствительности
E. Синдром Броун-Секара
Вопрос 34
Больная 32 лет жалуется на нарушение ориентации в пространстве. В неврологическом статусе нарушено узнавание предметов наощупь, мышечно-суставное чувство сохранено. Где очаг поражения?
А. Височная область
В. Лобная извилина
С. Задние отделы лобной извилина
D. Затылочная область
Е. Теменная область
Вопрос 35
У пациента в биохимическом анализе крови изменения содержания ферментов. Увеличение содержания, каких биохимические показателей крови может свидетельствовать о митохондриальном заболевании?
A. Молочной кислоты
B. Гемоглобина
C. Глюкозы
D. Мочевой кислоты
E. Амилазы
Вопрос 36
В больницу обратился человек с жалобами, что после поднятия большого веса почувствовал острую боль в пояснице. Из анамнеза заболевания стало известно, что свыше 10 лет больной страдает хроническим пояснично-крестцовым радикулитом. Какой дополнительный метод обследования необходимо провести пациенту?
A. Люмбальную пункцию
B. Рентгенографию костей таза
C. Рентгенографию тазобедренного сустава
D. Рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника
E. Ультразвуковое исследование почек
Вопрос 37
У больного интенсивная боль по передневнутренней поверхности бедра, гиперестезия в той же зоне, атрофия четырехглавой мышцы, положительные симптомы Вассермана и Мацкевича. Какие структуры нервной системы поражены?
А. Поясничное сплетение
В. Седалищный нерв
С. Бедренный нерв
D. Сакральное сплетение
Е. Кожный нерв бедра
Вопрос 38
Больной жалуется на боль в пояснице, усиливающаяся при движении. При осмотре: выявлен положительный симптом Ласега слева под углом 45, отсутствующий ахиллов рефлекс слева. У больного заподозрен вертеброгенный пояснично-крестцовый радикулит. На каком уровне необходимо сделать МРТ позвоночника больному?
A. L5-S1
B. L2-L3
C. L4-L5
D. L3-L4
E. L1-L2
Вопрос 39
У больного 62 лет отмечаются непроизвольные медленные червеобразные движения в пальцах рук и ног (сменяющее друг друга сгибание и разгибание пальцев, переразгибание средних и дистальных фаланг, «растопыривание» пальцев), усиливающиеся при движениях. Укажите, какой синдром у больного?
A. Атетоз
B. Гемибализм
C. Тортиколиз
D. Миоклония
E. Хорея
Вопрос 40
К врачу обратились родители ребенка 4 лет, у которого накануне наблюдался эпилептический припадок. Ребенок отстает в умственном развитии, на коже туловища обнаружены пятна депигментации, участки шагреневой кожи, на коже лица – множественные узелки желто-розового цвета по обе стороны носа в виде бабочки. Какой диагноз можно заподозрить у больного?
A. Туберозный склероз (болезнь Бурневилля)
B. Нейрофиброматоз I типа (нейрофиброматоз Реклингхаузена)
C. Эпилепсия
D. Наследственная атаксия
E. Врожденный сифилис
Вопрос 41
Пациент 16 лет, обратился к неврологу с жалобами на приступы внезапного отключения сознания. Со слов матери: во время приступа не падает, “замирает”, смотрит прямо перед собой “пустым” взглядом. Приступ длится до одной минуты. При обследовании очаговая неврологическая симптоматика не выявлена. Какие состояния имеют место у больного?
A. Генерализованный судорожный приступ
B. Генерализованный бессудорожный приступ
C. Фокальный двигательный Джексоновский приступ
D. Фокальный сенсорный Джексоновский приступ
E. Синкопе
Вопрос 42
Больной жалуется на слабость в ногах. Из-за слабости в ногах плохо ходит, не может прыгать и бегать. При осмотре: мышечная сила в руках удовлетворительная, в ногах снижена, походка спастико-паретическая, рефлексы с рук живые равны, коленные и ахилловы рефлексы высокие с 2-х сторон, положительный симптом Бабинского с 2-х сторон. Какой неврологический синдром у больного?
A. Периферический нижний парапарез
B. Центральный нижний парапарез
C. Центральный гемипарез
D. Центральный тетрапарез
E. Центральный монопарез
Вопрос 43
Больной 32 лет жалуется на резкую головную боль, повторную рвоту, которые возникли после физической нагрузки. В прошлом ничем не болел. При осмотре заторможен, на вопросы отвечает после паузы, стонет от головной боли. Лежит в постели с запрокинутой кзади головой и притянутыми к животу ногами. Выражена ригидность мышц шеи, положительный симптом Кернига с двух сторон. Какой метод исследования следует провести в первую очередь?
A. Люмбальная пункция, исследование ликвора
B. Электроэнцефалография
C. Реоэнцефалография
D. УЗИ внутренних органов
E. Биохимические анализы крови
Вопрос 44
Больная 67 лет поступила в отделение с жалобами на шаткость при стоянии и ходьбе. Объективно: эйфоричная, нарушено критическое отношение к своему поведению, неряшливость. В неврологическом статусе: парез взгляда вправо, хоботковый, хватательные рефлексы, повышение мышечного тонуса и рефлексов левых конечностей. Больная правша. Где локализуется очаг поражения?
А. Задний отдел нижней лобной извилины слева
В. Задний отдел средней лобной извилины справа
С. Задний отдел средней лобной извилины слева
D. Задний отдел нижней лобной извилины справа
Е. Экстрапирамидные отделы лобных отделов
Вопрос 45
У женщины 50 лет на протяжении последних 2 лет постепенно нарастает снижение слуха, головокружение, пошатывание, при ходьбе, иногда беспокоит тошнота. Месяц назад добавились нарушения движений мимических мышц правой половины лица, не закрывается правый глаз, стала испытывать стреляющие боли в правой половине лица. Во время осмотра выявлены лагофтальм, ограничение объема мимических движений, гипалгезия правой половины лица, горизонтальный нистагм, снижение слуха.
Где локализован очаг поражения?
А. Продолговатый мозг
В. Височная часть
С. Таламус
D. Мосто-мозжечковый угол
Е. Лобная часть
Вопрос 46
Больная 49 лет поступила с жалобами на расстройство памяти, забывание названий знакомых предметов. При опросе, больная не может назвать предметы, при этом понимает их назначение. Подсказка помогает. Какой симптом развился у больной?
А. Моторная афазия
В. Амнестическая афазия
С. Аграфия
D. Агнозия
Е. Сенсорная афазия
Вопрос 47
Больной жалуется на нарушение глотания: поперхивается жидкой едой, твердую проглатывает с трудом, сиплость голоса, затрудненное дыхание. При исследовании неврологического статуса выявлено: ограничение подвижности мягкого неба, арефлексия небных и глоточных рефлексов, дизартрия, атрофия мышц языка. Парезов, параличей конечностей, рефлексов орального автоматизма, нарушений координации движений, чувствительных расстройств нет. Какой неврологический синдром можно выделить у этого больного?
A. Альтернирующий синдром
B. Псевдобульбарный синдром
C. Бульбарный синдром
D. Центральный парез мышц языка
E. Поражение подъязычного нерва
Вопрос 48
После осмотра врачом у больного 15 лет был заподозрен синдром Марфана. Больной был направлен на консультацию к окулисту. Какие изменения выявит окулист при осмотре больного?
А. Узелки Лиша (гамартома) радужки
В. Кольца Кайзера-Флейшера
С. Атрофию дисков зрительных нервов
D. Эктопию хрусталика («вывих хрусталика»
Е. Катаракту обоих глаз
Вопрос 49
У больного отмечаются приступы, сопровождающиеся: учащенным сердцебиением, головной болью, повышением артериального давления, повышенной потливости, ознобом, повышением температуры тела, чувством тревоги и страха. В конце приступа иногда наблюдается обильное выделение мочи. Сознание больного не нарушено. Во время одного из приступов отмечалось повышение содержания глюкозы в крови. Как называется данный синдром?
A. Симпатоадреналовый криз
B. Вагоинсулярный криз
C. Смешанный криз
D. Двухфазный криз
E. Многофазный криз
Вопрос 50
У больного приступы тахикардии, повышения артериального давления до 170/100 мм рт. ст., гипергидроз, ознобоподобное дрожание, гипертермия, чувство тревоги и страха. В конце приступа – обильное мочеиспускание. Какое неотложное состояние развилось у больного?
А. Прецентральная извилина справа
В. Постцентральная извилина слева
С. Постцентральная извилина справа
D. Прецентральная извилина слева
Е. Средняя лобная извилина
Вопрос 28
Больной 45 лет доставлен в приемное отделение с жалобами на нарушение слуха, обоняния, вкуса. Объективно: больной не понимает обращенной к нему речи, часто повторяет те же слова. Окулистом выявлена квадрантная гемианопсия. Больной правша. Где локализуется очаг поражения?
А. Лобная доля
В. Правая височная область
С. Левая височная область
D. Затылочная область
Е. Теменная область
Вопрос 29
У больной 69 лет, наблюдавшейся по поводу гипертонической болезни, после физической нагрузки возникли резкая головная боль, повторная рвота. При осмотре: сознание сохранено, произвольные движения в левых конечностях отсутствуют, гемигиперрефлексия слева, положительный симптом Бабинского слева. При компьютерной томографии обнаружен гиперденсивный очаг правой гемисферы головного мозга. АД 140/90 мм рт. ст. Какой диагноз можно предположить у больной?
A.Транзиторная ишемическая атака
B. Ишемический инсульт
C. Геморрагический инсульт
D. Менингококковый менингит
Е. Гипертонический криз
Вопрос 30
У больного появилось чувство онемения и «ползания мурашек» в области левой стопы, которое распространяется на левую голень, бедро и всю левую половину тела. Какой вид расстройства чувствительности у больного?
А. Гиперпатия
В. Парестезия
С. Дизестезия
D. Анестезия
Е. Синестезия
Вопрос 31
Больной жалуется на боль в пояснице с иррадиацией в левую ногу по заднебоковой поверхности. При осмотре: положительный симптом Ласега слева под углом 45 градусов, снижен ахиллов рефлекс слева, чувствительных расстройств нет. Какой неврологический синдром можно выделить у этого больного
A. Поражение двигательных корешков спинного мозга
B. Поражение чувствительных корешков спинного мозга
C. Поражение седалищного нерва
D. Поражение латерального пирамидного пути в спинном мозге
E. Поражение большеберцового нерва
Вопрос 32
У больного 29 лет год назад внезапно появилась слабость в ногах, через некоторое время присоединилась шаткость при ходьбе. Спустя 4 месяца без регресса указанных жалоб появилось нарушение речи, и еще через 1.5 месяца возникло нарушение мочеиспускания.
Состояние больного ухудшается, отмечается непрерывное нарастание неврологического дефицита. Выставлен диагноз – рассеянный склероз. Какой тип течения рассеянного склероза имеет место у данного больного?
A. Вторично прогрессирующий
B. Дебют
C. Ремитирующий
D. Первично-прогрессирующий
E. Все перечисленное неверно
Вопрос 33
У больного слабость ног, снижение чувствительности, от уровня пупка книзу не контролирует тазовые функции. При обследовании выявлены повышенные рефлексы ног, патологические стопные знаки, атрофий мышц нет, снижение всех видов чувствительности от D9-D10 книзу. Какой основной неврологический синдром можно выделить у больного?
A. Поперечное поражение спинного мозга
B. Периферический нижний парапарез
C. Центральный нижний парапарез
D. Диссоциированные расстройства чувствительности
E. Синдром Броун-Секара
Вопрос 34
Больная 32 лет жалуется на нарушение ориентации в пространстве. В неврологическом статусе нарушено узнавание предметов наощупь, мышечно-суставное чувство сохранено. Где очаг поражения?
А. Височная область
В. Лобная извилина
С. Задние отделы лобной извилина
D. Затылочная область
Е. Теменная область
Вопрос 35
У пациента в биохимическом анализе крови изменения содержания ферментов. Увеличение содержания, каких биохимические показателей крови может свидетельствовать о митохондриальном заболевании?
A. Молочной кислоты
B. Гемоглобина
C. Глюкозы
D. Мочевой кислоты
E. Амилазы
Вопрос 36
В больницу обратился человек с жалобами, что после поднятия большого веса почувствовал острую боль в пояснице. Из анамнеза заболевания стало известно, что свыше 10 лет больной страдает хроническим пояснично-крестцовым радикулитом. Какой дополнительный метод обследования необходимо провести пациенту?
A. Люмбальную пункцию
B. Рентгенографию костей таза
C. Рентгенографию тазобедренного сустава
D. Рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника
E. Ультразвуковое исследование почек
Вопрос 37
У больного интенсивная боль по передневнутренней поверхности бедра, гиперестезия в той же зоне, атрофия четырехглавой мышцы, положительные симптомы Вассермана и Мацкевича. Какие структуры нервной системы поражены?
А. Поясничное сплетение
В. Седалищный нерв
С. Бедренный нерв
D. Сакральное сплетение
Е. Кожный нерв бедра
Вопрос 38
Больной жалуется на боль в пояснице, усиливающаяся при движении. При осмотре: выявлен положительный симптом Ласега слева под углом 45, отсутствующий ахиллов рефлекс слева. У больного заподозрен вертеброгенный пояснично-крестцовый радикулит. На каком уровне необходимо сделать МРТ позвоночника больному?
A. L5-S1
B. L2-L3
C. L4-L5
D. L3-L4
E. L1-L2
Вопрос 39
У больного 62 лет отмечаются непроизвольные медленные червеобразные движения в пальцах рук и ног (сменяющее друг друга сгибание и разгибание пальцев, переразгибание средних и дистальных фаланг, «растопыривание» пальцев), усиливающиеся при движениях. Укажите, какой синдром у больного?
A. Атетоз
B. Гемибализм
C. Тортиколиз
D. Миоклония
E. Хорея
Вопрос 40
К врачу обратились родители ребенка 4 лет, у которого накануне наблюдался эпилептический припадок. Ребенок отстает в умственном развитии, на коже туловища обнаружены пятна депигментации, участки шагреневой кожи, на коже лица – множественные узелки желто-розового цвета по обе стороны носа в виде бабочки. Какой диагноз можно заподозрить у больного?
A. Туберозный склероз (болезнь Бурневилля)
B. Нейрофиброматоз I типа (нейрофиброматоз Реклингхаузена)
C. Эпилепсия
D. Наследственная атаксия
E. Врожденный сифилис
Вопрос 41
Пациент 16 лет, обратился к неврологу с жалобами на приступы внезапного отключения сознания. Со слов матери: во время приступа не падает, “замирает”, смотрит прямо перед собой “пустым” взглядом. Приступ длится до одной минуты. При обследовании очаговая неврологическая симптоматика не выявлена. Какие состояния имеют место у больного?
A. Генерализованный судорожный приступ
B. Генерализованный бессудорожный приступ
C. Фокальный двигательный Джексоновский приступ
D. Фокальный сенсорный Джексоновский приступ
E. Синкопе
Вопрос 42
Больной жалуется на слабость в ногах. Из-за слабости в ногах плохо ходит, не может прыгать и бегать. При осмотре: мышечная сила в руках удовлетворительная, в ногах снижена, походка спастико-паретическая, рефлексы с рук живые равны, коленные и ахилловы рефлексы высокие с 2-х сторон, положительный симптом Бабинского с 2-х сторон. Какой неврологический синдром у больного?
A. Периферический нижний парапарез
B. Центральный нижний парапарез
C. Центральный гемипарез
D. Центральный тетрапарез
E. Центральный монопарез
Вопрос 43
Больной 32 лет жалуется на резкую головную боль, повторную рвоту, которые возникли после физической нагрузки. В прошлом ничем не болел. При осмотре заторможен, на вопросы отвечает после паузы, стонет от головной боли. Лежит в постели с запрокинутой кзади головой и притянутыми к животу ногами. Выражена ригидность мышц шеи, положительный симптом Кернига с двух сторон. Какой метод исследования следует провести в первую очередь?
A. Люмбальная пункция, исследование ликвора
B. Электроэнцефалография
C. Реоэнцефалография
D. УЗИ внутренних органов
E. Биохимические анализы крови
Вопрос 44
Больная 67 лет поступила в отделение с жалобами на шаткость при стоянии и ходьбе. Объективно: эйфоричная, нарушено критическое отношение к своему поведению, неряшливость. В неврологическом статусе: парез взгляда вправо, хоботковый, хватательные рефлексы, повышение мышечного тонуса и рефлексов левых конечностей. Больная правша. Где локализуется очаг поражения?
А. Задний отдел нижней лобной извилины слева
В. Задний отдел средней лобной извилины справа
С. Задний отдел средней лобной извилины слева
D. Задний отдел нижней лобной извилины справа
Е. Экстрапирамидные отделы лобных отделов
Вопрос 45
У женщины 50 лет на протяжении последних 2 лет постепенно нарастает снижение слуха, головокружение, пошатывание, при ходьбе, иногда беспокоит тошнота. Месяц назад добавились нарушения движений мимических мышц правой половины лица, не закрывается правый глаз, стала испытывать стреляющие боли в правой половине лица. Во время осмотра выявлены лагофтальм, ограничение объема мимических движений, гипалгезия правой половины лица, горизонтальный нистагм, снижение слуха.
Где локализован очаг поражения?
А. Продолговатый мозг
В. Височная часть
С. Таламус
D. Мосто-мозжечковый угол
Е. Лобная часть
Вопрос 46
Больная 49 лет поступила с жалобами на расстройство памяти, забывание названий знакомых предметов. При опросе, больная не может назвать предметы, при этом понимает их назначение. Подсказка помогает. Какой симптом развился у больной?
А. Моторная афазия
В. Амнестическая афазия
С. Аграфия
D. Агнозия
Е. Сенсорная афазия
Вопрос 47
Больной жалуется на нарушение глотания: поперхивается жидкой едой, твердую проглатывает с трудом, сиплость голоса, затрудненное дыхание. При исследовании неврологического статуса выявлено: ограничение подвижности мягкого неба, арефлексия небных и глоточных рефлексов, дизартрия, атрофия мышц языка. Парезов, параличей конечностей, рефлексов орального автоматизма, нарушений координации движений, чувствительных расстройств нет. Какой неврологический синдром можно выделить у этого больного?
A. Альтернирующий синдром
B. Псевдобульбарный синдром
C. Бульбарный синдром
D. Центральный парез мышц языка
E. Поражение подъязычного нерва
Вопрос 48
После осмотра врачом у больного 15 лет был заподозрен синдром Марфана. Больной был направлен на консультацию к окулисту. Какие изменения выявит окулист при осмотре больного?
А. Узелки Лиша (гамартома) радужки
В. Кольца Кайзера-Флейшера
С. Атрофию дисков зрительных нервов
D. Эктопию хрусталика («вывих хрусталика»
Е. Катаракту обоих глаз
Вопрос 49
У больного отмечаются приступы, сопровождающиеся: учащенным сердцебиением, головной болью, повышением артериального давления, повышенной потливости, ознобом, повышением температуры тела, чувством тревоги и страха. В конце приступа иногда наблюдается обильное выделение мочи. Сознание больного не нарушено. Во время одного из приступов отмечалось повышение содержания глюкозы в крови. Как называется данный синдром?
A. Симпатоадреналовый криз
B. Вагоинсулярный криз
C. Смешанный криз
D. Двухфазный криз
E. Многофазный криз
Вопрос 50
У больного приступы тахикардии, повышения артериального давления до 170/100 мм рт. ст., гипергидроз, ознобоподобное дрожание, гипертермия, чувство тревоги и страха. В конце приступа – обильное мочеиспускание. Какое неотложное состояние развилось у больного?
