Файл: A. Корковая атаксия.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 28.04.2024

Просмотров: 80

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


А. Запирательный нерв

В. Бедренный нерв

С. Седалищный нерв

D. Поясничное сплетение

Е. Крестцовое сплетение
3. Больного С., 36 лет, в течение года беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в левую ногу по задне-боковой ее поверхности. После поднятия большого веса боль стала острой, резко ограничивающей движения. Объективно: вынужденная поза, напряжены прямые мышцы спины, болезненна пальпация паравертебральных точек в поясничном отделе слева, положительны симптом Лассега слева под углом 30 градусов, симптом Дежерина, гипалгезия по наружно-боковой поверхности левой голени и стопы, ахиллов рефлекс слева живой. Какой диагностический метод наиболее актуален в данной ситуации?

А. Рентгенография костей таза

В. Люмбальная пункция

С. Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника

D. Ультразвуковое исследование почек

E. Компьютерная томография грудного отдела позвоночника
4. Больной К., 46 лет, в течение 4 лет, страдающий пояснично-крестцовым радикулитом, после тяжелой физической нагрузки почувствовал острую боль в пояснице с иррадиацией в правую ногу по задне-боковой ее поверхности. Объективно: положительный симптом Лассега под углом 35 градусов справа, снижен правый ахиллов рефлекс, резко болезненна пальпация паравертебральных точек справа в поясничном отделе. Каковы ваши действия относительно неотложного лечения данного состояния?

А. Паравертебральная блокада

B. Витамины группы В

C. Мочегонные

D. Нестероидные противовоспалительные препараты

E. Миорелаксанты
5. У больного 45 лет, страдающего повышением АД, днем после стресса появилась головная боль, головокружение. Возникла слабость в правых конечностях, которая удерживалась в течение 2 часов. Объективно: АД 180/100 мм рт. ст., пульс 92 уд. в 1 мин. ритмичный. Менингеальных знаков нет, очаговых неврологических синдромов нет. Какие жалобы и данные анамнеза предполагают ГБ у больного?

A. Головная боль

B. Головокружение

C. Указание в анамнезе о длительном повышении АД

D. Внезапное повышение АД после стресса

E. Возраст больного
1. У больного шаткость при ходьбе, нарушения координации движений. Объективно: шаткость при ходьбе, интенционный тремор при выполнении ПНП, асинергия, горизонтальный нистагм. Чувствительность не нарушена. Мышечный тонус снижен. Как основной неврологический синдром у больного?


А. Корковая атаксия

В. Вестибулярная атаксия

С. Сенситивная атаксия

D. Мозжечковая атаксия

Е. Паркинсонический синдром

2. Больная 25 лет обратилась к окулисту с жалобами на внезапную потерю зрения правым глазом. При исследовании обнаружена атрофия диска правого зрительного нерва, концентрическое сужение правого поля зрения. Где локализуется очаг поражения нервной системы?

A. Правый зрительный нерв

B. Хиазма

C. Правый зрительный тракт

D. Левый зрительный тракт

E. Левая затылочная доля

3. У больного 19 лет внезапно появилась слабость в ногах, шаткость при ходьбе, нарушилась речь. В неврологическом статусе: снижение брюшных рефлексов, снижена сила в ногах, высокие коленные и ахилловы рефлексы, двусторонний симптом Бабинского. Чувствительных расстройств нет. Какой неврологический синдром наблюдается у больного?

A. Нижний периферический парапарез

B. Нижний спастический парапарез.

C. Смешанный нижний парапарез

D. Спастический тетрапарез

E. Спастический гемипарез
1. Пациент С., 43 года обратился к невропатологу с жалобами на затруднение при ходьбе в течение последних нескольких недель, слабость в ногах. Объективно в N.ST: Сух. р-сы с рук живые, равны, с ног – повышены. “+” с-мы Бабинского, Гордона, Штрюмпеля. Выраженное снижение мышечной силы в ногах. Укажите основной неврологический синдром, выявленный у пациента?

A. Сенситивная атаксия

B. Статико-локомоторная атаксия

C. Периферический парапарез

D. Центральный парапарез

E. Торсионная дистония

2. У больного периферический паралич обеих рук; фасцикулярные подергивания мышц плечевого пояса; движения ног не нарушены. Ваш топический диагноз?

A. Передние рога на уровне СV - СVII

B. Задние рога на уровне СV - СVII

C. Передние рога на уровне СI - СIV

D. Задние рога на уровне СI - СIV

E. Боковые рога на уровне СV - СVII

3. У больной 35 лет на пятый день ОРВИ разилась интенсивная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела до 38,9°С. При осмотре выражен менингеальный синдром. Какое исследование следует провести в первую очередь?

A. Реоэнцефалографию

B. Рентгенографию черепа

C. Люмбальную пункцию

D. Электоэнцефаллографию

E. Электронейромиографию

4. У больного после проведенной люмбальной пункции получены следующие результаты: цереброспинальная жидкость мутная, давление 200 мм вод. ст., реакция Панди +++, белок - 1,5 г/л, цитоз - 1578 кл. в 1 мм3 (90% нейтрофилы, 10% лимфоциты), сахар - 0,45 г/л. Ваш предварительный диагноз?


A. Серозный менингит

B. Туберкулезный менингит

C. Опухоль мозга

D. Гнойный менингит

E. Субарахноидальная геморрагия

5. У больного выявлены светобоязнь, гиперестезия, ригидность затылочных мышц, двусторонние симптомы Кернига, верхний, средний и нижние симптомы Брудзинского. Как называется синдром?

A. Менингеальный

B. Джексоновский

C. Бульбарный

D. Псевдобульбарный

E. Альтернирующий
1. У больного 67 лет остро развилось нарушение речи: не может говорить, но обращенную к нему речь понимает. На КТ обнаружен очаг, расположенный в нижней лобной извилине. Назовите, какая афазия наблюдается у больного?

A. Моторная

B. Сенсорная

C. Амнестическая

D. Тотальная

E. Афазии нет


2. У больного выявлены центральная гемиплегия, гемианестезия, гемианопсия слева. Какой Ваш топический диагноз ?

A. Внутренняя капсула слева

B. Внутренняя капсула справа

C. Ножка мозга справа

D. Ножка мозга слева

E. Продолговатый мозг справа
3. У 28 летнего юноши во время подъема тяжелой штанги остро возникла головная боль, утратил сознание. При осмотре: психомоторное возбуждение, стонет от головной боли, выражен менингеальный синдром. Какое исследование следует провести в первую очередь?

A. Реоэнцефалографию

B. Рентгенографию черепа

C. Люмбальную пункцию

D. Электоэнцефаллографию

E. Электромиографию
4. У больного 67 лет, страдающего атеросклерозом, на фоне снижения АД до 100/60 мм рт. ст., ослабели левые конечности, больной правша. После приема аналептиков АД стабилизировалось. Спустя 3 часа нарушенные функции восстановились. Ваш предварительный диагноз?

A. Транзиторная ишемическая атака

B. Атеротромботический инсульт

C. Кардиоэмболический инсульт

D. Лакунарный инсульт

E. Паренхиматозная геморрагия
5. Мужчина 45 лет, страдает мерцательной аритмией в течение последних 3 лет, постоянно наблюдается у кардиолога. АД-140/90 мм рт. ст. Что необходимо рекомендовать пациенту для первичной профилактики инсульта?

A. Антиагреганты

B. β-адреноблокаторы

C. α – адреноблокаторы

D. Гипотензивные препараты

Диуретики

1. У больного поражены парасимпатические ядра глазодвигательного нерва. Какие функциональные нарушения будут наблюдаться?

A.Миоз, экзофтальм

B. Мидриаз, отсутствие реакции зрачков на свет

C. Ширина зрачков не изменится

D.Снижение остроты зрения

E. Изменения цветовосприятия


2. Какие симптомы наблюдаются при повышении тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы?

A.Спазм бронхов

B. Тахикардия

C. Расширение бронхов

D.Повышение тонуса сфинктеров


E. Тахипное


3. Каковы клинические проявления повышения тонуса симпатической части вегетативной нервной системы?

A.Мидриаз

B. Миоз

C. Брадикардия

D.Гипотония

E. Усиление перистальтики


4. Каким сегментам спинного мозга соответствуют зоны кожной гипералгезии (зоны Захарьина – Геда) при заболеваниях сердца?

A.С4 – С6

B. D4 – D6

C. D8 – D10

D.D1 – D5

E. D10 – D1

5. Красный дермографизм, который возникает через 5 секунд в виде красной полоски после штрихового раздражения кожи свидетельствует о:

A.Симпатикотонии

B. Ваготонии

C. Нормальном явлении

D.Аллергической реакции

E. Отеке


6. Чем характеризуется синдром (триада) Бернара — Горнера?

A.Миоз, энофтальм, сужение глазной щели

B. Мидриаз, энофтальм, сужение глазной щели

C. Миоз, экзофтальм, птоз

D.Птоз, мидриаз, энофтальм

E. Утрата фотореакции, мидриаз, экзофтальм

1. У больного 25 лет возникло расстройство узнавания предметов на ощупь в правой руке


О какой локализации патологического процесса следует думать?

A. Верхняя левая теменная часть

B. Верхняя правая теменная часть

C. Прецентральная извилина

D. Левая верхняя височная извилина

E. Левая средняя височная извилина
2. Назовите область, которая является двигательной зоной коры головного мозга.

A. Прецентральная извилина

B. Постцентральная извилина

C. Затылочная область

D. Височная область

E. Лимбическая область

3. У больной нарушение высшей нервной психической деятельности. Назовите пораженную область коры головного мозга.

A. Лобная область

B. Теменная область

C. Затылочная область

D. Височная область

E. Постцентральная извилина


4. Что будет возникать при раздражении вторичных зон затылочной части коры головного мозга?