Файл: 1. Производственный микроклимат, факторы его формирующие. Современная классификация микроклимата в условиях производства.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 28.04.2024
Просмотров: 20
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
В условиях высокой температуры изменяется секреторная активность желудка и поджелудочной железы, угнетается моторика желудка, снижается секреция желчи. Отрицательное влияние на ЦНС проявляется в снижении силы условных рефлексов, ослаблении внимания, ухудшении координации движения, способности к переключению, замедлении реакций, что может быть причиной роста травматизма, снижения работоспособности и производительности труда.
В основе регистрируемых изменений лежат нарушения обмена веществ. Интенсивное потоотделение (до 6-10 л за смену) при работе в условиях воздействия нагревающего микроклимата приводит к обезвоживанию организма, потере минеральных солей и водорастворимых витаминов.
Несмотря на восполнение потери жидкости за счет усиленного питья к концу смены в таких условиях может иметь место отрицательный водный баланс, масса тела уменьшается на 3-4 кг и более. При тяжелой работе в условиях высокой температуры может выделиться с потом до 30-40 г NaCl (всего в организме около 140 г NaCl). При потере хлоридов снижается способность белковых коллоидов к набуханию, следовательно, к удержанию воды. Уменьшается содержание внутриклеточной воды и увеличивается концентрация внеклеточной. Потеря 20 %, то есть 28-30 г NaCl, ведет к прекращению желудочной секреции, дальнейшая потеря NaCl вызывает мышечный спазм, судороги. Кроме NaCl, происходит потеря организмом калия, кальция, магния, меди, цинка, йода и других микроэлементов, что может обусловливать нарушение проводимости сердечной мышцы, проницаемости форменных элементов крови. Потеря водорастворимых витаминов при сильном потоотделении может достигать 15-25 % необходимой суточной потребности, что способствует развитию витаминного дефицита. При высокой температуре воздуха и дефиците воды в организме усиленно расходуются углеводы, жиры, разрушаются белки. При перегревании отмечается усиленный белковый распад, накопление остаточного азота и аммиака в крови, формируется ацидотическое состояние.
Все эти изменения могут предопределять развитие заболеваний.
Повышенная температура воздуха, особенно неблагоприятно воздействует в сочетании с повышенной влажностью и пониженной скоростью движения воздуха. Выраженная гипертермия, сопровождающаяся высокой температурой тела (40-41 оС) и тяжелым общим состоянием организма, называется тепловым ударом. Симптомокомплекс поражения сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, почек, а также возможно и нервной системы может быть проявлением хронического перегрева.
Реакции сердечно-сосудистой системы могут переходить в устойчивые патологические состояния преимущественно гипертонического типа. При этом развитие такого заболевания как гипертоническая болезнь, безусловно, вызвано сочетанным действием нагревающего микроклимата и физической нагрузки.
Вследствие потери воды и минеральных веществ, а также водорастворимых витаминов нарушается секреторная активность желудка и поджелудочной железы. Изменение рН желудочного сока связано также с приемом большого количества жидкости. Нарушение режима питания, вследствие отсутствия аппетита, может быть причиной недостаточной обработки пищи в полости рта, то есть на фоне изменения рН желудочного сока и угнетения секреции, слизистая оболочка желудка травмируется еще и плохо пережеванной пищей. Все это приводит к развитию гастрита и язвенной болезни. Можно выделить также симптомокомплекс гастроэнтероколита с хронической диспепсией и стойкой альбуминурией, определяемый специфическим термином «питьевая болезнь».
Частое и обильное потоотделение влечет за собой изменение рН кожи, вследствие повышенной ее смачиваемости и снижения концентрации солей в секрете потовых желез. Результат – снижение резистентности кожных покровов и гнойничковые воспалительные заболевания – пиодермиты.
Потеря жидкости преимущественно путем испарения с поверхности кожи и дыхательных путей приводит к напряженной работе почек. Вследствие этого могут образоваться почечные камни. Хотя, данная патология может быть связана с обменными нарушениями в организме в результате действия таких факторов, как неблагоприятная экологическая обстановка, повышенная жесткость воды, нерациональное питание.
Нарушение обмена веществ, прежде всего витаминного обмена, сказывается на состоянии иммунной системы. Как следствие, развиваются простудные заболевания органов дыхания – острые респираторные заболевания (ОРЗ) зачастую даже при отсутствии таких провоцирующих воздействий как прием холодной жидкости внутрь и сквозняки.
Действие на организм инфракрасного излучения имеет ряд особенностей, одной из которых является способность инфракрасных лучей различной длины волны проникать на различную глубину и поглощаться соответствующими тканями, оказывая тепловое действие. Наиболее показательны в этом плане инфракрасные лучи солнечного спектра. При солнечном ударе наблюдается симптомокомплекс поражения мозговых оболочек и высока вероятность связанных с этим осложнений.
Инфракрасные лучи, оказывая тепловое воздействие на глаза, могут вызвать ряд патологических изменений: конъюнктивиты, помутнение и васкуляризацию роговицы и др. Длительное воздействие (10-20 лет) коротковолнового инфракрасного излучения на глаза может вызвать поражение хрусталика – «инфракрасная катаракта» у сталеваров, прокатчиков, кузнецов, кочегаров, а также «катаракта стеклодувов».
Развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы предшествует сосудистая реакция, которая протекает в зависимости от интенсивности и спектрального состава инфракрасного излучения – коротковолновое вызывает расширение сосудов, длинноволновое – сужение.
При воздействии охлаждающего микроклимата поддержание состояния тепловой стабильности достигается за счет усиления теплообразования и снижения теплоотдачи.
Усиление теплообразования осуществляется за счет увеличения интенсивности обменных процессов, холодовой мышечной дрожи, сократительной активности мышц.
Снижение теплоотдачи организмом происходит за счет понижения температуры поверхности тела в результате сокращения периферических сосудов (особенно в области кистей и стоп) и перераспределения крови во внутренние органы, способствующего поддержанию постоянной температуры внутренних органов. Сужение периферических сосудов чередуется с неактивным расширением их. Эта физиологическая реакция, именуемая флюктуацией, является компенсаторной, обеспечивающей защиту от переохлаждения. При этом в «оболочку» из «ядра» поступает более теплая кровь, содержащая биологически активные вещества, необходимые для обеспечения обменных процессов в «оболочке».
При воздействии охлаждающего микроклимата со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается холодовая гипертензия, обусловленная сужением просвета капиллярной сети. Увеличивается систолическое и диастолическое артериальное давление.
На снижение теплоотдачи направлены также реакции «оболочки». Затруднение потоотделения осуществляется сужением протоков потовых желез. Раздражение холодовых рецепторов приводит к появлению различаемых невооруженным глазом изменений на кожных покровах в виде мелких бугорков – «гусиная кожа». Эта реакция связана с сокращением мышц, поднимающих волос.
Чрезмерные по интенсивности и продолжительности воздействия охлаждающего микроклимата, превышающие компенсаторно-приспособительные возможности организма, являются причиной патологии.
Воздействие охлаждающего микроклимата может приводить, прежде всего, к отморожению при локальном воздействии, и гипотермии при общем охлаждении. Поражение периферической нервной системы, по типу вегетативных полиневритов и холодовых нейроваскулитов, в выраженных случаях, может переходить в такие заболевания как облитерирующий эндартериит, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно. Возможны воспалительные заболевания - невриты, а также радикулопатии.
Холодовая гипертензия со временем может быть причиной заболеваний сердечно-сосудистой системы. Помимо развития гипертонической болезни, возможен ревматизм.
Переохлаждение способствует также формированию различных воспалительных заболеваний внутренних органов (например, таких как цистит, пиелонефрит и пр.). Весьма вероятны артриты, миозиты. Наиболее распространены, конечно же, заболевания органов дыхания простудной этиологии (ОРЗ, бронхиты, пневмонии). Также необходимо отметить, что при пониженной температуре воздуха могут развиваться аллергические реакции, прежде всего кожные, за счет образования в этих условиях гистаминоподобных веществ.
3. Гигиеническое нормирование и методика оценки производственного микроклимата
При гигиеническом нормировании производственного микроклимата установлены оптимальные и допустимые значения его параметров. При этом учтены категория тяжести труда, период года, а также взаимосочетание параметров (ДСН 3.3.6.042-99 Санітарні норми мікроклімату виробничих приміщень).
Гигиеническое нормирование микроклимата бытовых и общественных зданий помимо указанных характеристик осуществляется также с учетом предназначения помещений.
При гигиенической оценке производственного микроклимата измерения его параметров осуществляются на рабочих местах на высоте 1,25-1,5 м от пола, если работа выполняется в положении стоя. Этот уровень соответствует пространственному расположению грудной клетки. Если организация рабочего места предусматривает выполнение профессиональных функций в положении сидя, то измерения производят на уровне груди.
Выбор методики изучения параметров микроклимата бытовых помещений определяется целью и задачами исследования.
Наиболее полную информацию о температурном режиме помещения можно получить при определении температуры воздуха в 9 точках помещения. Штативы с термометрами располагаются в углах комнаты возле наружной и внутренней стены, а также в центре. Термометры размещаются на разных высотах: 0,1 м или 0,5 м, 1,0 м, 1,5 м над уровнем пола.
Такое количество измерений необходимо для полной оценки действия фактора на организм. Перепад температур по горизонтали (нормативная величина не более 3 оС) влияет на работу системы терморегуляции при перемещениях по комнате. Перепад температур по вертикали, при несоответствии его нормативной величине (не более 3 оС), также действует на систему терморегуляции, а кроме того, может быть причиной простудных заболеваний органов дыхания. Это связано с тем, что снижение температуры стоп приводит к рефлекторному снижению температуры носоглотки.
Принимая во внимание данное обстоятельство, можно констатировать, что более гигиенически значимой является методика, предусматривающая размещение нижнего термометра на высоте 0,1 м над уровнем пола. Тем не менее, чаще отдается предпочтение высоте 0,5 м. Именно такой вариант представлен в подавляющем большинстве наименований учебной литературы.
Об эффективности работы системы отопления можно судить, оценивая такие показатели, как перепады «воздух-ограждение» и суточный перепад. Их величины не должны превышать 5 оС.
Перепад «воздух-ограждение» определяется по разности температуры внутренней поверхности наружной стены помещения и температуры воздуха в 10 см от нее. Для определения температуры воздуха используется термометр метеорологический. Для определения температуры стен - электротермометр. Электротермометр можно использовать и для определения температуры воздуха.
Суточный перепад составляет разность между максимальной и минимальной величинами температуры воздуха. Для их определения используются специальные функциональные термометры - максимальный и минимальный, или максимально-минимальный.
Максимальный термометр - всегда ртутный термометр. Особенность его конструкции в том, что место перехода резервуара в капилляр более узкое, по сравнению с внутренним диаметром капилляра. При повышении температуры воздуха ртуть поднимается вверх через суженное устье капилляра. При снижении температуры сужение капилляра препятствует возвращению ртути в резервуар. Таким образом, ртуть остается на уровне максимальной температуры. Этот принцип используется не только в метеорологических термометрах, но также и в медицинских.
Минимальный термометр - спиртовой. В его капилляре имеется стеклянный штифт-указатель с утолщениями на обеих сторонах. Для проведения измерений резервуар термометра необходимо поднять вверх, а потом установить термометр горизонтально. При этом штифт-указатель соприкасается с мениском спирта.
В основе регистрируемых изменений лежат нарушения обмена веществ. Интенсивное потоотделение (до 6-10 л за смену) при работе в условиях воздействия нагревающего микроклимата приводит к обезвоживанию организма, потере минеральных солей и водорастворимых витаминов.
Несмотря на восполнение потери жидкости за счет усиленного питья к концу смены в таких условиях может иметь место отрицательный водный баланс, масса тела уменьшается на 3-4 кг и более. При тяжелой работе в условиях высокой температуры может выделиться с потом до 30-40 г NaCl (всего в организме около 140 г NaCl). При потере хлоридов снижается способность белковых коллоидов к набуханию, следовательно, к удержанию воды. Уменьшается содержание внутриклеточной воды и увеличивается концентрация внеклеточной. Потеря 20 %, то есть 28-30 г NaCl, ведет к прекращению желудочной секреции, дальнейшая потеря NaCl вызывает мышечный спазм, судороги. Кроме NaCl, происходит потеря организмом калия, кальция, магния, меди, цинка, йода и других микроэлементов, что может обусловливать нарушение проводимости сердечной мышцы, проницаемости форменных элементов крови. Потеря водорастворимых витаминов при сильном потоотделении может достигать 15-25 % необходимой суточной потребности, что способствует развитию витаминного дефицита. При высокой температуре воздуха и дефиците воды в организме усиленно расходуются углеводы, жиры, разрушаются белки. При перегревании отмечается усиленный белковый распад, накопление остаточного азота и аммиака в крови, формируется ацидотическое состояние.
Все эти изменения могут предопределять развитие заболеваний.
Повышенная температура воздуха, особенно неблагоприятно воздействует в сочетании с повышенной влажностью и пониженной скоростью движения воздуха. Выраженная гипертермия, сопровождающаяся высокой температурой тела (40-41 оС) и тяжелым общим состоянием организма, называется тепловым ударом. Симптомокомплекс поражения сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, почек, а также возможно и нервной системы может быть проявлением хронического перегрева.
Реакции сердечно-сосудистой системы могут переходить в устойчивые патологические состояния преимущественно гипертонического типа. При этом развитие такого заболевания как гипертоническая болезнь, безусловно, вызвано сочетанным действием нагревающего микроклимата и физической нагрузки.
Вследствие потери воды и минеральных веществ, а также водорастворимых витаминов нарушается секреторная активность желудка и поджелудочной железы. Изменение рН желудочного сока связано также с приемом большого количества жидкости. Нарушение режима питания, вследствие отсутствия аппетита, может быть причиной недостаточной обработки пищи в полости рта, то есть на фоне изменения рН желудочного сока и угнетения секреции, слизистая оболочка желудка травмируется еще и плохо пережеванной пищей. Все это приводит к развитию гастрита и язвенной болезни. Можно выделить также симптомокомплекс гастроэнтероколита с хронической диспепсией и стойкой альбуминурией, определяемый специфическим термином «питьевая болезнь».
Частое и обильное потоотделение влечет за собой изменение рН кожи, вследствие повышенной ее смачиваемости и снижения концентрации солей в секрете потовых желез. Результат – снижение резистентности кожных покровов и гнойничковые воспалительные заболевания – пиодермиты.
Потеря жидкости преимущественно путем испарения с поверхности кожи и дыхательных путей приводит к напряженной работе почек. Вследствие этого могут образоваться почечные камни. Хотя, данная патология может быть связана с обменными нарушениями в организме в результате действия таких факторов, как неблагоприятная экологическая обстановка, повышенная жесткость воды, нерациональное питание.
Нарушение обмена веществ, прежде всего витаминного обмена, сказывается на состоянии иммунной системы. Как следствие, развиваются простудные заболевания органов дыхания – острые респираторные заболевания (ОРЗ) зачастую даже при отсутствии таких провоцирующих воздействий как прием холодной жидкости внутрь и сквозняки.
Действие на организм инфракрасного излучения имеет ряд особенностей, одной из которых является способность инфракрасных лучей различной длины волны проникать на различную глубину и поглощаться соответствующими тканями, оказывая тепловое действие. Наиболее показательны в этом плане инфракрасные лучи солнечного спектра. При солнечном ударе наблюдается симптомокомплекс поражения мозговых оболочек и высока вероятность связанных с этим осложнений.
Инфракрасные лучи, оказывая тепловое воздействие на глаза, могут вызвать ряд патологических изменений: конъюнктивиты, помутнение и васкуляризацию роговицы и др. Длительное воздействие (10-20 лет) коротковолнового инфракрасного излучения на глаза может вызвать поражение хрусталика – «инфракрасная катаракта» у сталеваров, прокатчиков, кузнецов, кочегаров, а также «катаракта стеклодувов».
Развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы предшествует сосудистая реакция, которая протекает в зависимости от интенсивности и спектрального состава инфракрасного излучения – коротковолновое вызывает расширение сосудов, длинноволновое – сужение.
При воздействии охлаждающего микроклимата поддержание состояния тепловой стабильности достигается за счет усиления теплообразования и снижения теплоотдачи.
Усиление теплообразования осуществляется за счет увеличения интенсивности обменных процессов, холодовой мышечной дрожи, сократительной активности мышц.
Снижение теплоотдачи организмом происходит за счет понижения температуры поверхности тела в результате сокращения периферических сосудов (особенно в области кистей и стоп) и перераспределения крови во внутренние органы, способствующего поддержанию постоянной температуры внутренних органов. Сужение периферических сосудов чередуется с неактивным расширением их. Эта физиологическая реакция, именуемая флюктуацией, является компенсаторной, обеспечивающей защиту от переохлаждения. При этом в «оболочку» из «ядра» поступает более теплая кровь, содержащая биологически активные вещества, необходимые для обеспечения обменных процессов в «оболочке».
При воздействии охлаждающего микроклимата со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается холодовая гипертензия, обусловленная сужением просвета капиллярной сети. Увеличивается систолическое и диастолическое артериальное давление.
На снижение теплоотдачи направлены также реакции «оболочки». Затруднение потоотделения осуществляется сужением протоков потовых желез. Раздражение холодовых рецепторов приводит к появлению различаемых невооруженным глазом изменений на кожных покровах в виде мелких бугорков – «гусиная кожа». Эта реакция связана с сокращением мышц, поднимающих волос.
Чрезмерные по интенсивности и продолжительности воздействия охлаждающего микроклимата, превышающие компенсаторно-приспособительные возможности организма, являются причиной патологии.
Воздействие охлаждающего микроклимата может приводить, прежде всего, к отморожению при локальном воздействии, и гипотермии при общем охлаждении. Поражение периферической нервной системы, по типу вегетативных полиневритов и холодовых нейроваскулитов, в выраженных случаях, может переходить в такие заболевания как облитерирующий эндартериит, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно. Возможны воспалительные заболевания - невриты, а также радикулопатии.
Холодовая гипертензия со временем может быть причиной заболеваний сердечно-сосудистой системы. Помимо развития гипертонической болезни, возможен ревматизм.
Переохлаждение способствует также формированию различных воспалительных заболеваний внутренних органов (например, таких как цистит, пиелонефрит и пр.). Весьма вероятны артриты, миозиты. Наиболее распространены, конечно же, заболевания органов дыхания простудной этиологии (ОРЗ, бронхиты, пневмонии). Также необходимо отметить, что при пониженной температуре воздуха могут развиваться аллергические реакции, прежде всего кожные, за счет образования в этих условиях гистаминоподобных веществ.
3. Гигиеническое нормирование и методика оценки производственного микроклимата
При гигиеническом нормировании производственного микроклимата установлены оптимальные и допустимые значения его параметров. При этом учтены категория тяжести труда, период года, а также взаимосочетание параметров (ДСН 3.3.6.042-99 Санітарні норми мікроклімату виробничих приміщень).
Гигиеническое нормирование микроклимата бытовых и общественных зданий помимо указанных характеристик осуществляется также с учетом предназначения помещений.
При гигиенической оценке производственного микроклимата измерения его параметров осуществляются на рабочих местах на высоте 1,25-1,5 м от пола, если работа выполняется в положении стоя. Этот уровень соответствует пространственному расположению грудной клетки. Если организация рабочего места предусматривает выполнение профессиональных функций в положении сидя, то измерения производят на уровне груди.
Выбор методики изучения параметров микроклимата бытовых помещений определяется целью и задачами исследования.
Наиболее полную информацию о температурном режиме помещения можно получить при определении температуры воздуха в 9 точках помещения. Штативы с термометрами располагаются в углах комнаты возле наружной и внутренней стены, а также в центре. Термометры размещаются на разных высотах: 0,1 м или 0,5 м, 1,0 м, 1,5 м над уровнем пола.
Такое количество измерений необходимо для полной оценки действия фактора на организм. Перепад температур по горизонтали (нормативная величина не более 3 оС) влияет на работу системы терморегуляции при перемещениях по комнате. Перепад температур по вертикали, при несоответствии его нормативной величине (не более 3 оС), также действует на систему терморегуляции, а кроме того, может быть причиной простудных заболеваний органов дыхания. Это связано с тем, что снижение температуры стоп приводит к рефлекторному снижению температуры носоглотки.
Принимая во внимание данное обстоятельство, можно констатировать, что более гигиенически значимой является методика, предусматривающая размещение нижнего термометра на высоте 0,1 м над уровнем пола. Тем не менее, чаще отдается предпочтение высоте 0,5 м. Именно такой вариант представлен в подавляющем большинстве наименований учебной литературы.
Об эффективности работы системы отопления можно судить, оценивая такие показатели, как перепады «воздух-ограждение» и суточный перепад. Их величины не должны превышать 5 оС.
Перепад «воздух-ограждение» определяется по разности температуры внутренней поверхности наружной стены помещения и температуры воздуха в 10 см от нее. Для определения температуры воздуха используется термометр метеорологический. Для определения температуры стен - электротермометр. Электротермометр можно использовать и для определения температуры воздуха.
Суточный перепад составляет разность между максимальной и минимальной величинами температуры воздуха. Для их определения используются специальные функциональные термометры - максимальный и минимальный, или максимально-минимальный.
Максимальный термометр - всегда ртутный термометр. Особенность его конструкции в том, что место перехода резервуара в капилляр более узкое, по сравнению с внутренним диаметром капилляра. При повышении температуры воздуха ртуть поднимается вверх через суженное устье капилляра. При снижении температуры сужение капилляра препятствует возвращению ртути в резервуар. Таким образом, ртуть остается на уровне максимальной температуры. Этот принцип используется не только в метеорологических термометрах, но также и в медицинских.
Минимальный термометр - спиртовой. В его капилляре имеется стеклянный штифт-указатель с утолщениями на обеих сторонах. Для проведения измерений резервуар термометра необходимо поднять вверх, а потом установить термометр горизонтально. При этом штифт-указатель соприкасается с мениском спирта.
