ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.04.2024
Просмотров: 107
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Местное нанесение. Включает аппликацию лекарства на кожу, слизистые оболочки глаз (конъюнктиву), носа, гортани, влагалища с целью обеспечения высокой концентрации лекарства в месте нанесения, как правило, без системного действия.
-
Аутогемотерапия и кровопускание.
Аутогемотерапия — введение животному под кожу или внутримышечно его же крови. Представляет разновидность патогенетической терапии, сочетающей аутопротеинотерапию, комбинированную с аутосеротерапией и аутовакцинацией.
Аутогемотерапию применяют при многих инфекционных, внутренних незаразных, гинекологических, хирургических и других заболеваниях (фурункулез, острые дерматиты и экземы, плохо заживающие раны, язвы, свищи, гнойные воспаления, мышечный и суставной ревматизм, фарингит, ларингит, бронхит, воспаление легких, перитониты, эндометрит, задержание последа, мыт, ящур).
Противопоказано применение аутогемотерапии при новообразованиях, органических изменениях в печени, почках, сердечной мышце, флегмонозных процессах, сопровождающихся длительным накоплением и всасыванием гнойного экссудата, интоксикацией и развитием сепсиса.
Для аутогемотерапии больных животных кровь берут с соблюдением правил асептики у крупного рогатого скота и лошадей из яремной вены, у собак — из подкожной вены предплечья, у свиней — из больших краевых вен наружной поверхности уха или артерий хвоста путем отсечения его кончика.
Подготовка операционного поля для инъекций обычная, за исключением крупа. Операционное поле этой области лучше обрабатывать 5—10%-ным спиртовым раствором формалина.
Полученную кровь сразу же (до ее свертывания) вводят подкожно или внутримышечно в области шеи, внутренней поверхности бедра или крупа. При повышенной свертываемости на каждые 100 мл крови добавляется 5 мл 5%-ного раствора цитрата натрия или 10 мл
Кровь вводят в здоровые ткани, граничащие с пораженными, поскольку на месте инъекции создается барьер (кратковременный), обладающий аутоантисептическим свойством. Кратчайший путь способствует большей локализации патологического процесса, чем при инъекциях крови в отдаленные от воспалительного очага участки тела.
Дозу крови каждый раз устанавливают в зависимости от особенностей больного животного и характера патологического процесса в организме. Для крупных животных она составляет от 50 до 150 мл, для мелких—от 10 до 20 мл. Инъекции начинают с доз 50—70 мл для крупных животных, постепенно увеличивая при повторном введении на 10—25 мл. Мелким животным инъекции начинают с 5—8 мл.
При выборе дозы аутокрови необходимо учитывать общее состояние больного животного, обращать особое внимание на состояние печеночного и почечного барьеров, резистентность, состояние воспалительного процесса и вирулентность микробов. Необходимо помнить, что после аутогемотерапии происходит усиленное всасывание из воспалительного очага в кровь экссудата, бактерий и продуктов их жизнедеятельности, которые могут дополнительно угнетать и блокировать ранее вызванную блокаду печеночно-почечного барьера и РЭС, поскольку они также в определенной мере будут блокироваться большим количеством распадающихся клеток инъецируемой крови. Все это при нерациональном подборе дозы для аутогемотерапии может ухудшить общее состояние больного животного и обострить патологический процесс.
При острых гнойных ограниченных воспалительных процессах рекомендуемые дозы аутокрови для крупных животных составляют 125—150, для мелких — 5—50 мл.
В начале заболевания целесообразнее кровь вводить вечером, во время подъема температуры тела у больного животного. При диффузных воспалительных процессах, сопровождающихся длительным лихорадочным состоянием, применяют малые дозы крови: 50—75 мл крупным животным и 2—25 — мелким.
Однократные инъекции крови редко дают положительный результат. Лучше делать 4—5 введений, хотя наиболее результативные — первых два.
В случае, когда после первой инъекции крови у животного наступает угнетение, особенно кроветворных органов, дозу повторной инъекции необходимо уменьшить на 1/4. Интервал между введениями — от 48 ч до 4 суток. Чем тяжелее заболевание, тем меньше должна быть первая доза и больше промежуток между введениями. На каждую последующую инъекцию реакция организма ослабевает. Поэтому при повторных инъекциях необходимо увеличивать дозу крови для крупных животных на 25 мл, для мелких — на 1—5 мл, не превышая максимальной.
Если после двухкратного введения у больного животного не будет улучшения общего состояния
, течения патологического процесса, морфологического состава крови, то от аутогемотерапии в данном случае следует отказаться.
При введении завышенных доз крови и ее препаратов общая температура тела повышается, животное угнетено, количество гнойного экссудата увеличивается, грануляционная ткань становится бледной, рыхлой, кровоточивой. На месте введения развивается острое гнойное воспаление.
Кровопускание — извлечение определенного количества крови из кровеносной системы методом венопункции или веносекции, проводимое с целью уменьшения количества и вязкости крови, облегчения сердечной деятельности и удаления с кровью токсических веществ.
Кровопускание способствует временному падению артериального, венозного и капиллярного давления, что имеет важное значение для уменьшения внутричерепного давления, при тепловом или солнечном ударе, вызывает разжижение крови (гидремию), облегчая этим работу сердца при пневмонии, отеке легких и способствует выведению токсических веществ через почки при уремии, эклампсии, диабетической коме. Оно также предупреждает отравление организма ядовитыми газами (окись углерода, сернистый газ, БОВ), способствует рассасыванию воспалительных экссудатов при плеврите и ревматическом воспалении копыт. Умеренное кровопускание стимулирует гемопоэз, показано при застое крови в малом круге кровообращения, на почве ослабления работы сердца, при отеке легких, острых отравлениях. В последнем случае в вену предварительно вводят 0,9%-ный раствор хлорида натрия.
Количество выпускаемой крови зависит от цели кровопускания, возраста, массы и вида животного. При лечебном кровопускании выпускают 1—2 % крови от живой массы у молодых и старых животных, что в среднем составляет у крупных животных 3—6 л, у мелких — от 200 до 600 мл, у собак—50—200 мл. Для возмещения выпущенной крови вводят изотонические растворы (4—5%-ный раствор глюкозы) в тех же дозах. Повторные кровопускания можно проводить через двое суток.
Кровь берут из поверхностно лежащих вен иглой большого диаметра у крупных и инъекционной — у мелких животных. У лошади кровопускание делают из наружных яремной или грудной вен. У крупного рогатого скота помимо яремной вены кровопускание можно сделать из подкожной вены живота. У свиней кровопускание делают из краниальной полой вены, ушной, наружной лицевой Последнюю прокалывают в месте впадения в нее щечной и внутренней лицевых вен. Место укола иглы определяют точкой пересечения двух линий: одной горизонтальной, проведенной кзади от угла рта, другой перпендикулярной к ней, проведенной по вертикали от внутреннего угла глаза.
У птицы кровопускание делают из подмышечной вены.
Техника: на месте пункции вены коротко выстригают волосяной покров и обрабатывают кожу 5%-ным раствором йода или этиловым спиртом. Вену сдавливают пальцем или резиновым жгутом, в результате чего периферическая часть вены расширяется и наполняется кровью, становится менее подвижной. Пункционную иглу фиксируют между указательным, средним и большим пальцами правой руки. Прокол делают против тока крови под углом 45° во избежание повреждения противоположной стенки сосуда. Если игла введена в просвет вены, то кровь вытекает струей, соответствующей просвету иглы. При неточном ее введении достаточно слегка изменить ее положение, чтобы обеспечить необходимый ток крови. Когда просвет иглы закрыт, ее вынимают и прочищают мандреном или заменяют другой. Кровь собирают в градуированный сосуд для учета количества выпускаемой крови. Иглу из вены вынимают после снятия жгута или прекращения давления на нее пальцами рук. Кожу на месте прокола обрабатывают 5%-ным раствором йода или этиловым спиртом и наклеивают кусочек бинта или ваты, смоченной коллодием.
Кровопускание не производят у истощенных, малокровных и больных инфекционными болезнями животных, при упадке кровообращения на почве сосудистой недостаточности.
При кровопускании возможны осложнения: тромбофлебит; некроз вены и параваскулярные флегмоны (вследствие несоблюдения правил асептики и техники кровопускания); подкожная гематома (вследствие недостаточного образования пристеночного тромба в сосуде); повреждение сонной артерии при пункции яремной вены.
-
Техника зондирования и промывание желудка у разных видов животных.
Техника зондирования желудка у лошади: Зонд для лошадей представляет собой эластичную резиновую трубку длиной 160-225 см, общим поперечником в 16-18 мм и внутренним просветом в 12-14 мм. Вводится при проведении длительных манипуляций через носовые ходы. Перед введением зонд проверяют на проходимость по нему воды; дезинфицируют в кипятке или спиртом, затем смазывают вазелином.
Для определения местонахождения зонда на нем можно сделать пометки
. Первая пометка - показатель расстояния от крыла ноздри до глотки (это расстояние измеряют зондом непосредственно на голове животного), вторая - примерное расстояние от носового отверстия до желудка. Вводимый конец берут пальцами левой или правой руки, в зависимости от того, в какую ноздрю вводят зонд, а свободный конец поддерживает помощник или сам оператор, набрасывая круг зонда на соответствующее предплечье. При введении в левую ноздрю помощник и оператор стоят оправа. Не следует стоять впереди животного, во избежание ушибов. В момент введения ладонью левой руки надавливают на сливку носа, средним пальцем этой же руки приподнимают ноздрю, а указательным пальцем направляют конец зонда в нижний носовой ход, подвигая осторожно в носовую полость, а затем и до глотки, где зонд встречает незначительное сопротивление. В дальнейшем для проведения зонда в пищевод необходимо использовать акт глотания, который появляется вскоре после соприкосновения зонда со слизистой оболочкой глотки. При отсутствии акта глотания его можно вызвать специально, проводя различные манипуляции с животным: опускание головы вниз, вытягивание языка, раскрытие рта зевником.
После попадания зонда в пищевод ощущается некоторое затруднение его продвижения вследствие сдавливания стенками пищевода (при попадании зонда в трахею движение его проходит свободно, без должного сопротивления). В дальнейшем зонд продвигается до желудка, что узнается по метке, нанесенной на зонде, промером от носового отверстия до 14 -15 ребра слева, по Кумсиеву расстояние от ноздрей до полости желудка у мелких лошадей колеблется в пределах 153-164, у средних – 164-178 и у тяжеловозов – 178-199 см.
Иногда зонд встречает значительное сопротивление со стороны кардиального сфинктера. При этом необходимо использовать акт глотания, перистальтику пищевода или следует влить через зонд теплой воды или какого-либо масла.
Находится ли зонд в пищеводе или в трахее, определяют по следующим признакам:
а) при продвижении зонда по пищеводу ощущается небольшое сопротивление, при попадании зонда в трахею сопротивления нет;
б) пальпируя область яремного желоба на уровне 4-5-го шейных позвонков с левой стороны трахеи, можно легко прощупать длинный предмет, твердый, прилегающий к трахее, это пищевод с введенным в него зондом;
в) при правильном прохождении зонда в свободном конце его прослушиваются звуки