Файл: Вопросы к экзамену по внб (iv курс, 7 семестр).doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.04.2024

Просмотров: 98

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, скользя указательным паль­цем, смазанным вазелином, по вентральной стенке влага­лища, находят на конце уретры слепой мешок и в верхней части его расширяют окончание мочевого канала, а затем, продвигая закругленный конец катетера под пальцем, вво­дят его в отверстие, расположенное в верхней части слепо­го мешка.

Правильное введение катетера в мочевой пузырь ха­рактеризуется свободным продвижением и вытеканием мочи из него. Вводят его плавно, медленно и без усилий. После использования его тщательно промывают.

Для катетеризации кобелей применяют катетеры дли­ной 30-45 см и толщиной 2-4 мм, овальной или колоколообразной формы на конце. Для катетеризации мелких со­бак применяют тонкие медицинские катетеры. При катетеризации кобелей правой рукой захватывают препуций у живота. Левой рукой берут половой член и выводят его из препуциального мешка так, чтобы вся вер­хушка была видна, закрепляют на время катетеризации ладонью левой руки, большим, безымянным и малым паль­цами, продвигая его вперед наружу, а указательным и средним пальцами оттягивают крайнюю плоть назад. Ка­тетер вводят осторожно, особенно в месте расположения кости полового члена.


У сук катетеризацию проводят так же, как и у кобыл, катетером длиной 10-15 см. Для сук больше­го размера используют медицинский катетер (женский) или укороченный мужской, и катетеризацию проводят чаще всего в боковом положении.

Промывание мочевого пузыря показано для механической очистки слизистой оболочки мочевого пузыря от различных патологических отложений, при лечении конкретных болезней. Мочевой катетер вводят животным по описанному выше методу - выпускают мочу, а затем при помощи резиновой трубки с воронкой или шприца вводят в мочевой пузырь антисептическую жидкость и выводят ее, повторяя это несколько раз. Температура жидкости должна быть близкой к температуре тела животного. Промывать мочевой пузырь лучше часто и небольшими порциями воды с учетом общего состояния животного: у коров и лошадей - не более 500 мл, у мелких животных - не более 20-50 мл.

Для промывания мочевого пузыря применяют следующие дезинфицирующие и антисептические средства в слабых разведениях: борная кислота, физиологический раствор хлористого натрия, бензойная и салициловая кислоты. При циститах после промывания теплым физиологическим раствором хлорида натрия или остуженной кипяченой водой применяют 0,1%-ные растворы калия перманганата, хинозола, хлорамина, 0,5%-ные растворы танина и протаргола, 3%-ный раствор борной кислоты и др. В качестве успокаивающих средств и для ослабления болезненного состояния применяют 5%-ный раствор антипирина в дозе 10-25 мл мелким и 50 - 100 мл крупным животным. Для воздействия на микрофлору показаны антисептические средства: стрептомицин, биомицин, пенициллин и др.

  1. Техника прокола рубца и введение лекарственных растворов в рубец и в книжку.

Данную манипуляцию проводят при острой тимпании (тимпания или вздутие рубца – заболевание, характеризующееся расширением рубца под влиянием образующихся в нем газов из-за усиленного брожения кормовых масс. Если корове не оказать своевременную помощь при вздутии рубца, животное может погибнуть)

, когда другие способы оказания лечебной помощи не дали эффекта и имеется угроза гибели животного от асфиксии. Перед проколом рубца готовят операционное поле в области левой голодной ямки. Рубец прокалывают троакаром в точке, лежащей на середине линии, соединяющей маклок с серединой последнего ребра, или на пересечении двух кистей рук, приложенных на 13-е ребро до поперечных отростков поясничных позвонков и ниже их до упора в 13-е ребро. Для прокола рубца у крупных животных пользуются троакаром с острым трехгранным стилетом и плотно прилегающей к нему гильзой. Гильзу троакара можно оставлять введенной в стенку рубца на 3-5 часов, закрепив ее на брюшной стенке. Через гильзу можно вводить в рубец дезинфицирующие и противобродильные средства.

Лекарственные растворы в книжку вводят для разжижения скопившихся и уплотнившихся кормовых масс, вызвавших атонию, и усиления моторно-эвакуаторной функции преджелудков. Эту манипуляцию проводят в тех случаях, когда другие методы лечения не оказывают положительного действия. Для прокола используют тонкий троакар или иглу Боброва. Место прокола - 8-9 м межреберье с правой стороны или по горизонтальной линии, проведенной от плечелопаточного сустава к 10-му ребру, или ниже ее на 2-3 см. В указанном месте, сдвинув кожу, перпендикулярно вводят иглу или троакар на глубину 5-8 см. К игле или троакару присоединяют шприц и присоединяют шприц и вводят 50-100 мл стерильного физиологического раствора, затем, отсосав немного раствора, по примеси в нем кормовых масс определяют правильность введения иглы. Установив, что игла находится в книжке, вводят лекарственный раствор или масляную эмульсию. После процедуры иглу извлекают, а место укола обрабатывают и заклеивают коллодием.


  1. Кровопускание. Показания и противопоказания. Техника взятия крови.

Кровопускание — извлечение из организма некоторого количества крови с лечебной целью. В современной доказательной медицине показания к кровопусканию очень ограничены. В подавляющем большинстве случаев историческое использование кровопускания было вредно для пациентов.

Осуществляется при помощи прокола (венепункция), разреза вены (венесекция) или посредством наложения пиявок (при гирудотерапии).

Показания и противопоказания определяет врач.

Показания:

  1. Гипертонический криз

  2. Отёк лёгких.

  3. Донорство.


Противопоказания:

  1. Анемия

  2. Гипотония

  3. Судороги

  4. Двигательное возбуждение пациента

Техника взятия крови:

ПРИГОТОВИТЬ - стерильный стол или стерильный лоток, иглы Дюфо - 2 штуки, стерильный шприц емкостью 20 мл, стерильный лоток (для стерильных салфеток и салфеток типа "монашек"), стерильные перчатки, стерильный 5% раствор цитрата натрия, стерильную емкость для крови (она должна быть по объему в 2 раза больше объема взятой у пациента крови). стерильную резиновую трубочку с канюлей.

ПРИГОТОВЬТЕ НА ПЕРЕДВИЖНОЙ РАБОЧИЙ СТОЛИК - емкость с 70% спиртом, противошоковый набор лекарственных средств, тонометр с фонендоскопом, клеенчатый валик, жгут, аптечку “Антиспид” (?), целлофановую пеленку (пластипат), лоток для использованного материала, не контактировавшего с биологическими жидкостями пациента, емкости с дез. растворами для промывания и замачивания ис­пользованных инструментов, шприцев', игл и использованного материа­ла.


  1. Техника внутрибрюшинной инъекции у молодняка разных видов животных.

(Одним из резервов увеличения с.-х. животных является полное сохранение и правильное выращивание народившего­ся молодняка. В этом деле играет большую роль проведение эффективных лечебно-профилактических мероприятий в борь­бе с диспепсиями молодняка с.-х. животных.

В период болезни из-за тяжелых поносов у больного дис­пепсией молодняка (телят, поросят, ягнят и щенят) происхо­дит обезвоживание организма, нарушение функций клеток и тканей, понижается осмотическое давление в крови, межтканевой жидкости, организм теряет значительное коли­чество полноценных белков, электролитов (натрия, хлора, кальция и других).

Внутрибрюшинное депонирование лекарственных смесей рассчитано на восстановление функций клеток тканей, нару­шенного осмотического давления в тканях и межтканевой жидкости, на нейтрализацию кислых валентностей, токсинов, подавление условно патогенной микрофлоры, нормализацию пищеварения и тем самым повышение иммунобиологических свойств организма.)

ТЕЛЯТА.

Внутрибрюшинное введение растворов лекарственных сме­сей проводится в области голодной ямки с обеих сторон в раннем возрасте, с 3-5- го дня только справа. Место вкола иг­лы находится на середине линии, соединяющей латеральный бугор подвздошной кости с последним ребром, ниже попереч­ных отростков поясничных позвонков на 6—8 см в зависимости от возраста, величины теленка. Место инъ­екции тщательно выстригают и смазывают йодированным спиртом или 5% настойкой йода.


Для введения необходимого количества стерильно приго­товленной смеси берут 100-200-граммовый шприц (или аппа­рат Боброва), приготовленный как для внутривенного введе­ния с соответствующей иглой (лучше игла Боброва с мандреном длиной 65-75 мм). Иглу с мандреном после пробивания кожи вводят постепенно по направлению к средней части брюшной полости, несколько сверху вниз и спереди назад ,под углом в 45-50° При этом пальцы ощущают прохождение иглы через кожу, подкожную клетчатку, косые и прямые мус­кулы живота и брюшину. Продвинув иглу, несколько вращая, необходимо остановиться, извлечь мандрен и соединить иглу со шприцем или аппаратом Боброва. При свободном нахож­дении иглы в брюшной полости раствор идет легко и свобод­но (быстрее, чем при внутривенной инъекции).

Тяжело больным телятам смеси вводятся лежа со стороны брюха. При этом теленка несколько поднимают за задние ко­нечности, укол производят, отступя от белой линии в сторону на 2-3 см, в области последних сосков.

ПОРОСЯТА.

Методика внутрибрюшинного депонирования лекарствен­ных смесей у поросят не представляет трудностей. Обычно поросят-сосунов фиксируют за задние конечности, головой вниз. При таком положении весь кишечник несколько сме­щается краниально. Место инъекции находится между послед­ними парами сосков, на расстоянии 1-1,5 см от белой линии с правой или левой стороны при поднятых задних конечно­стях под острым углом к телу животного.

ЯГНЯТА.

Внутрибрюшинное введение лекарственных смесей у ягнят в стоячем положении проводится в области средины правой голодной ямки на 3-4 см ниже поперечных отростков пояс­ничных позвонков. Игла вводится с мандреном сверху вниз и спереди назад по направлению голени противоположной ко­нечности. После удаления мандрена игла соединяется с шпри­цем или аппаратом Боброва.

Удобно вводить внутрибрюшинно смеси при фиксации яг­ненка за обе тазовые конечности, головой вниз; игла вводит­ся, отступя на 2 см от белой линии, несколько ниже пахового кольца или перед первым соском.

ЩЕНЯТА И ПУШНЫЕ ЗВЕРИ.

Методика введения лекарственных смесей щенятам собак: и пушных зверей почти идентична таковой у поросят и ягнят.

Фиксируют их за обе задние конечности и голову. Несколь­ко растянув туловище, держат головой вниз и вводят иглу между пахом и белой линией ниже первого соска.

Кроме того, лекарственные смеси могут быть введены внутрь обычным способом, подкожно в области коленной складки с обеих сторон, 'позади локтевого бугра справа и в области подгрудка.