ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.05.2024
Просмотров: 131
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Инфузионды терапия//
Фототерапия//
+Алмастырып қан құю отасы//
Өт айдау ДЗ//
Гемотрансфузия
***
72. Фетофетальды қан жоғалту кезінде егіз - реципиентке тән барлығы, БІРЕУІНЕН БАСҚА: //
Полицитемия//
Тері жамылғысы ақшыл – қызыл//
Ентігу//
Тромбозга жоғары қауіптілік //
+Егіз - донормен салыстырғанда Нв <50 г/л деңгейі төмендеген
***
73. Шынайы меленаны жалған меленадан ажыратуга мүмкіндік береді://
Анамнез көрсеткіші//
Клиникалық симптомдары//
Қан кету ұзақтығы //
+Нәжісте гемоглобин типі анықталуы//
Фибриноген деңгейі
***
74. Жана туылған нәрестеде сол жақ төбе сүйегінде ісік тәрізді 6 х 8 см көлемінде түзіліс бар. ЖҚА-де: тром.- 220 109/л, фибрин қоюлық ретракциясы 75%, фибриноген 0,8 г/л, протромбин индексі 0,4, Дьюк бойынша қан кету уақыты 5 мин, Ли-Уайт бойынша қан ұю уақыты 20 мин. Берілген коагулограмманы бағалаңыз://
Гиперкоагуляция//
Коагуляционды гемостаздың бұзылысы//
СТ ошақ гемостазының бұзылысы//
+ТІҚШҰС бірінші кезеңі //
Қалыпты вариант
****
75. Жаңа туылған нәрестеде өмірінің 3 тәулігінде мелена, теріде геморрагиялар, мұрын қанауы пайда болды. Емдеу үшін ДЗ таңдаңыз://
Тромбомасса//
Вит. К//
???ЖМП//
+Вит.В12//
Гепарин
***
76. Жаңа туылған нәресте өмірінің 2 тәулігінде кіндік жарасынан қан кету, қанды құсық пайда болды. Анамнезінен: босану кезінде мерзімінен бұрын қалыпты орналасқан плацентаның ажырауы болды. Болжам диагнозды құрыңыз://
+ЖТН ГА//
Гемофилиясы//
Виллибранд ауруы//
+ТІҚШҮ-синдромы//
Нәрестелердегі геморрагиялық ауру
****
77. Атлант сүйегінің тайыуын анықтау үшін мойын омыртқа аумағының рентгенограмма проекциясын көрсетіңіз://
+Алдыңғы – артқы//
Қаптал//
Қиғаш//
Артқы//
Жоғарғы
***
78. ЖТН 1-ші тәулікте мелена, нәжісі қан араласқан.Ерте неонатальды кезеңдегі
Мерзімі жетіп туылған нәресте жаңа туылған нәрестелер патолгиясы бөлімшесінде «Жаңа туылғандардың геморрагиялық ауруы» диагнозымен жатыр. Емдеу әдісін көрсетіңіз//
Гормонотерапия//
+ВитаминК препараттары//
А/б терапия //
Кальций препараттары//
Темір препараттары
****
79. Анасынжа қант диабеті. Нәресте уақытында туылды. Салмағы 4500г. Диабеттік эмбриопатияға тән ақауды анықтаңыз://
Құйымшақ гипоплазиясы//
Ішек атрезиясы//
+ОЖЖ-нің даму ақаулары//
Жүрек ақаулары//
Өкпе ақаулары
***
80. Анасында тиреотоксикоз. Анасы гормонды төмендетін перпараттар қабылдайды. Гестациялық уақыттың 42 аптасында дүниеге келді. Транзиторлы неонатальды гипотиреоздың негізгі симптомын атаңыз://
Ұзақ сарғаю//
Іш қатуға бейімділік//
Дөрекі дауыс//
+Арнайы симптомдар жоқ//
Тез салқындау
***
81. 2 апталық сарғаю синдромы бар баланы қарау кезінде анықталды: тіке емес билирубин 60 мкмоль/л, Эр -4,2 х1012/л, Нв-136 г/л, бауыр +2,0 см, талағы пальпацияланбайды, нәжісі-сары, зәрі-ашық түсті. Сарғаю синдромының сипатын атаңыз://
Аралас//
Механикалық//
Гемолитикалық//
Паренхиматозды//
+Конъюгациялық
****
82. Жаңа туған нәрестеде қан тобы А(II) екінші Rh(+), анасында 0(I) бірінші Rh(+), 2-ші тәулікте сарғаю пайда болған, "күн бату және басын артқа қарай шалқайту» симптомы анықталған. Балада күтілетін лабораторлы мәліметтерді анықтаңыз.//
Тіке фракция есебінен гипербилирубинемия, АЛТ және АСТ қалыпты//
+Тіке емес фракция есебінен гипербилирубинемия , АЛТ және АСТ қалыпты//
Екі фракция есебінен гипербилирубинемия, АЛТ және АСТ қалыпты//
Тіке емес фракция есебінен гипербилирубинемия , АЛТ және АСТ жоғарылаған//
Екі фракция есебінен гипербилирубинемия, АЛТ және АСТ жоғарылаған
****
83. Балада өмірінің 2 аптасында лоқсу, гепатомегалия, сарғаю, күңгірт түсті зәр, тіке фракция есебінен жалпы билирубиннің жоғарылауы, зәрде жапалақ көзі түрі клеткасын анықтаған. Болжам диагноз://
+Цитомегалия //
Гепатит В //
Листериоз //
Микоплазмоз//
Хламидиоз
***
84. Жүктіліктің 31 апталығында 1600 салмақпен туылған 3 күндік нәрестеде апноэнің 3 ұстамасы дамыды, ұзақтығы 3-10 сек. Ұстама емгеннен кейін қайталана берді. Ұстама кезінде пульс жиілігі 100 соққы\мин, бала қозғалмады. Эпизод арасындағы кезеңде бала іс-әрекеті қалыпты болды. Қандағы қант деңгейінің құрамы 2,1 ммоль/л, қан сарысуындағы кальций 2,7 ммоль/л. Апноэ эпизодын бағалаңыз://
Тыныс орталығының дамымауы себебінеен//
Кезеңдік тыныстың әртүрлілігі//
+Гипогликемия кезіндегі екіншілік//
Құрыспа эквиваленті//
Өкпе зақымдалуының жасырын болуы себебінен
***
85. Балада гиперестезия, діріл, бұлшықеттік гипотония, құрыспа, Хвостек синдромының оң болуы. Науқаста мүмкін болатын б/х анализдегі өзгерістер://
Гипогликемия//
+Гипокальциемия//
Гипомагниемия//
Гиперкальциемия//
Гипергликемия
***
86. Жаңа туған нәрестедегі алғашқы күндерде зәрде белок пайда болуының себебі//
Базальды мембрана өткізгіштігінің төмендеуі//
+Базальды мембрана өткізгіштігінің жоғарылауы//
Проксимальды канал реабсорбциясының жоғарылауы//
Кіндік қанындағы АДГ жоғары концентрациясы//
Сусыздану
***
87. Гипогликемияны диагностикалайтын қандағы глюкоза деңгейін атаңыз//
<1,39 ммоль/л//
<1,67 ммоль/л//
+<2,2 ммоль/л//
<4,5 ммоль/л//
<5,5 ммоль/л
***
88. Бала 1-ші жүктіліктен, I босану 38 аптасында, салмағы 2900,0, бойы 49см. Анасында қан тобы А(II) екінші, Rh(оң), балада - АВ (IV) төртінші, Rh (теріс). 3-ші тәулікте балада тері жамылғысының сарғаюы пайда болды. Өзін жақсы сезінеді. Емуі белсенді, лоқсу жоқ. Рефлекстері төмендеген, тұрақсыз горизонтальды нистагм. Б/х анализде: билирубин 124 мкмоль/л, тура емес, трансаминаза қалыпты. Мүмкін болатын диагноз://
Пренатальды гипотрофия//
Rh конфликт бойынша ЖТН ГА//
АВО бойынша ЖТН ГА//
+Неонатальды сарғаю//
Гипотиреоз
****
89. Д 12 күндік. Алғашқы күндерден бастап өт қоспасынсыз көп мөлшерде құсу анықталған. Құсық массасының көлемі ішкен тамақ көлемінен көп емес. Жағдайы нашар. Тері жамылғысы құрғақ, сұр түстес, улкен еңбегінің төмен түсуі, емуі әлсіз, салмақ қосуы нашар. Жыныс мүшелері дұрыс қалыптаспағандықтан баланың жынысы анықталған жоқ. Зәр шығаруы жиі. Диагнозы нақтылау үшін қажетті тексерістерді көрсетіңіз://
Ашқарынға қандағы қант деңгейі//
Аддис-Каковсий бойынша зәр анализі//
Қандағы жалпы белок//
Қандағы холестерин//
+Тәуліктік зәрдегі 17 КС және 17 ОКС
****
90. Нәрестеге 1 күн, 31 апта гестация мерзімінде, 1850,0 салмақпен туылған. Объективті: тері жамылғысы бозғылт-қызғылт, бұлшықеттік гипотония және гипорефлексия, иегінің дірілдеуі, тұрақсыз горизонтальды нистагм, қалыпты өзгерткен кездегі болатын қылилық анықталды. Тж-58 рет\мин, асфикся ұстамасы, аускультативті екі жақта да ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. ЖСЖ-158 рет\мин, жүрек тондарының тынықталуы. Іші жұмсақ, бауыры +2 см, талағы қабырға доғасында. Мүмкін болатын диагноз://
Тыныс жүйесінің даму ақауы//
Жүрек-қантамыр жүйесінің даму ақауы//
+Құрсақішілік пневмония//
Жұлын мойын бөлігінің жарақаты//
Құрсақішілік сепсис
****
91. Нәрестеге 2 күн. 4 жүктіліктен, алғашқы 3 жүктілігі ерте кезеңдегі түсікпен аяқталған. Туғанға дейін 2 аптасында анасында 39° С-қа дейін дене температурасы көтерілген, цистит, белінің ауырсынуы пайда болды. Объективті: Т-38,5°С, тері жамылғысы-бозғылт, кеудесінде папуллезді-розеолезді бөртпе, өкпеде тынысы әлсіреген, крепитирленген сырыл. Ұлғайған мойын лимфа түйіндері пальпацияланады, бауыры +2 см. Анасы ауылда тұрады. Мүмкін болатын диагноз://
Цитомегалия//
+Листериоз//
Хламидиоз//
ВПГ//
Токсоплазмоз
***
92. Нәрестеге 3 күн. Анамнезінде: ұзаққа созылған босану, туылған кездегі салмағы 4080,0 г, туылған кезде иығының щығуы қиындаған. Объективті: оң жақ қол буыны бозғылт, цианозды реңде, салқын. Иық буынындағы қозғалыстар сақталған, Моро рефлексі төмендеген, Бабкин және ұстайтын рефлекстері анықталмайды. Диагноз құрастырыңыз://
Диафрагма парезі//
+Дежерин-Клюмпке салдануы//
Дюшен-Эрб салдануы//
Қолдарының салдануы//
Жұлынның толықтай ажырауы
***
93. Нәрестеге 5 күн, шипцпен шығарылған. Қарау кезінде: белсенді емес, емуі жақсы, айқайы қатты. Сол қолы жанына қысылған, бекітілген, қозғалысы шектелген, баланы бөлеу кезінде мазасыз, қолдарының әлсіз парапарезі. Диагноз://
Сол жақ бұғана сынуы//
Сол жақ иық сынуы//
Эрб-Дюшен салдануы//
Сол жақты Клюмпке салдануы//
+Сол жақты гемипарезбен жұлынның туа болған жарақаты
***
94. 2 апталық ұл бала туылғаннан бері жасанды тамақтандырылуда. Малютка бейімделген қоспасын алады. Көлемдік әдіс бойынша қоспаның тәуліктік көлемін есептеңіз//
1/8 дене салмағына//
1/7 дене салмағына//
1/6 дене салмағына//
50>
+1/5 дене салмағына//
1/4 дене салмағына
***
95. Жаңа туған нәрестеде туылғаннан кейін оң қолдың дистальды бөлігі функциясының зақымдалуы анықталды. Зақымдалған жақтың дистальды бөлігінің бұлшықеттік тонусы кенеттен төмендеген, шынтақ буынында қозғалыс шектелген, иығында сақталған. Бабкин рефлексі анықталмайды, Моро рефлексі төмендеген. Қарау кезінде қол буындары бозғылт, ұстағанда салқын. «Тырнақты табан» түрі тәріздес. Мүмкін болатын диагноз://
Дюшен-Эрб салдануы//
Кофферат синдромы//
Керера салдануы//
+Джерин-Клюмпке төменгі дистальды салдануы//
Бассүйекшілік қан құйылу
***
96. Анасы 18 жаста ,қарқынды босанудан. Баланың жағдайы өте ауыр, гиперестезия, құрысуға дайын. Бұлшықет гипониясы айқын, иегінің дірілдеуі, горизонтальды нистагм, Грефе симптомы оң мәнді. Ликвограммада: жаңа және өзгерген эритроцит пен белок санының көбеюі. Мүмкін болатын диагноз://
+Субарахноидальды қан құйылу//
Туылу жарақаты//
Менингоэнцефалит//
Кефалогематома//
ГИЭ
***
97. Нәресте бөксемен орналасумен туылды, салмағы 4500 гр. Алғашқы қарау кезінде оң қолы кеуде бойымен орналасқан, иығы ішке әкелініп бекітілген, қол буыны алақан флекциясында. Патологияны анықтаңыз://
Сүйек жүйесінің даму ақауы//
+Жұлынның мойын бөлімінің зақымдалуы//
Оң жақ иық сүйегінің остеомиелиті//
Оң жақ бұғана сынуы//
ОЖЖ-нің перинатальды зақымдалуы
***
98. Асфикциямен туылған жаңа туған нәрестеде ритмді емес тыныс анықталды. Тыныс жолдары өткізгіштігін қалпына келтіріп және тактильді стимуляциядан кейін тұрақты өзіндік тыныс орнына келді. Әдісті анықтаңыз://
Бетперде арқылы оттегі ингаляциясын бастау//
Тері жамылғысы түсін бағалау//
ЖСЖ бағалау//
+Асқазан құрамын анықтау//
Бұлшықеттік тонусты бағалау
***
99. 6 апталық мерзімінен ерте туылған нәрестеде анықталды: қызғылт-цианотикалық тері, аздаған бұлшықеттік гипотония және гипорефлекция, иегінің дірілдеуі, горизонтальды нистагм, қимылды өзгерткен кездегі болатын қылилық, « қуыршақ басы» симптомы, асфикция ұстамасы, екі жақты ұсақ көпіршікті сырылдар, брадикардия және жүрек тондарының тынықталуы, аздаған гепатоспленомегалия. Мүмкін болатын диагноз://
Тыныс жүйесі даму ақауы//
Жүрек-қантамыр жүйесі даму ақауы//
