Файл: A. Гипоаллергенная диета с отменой морковного сока.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.05.2024
Просмотров: 47
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
a.Антибиотик
b.Пробиотик
c.Протововоспалительный препарат
d.Н2-блокатор
e.Спазмолитик
Вопрос 10
П. Больной, 13 лет, болеет 2 года. Беспокоят голодные боли в пилородуоденальной области, изжога, отрыжка кислым. Объективно: бледен, язык обложен белым налетом. При пальпации живота определяется умереннная болезненность в эпигастральной и пилородуоденальной зоне, в точке Боаса. На ФЭГДС выявлен дефект на передней стенке двенадцатиперстной кишки размером 0,5 х 0,5 см, покрытый фибрином, уреазный тест положительный. Укажите препарат для эрадикации Нр.
a.Фамотидин
b.Гастроцепин
c.Амоксициллин
d.Альмагель
e.Ранитидин
Мальчик, 5 лет, болеет 1 год. Жалуется на боль в животе, больше справа, субфебрилитет, тошноту, неустойчивый стул. Вышеуказанные жалобы беспокоят в течение недели. При осмотре: живот мягкий, болезненный в точке Керра. Симптомы Егорова, Георгиевского-Мюсси – положительные. Печень на 2 см ниже края реберной дуги. В анализе крови: лейкоциты – 10,5 Т/л, СОЭ – 15 мм/ час. УЗИ желчного пузыря – уплотнение стенок, наличие осадка в просвете желчного пузыря. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина..
a.Неспецифический язвенный колит
bХронический гастрит
c.Дискинезия желчевыводящих путей
d.Функциональная диспепсия
e.Хронический холецистит
Вопрос 2
Девочка, 12 лет, жалуется на тупую боль, ощущение давления в правом подреберьи и эпигастральной области, снижение аппетита, рвоту, носовые кровотечения. Год назад перенесла вирусный гепатит В. Объективно: кожные покровы и склеры - иктеричные, на коже - сосудистые звездочки. Тоны сердца приглушены, ритмичные, систолический шум на верхушке. Печень на 5 см ниже края реберной дуги, плотная, болезненная. Селезенка на 2 см ниже реберного края, плотная. В общем анализе крови: эр. - 3,8 Т/л, Нв - 90 г/л, лейк. - 5,5 Г/л, СОЭ - 28 мм/час, тромб. — 175 Г/л. Время свертывания капиллярной крови: начало - 7 мин. 35 сек., конец - 8 мин. 05 сек. Укажите самый вероятный диагноз.
a.Синдром Жильбера
b.Болезнь Вильсона-Коновалова
c.Хронический холецистохолангит
d.Хронический гепатит
e.Цирроз печени
Вопрос 3
Мальчик, 5 лет, болеет 1 год. Жалуется на боль в животе, больше справа, тошноту, непостоянный субфебрилитет, неустойчивый стул. Вышеуказанные жалобы беспокоят в течение месяца. При осмотре живот мягкий, болезненный при пальпации и поколачивании в правом подреберье, печень на 2 см ниже края реберной дуги. Симптом Кера - положительный. В анализе крови: лейкоциты – 10,5 Т/л, СОЭ – 15 мм/ час. Микроскопическое исследование желчи: в порциях «В» и «С» – хлопья слизи, клеточный эпителий, лейкоциты, кристаллы билирубина и холестерина. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
a.Хронический гастродуоденит
b.Дискинезия желчевыводящих путей
c.Хронический холецистохолангит
d.Функциональная диспепсия
e.Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Вопрос 4
Мальчика 12-ти лет на протяжении 2-х лет беспокоят периодически возникающие боли в животе, тошнота, жидкий стул. При обследовании в стационаре был диагностирован хронический панкреатит. После проведенного лечения мальчик выписан в удовлетворительном состоянии. Укажите, какие диетические мероприятия наиболее целесообразны для предотвращения обострения заболевания?
a.Соблюдение стола № 5п
b.Соблюдение стола № 5
c.Соблюдение стола № 1а
d.Соблюдение стола № 4
e.Соблюдение стола № 10
Вопрос 5
Девочка, 7 лет. Состоит на диспансерном учете у гастроэнтеролога по поводу патологии желудочно-кишечного тракта. Госпитализирована в клинику с жалобами на боли в животе приступообразного характера, возникающие после погрешности в диете, физической нагрузки. При пальпации живота определяется болезненность в правом подреберье. УЗИ желчного пузыря: дискенезия желчного пузыря по гиперкинетическому типу. Укажите, что из приведенного ниже необходимо включить в комплексную терапию?
a.Пробиотик
b.Спазмолитики
c.Антибиотик
dХолекинетики
e.Физиотерапия тонизирующего типа
Вопрос 6
Мальчик, 13 лет, на протяжении последних 3-х лет жалуется на тупую боль в верхней половине живота, который возникает после жирной пищи и физической погрузки. При проведении дуоденального зондирования в порции В выявлено большое количество кристаллов холестерина в соединении с кристаллами билирубината кальция. Укажите, какой диагноз можно поставить, учитывая данные микроскопического исследования дуоденального содержимого?
a.Хронический холецистохолангит
b.Хронический гепатит
c.Желчнокаменная болезнь
d.Дискинезия желчевыводящих путей
e.Хронический панкреатит
Вопрос 7
Девочка, 15 лет. Жалуется на тупую боль в верхней половине живота, которая возникает после жирной пищи и физической нагрузки, рвоту. Объективно: при пальпации живота выявляется болезненность в правом подреберье. Положительные симптомы Ортнера, Мерфи. Выставлен диагноз: хронический холецистохолангит. Укажите основной препарат для терапии данного заболевания.
a.Антибиотик
b.Антациды
c.Репаранты
d.Холекинетики
e.Холеретики
Вопрос 8
Мальчик, 12 лет, на протяжении последних 3-х лет жалуется на тупую боль в верхней половине живота, которая возникает после приема жирной пищи, тошноту, отрыжку, периодическую рвоту. Объективно: эмоционально лабилен. Бледен, слизистые розовые. Язык обложен коричневатым налетом. Живот мягкий, болезненный при пальпации в правом подреберье. Дуоденальне зондирование: укорочение времени выделения и сокращения объема пузырной порции («В»). Динамическая эхохолецистография с холекинетическим завтраком (раствор сорбита): сокращение объема желчного пузыря более чем на 65% на 60-90 минуте после приема холекинетика. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
a.Дискинезия желчевыводящих путей
b.Желчнокаменная болезнь
c.Хронический гепатит
d.Хронический панкреатит
e.Хронический холецистохолангит
Вопрос 9
Ребенок, 9 лет. Болеет три года. Жалуется на боль в животе, больше справа, субфебрилитет. Печень на 2 см ниже края реберной дуги. Симптом Кера - положительный. Неустойчивый стул. В анализе крови: повышение СОЭ. Укажите Ваш предварительный диагноз.
a.Острая кишечная инфекция
b.Хронический холецистит
c.Дискинезия желчевыводящих путей
d.Неспецифический язвенный колит
e.Хронический энтероколит
Вопрос 10
Ребенок, 7 лет. Предъявляет жалобы на схваткообразные боли в животе, возникающие после психического напряжения, физической нагрузки, употребления холодных, газированных напитков, мороженого. Объективно: при пальпации живота выявляется болезненность в правом подреберье. УЗИ желчного пузыря: дискинезия желчного пузыря по гипертоническому типу. Укажите, какие препараты необходимо назначить этому ребенку в первую очередь.
a.Нитрофурановые
b.Холекинетики
c.Холеретики
d.Антибиотики
e.Гепатопротекторы
У 10-ти летнего мальчика рецидивирует гемоколит, появились признаки анемии. Ректороманоскопия: тотальные признаки язвенного поражения. Укажите наиболее оптимальный метод лечения для этого ребенка.
a.Препараты месалазина
b.Диета № 4
c.Ферменты
d.Антибиотики
e.Эубиотики
Вопрос 2
Девочка, 11 лет, находилась в инфекционном отделении с диагнозом острая дизентерия. Получила соответствующий курс лечения (цефалоспорины). Температура тела снизилась. Посев кала на дизентерию отрицательный. Стул остался кашицеобразным до 7 раз в сутки желто-зеленого цвета с неприятным запахом, пенистый. Сохраняется боль в животе, метеоризм. Укажите предварительный диагноз.
a.Острый гастрит
b.Хронический колит
c.Дисбактериоз кишечника
d.Дискинезия кишечника
e.Острый панкреатит
Вопрос 3
Ребенок 4-х лет посещает детский сад. Жалуется на плохой аппетит, повышенную утомляемость. При осмотре: кожные покровы и видимые слизистые бледные, ребенок астеничного телосложения. В анализе крови: гипохромная анемия легкой степени, лейкемоидная реакция эозинофильного типа. Укажите Ваш предварительный диагноз.
a.Язва двенадцатиперстной кишки
b.Атрофический гастрит
c.Гипопластическая анемия
d.Глистная инвазия
e.Лимфопролиферативное заболевание
Вопрос 4
Мальчик, 7 лет, жалуется на боль в животе. Родители отмечают повышение температуры тела, частый стул с примесью слизи и крови. Бактериальный посев кала - отрицательный. Эндоскопически выявлена гиперемия и язвы на слизистой оболочке толстой кишки. Укажите, какой генез заболевания наиболее вероятен в данном случае.
a.Нейрогенный
b.Инфекционный
c.Токсический
d.Аутоиммунный
e.Алиментарный
Вопрос 5
У девочки 14 лет в течение 9 месяцев отмечается жидкий стул, боль в животе (возникает после еды, локализуется в околопупочной области), лихорадка, исхудание. Несколько раз девочка отмечала кровь в кале. Укажите Ваш предварительный диагноз?
a.Хронический аппендицит
b.Болезнь Крона
c.Хронический панкреатит
d.Желчнокаменная болезнь
e.Хронический гастрит
Вопрос 6
Мальчик, 5 лет, поступил в клинику с жалобами на приступообразную боль в животе, бледность кожных покровов, примесь алой крови в кале. Предварительный диагноз: неспецифический язвенный колит. Укажите, какое исследование является самым информативным для подтверждения этого диагноза?
a.Фиброгастроскопия
b.Бактериологическое исследование кала
c.Ирригография
d.Эндоскопия кишечника
e.УЗИ органов брюшной полости
Вопрос 7
Ребенок, 8 лет, болен три года. Жалуется на стул с кровью и слизью до 5-6 раз в день, снижение массы тела, слабость. Посев кала на патогенную флору - отрицательный. В анализе крови: анемия, повышение СОЭ. Укажите Ваш предварительный диагноз.
a.Хронический панкреатит.
b.Язвенная болезнь
c.Дискинезия желчевыводящих путей.
d.Сальмонеллез
e.Неспецифический язвенный колит
Вопрос 8
Девочка, 10 лет, жалуется на боль в животе, периодическую тошноту и рвоту, стул с примесью крови. Ребенок отстает в массе. Отмечается бледность кожи. Болеет на протяжении последнего года. Заподозрен неспецифический язвенный колит. Укажите самый характерный для этого заболевания клинический синдром.
a.Отставание в массе тела
b.Бледность
c.Боль в животе
d.Тошнота, рвота
e.Гемоколит
Вопрос 9
После проведения копроцитограммы, ректороманоскопии, рентгеннографии кишечника, исследования протеинограммы и общего анализа, крови у ребенка, диагностировали неспецифический язвенный колит. Укажите, что из перечисленного позволило поставить данный диагноз.
a.Ректороманоскопия
b.Протеинограмма
c.Рентгенография кишечника
d.Копроцитограмма
e.Общий анализ крови
Вопрос 10
Ребенок, 5 лет, у брата которого выявлен энтеробиоз, жалуется на снижение аппетита, плохой сон, боли в животе, перианальный зуд. Укажите, какое обследование необходимо провести.
a.Соскоб с перианальных складок
b.Осмотр нативных мазков кала.
c.Метод флотации Шульмана.
d.Копрограмма
e.Общий анализ крови.
У мальчика 2,5 лет развился отечный синдром в виде анасарки, уменьшение мочеиспусканий. АД 90/60 мм.рт.ст. Ан. крови - гиперхолестеринемия, гипопротеинемия с диспротеинемией. В анализе мочи: отн. плотность 1010, белок – 5,2 г/л, Эр. – 1-2 в п/зр., Л. – 2-4 в п/зр., соли – оксалаты. Суточная протеинурия –3,8 г. Диагностирован острый гломерулонефрит. Какой морфологический тип гломерулонефрита вероятнее всего у денного ребенка?
a.Диффузный мезангиальный пролиферативный
b.Болезнь с минимальными изменениями
c.Фокально-сегментарный гломерулосклероз
d.Диффузный пролиферативный эндокапиллярный
e.Экстракапиллярный пролиферативный
Вопрос 2
У ребенка 10-ти лет острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом. Вечером появилась резкая головная боль, тошнота, рвота. АД 190/120 мм рт. ст., пульс – 160 ударов в минуту. Через несколько минут ребенок пожаловался, что у него темнеет в глазах и он ничего не видит. Затем начался приступ клонико-тонических судорог, больной потерял сознание. Какой синдром неотложности развился у больного?
a.Эпилепсия
b.Острая сосудистая недостаточность
c.Острая сердечная недостаточность
