ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.05.2024
Просмотров: 13
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Лечебные эффекты: противовоспалительный (дренирующе-дегидратирующий), анальгетический, седативный, анальгетический (на аноде), вазодилятаторный, миорелаксирующий, трофический (метаболический), секреторный (на катоде), гипосенсибилизирующий.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Заболевания: острые воспалительные процессы, гнойные инфекции, нарушения целостности кожных покровов в местах наложения электродов, индивидуальная непереносимость тока.
ДИАДИНАМИЧЕСКИЕ ТОКИ
Диадинамотерапия – метод лечебного влияния постоянными токами с импульсами полусинусоидальной формы частотой 50 и 100 Гц, которые применяются раздельно или при непрерывном режиме в составе коротких или длинных периодов. Метод диадинамотерапии разработан и предложен в 30-те годы французским врачом-стоматологом Пьером Бернаром.
ФИЗИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. Диадинамические токи – это постоянные импульсные токи полусинусоидальной формы с задним фронтом, который спадает по экспоненте силой тока до 60 мА и низкого напряжения. Для устранения адаптации к влияниям и повышению эффективности лечения в современных аппаратах диадинамотерапии предложено 7 или 9 видов токов:
ОН – однотактный непрерывный ток с частотой 50 Гц.
ДН – двухтактный непрерывный ток с частотой 100 Гц.
РС (ритм Синкопа) – прерывистый ритмичный ток, который характеризуется чередованием через 1 с однотактного непрерывного тока и пауз.
КП (короткий период) – чередование через 1 с однотактного и двухтактного непрерывного тока.
ДП (длинный период) – комбинация ОН тока длительностью 2 с и ДН тока длительностью 4 с.
ОВ и ОВ1 – однотактный волновой ток с частотой 50 Гц, который постепенно нарастает и плавно спадает до ноля.
ДВ и ДВ1 – двухтактный волновой ток с частотой 100 Гц, который постепенно нарастает и плавно спадает до ноля. Период ОВ и ДВ – 12 с, ДВ1 и ОВ1 – 6 с.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА. Физико-химические эффекты. Импульсные постоянные токи, невзирая на большое сопротивление эпидермиса, проникают через кожные покровы и перераспределяют содержание ионов и диполей воды в интерстиции, вызывают дегидратацию тканей, повышают дисперсность белковых коллоидов цитозоля, меняют проницаемость клеточных мембран, активируют ферменты, макрофаги, окислительно-восстановительные процессы.
Физиологические эффекты. В начале влияния диадинамическими токами (ДДТ) в поверхностных слоях кожи и в периферических рецепторных окончаниях происходит процесс поляризации, который сопровождается ощущением жжения и покалывания под электродами, как это наблюдается при гальванизации. После дальнейшего увеличения интенсивности тока в клеточных мембранах значительно растет количество ионов, которые перемещаются. Ритмичные колебания их концентрации приводят к возбуждению проприо- и интерорецепторов. Токи, возбуждая кожные и мышечные афференты, расширяют поверхностные сосуды, ускоряют в них кровоток за счет увеличения количества активных анастомозов и коллатералей, что способствует удалению продуктов воспаления и аутолиза. Активизируется периферическое кровообращение, увеличивается венозный отток, уменьшается периневральный отек, усиливается обмен веществ, снимается спазм и уменьшается отечность тканей, снижается раздражение рецепторного аппарата, а в окончательном итоге – боль в участке влияния.
Лечебные эффекты: мионейростимулирующий, анальгетический, вазоактивный, трофический, метаболический, гипосенсибилизирующий, тонизирующий.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Наравне с общими противопоказаниями диадинамотерапия не показана при вывихах суставов и переломах костей, желчно- и мочекаменной болезни, тромбофлебитах, повышенной чувствительности к диадинамическому току, приступах стенокардии, инфаркте миокарда, после оперативных вмешательств на легких, хирургических манипуляциях, остром гнойном воспалении, частых сосудистых кризисах.
АМПЛИПУЛЬСТЕРАПИЯ
Амплипульстерапия – лечение синусоидально-модулированными токами (СМТ), которые представляют собой амплитудные пульсации низкой частоты от 10 до 150 Гц среднечастотных токов (5000 Гц). Метод разработан В.Г.Ясногородским (1964).
Аппарат “Амплипульс 4" имеет четыре роды работы:
1 – непрерывные модулируемые колебания с произвольной частотой модуляции (ПМ),
2 – модулируемые колебания чередуются с паузами (ПП),
3 – модулируемые колебания с произвольной частотой модуляции чередуются с немодулируемыми колебаниями несущей частоты 5000 Гц (ПН),
4 – модулируемые колебания с произвольной частотой модуляции чередуются с модулируемыми колебаниями с частотой 150 Гц (ПЧ).
В аппарате “Амплипульс 5 и 6" дополнительно вводится 5 род работы – ПЧП (частоты, которые перемежаются – пауза) – сочетания посылок тока, которые чередуются с различными частотами модуляции в диапазоне 10-150 Гц, модулируемый ток с частотой 150 Гц и пауза.
Можно установить длительность импульсов 1:1,5 с; 2:3 с; 4:6 с. Все роды работы можно провести в переменном или выпрямленном режиме с “+" или “–" полярностью. В постоянном режиме проводится амплипульсфорез.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА. Физико-химические эффекты. Синусоидально-модулированные токи перераспределяют ионы в мембранах тканей и клеточных оболочках, способствует поляризации мембран и выделению биологически активных веществ.
Физиологические эффекты: Будучи относительно слабым раздражителем для кожи и подкожной клетчатки, Синусоидально-модулированные токи вызывают интенсивное возбуждающее действие на нервные и мышечные волокна, причем к процессу возбуждения привлекаются и висцеральные афференты, а также вегетативные нервные волокна. Первичный механизм действия синусоидально-модулированных токов весьма отличается от действия постоянного или переменного низкочастотного тока благодаря значительно меньшему сопротивлению кожных покровов тока высокой частоты. Поэтому СМТ, в отличие от постоянного и низкочастотного тока, легко проходят через кожу и глубоко проникают в ткани; их энергия поглощается главным образом мышцами. Возбуждение рецепторов является пусковым механизмом для реакций со стороны многих систем (проприососудистые, проприовисцеральные рефлексы).
Обезболивание происходит за счет повышения порога чувствительности периферических волокон, вплоть до их парабиоза и блокады. Наблюдается повышение функциональной лабильности центральных и периферических отделов нервной системы, восстанавливается ее регулирующая роль, нормализация процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Вследствие конвергенции восходящих афферентных потоков на различных уровнях центральной нервной системы происходит активация сосудодвигательного и дыхательного центров. Это приводит к снижению частоты сердечных сокращений и частоты дыхания, повышается тонус мозговых сосудов.
Лечебные эффекты: анальгетический, нейромиостимулирующий, трофический, метаболический, гипосенсибилизирующий.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Заболевания: переломы костей и вывихи суставов, гнойные воспалительные, сепсис, пролежни, варикозная болезнь, прогрессирующие заболевания центральной нервной системы, постинфарктный кардиосклероз, артериальная гипертензия (выше 180/100 мм рт. ст.), желчно- и мочекаменная болезнь. При наличии эпилепсии после черепно-мозговой травмы электростимуляцию проводят на фоне противосудорожной терапии.
Лечение эл-маг.полем
ДАРСОНВАЛИЗАЦИЯ
Дарсонвализация – применение с лечебной целью тока высокой частоты (110 кГц) и напряжения (20-30 кВ) при небольшой силе тока (до 0,015 мА).
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА. Физико-химические эффекты. Под влиянием местной дарсонвализации вследствие проскакивания искры на коже образовываются участки микронекроза, с одновременным накоплением продуктов белкового распада и выделением биологически активных веществ (гепарина, цитокинов) и медиаторов (гистамина) в тканях.
Физиологические эффекты. Усиление катаболических процессов, особенно на фоне гипореактивности организма, способствует выделению факторов роста и провоспалительных медиаторов, активации клеток фибробластического ряда; повышаются обменные и трофико-регенеративные процессы и в, конечном итоге, оптимизируется восстановление в поврежденных тканях и органах.
При дарсонвализации снижается повышенный тонус артерий и повышается сниженный тонус вен, уменьшается венозный стаз, улучшается кровообращение и трофика тканей. Достигается болеутоляющий (за счет понижения чувствительности нервных окончаний и устранения спазма гладких мышц), противозудный, трофический и противовоспалительный эффект (вторичный – путем восстановления кровотока), исчезают парестезии, ощущения онемения, повышается тонус вегетативной нервной системы, который приводит к сужению потовых и сальных желез и уменьшению выделений из них, повышению тургора и эластичности кожи.
Лечебные эффекты: аналгетический, вазоактивный, противозудный, трофико-регенераторный, метаболический, гиперпластический, гипосенсибилизующий.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Заболевания: истерия, активный туберкулез легких, состояние после инфаркта (в течение 6 месяцев), ишемическая болезнь сердца, стенокардия