ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.02.2024
Просмотров: 14
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Задания
Задание 1. названия отделы толстого кишечника:
3.
2. 4.
1.
6. 5.
Задание 2. Изучите материал темы, находя в нем ответы на вопросы:
-
Раскройте понятия «атонический запор», «спастический запор».
-
Дайте определение понятию клизма.
-
Назовите виды клизм в зависимости от цели постановки.
-
Перечислите возможные противопоказания к постановке клизмы.
-
Какие растворы, в каком количестве и какой температуры используют для постановки клизмы?
-
Обоснуйте положение пациента при постановке клизмы анатомическим строением.
-
Назовите режимы дезинфекции оснащения после постановки клизм.
-
Раскройте понятие «метеоризм».
-
Назовите показания для постановки сифонной клизмы.
Задание 3. Заполните глоссарий:
Термин | Определение |
Запор
Атонический запор
Спастический запор
Метеоризм
Резорбтивное действие
Транссудация жидкости
Клизма
Задание 4. Заполните схему «Виды клизм»:
Задание 5.
Тестовое задание «Виды клизм»
Выберите один правильный ответ
-
Для макроклизмы необходимо приготовить воды:
а) 100-500 мл
б) 500-1 000 мл
в) от 1 до 10 литров
г) 10-15 литров
-
У пациента задержка стула более 48 часов, это проблема:
а) второстепенная
б) настоящая
в) потенциальная
-
Показание для постановки очистительной клизмы:
а) воспалительные заболевания прямой кишки
б) подготовка пациента к извлечению желудочного содержимого
в) первые дни после операции на ЖКТ
г) перед постановкой лекарственной клизмы
-
К послабляющим клизмам относится:
а) питательная
б) очистительная
в) лекарственная
г) масляная
-
Проведение клизмы относится к сестринскому вмешательству:
а) зависимому
б) независимому
в) взаимозависимому
-
Показанием для постановки сифонной клизмы не является:
а) отсутствие эффекта от очистительной клизмы
б) подозрение на кишечную непроходимость
в) подготовка пациента к рентгенологическому исследованию ЖКТ
г) удаление из кишечника продуктов брожения, гниения, ядов
-
При спастических запорах чаще назначается клизма:
а) гипертоническая
б) очистительная
в) сифонная
г) масляная
-
Показание для постановки клизмы:
а) выпадение прямой кишки
б) капростаз
в) острое воспалительное заболевание прямой кишки
г) энурез
-
К микроклизмам не относится:
а) гипертоническая
б) очистительная
в) лекарственная
г) масляная
-
При атонических запорах чаще назначается клизма:
а) гипертоническая
б) очистительная
в) сифонная
г) масляная
Тестовое задание: «Постановка сифонной клизмы».
Выбрать один правильный ответ.
1.Положение пациента при проведении сифонной клизмы на:
-
спине; -
правом боку; -
левом боку; -
животе.
2. Для постановки сифонной клизмы следует приготовить литров воды:
-
1; -
5; -
8; -
10.
3.Температура воды для постановки сифонной клизмы:
-
10оС; -
15оС; -
28оС; -
25оС.
4.Для постановки сифонной клизмы зонд следует вводить на:
-
10-12 см; -
15-20 см; -
20-30 см; -
30-40 см.
5. После постановки сифонной клизмы систему следует:
-
промыть с мылом под проточной водой; -
замочить в растворе «Биолот»; -
замочить в дезрастворе.
6. Сифонную клизму следует ставить в присутствии:
-
врача; -
старшей сестры; -
только одной сестры; -
двумя сестрами.
Выбрать несколько правильных ответов.
7.Показания к постановке сифонной клизмы:
-
перед родами; -
неэффективность очистительной клизмы; -
подозрение на кишечную непроходимость; -
отравление ядами.
8.Для постановки сифонной клизмы необходимо приготовить:
-
кружку Эсмарха; -
газоотводную трубку; -
воронку; -
толстый желудочный зонд+ стеклянная трубка+ резиновая трубка; -
воду 2 литра; -
воды 10 литров; -
вазелин.
Задание 5. Решите задачи
Задача №1. Вы работаете в кардиологическом отделении. В палате интенсивной терапии лежит пациент с инфарктом миокарда, последние пять лет страдает гипертонической болезнью. Состояние пациента средней тяжести, ему назначен строгий постельный режим. Из беседы с пациентом Вы поняли, что у него не было акта дефекации четвертые сутки.
Задания:
1.Выявите проблемы пациента
2.Составьте план сестринских вмешательств
Задача №2. Вечером пациенту назначена очистительная клизма. Из беседы с пациентом Вы узнали, что днем у него был (дегтеобразный) стул. Продукты, которые могли бы окрасить стул, пациент не употреблял.
Задания:
1.Укажите сестринский диагноз
2.Ваши действия в данной ситуации
Задача №3.Пациентка К. находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом пневмония. Во время вашего дежурства, пожаловался на отсутствие стула более трех дней, неприятные ощущения в животе. Женщина ведет малоактивный образ жизни, имеет избыточный вес, работает бухгалтером, часто питается всухомятку.
Задания:
1.Выявите проблемы пациента
2.Осуществите сестринские вмешательства
Словарь терминов:
Запор – задержка стула более 48 часов
Кишечное кровотечение – дегтеобразный кал или кал с примесью крови(тяжелое осложнение многих заболеваний органов пищеварения)
Колоноскопия – эндоскопическое исследование высокорасположенных отделов толстой кишки
Метеоризм – вздутие живота в результате усиленного газообразования
Понос (диарея) – жидкий стул, является частым признаком заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы
Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной ободочной кишки
Транссудат – (лат trans через, сквозь+ sudare сочиться) жидкость накопившаяся в полостях тела и тканевых щелях при отеках
Атония – (от греч atonia расслабление) отсутствие нормального тонуса мышц скелета и внутренних органов
Домашнее задание к следующему практическому занятию №12
Тема:Послабляющие и лекарственные клизмы, газоотводная трубка.
Рекомендованные материалы:
Основные:
1. Лекция № 14.
2. Т.П. Обуховец «Основы сестринского дела: учебное пособие», 2011 г. (стр. 604-612).
3. Приказ МЗ ДНР от 16.12.2019 г. № 2313 «Об утверждении протоколов «Технология выполнения основных медицинских процедур и манипуляций медицинской сестрой (фельдшером, акушеркой)»». Раздел – 14 ,постановка клизм.
Дополнительная:
1. Мухина С.А. Тарнавская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: Учебное пособие.- Москва: Гэотар-Медиа, 2014 г- с. 372-387