Файл: Документация отделения анестезиологии реанимации.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 05.05.2024

Просмотров: 34

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Данная структура больницы и коечный фонд позволяют наиболее эффективно использовать  материальную базу и в полном объеме оказывать  лечебно-диагностическую помощь по широкому спектру заболеваний. На сегодняшний  день больница оснащена современным  лечебно-диагностическим оборудованием, позволяющим осуществлять раннюю диагностику  заболеваний, а так же  оказывать  высокотехнологичные виды медицинской  помощи жителям автономного округа.

Из поликлиники МЛПУ «ЦГБ»  г. Пыть-Ях по направлениям поступают в окружную больницу плановые пациенты. В приемном покое проводится прием как в плановом, так и в экстренном порядке, с последующей санитарной обработкой. Из приемного покоя больные поступают в специализированные отделения. В каждом отделении пациенты получают высококвалифицированную помощь и комплексное лечение.

Впервые в автономном округе открылся современный ожоговый центр, который полностью оснащен для  оказания высококвалифицированной  помощи пациентам с термической  травмой. Функциональные кровати-трансформеры с приспособлениями для изменения положения пациента позволяет избежать  развития пневмонии, возникающих из-за неподвижности пациентов, а установки «Клинитрон», бережно поддерживая больного, создадут эффект парения, невесомости без опоры. Такой «космический» уход ускоряет заживление ожоговой раны.

Больница полностью компьютеризирована, все подразделения связаны единой сетью. Внедрение программы МИС  «Пациент» позволяет сотрудникам  значительно сократить время  при заполнении медицинской документации и качественно получить необходимую  информацию и эксплуатируется в  полном объеме( регистрация пациентов, заполнение истории болезни, заполнение наркозных карт и т.д.)

В учреждении установлено  оборудование проекта «Телемедицина», с помощью  которого проводятся видеоконференции и дистанционные обучения сотрудников, консультации пациентов у ведущих  специалистов России в режиме реального  времени.

Здание оснащено современной  системой приточно-вытяжной вентиляцией  и очистки воздуха, работает холодильная  станция для системы кондиционирования  воздуха. В операционных и палатах  интенсивной терапии  предусмотрена  тройная  фильтрация воздуха. Ведется  контроль температурного режима.

По всему комплексу  проложена трубопроводная система  медицинских газов, включающая : вакуум, закись азота, углекислый газ, сжатый воздух с давлениями 5 и 10 атмосфер.


В здании установлена собственная  система водоочистки.

Противопожарная система  работает в жестком временном  режиме.

 Больничный комплекс  оснащен шестью грузовыми и  пассажирскими лифтами фирмы  OTIS.

На цокольном этаже  размещена православная часовня. Если пациенту станет легче от посещения  часовни, то это ускорит его выздоровление.

В больнице прекрасно сочетаются комфортные условия пребывания пациентов  и профессиональная забота всего  медицинского персонала, что является залогом  хорошего самочувствия и  успешного лечения. Комфорту пациентов  уделено особое внимание – работает автономная система кондиционирования воздуха, в каждой палате есть телевизор, холодильник, предусмотрен санузел, оснащен раковиной, душем, унитазом.

Территория больницы охраняется тремя охранными постами с  разных сторон. На территории также  имеются вспомогательные помещения (гараж, пищеблок). Территория красиво  декорирована различными кустарниками и цветочными клумбами. Оборудованы  скамейки и беседки для прогулок на свежем воздухе.

 

 

 

 

 

 

5. Общая характеристика отделения анестезиологии-реанимации

 Отделение анестезиологии - реанимации находится на четвертом этаже, блок "Д". Общая площадь отделения 937,5кв м. Полезная площадь на 1 койку 16,5 кв.м.

 Отделение  состоит из трех зон:


  • Административная зона - кабинет заведующего отделением, старшей медицинской сестры, ординаторской, комнаты отдыха врачей, медицинских сестер анестезистов, младшего персонала, сестры-хозяйки; 

  • Вспомогательная зона - комната для хранения наркозно дыхательной аппаратуры(далее НДА), моечная НДА, стерилизационная НДА, хранение переносной аппаратуры, комната для рентгеновской аппаратуры, комната хранения и сбора чистого белья, комната хранения и сбора грязного белья, комната для хранения лекарственных препаратов, буфет, санпропускники, санитарные комнаты, шлюзы;

  • Лечебная зона - в нее входят четыре палаты, посты медицинских сестер, предреанимационная, зал гипербарической оксигенации, комната для хранения и выдачи крови и ее заменителей, комната для приготовления растворов внутривенных вливаний.

В отделении есть все необходимое  для ухода, лечения и наблюдения за пациентом - это медикаменты, стерильные материалы, стерильные медицинские инструменты, имеется достаточное количество дезинфицирующих средств. Все палаты оснащены современным оборудованием и аппаратурой. Круглосуточно работает сестринский и врачебный посты наблюдения. Для оказания экстренной помощи у медицинских сестер анестезистов, в предреанимационном зале имеются укомплектованные укладки для оказания неотложной помощи. На территории отделения реанимации в специально отведенном месте, находится наркотически пункт для хранения наркотических средств и психотропных веществ, сильнодействующих и ядовитых веществ. В наркотическом пункте находится трехдневный запас лекарств, для обеспечения всех подразделений больницы. Все режимные кабинеты, коридор оснащены бактерицидными лампами, рецеркуляторами “Дезар”, которые включаются после перевода больных в другие отделения и проведенной уборки. Время кварцевания  согласно графику, фиксируется в специальном журнале регистрации и контроля работы бактерицидных облучателей. Соблюдаются все правила асептики и антисептики.

В отделении организовано четыре круглосуточных поста. Каждый пост дежурных сестер изолирован от палат, наблюдение осуществляется через стеклянную перегородку.        При входе в палату установлены локтевые дозаторы с кожным антисептиком, которые имеются и на посту медицинских сестер. Посты оборудованы: умывальниками и локтевыми дозаторами с жидким  антисептическим мылом,
кожным антисептиком; водонагревательными приборами на случай отключения горячей воды; холодильником в котором хранятся термолабильные лекарственные препараты.

 Палаты снабжены дыхательной, контрольно – диагностической, лечебной аппаратурой, функциональными кроватями с матрацами для профилактики пролежней, перфузорами, стойками для внутривенных вливаний, электроаспираторами, ручным дыхательным аппаратом (мешок тип «Амбу»), светильниками для местного освещения. В каждой палате имеются передвижные столики с электродефибриллятором, укладки с медикаментами для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке, укомплектована аптечка анти - СПИД. В удобном месте расположен столик для выполнения манипуляций и шкаф с медикаментами. Палаты обеспечены достаточным количеством электророзеток, заземлением, централизованно подается кислород, закись, сжатый воздух, вакуум, имеется система приточно-вытяжной вентиляции и очистки воздуха, работает система кондиционирования воздуха. Имеются контейнеры для дезинфекции средств ухода, ветоши, помещения, и т. д., с четкими надписями и этикетками с указаниями средства, даты приготовления, срока годности раствора. Для транспортировки биологических материалов есть специальные контейнеры с маркировкой

«биологическая опасность».

 Комната для хранения  и выдачи крови и ее препаратов  оборудована холодильником с  определенным уровнем терморегуляции, в нем хранятся препараты крови  и цоликлоны для определения группы крови и резус-фактора, также имеется морозильная камера для свежезамороженной плазмы. Препараты крови доставляются со станции переливания г. Нефтеюганска 1 раз в неделю в плановом порядке, и по мере необходимости в любое время суток в экстренном порядке. Доставляют кровь и ее препараты в специальных промаркированных контейнерах «биологическая опасность», для перевозки плазмы имеется контейнер с хладоэлементами.

В моечной наркозно-дыхательной  аппаратуры производится обработка всей аппаратуры ручным или механизированным способом на моечно-дизинфецирующей машине«INNOVA»

Рисунок 1

 

 

 Санитарные пропускники  персонала обеспечены достаточным  количеством комплектов сменной  одежды, имеется санузел, душ,  раковина.

 В комнате сбора  и хранения грязного белья  имеется емкость для дезинфекции  белья, емкости для отходов  класса А (белый цвет), Б (желтый цвет), которые установлены на специальных тележках для транспортировки.


 Санитарные комнаты (септическая и асептическая) оснащены санузлом, раковиной, ванной. В комнате имеются инвентарь для проведения генеральных и текущих уборок, генераторы аэразолей, емкости для: умывания и подмывания больных, для дезинфекции электроотсосов, обеззараживания суден и уток с рабочими растворами дезинфицирующих средств, также мерные емкости для приготовления рабочих растворов дезинфицирующих средств. Уборочный инвентарь имеет четкую маркировку и цветное кодирование (красный, синий, зеленый, черный), хранится в выделенном для этого помещении.

Во всех комнатах имеются, графики генеральных уборок, составленной старшей медицинской сестрой, утвержденным заведующим отделением и заведующим отделом госпитальной эпидемиологии.

 В отделении противопожарная  система работает в жестком  временном режиме.

6. Основные задачи отделения

Работа в отделении  весьма напряженная в физическом и эмоциональном отношении.

       Основной  задачей анестезиологической службы  является обеспечение комфортных  и безопасных для пациента  условий на всех этапах его  пребывания в стационаре. Осуществление  комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию жизненно-важных функций организма, возникших вследствие заболеваний, травмы, оперативного вмешательства и других причин: острая сердечная недостаточность, расстройство дыхания, тяжелые отравления, шок и другие расстройства функций жизненно-важных органов и систем организма человека. Так же осуществляем наблюдение за состоянием больных в послеоперационный период до стабилизации функций жизненно важных органов.

Одной из главных задач  службы - подготовка к анестезии, её проведение, контроль и управление функциями жизненно важных органов  в процессе анестезии и операции и в послеоперационном периоде. Выбор наиболее оптимального вида анестезии  для каждого пациента. Для достижения этой цели перед каждым оперативным  вмешательством обязательно осуществляется осмотр пациента врачом-анестезиологом, который при выборе вида анестезии  проводит комплексное обследование пациента. Оно включает оценку физического  состояния пациента (вес, возраст, наличие  сопутствующих и ранее перенесенных заболеваний), опыт предыдущих анестезий, наличие непереносимости лекарственных  препаратов (аллергия), объем и продолжительность  предполагаемого оперативного вмешательства, а также пожелания пациента. Обязательно  оцениваются данные лабораторных и  инструментальных методов исследования. При необходимости для коррекции  выявленных нарушений перед операцией  привлекаются врачи других специальностей (кардиолог, невролог, эндокринолог и  т.д.).