Файл: Учебное пособие донецк2010.pdf

220 исследовании парных сывороток, чтобы результат считался достоверным?
A. * В 4 раза и больше
B. В 2 раза
C. В один раз
D. В 3 раза
E. На половину титра
Тест 1208
Вирус гриппа содержит внутренние антигены – нуклеопротеидные (NP), полимеразные (P1, P2, P3), матриксный белок (М) и наружные антигены - гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Каким из них принадлежит основная роль в созданных иммунитета к гриппозной инфекции?
A. * Гемагглютинину и нейраминидазе
B. Нуклеопротеидным антигенам
C. Матриксному белку
D. Полимеразному белку
E. Нейраминидазе
Тест 1209
Заражение куриных зэмбрионов является основным методом выделения вируса гриппа. При введении в куриный эмбрион исследуемого материала (смыва из носоглотки) с целью деконтаминации к нему предварительно добавляют:
A. *Антибиотики
B. Перйодат калия
C. Раствор Игла
D. Формалин
E. Эфир
Тест 1210
В инфекционную больницу поступил больной с признаками пневмонии, которая развилась на 6-й день заболевания гриппом. Какой метод наиболее достоверно может подтвердить гриппозную этиологию пневмонии?
A. Выявление антигенов вируса гриппа в носоглоточном смыве ИФА.
B. Исследование парных сывороток.
C. *Заражение куриных эмбрионов предварительно обработанной мокротой больного.
D. Иммунолюминисцентное исследование мазков-отпечатков из носовых ходов.
Е. Выявление антител против гемагглютининов вируса гриппа
Тест 1211
В связи с тем, что приближается эпидемия гриппа, районный эпидемиолог составляет заявку на профилактические препараты. Какой из них будет способствовать формированию активного специфического иммунитета и является наименее реактогенным?
A. * Субединичная вакцина
B. Живая вакцина
C. Убитая вакцина
D. Донорский гамма- глобулин
E. Лейкоцитарный интерферон
Тест 1212
В патанатомическое отделение из инфекционной больницы отправили труп скоропостижно скончавшегося человека с клиническим диагнозом "Грипп". Какие исследования нужно включить для достоверного подтверждения указанного диагноза?
A. *Выделение и идентификацию вируса гриппа из секционного материала
B. Электронно-микроскопическое исследование секционного материала
C. Обнаружение Ig A- антител в сыворотке умершего.
D. Обнаружение высоких титров антител в реакции торможения гемагглютинации.
E. Обнаружение антител в реакции связывания комплемента.
Тест 1213

221
При вирусоскопии клеточного монослоя, зараженного инфекционным материалом, врач-лаборант поставил диагноз - респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. На основании каких изменений монослоя врач мог прийти к такому заключению?
A. *Образование многоядерных клеток
B. Круглоклеточная дегенерация
C. Тотальная деструкция клеточного монослоя
D. Наличие телец Бабеша-Негри
E. Отслаивание монослоя
Тест 1214
Среди студентов возникли случаи заболеваний, диагностируемых как аденовирусная инфекция.
При эпидемиологическом обследовании заболевших было установлено, что все они посещают плавательный бассейн , вода которого обеззараживается недостаточно. При лабораторном обследовании заболевших были выделены аденовирусы. Каким образом были выделены аденовирусы?
А. *Заражением культуры клеток
В. Заражением лабораторных животных
С. Путём посева материала на дифферинциально-диагностические среды
D. Путём посева материала на специальные питательные среды
Е. Заражением куриных эмбрионов
Тест 1215
Для выделения вируса гриппа из носоглоточного смыва больного ОРВИ произвели заражение куриного эмбриона исследуемым материалом, обработанным раствором антибиотиков. Каким способом произвели заражение куриного эмбриона?
A. На хорионаллантоисную оболочку
B. *В амниотическую полость
C. На подскарлупную оболочку
D. В воздушную камеру
E. В желточный мешок
Тест 1216
При микроскопии монослоя культуры перевиваемых клеток Hela на вторые сутки после их заражения носоглоточным смывом больного с острым бронхитом обнаружены симпласты
(псевдогиганские клетки) и многоядерный синцитий. Какой это может быть вирус?
A. *RS-вирус
B. Аденовирусы
C. Вирус парагриппа
D. Вирус гриппа
E. Вирус герпеса
Тест 1217
Носоглоточный смыв больного ОРВИ отцентрифугировали и осадок клеток нанесли на предметное стекло. Зафиксировали и обработали мазок противогриппозной флюоресцирующей сывороткой.
Препарат промыли, высушили и подвергли люминисцентной микроскопии. Назовите метод диагностики гриппа и реакцию используемую для этого метода.
A. Вирусологический метод; РТГА
В. Серологический метод; ИФА
С. *Экспесс метод; РИФ
D.Серологический метод; РИФ
Е.Серологический метод; РТГА
Тест 1218
Вирус гриппа вызвавший пандемию, по мнению многих авторов, после возникновения к нему иммунитета переходит на популяцию млекопитающих и птиц. Затем в результате генетических рекомбинаций между вирусами А человека и животных вазникает рекомбинантный штамм с новым типом гемагглютинина, к которому у людей нет иммунитета. Как называется такой процесс?
A. Антигенный дрейф

222
B. *Антигенный шифт
C. Трансдукция
D. Трансформация
E. Конъюгация
Тест 1219
Для определения титра специфических антител в сыворотке больного гриппом готовят двукратные разведения сыворотки. Затем в каждую лунку планшета, содержащую соответствующее разведение сыворотки, вносят гриппозный диагностикум и 1% взвесь куриных эритроцитов. Назовите реакцию, использованную для этой цели.
A. Реакция агглютинации
B. Реакция пассивной гемагглютинации
C. Реакция обратной пассивной гемагглютинации
D. *Реакция торможения гемагглютинации
E. Реакция гемолиза
Тест 1220
До появления отчетливых цитопатических изменений в зараженной культуре клеток вирус гриппа можно обнаружить с помощью реакции гемадсорбции. Назовите животное-донора, чьи эритроциты используются в реакции гемадсорбции для индикации вирусов гриппа.
A. Баран
B. *Курица
C. Кролик
D. Собака
E. Кошка
Тест 1221
Ежегодно в мире гриппом болеют сотни миллионов людей, что наносит колоссальный ущерб здоровью населения и экономике траны. Единственным надежным средством борьбы с гриппом является создание коллективного иммунитета. В защите против гриппа ведущую роль играет местный иммунитет во входных воротах инфекции. С помощью какой вакцины можно создать такой вид иммунной защиты?
A. Живой перосной вакцины
B. *Живой интраназальной вакцины
C. Убитой корпускулярной вакцины
D. Убитой субъединичной вакцины
E. Убитой хромотографической вакцины
Тест 1222
В городе началась эпидемия гриппа. Назовите препарат который можно рекомендовать для неспецифической профилактики гриппа.
A. Противогриппозная вакцина
B. Антибиотики
C. *Лейкоцитарный человеческий интерферон
D. Противогриппозный человеческий иммуноглобулин
E. Сульфаниламидные препараты
Тест 1223
От больного с подозрением на грипп был взят исследуемый материал (носоглоточный смыв), которым заразили куриные эмбрионы в аллантоисную полость. С помощью какой реакции целесообразнее всего доказать, что в аллантоисной жидкости действительно накопился вирус гриппа ?
A. * Гемаггютинации
B. Двойной иммунодиффузии
C. Торможения гемадсорбции
D. Торможения гемагглютинации
E. Нейтрализации

223
Тест 1224
В январе зарегистрирован эпидемический подъем заболеваний, клинически диагностируемых как
ОРВ (грипп?). Каким методом лабораторной диагностики можно подтвердить вирусную этиологию заболевания в начале эпидемического цикла?
A. *Вирусологическим (изоляцией вируса)
B. Аллергологическим (положительными внутрикожными пробами)
C. Серологическим ( 4-кратным нарастанием титров антител к одному из антигенов вируса)
D. Бактериологическим
E. Серологическим ( реакцией кольцепреципитации)
Тест 1225
В населенном пункте Н. в январе месяце зарегистрирован эпидемический подъем заболеваний, которые клинически диагностируются, как ОРВИ. Для выяснения и уточнения этиологии заболеваний было решено провести ряд исследований. Какие вирусы могли вызывать заболевания, клинически диагностируемые как ОРВИ?
А Пикорнавирусы.
В.Вирус паротита.
С.Вирусы полиомиелита.
*D.Парамиксовирусы.
E.Вирус клещевого энцефалита.
Тест 1226
Больной Г., заболевший накануне (заболел остро), госпитализирован в инфекционное отделение. У больного высокая температура (38,8 – 39,0° С), озноб, сильная головная боль, ломота в суставах, небольшой насморк. Дежурный врач поставил диагноз "грипп"? Какие из методов диагностики можно применить на данной стадии заболевания у больного?
*А.Вирусологический (изоляция вируса).
В. Экспресс-метод (ИФА, выявление Ig -G антител).
С.Аллергологический (РБТЛ, выявление сенсибилизации).
D.Аллергологический (внутрикожная проба, выявление сенсибилизации)
E.Серологический (нарастание антител).
Тест 1227
Больной Г., заболевший накануне (заболел остро), госпитализирован в инфекционное отделение. У больного высокая температура (38,8 – 39,0° С), озноб, сильная головная боль, ломота в суставах, небольшой насморк. Дежурный врач поставил диагноз "грипп"? Какой материал необходимо отобрать у данного больного для вирусологического метода исследования?
*А.Носоглоточный смыв
В.Сыворотку
С.Мокроту
D.Промывные воды бронхов
E.Кровь
Тест 1228
В лаборатории при вирусологической диагностике из материала, полученного от больного ребенка, изолировали вирус. Какой результат индикации может позволить подтвердить присутствие вируса гриппа в материале?
А.Гибель куриных эмбрионов
В.Возникновение бляшек на хорионаллантоисной оболочке
С.Положительный результат цветной пробы
*D.Гемагглютинация аллантоисной жидкости
E.Цитопатический эффект
Тест 1229

224
После 48 часов инкубации в термостате куриные эмбрионы охладили при температуре +4˚С в течение 2-х часов и вскрыли. Жидкость из аллантоисной и амниотической полостей перенесли пастеровскими пипетками в пробирки. Как узнать содержится ли в амниотической или аллантоисной жидкостях вирус гриппа?
А.Измерить рН
В.Поставить РИФ
*С.Поставить РГА
D.Поставить РТГА
E.Поставить РА
Тест 1230
После 48 часов инкубации в термостате куриные эмбрионы охладили при температуре +4˚С в течение 2-х часов и вскрыли. Жидкость из аллантоисной и амниотической полостей перенесли пастеровскими пипетками в пробирки. С помощью какой реакции можно идентифицировать вирус гриппа, изолированный при заражении куриных эмбрионов?
*А.РТГА.
В.РА.
С.РИФ.
D.РОПГА.
E.РН.
Тест 1231
В населенном пункте Н. 15 января зарегистрирован эпидемический подъем заболеваний, которые клинически диагностируются, как ОРВИ. Для выяснения и уточнения этиологии заболеваний на второй день после регистрации эпидемического подъемабыло решено провести ряд исследований. Какие методы лабораторной диагностики целесообразно использовать для достоверной расшифровки этиологии ОРВИ у жителей данного населенного пункта?
А.Микроскопичний (риноцитоскопия)
В.Экспресс – метод (иммунофлюоресцентный, иммуноферментный)
С.Электронномикроскопический
D.Серологический (выявление 4-х кратного нарастания титра антител)
*Е.Вирусологический
Тест 1232
В населенном пункте Н. 15 января зарегистрирован эпидемический подъем заболеваний, которые клинически диагностируются, как ОРВИ. Для выяснения и уточнения этиологии заболеваний на второй день после регистрации эпидемического подъемабыло решено провести ряд исследований. Что может служить исследуемым материалом для вирусологического метода диагностики ОРВИ у жителей данного населенного пункта, которые заболели?
А.Содержание элементов высыпаний
В.Испражнения больного
*С.Носоглоточный смыв
D.Мазки из слизистой зева
Е.Кровь - парные сыворотки
Тест 1233
В населенном пункте Н. в январе месяце зарегистрирован эпидемический подъем заболеваний, которые клинически диагностируются, как ОРВИ. Для выяснения и уточнения этиологии заболеваний было решено провести ряд исследований. Если этиологическим агентом вспышки ОРВИ в данном населенном пункте являются вирусы парагриппа, каким образом можно будет их выявить при проведении вирусологического метода диагностики?
А.Цитопатогенный эффект на культуре клеток
В.Образование бляшек на хорионаллантоисной оболочке
*С.Гемадсорбция в культуре клеток
D.Гибель куриных эмбрионов

225
E.Гибель мышей-сосунков
Тест 1234
Больной Г., заболевший накануне (заболел остро), госпитализирован в инфекционное отделение. У больного высокая температура (38,8 – 39,0° С), озноб, сильная головная боль, ломота в суставах, небольшой насморк. Дежурный врач поставил диагноз "грипп"? Почему нельзя использовать для диагностики заболевания у данного больного на момент поступления серологический метод?
*А.Еще не выработались антитела, болеет только вторые сутки
В.Необходимо выявить 2-х кратный прирост антител
С. Необходимо выявить 4-х кратный прирост антител
D.Достоверным будет определение титров антител в динамике
E.В первый день заболевания не была отобрана сыворотка
Тест 1235
В населенном пункте Н. в конце января зарегистрирован эпидемический подъем заболеваний, которые клинически диагностируются, как ОРВИ. Для выяснения и уточнения этиологии заболеваний в начале февраля было решено провести ряд исследований. Какие методы лабораторной диагностики целесообразно использовать для расшифровки этиологии ОРВИ у жителей данного населенного пункта для оперативного планирования эпидемических мероприятий?
А.Микроскопический (риноцитоскопия).
*В.Экспресс – метод (иммунофлюоресцентный, иммуноферментный)
С.Электронномикроскопический
D.Серологический (выявление 4-х кратного нарастания титра антител)
Е.Вирусологический

226
В.Циркулирующие антитела в крови (ІgМ- и IgG-антитела)
С.Мигрирующие макрофаги в легочной ткани
D.Цитотоксические лимфоциты (Т-цтк в селезенке)
E.Естественные киллеры
Тест 1239
В закрытом детском коллективе планируется с целью профилактики гриппозной инфекции провести вакцинацию с целью снижения (прекращения) циркуляции вирусов гриппа среди членов коллектива. Какая вакцина может создать необходимый для ограничения циркуляции вирусов гриппа иммунитет в коллективе?
А.Живая пероральная
*В.Живая интраназальная
С.Убитая субъединичная парентеральная
D.Убитая корпускулярная парентеральная
E.Генноинженерная парентеральная
Тест 1240
В закрытом детском коллективе планируется с целью профилактики гриппозной инфекции провести вакцинацию с целью снижения (прекращения) циркуляции вирусов гриппа среди членов коллектива. Какой препарат можно использовать для создания активного специфического иммунитета у детей со сложным аллергологическим анамнезом?
А.Живая пероральная вакцина
В.Живая интраназальная вакцина
*С.Убитая субъединичная парентеральная вакцина
D.Убитая корпускулярная парентеральная вакцина
E.Противогриппозный гаммаглобулин
Тест 1241
В закрытом детском коллективе планируется с целью профилактики гриппозной инфекции провести вакцинацию с целью снижения (прекращения) циркуляции вирусов гриппа среди членов коллектива. Какой препарат можно использовать для создания активного специфического иммунитета у детей с целью предотвращения возможных постгриппозных осложнений, связанных с генерализацией инфекции?
А.Живая пероральная вакцина
В.Живая интраназальная вакцина
С.Противогриппозная сыворотка
*D.Убитая корпускулярная парентеральная вавкцина
E.Противогриппозный гаммаглобулин
Вирусы герпеса
Тест 1242
Заболевания, вызываемые вирусами из семейства герпесвирусов являются одними из самых распространенных инфекций человечества. В настоящее время к герпесвирусам, вызывающим заболевания у человека, относятся:
A. 5 вирусов: вирус простого герпеса 1, вирус простого герпеса 2, вирус герпеса зостер, цитомегаповирус, вирус Эпштейна-Барр
B. 2 вируса: вирус простого герпеса 1, вирус простого герпеса 2
C. 8 вирусов: вирус простого герпеса 1, вирус простого герпеса 2, вирус болезни Марека, человеческий герпесвирус 6, человеческий герпес вирус 7, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-
Барр, вирус герпеса зостер