Файл: Учебное пособие донецк2010.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 05.05.2024

Просмотров: 457

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Тест 1275
Через 4 месяца после операции у больного пожелтели склеры, слизистые оболочки и кожа. При сборе эпиданамнеза установлено, что больному переливали донорскую кровь. Какое заболевание необходимо заподозрить?
А. Йерсиниоз
В. *Гепатит В
С. Гепатит А
D. Сепсис
Е. Лептоспироз

233
Тест 1276
Больной человек 20 лет обратился за помощью к врачу с жалобами на пожелтение кожных покровов и склер, ахолический кал, тупую боль в области печени. У него заподозрили гепатит А. Такой диагноз предполагает заражение больного через:
А. Укус насекомых
В. Инфицированную плазму
С. Инфицированную кровь
D. Нестерильные шприцы
Е. *Пищевые продукты
Тест 1277
Во время хирургической операции пациенту проведено переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?
А. Аденовирусов
В. Вируса гепатита А
С. *Вируса гепатита В
D. Вируса гепатита Е
Е. Ентеровирусов
Тест 1278
С целью проверки крови доноров на наличие антигенов гепатита В необходимо применить высокочувствительные методы .Какую из названных реакций следует применить с указанной целью?
A. *Твердофазный иммуноферментный анализ
B. Иммуноэлектрофорез
C. Непрямая гемагглютинация
D. Связывание комплемента
E. Непрямая иммунофлуоресценция
Тест 1279
В геном вируса осповакцины был интегрирован ген вируса гепатита В, который отвечает за образование HBsAg. Рекомбинантный вирус планируется использовать в качестве препарата для прививки. К какому типу принадлежит полученная вакцина?
A. * Генноинженерная
B. Комбинированная
C. Ассоциированная
D. Синтетическая
E. Химическая
Тест 1280
У больного с желтухой получены такие данные лабораторного обследования: HВsAg-, НВеАg-, анти
НВsАg+, анти НВsIgM-, НCAg+. Какой диагноз подтверждается на основе этих данных?
A. * Гепатит С, в анамнезе – гепатит В.
B. Гепатит С.
C. Хронический гепатит В с низкой репликативною активностью.
D. Рецидив гепатита В.
E. Повторное заражение гепатитом В.
Тест 1281
В связи с тяжелым течением гепатита В, пациенту назначенно обследование с целью выявления возможного вируса агента-спутника, который осложняет ход основного заболевания. Какой этот агент?
A. * Дельта-вирус.
B. Вирус гепатита С.
C. Вирус гепатита G.
D. Вирус гепатита Е..
E. НВs- антиген.
Тест 1282
В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором.
Какой вирус гепатита из перечисленных мог вызвать вспышку заболеваний в этом населенном


234 пункте?
A. *Вирус гепатита Е
B. Вирус гепатита С
C. Вирус гепатита Д
D. Вирус гепатита G
E. Вирус гепатита В
Тест 1283
При обследовании донора, длительно не сдававшего кровь, методом ИФА выявлены анти -НBS антитела. О чем свидетельствует в данном случае положительный результат ИФА?
A. *Перенесенном гепатите В
B. Остром гепатите В
C. Остром гепатите С
D. Хроническом гепатите В
E. Хроническом гепатите С
Тест 1284
В сыворотке крови при постановке иммуноферментной реакции был определен HBs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген?
A. *Вирусный гепатит В
B. Вирусный гепатит А
C. СПИД
D. Туберкулез
E. Сифилис
Тест 1285
Пациент госпитализирован с предварительным диагнозом “гепатит В”. Для диагностики заболевания осуществлена постановка серологической реакции, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным с пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция?
A. * Иммуноферментный анализ
B. Радиоиммунологический метод
C. Реакция иммунофлюоресценции
D. Реакция связывания комплемента
E. Реакция иммобилизации
Тест 1286
Для серологического метода диагностики HCV – инфекции применяют ИФА. У пациентов с положительным результатом в ИФА необходимо подтвердить наличие РНК HCV. Назовите реакцию, используемую для этой цели?
A. Иммуноблотинг
B. *ПЦР
C. РИФ
D. РИА
E. Реакция иммунодиффузии
Тест 1287
С целью диагностики гепатита А в полистироловую лунку с сорбированными антииммуноглобулинами М вносят исследуемую сывороткую. Добавляют специфический вирусный антиген и промывают лунку. Вносят специфическую сыворотку, меченную пероксидазой.
После промывки лунки вносят субстрат для выявления пероксидазы. Назовите реакцию и способ ее учета.
A. РИА; с помощью гамма-счетчика
B. Иммуноблотинг; визуально
C. *ИФА; с помощью спектрометрафотометра
D. ПЦР; визуально
E. Реакция радиальной иммунодиффузии; визуально

235
Тест 1288
Работникам стоматологической клиники необходимо провести вакцинацию против гепатита В, создав у них искусственный активный иммунитет. Какой препарат следует применить для этой цели?
A. *Рекомбинантную вакцину из вирусных антигенов
B. Гамма-глобулин из донорской крови
C. Специфический иммуноглобулин
D. Моноклональные антитела
E. Инактивированный вирус, культивируемый в развивающемся курином эмбрионе
Тест 1289
При проведении лабораторной диагностики гепатита В в последние годы определяют наличие вирусной ДНК в крови больного. С помощью которой из перечисленных реакций устанавливают это?
A.* Цепной полимеразной реакции.
B. Реакции непрямоїйгемагглютинации
C. Реакции связывания комплемента
D. Иммуноферментного анализа
Е. Реакция торможения гемагглютинации
Тест 1290
В инфекционное отделение с признаками поражения печени поступила больная, стоматолог по специальности. Какие методы лабораторной диагностики необходимо назначить для установления диагноза “вирусный гепатит В”?
A. * Выявление HBs-антигена в сыворотке крови
B. Вирусологическое исследование фекалиий
C. Вирусологическое исследование мочи
D. Определение функциональных проб печени (билирубин и холестерин крови)
E. Выявление активности ферментов (альдолазы, трансаминаз и т.п.)
Тест 1291
Специалисты-стоматологи являются группой риска в отношении профессионального заражения гепатитом В. Укажите эффективное средство для специфической активной профилактики этой болезни среди врачей-стоматологов.
A. *Вакцинация рекомбинантной вакциной
B. Надежная стерилизация медицинского инструментария
C. Выполнение работ в резиновых перчатках
D. Введение специфического иммуноглобулина
E. Введение интерфероногенов
Тест 1292
Стоматологи принадлежат к группе повышенного риска относительно возможности профессионального заражения гепатитом В. Выберите препарат, который следует использовать для продолжительной активной профилактики этой болезни
A. *Рекомбинантная вакцина из белков НВs Ag
B. Живая вакцина против гепатита В
C. Специфический иммуноглобулин
D. Противогепатиная сыворотка
E. Моноклональные антитела против НВs Ag
Тест 1293
Во время подготовки больного к сложной стоматологической операции у больного обнаружены антитела к НВsАg в высоком титре. Других маркеров не обнаружено. Какие профилактические меры следует принять членам операционной бригады в данном случае?
A. *Дополнительные мероприятия по защите персонала от заражения не нужны
B. Хирург должен пользоваться перчатками, которые не прокалываются хирургическими иглами


236
C. Персонал следует проиммунизировать гепатитной вакциной
D. Больному следует провести перед операцией противовирусное лечение
E. В случае травмы во время операции хирургу следует ввести специфический иммуноглобулин
Тест 1294
У больной женщины отделения челюстно-лицевой хирургии через 2 месяца после переливания крови развился гепатит. При исследовании не было обнаружено HBsAg и анти-HBsAg. Какой из перечисленных агентов может быть причиной заболевания у данной женщины?
A. *Гепатит C
B. Гепатит Д
C. Гепатит А
D. Гепатит Е
E. Гепатит В
Тест 1295
В сыворотке крови больного при постановке иммуноферментной реакции был определен HBs- антиген. При каком вирусном гепатите встречается данный антиген?
*А. Гепатите В
B. Гепатите А
З. Гепатите Е
D. Гепатите C
E. Гепатите G
Тест 1296
В геологической экспедиции, работающей в южной Америке после сезона дождей зарегистрирована вспышка кишечных инфекций. Врач экспедиции заподозрил у нескольких больных вирусный гепатит. Какой наиболее вероятный вирус гепатита вызвал заболевание у больных при данных обстоятельствах?
А. Вирус гепатита D.
В. Вирус гепатита В.
С. Вирус гепатита С
D. Вирус гепатита F
*Е. Вирус гепатита E
Тест 1297
После планового обследования беременной N. врач женской консультации сообщил, что у нее выявлены анти-HB-cor антитела. Клинические проявления гепатита у обследованной не выявлены. Как можно расценить результат лабораторного обследования?
*А.В прошлом перенесла вирусный гепатит В
В.Находится в стадии инкубационного периода
С.У обследованной бессимптомная форма гепатита В
D.Хроническая форма гепатита В
Е.Носительство вируса гепатита В
Тест 1298
Манипуляционная сестра, работающая в отделении программного гемодиализа была госпитализирована в инфекционное отделение с клиническими проявлениями гепатита. Какие наиболее вероятные агенты могли вызвать гепатит у этой больной?
А.Вирусы гепатита Е
В.Вирусы гепатита А
С.Вирусы гепатита А и Е
D.Вирусы гепатита А и D
*С.Вирусы гепатита С или В
Тест 1299
На основании данных анамнеза и результатов лабораторного обследования, врач - инфекционист поставила больному диагноз «Вирусный гепатит С». Какой механизм заражения мог привести к заболеванию у данного больного?
*А. Парентеральный
В. Фекально-оральный

237
С. Трансмиссивный
D. Алиментарный
E. Воздушно-капельный
Тест 1300
После осмотра больного и сбора анамнеза врач поставил диагноз „гепатит D”. Выявление в крови каких вирусов может подтвердить такой диагноз у этого больного?
А. Гепатита А и В
В. Гепатита Е и D
*С. Гепатита В и D
D. Гепатита С и D
Е. Гепатита F и D
Тест 1301
На основании жалоб, клинической картины и анамнеза, врач заподозрила у больного подростка вирусный гепатит. Какой возбудитель может быть причиной заболевания у данного подростка, если возникновение инфекции связывают с употреблением питьевой воды?
*А. Вирус гепатита Е
В. Вирус гепатита В
С. Вирус гепатита С
D. Вирус гепатита G
E. Вирус гепатита F
Тест 1302
В городе Д. в летнее время участились случаи заболевания гепатитами. Эпидемиолог, анализируя данные эпиданамнеза у больных определил, что все они живут в одном районе города.
За месяц до появления первых случаев заболеваний на одном из водоводов, поставляющих в центральные районы города воду произошел порыв. Какие вирусы-возбудители гепатитов могли вызывать данную вспышку?
*А.Вирусы гепатита А и Е
В.Вирусы гепатитов А и В
С.Вирусы гепатита С и Е
D.Вирусы гепатита D и В
E.Вирусы гепатита В и С
Тест 1303
В городе Д. в летнее время участились случаи заболевания гепатитами. Эпидемиолог, анализируя данные эпиданамнеза у больных определил, что все они живут в одном районе города.
За месяц до появления первых случаев заболеваний на одном из водоводов, поставляющих в центральные районы города воду произошел порыв. Какой вероятный механизм передачи инфекции мог вызывать данную вспышку гепатита, если известно, что все больные за последние две недели до заболевания покупали мясопродукты на центральном рынке города и посещали рок-концерт, что проходил в закрытом помещении?
*А.Фекально-оральний, связанный с употреблением водопроводной воды
В.Алиментарний, связанный с употреблением мяса
С.Воздушно-пылевой, связанный с посещением концерта
D.Воздушно-капельный, связанный с посещением концерта
Е.Контактный, связанный с посещением концерта
Тест 1304
Анамнез жизни больного – парентерального наркомана и клиническая картина, позволили врачу заподозрить вирусный гепатит В. Виявление каких маркеров инфекции может подтвердить данный диагноз у этого больного, если пациент почувствовал недомогание десять дней назад?
*А.HBs-Ag
В. Анти-HBs
С. HBcor- Ag
D.Анти-HBcor
E. Анти-HBe
Тест 1305


238
Манипуляционная сестра, работающая в отделении программного гемодиализа была госпитализирована в инфекционное отделение с клиническими проявлениями гепатита. Какой материал для лабораторного обследования необходимо отобрать у данной больной?
А.Жолчь
В.Испражнения
С.Мочу
*D. Сыворотку крови
Е.Биоптат печени
Тест 1306
Манипуляционная сестра, работающая в отделении программного гемодиализа была госпитализирована в инфекционное отделение с клиническими проявлениями гепатита. Какую методику необходимо использовать для лабораторного подтверждения диагноза вирусного гепатита у данной больной?
А.Иммуноэлектронную микроскопию (ИЭМ)
*В. Иммуноферментный анализ
С.Иммунофлюоресцентный анализ
D.Электронную микроскопию
Е.Реакцию иммунодиффузии
Тест 1307
В городе Д. в летнее время участились случаи заболевания гепатитами. Эпидемиолог, анализируя данные эпиданамнеза у больных определил, что все они живут в одном районе города.
За месяц до появления первых случаев заболеваний на одном из водоводов, поставляющих в центральные районы города воду произошел порыв..Какой материал необходимо отобрать для установления этиологии гепатита у людей, которые заболели, если известно, что с момента выявления первого случая заболевания прошло 20 суток?
*А.Испражнения
В.Мочу
С.Носоглоточный смыв
D.Желчь
Е.Кровяной сгусток
Тест 1308
У больного, который остро заболел неделю назад, врач заподозрил вирусный гепатит А.
Какой материал необходимо отобрать для лабораторного подтверждения диагноза у данного больного?
А.Желчь
В.Мочу
С.Сыворотку
D.Биоптат печени
*E.Испражнения
Тест 1309
В городе Д. в летнее время участились случаи заболевания гепатитами. Эпидемиолог, анализируя данные эпиданамнеза у больных определил, что все они живут в одном районе города.
За месяц до появления первых случаев заболеваний на одном из водоводов, поставляющих в центральные районы города воду произошел порыв...Какой метод лабораторной диагностики нужно использовать для подтверждения диагноза у данных больных?
*А.Иммуноэлектронную микроскопию (ИЭМ)
В.Электронную микроскопию
С.Гибридизацию нуклеиновых кислот
D.Заражение лабораторных животных
Е.Реакцию гемагглютинации (РГА)
Вирусы бешенства

239
Тест 1310
В хирургический кабинет обратился пострадавший, которого укусила неизвестная собака.Какую медицинскую помощь необходимо оказать пострадавшему, чтобы предотвратить заболевание бешенством?
A. Ввести вакцину СТИ
B. Ввести столбнячный анатоксин
C. Иммунизировать вакциной Солка или Сэбина
D. *Провести активную иммунизацию антирабической вакциной
E. Иммунизировать вакциной ВА-19
Тест 1311
Бешенство\гидрофобия - тяжелая смертельная инфекция. В реанимационное отделение доставлен пациент, котрому на основании клиники и анамнеза болезни был поставлен диагноз
«бешенство\гидрофобия». Каким путем могло произойти заражение бешенством пациента?
A. Трансмиссивно
B. Воздушно-капельным путем
C. Через воду
D. *Через слюну больного животного при укусе
E. Парентерально (при проведении инвазивных манипуляций)
Тест 1312
Бешенство\гидрофобия - тяжелая смертельная инфекция. В реанимационное отделение доставлен пациент, котрому на основании клиники и анамнеза болезни был поставлен диагноз
«бешенство\гидрофобия». В каких тканях накапливается и жизнедеятельность каких органов и тканей нарушает вирус бешенства?
A. В мышечной ткани
B. В коже и подкожножировой клетчатке
C. В паренхиматозных органах
D. В регионарных лимфоузлах
E. *В нервных клетках головного и спинного мозга
Тест 1313
Больной обратился в поликлинику по поводу укусов собаки. Собаку удалось поймать, и оказалось, что животное больно бешенством. Какую вакцину необходимо использовать для специфической профилактики бешенства у этого больного?
A. * инактивированную культуральную вакцину Селимова
B. живую вакцину Сэбина
C. инактивированную вакцинуСолка
D. Рекомбинантную вакцину
E. живую вакцину Тэйлора
Тест 1314
Охотник обратился за медицинской помощью по поводу укусов рук раненой лисой. Какую помощь следует оказать ему с целью специфической профилактики бешенства?
A. * Введение антирабической вакцины
B. Хирургическая обработка раны
C. Введение антибиотиков
D. Промывание раны мыльным раствором
E. Обработка раны спиртовым раствором йода
Тест 1315
С целью посмертной диагностики бешенства в пораженных клетках ЦНС выявляют включения
Бабеша-Негри. Какой метод диагностики используют в данном случае?
A. Серологический
B. *Экспресс-метод
C. Вирусологический
D. Биологический
E. Аллергологический


240
Тест 1316
Бродячая собака порвала пальто на молодом человеке, не укусив его. Мать, зашивая пальто, по привычке обрывала нитки зубами, причем на слизистой у нее была трещинка. Через два месяца женщина заболела. У нее появились слуховые и зрительные галлюцинации, болезненные судороги.
Какое это заболевание?
A. Клещевой энцефалит
B. Столбняк
C. *Бешенство
D. Церебральный менингит
E. Ботулизм
Тест 1317
При электронной микроскопии исследуемого материала обнаружены средние по размеру (150 нм) вирусы пулевидной формы, сложные по строению. Какое это семейство вирусов?
A. Piсоrnaviridae
B. Poxviridae
C. *Rhabdoviridae
D. Retroviridae
E. Ortomyxoviridae
Тест 1318
С помощью РИФ в мазках из мозговой ткани человека, погибшего от бешенства, при люминисцентной микроскопии обнаружено изумрудно- зеленое свечение в цитоплазме нервных клеток. О чем свидетельствует полученный результат?
A. *Обнаружен антиген вируса бешенства
B. Обнаружены тельца Бабеша-Негри
C. Обнаружены специфические антитела
D. Обнаружены тельца Пашена
E. Обнаружены тельца Арагао
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   35