1214. Объемы операции на сосудах.

Аортобифеморальное шунтирование.	Вшивание "штанишек".
Подвздошно-бедренное протезирование.	Замена подвздошно-бедренного сегмента синтетическим протезом.
Подвздошно-бедренное аутопротезирование,	Замена подвздошно-бедренного сегмента аутовеной.
аутопротезирование бедренно-подколенного сегмента.	Замена бедренно-подколенного сегмента аутовеной
Протезирование бедренно-подколенного сегмента.	Замена бедренно-подколенного сегмента синтетическим протезом.
Аутошунтирование подколенно-тибиального сегмента.	Обведение артерий голени БПВ.
	Применение синтетического протеза.

1215. Малоинвазивные вмешательства на сосудах.

Эндартериэктомия.	Удаление интимы сосудов с атеросклеротическими бляшками.
Стентирование сосуда.	Введение эндоваскулярно конструкции в суженный участок артериального сосуда и его расширение. Конструкция оставляется пожизненно.
Баллонодилятация.	Введение эндоваскулярно конструкции в суженный участок артериального сосуда дилятатара, его расширение, затем удаление.
Кавафильтр.	Сетка в нижней полой вене. Ставится для профилактики ТЕЛА.
Склеротерапия.	Метод лечения варикозной болезни.
Интимлазеркоагуляция.	Удаление атеросклеротической бляшки путем лазерного испарения.
	Специальная методика лечения атеросклероза.

Тема №40. Легочные кровотечения.

открытые

1216. Решающим в дифференциальной диагностике аспирационного и параканкрозного абсцесса легкого является...

Правильные варианты ответа: ФБС.; фибробронхоскопия.;

1217. Лечение не осложненного абсцесса легкого должно проводиться в... отделении.

Правильные варианты ответа: торакальном;

---

1218. Основным методом экстренной остановки легочного кровотечения является эндоскопическая... бронха.

Правильные варианты ответа: тампонада;

1219. Больной перенес острый абсцесс верхней доли правого легкого с исходом в "сухую" кисту. Одышки нет, не кашляет и мокроты не отделяет. Претендует на инвалидность. С данной картиной пациент является...

Правильные варианты ответа: трудоспособным.;

1220. Постуральный дренаж, это дренирование... пациента.

Правильные варианты ответа: положением;

закрытые

1221. Эффективность бронхиального дренирования острого абсцесса легкого оценивается по...

£ клинической картине.

£ количеству отделяемой мокроты.

£ данным бронхоскопии.

R рентгенологическим данным.

£ все параметрам.

1222. После торакотомии больной нетрудоспособен в течение...недель.

£ 2

£ 4

R 8

£ 12

£ 16

1223. После удаления доли легкого больной нетрудоспособен в течение...недель.

£ 10

£ 12

R 16

£ 20

£ 24

1224. После пульмонэктомии по поводу острого абсцесса больной...

£ нетрудоспособен в течении 3 месяцев.

£ нетрудоспособен в течении 6 месяцев.

£ нетрудоспособен в течении 1 года.

R является инвалидом 2 группы.

£ является инвалидом 1 группы.

1225. При лечении воспалительных изменений в легком и профилактики абсцедирования используются:

R санационная бронхоскопия.

R эндотрахеальное введение лекарственных препаратов.

R ингаляции.

R отхаркивающие средства.

£ рентгенотерапия.

1226. Показаниями к операции лобэктомии или пульмонэктомии при остром абсцессе легкого являются:

R нарастание гнойной интоксикации.

R повторные легочные кровотечения.

R развитие гангрены легкого.

R подозрение на полостную форму рака.

£ сепсис.

1227. У больного крупозная пневмония. Лечился амбулаторно. Через 3 недели - гипертермия с проливным потом, болью в грудной клетке. 2 дня назад приступ кашля, отошло много мокроты с гноем и прожилками крови. Температура нормализовалась. По имеющейся клинической картине у пациента...

R абсцесс легкого.

£ туберкулез.

£ эмпиема плевры.

£ бронхогенный рак легкого.

£ хроническая неспецифическая пневмония.

1228. У больного с абсцессом легкого показана экстренная операция при...

£ развитии пиопневмоторакса.

---

£ обнаружении пневмоперикарда.

R эрозивном кровотечении из полости абсцесса.

£ сепсисе.

£ присоединении плеврита.

1229. У больного острый абсцесс легкого вскрылся в плевральную полость 4 дня назад. Плевральная полость была дренирована. Состояние улучшилось, но внезапно появилось кровохарканье, по дренажу также отмечено отделение крови. Дальнейшая тактика заключается в проведении...

£ тампонады плевры.

£ гемостатической терапии.

£ тампонады бронха.

R радикальной операции на легком.

£ эмболизации сосудов.

1230. Недостаточный бронхиальный дренаж при остром абсцессе легкого подтверждается...

£ уменьшением отделяемой мокроты.

£ ухудшением состояния больного.

£ лихорадкой.

£ увеличением полости абсцесса.

R наличием в полости абсцесса большого количества крови.

1231. Локальными осложнениями острого абсцесса легкого могут быть:

R прорыв абсцесса в плевральную полость.

R легочное кровотечение.

R кровотечение в плевральную полость.

R аспирация крови и гноя в противоположное легкое.

£ формирование кисты.

1232. У больного острый абсцесс легкого осложненным пиопневмотораксом, проводится...

£ комплексная интенсивная терапия.

£ пункция плевральной полости с аспирацией гноя.

R срочное дренирование плевральной полости.

£ экстренная операция-резекция легкого с абсцессом.

£ торакотомия с решением вопроса об объеме на столе.

1233. Наиболее частым осложнением острого абсцесса легкого является...

£ легочное кровотечение.

£ внутриплевральное кровотечение.

£ экссудативный плеврит.

£ сепсис.

R пиопневмоторакс.

1234. При остром абсцессе легкого, осложненном кровотечением, проводится...

£ гемостатическая терапия.

£ пневмотомия с тампонадой легкого.

£ резекция легкого.

£ лобэктомия.

R пульмонэктомия.

1235. Реже всего осложняется абсцедированием... пневмония.

£ стафилококковая

£ стрептококковая

£ аспирационная

£ вирусная

R пневмококковая

на последовательность

1236. Алгоритм пульмонэктомии.

1: Торакотомия в 4 межреберье. Послойно вскрыта грудная клетка.

2: Мобилизация легкого, т.е. выделение из спаечного процесса.

3: Мобилизация корня легкого. Выделение легочной артерии, перевязка её, дистальное прошивание и перевязка. пересечение.

---

4: Выделение легочной вены, перевязка её, дистальное прошивание и перевязка. пересечение.

5: Прошивание бронха аппаратом УКЛ. Отсечение легкого. Плевролизация корня легкого.

6: Дренирование плевральной полости двумя дренажами по Бюллау.

7: Рана грудной клетки ушита наглухо.

1237. Алгоритм экстренной остановки легочного кровотечения.

1: Экстренная бронхоскопия, либо фБС.

2: Отмывание бронхиального дерева и поиска минимального кровоточащего бронха.

3: Тампонада минимального кровоточащего бронха.

4: Комплексная подготовка к срочной операции.

5: Срочная торакотомия, резекция легкого в объеме радикального удаления очага с источником кровотечения.

6: Дренирование грудной клетки двумя дренажами.

7: Послойные швы на рану грудной клетки.

1238. Алгоритм обследования торакального больного от простого к сложному.

1: Флюорография.

2: Рентгенография грудной клетки прямая, боковая проекция. Прицельная рентгенография грудной клетки.

3: Рентгеноскопия грудной клетки с пометкой пункционных точек.

4: КТ грудной клетки.

5: Торакоскопия.

6: Медиастеноскопия.

7: Эксплуроотивная торакотомия.

1239. Алгоритм выполнения декортикации легкого при ригидном пневмотораксе.

3: Иссечение. с применением электрокоагуляции, висцеральной плевры.

4: Создание повышенного внутрибронхиального давления и расправление легкого.

5: Дренирование плевральной полости двумя вакуумдренажами в типичном месте.

6: Послойные швы на рану грудной клетки.

1: Эндотрахеальный наркоз с раздельной интубацией легких.

2: Торакотомия в 4 межреберье, послойно вскрыта грудная полость (справа, слева).

1240. Алгоритм выполнения торакопластики по Вишневскому при лечении хронической эмпиемы.

1: В области полости разрез грудной клетки.

2: Послойно вскрыта полость.

3: Поднадкостничное выделение участков ребер над полостью.

4: Резекция ребер (до 4-8).

5: Подшивание подвижной грудной стенки к висцеральной плевре.

6: Дополнение тампонадой с мазью Вишневского.

7: Послойные швы на рану с её дренированием.

на соответствие

1241. Обьем операций на легких.

Пульмонэктомия.	Удаление легкого.
Лобэктомия.	Удаление доли легкого.
Билобэктомия.	Справа удаление двух долей.
Сегментарная резекция легких.	Удаление одного, двух и более сегментов.
Краевая резекция.	Резекция, как правило, края легкого после прошивания аппаратом.
	Удаление двух долей.
	Удаление язычкового сегмента.

---

1242. Доступы в грудную клетку.

В 3 межреберье спереди.	К верхушке легкого.
В 4 межреберье переднебоковой.	Универсальный доступ при травме. (аналогичен срединной лапаротомии)
В 4-5 межреберье передне боковой и задний.	При проведении пульмонэктомии.
В 5 межреберье заднебоковой.	Для доступа к задним отделам грудной клетки.
В 6 межреберье заднебоковой.	Для доступа к нижним отделам легких и диафрагме.
В 5 межреберье переднебоковой.	Доступ к сердцу.
В 7 межреберье заднебоковой.	К плевральному синусу.
	К диафрагме.

1243. Способы лечения осложненного абсцесса легкого.

Трансторакальное дренирование полости абсцесса.	Под рентгенологическим контролем пункция и дренирование полости абсцесса по Сельдингеру.
Декортикация легкого.	Удаление висцеральной плевры при ригидном пневмотораксе.
Вакуумдренирование грудной клетки.	Дренирование плевральной полости трубочными дренажами с подключением к центральному, либо локальному вакууму.
Торакопластика.	Резекция ребер с формированием подвижной грудной стенки и закрытие ей полостей.
	Дренирование полости абсцесса под контролем УЗИ.
	Пластическое закрытие грудной клетки.

1244. Виды кровотечения в торакальной хирургии.

Легочное кровотечение.	Кровотечение из бронхиального дерева пенистой кровяной мокротой
Торакальное (плевральное) кровотечение.	Кровотечение в грудную клетку.
Кровохарканье.	Малое легочное кровотечение.
Аспирационное кровотечение.	Большое легочное кровотечение с аспирацией.
Продолжающее внутриплевральное кровотечение.	Свертывание отпунктированной крови.
	Нарастание дыхательной недостаточности.
	Кровотечение наружу.

---

Смотрите также файлы

• Fbdfbdm jddv wnvjrvuce ghjnxsiqwugfvcd xshyewgvbhjhugyvfb jnxhugevf.docx

• Лекция 7 производство полуфабрикатов классификация полуфабрикатов.ppt

• бекітемін келісемін Б отырысында аралды.docx

• Тема Причины, типы, виды конфликтов Стратегия поведения в конфликтной ситуации.docx

• Контрольная работа 6 вариант Задание 1 Денонсация рсфср союзного договора1922 г состоялась.docx