Файл: 1. Какой метод используется для вычистления коэф в Уравнении регрессии Наименьших квадратов линейная.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 16.10.2024

Просмотров: 58

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Случай-контроль

  1. Факторы риска развития ожирения у подростков этнических групп сельских районов Республики Бурятия. Набор участников проводили из числа всех подростков (сплошная выборка), прошедших плановый ежегодный медицинский осмотр. При включении в йсследование измеряли линейный рост, массу тела, окружность талии, рассчитывали имт (кг/м2) Масса тела считалась избыточной при ИМТ > 85-го процентиля распределения для данного пола и возраста, ожирение устанавливали при имт & 95-го процентиля. Для роста и имт были определены значения стандартного отклонения от средних популяционных значений. В исследование были включены 151 представитель коренных азиатских (буряты и сойоты) этносов (девочек 39,7%) и 118-славянского (девочек 42,4%) этноса. Избыточная масса тела и ожирение были выявлены у 53 (35%) и 36 (31%) подростков соответственно. Факторами риска избыточной массы тела/ожирения у сельских подростков независимо от их этнической принадлежности, являются избыточная масса тела у матерей и нерегулярное питание детей. У подростков коренных азиатских этносов к числу факторов риска относятся социальные (связанные с семьей) характеристики, такие как проживание в неполных семьях и семьях с неработающими матерями. Определите вид дизайна данного исследования?

Когортное исследование

  1. Исследователи наблюдали в течение 20 лет за людьми, которые вели сидячий образ жизни и людьми, которые занимались спортом более 5 часов в неделю. Фактор риска умереть от сердечнососудистых заболеваний был равен 1 (ДИ 95%, 0,845-1,183). Выберите правильный ответ, согласно результатам исследования:

Шанс умереть от сердечнососудистых заболеваний был одинаковый в обеих группах

  1. Нужно сравнить послеоперационную летальность при операции аортокоронарного шунтирования в больницах А и Б. Всего в больнице А отмечено 48 смертей на 1200 операций (4%), а в больнице Б-64 смерти на 2400 операций (2,6%). Согласно этим огрубленным показателям, больница Б лучше, чем А. Так ли это в действительности? Не исключено, что пациенты двух больниц исходно несопоставимы по прогнозу. На основании возраста, функции миокарда, степени стеноза и других характеристик можно подразделить пациентов на подгруппы с разным дооперационным риском (табл. 6.3), а затем сравнить послеоперационную летальность в пределах каждой подгруппы. Какой метод устранения систематических ошибок здесь использовали?

Многофакторный анализ

  1. Проведено исследование для анализа эффективности применения препарата «Канефрон» при лечении пиелонефрита у беременных с гестационным сахарным диабетом. Выделены 2 группы исследования: основную исследуемую группу составили 28 беременных со сроками от 30 до 37 недель: с гестационным пиелонефритом- 20 (71,4%), с обострением хронического пиелонефрита - 8 (28,6%). Контрольная группа представлена 16 беременными со сроками гестации 12-15 недель с гестационным пиелонефритом. Все беременные исследуемой и контрольной группы при лейкоцитурии получали фурагин или нитроксолин; из антибактериальной терапии: цефазолин или цефтриаксон. В основной группе дополнительно получали канефрон в течение 2 недель. При анализе эффективности проводимой терапии полученные результаты оказались не верными. Какой вид систематической ошибки был допущен в данном исследовании и объясните ответ?

Систематическая ошибка, обусловленная измерением, так как связано с неточностью измерения параметров состояния здоровья всех обследуемых лиц (в данном случае беременных с большими и маленькими сроками)

  1. Приведены результаты исследования, в ходе которого больные были разделены на 2 группы. В 1-ю группу вошло 20 пациентов, которые принимали Артрокер@ (диацереин) по 1 капсуле (50мг) на ночь в 1-ю неделю, затем по 1 капсуле внутрь 2 раза в день с пищей в течение 3 мес и НПВП при необходимости. Во 2-ю группу (контрольную) было включено 20 больных, получавших только НпвП при болевом синдроме. Группы были разделены случайным образом. В ходе исследования в 1-й группе отмечено уменьшение выраженности синовита, во 2-й группе число случаев синовита достоверно не изменилось. Частота побочных эффектов и их выраженность в 1-й группе были незначительными и не потребовали отмены лечения. Во 2-й группе у 3 больных НПВП были отменены из-за появления симптомов гастропатии. Результаты исследования показали, что Артрокер@ характеризуется сходной эффективностью с НПВП и хорошей переносимостью. Лечение Артрокером@ замедляло прогрессирование ОА коленных суставов. Какой дизайн исследования был применен и почему?

Рандомизированное контролируемое испытание

  1. С точки зрения иерархии доказательств наивысшую степень доказательности имеют…

Систематический обзор и Мета-анализ
  1.   1   2   3   4   5   6   7

Для того, чтобы определить, является ли развитие рака кожи следствием посещения солярия вы проведете…

Когортное исследование

  1. Предположим, что нужно сравнить послеоперационную летальность при операции аортокоронарного шунтирования в больницах А и Б. Всего в больнице А отмечено 48 смертей на 1200 операций (4%), а в больнице Б-64 смерти на 2400 операций (2,6%). Согласно этим огрубленным показателям, больница Б лучше, чем А. Так ли это в действительности? Не исключено, что пациенты двух больниц исходно несопоставимы по прогнозу. На основании возраста, функции миокарда, степени стеноза и других характеристик можно подразделить пациентов на подгруппы с разным дооперационным, а затем сравнить послеоперационную летальность в пределах каждой подгруппы. После того как пациенты были разделены по дооперационному риску, послеоперационная летальность в каждой подгруппе риска оказалась абсолютно одинаковой для обеих больниц. Очевидный источник ошибочного первоначального вывода кроется в том, что для оценки используется только грубый показатель летальности, тогда как на самом деле характеристики пациентов в двух больницах существенным образом различались: высокий риск имели 42% пациентов в больнице А против 17% пациентов в больнице Б. Вам предоставлен один из наиболее часто применяемых и действенных приемов борьбы с систематической ошибкой. Какой вид стратегии минимизации систематических ошибок был отражен в примере?

Стратификация

  1. Цель: исследование вклада курения и контакта с пылью в формирование хронической обструктивной болезни легких. Проводилось исследование рабочих промышленных предприятий. У рабочих обследованной группы было диагностировано 105 случаев ХОБЛ и 170 случаев ХБ остальные рабочие (1100 человек) составляли вторую группу сравнения. Всем обследованным выполнялась спирометрия, некоторым дополнительно проба с бронходилатацией. Степень влияния курения на развитие хронической обструктивной болезни легких в обследованной группе рабочих может варьировать от 5 до 40%. При контакте с низкими концентрациями промышленных аэрозолей (классы условий труда 2, 3.1) вероятность развития профессиональных заболеваний практически не менялась, однако возрастала при классе условий труда 3.2 на 30%, а при классах 3.3-3.4 на 44%. Выводы. Необходимо принятие мер по снижению уровня негативного воздействия факторов рабочей среды при разработке стратегий по профилактике и лечению хронической обструктивной болезни. Является ли данное исследование когортным и какая цель данного исследования?

Да, данное исследование является когортным, так как подбирается когорта (группа пациентов объединенная по сходным признакам) начинается с предположения фактора риска или исхода.

Цель: определение причин возникновения (этиологии) и распространение заболеваний.

  1. Было проведено исследование типа случай-контроль, в котором было обнаружено, что шанс (отношение шансов) развития атеросклероза у людей, употреблявших жирную пищу составил 2,4 (ДИ 95%, 0,729-7,899) по отношению к людям, не употреблявших жирную пищу. Выберите правильный ответ:

Наблюдаемая зависимость статистически значимая. Жирная пища является фактором риска

  1. Исследователь подозревает, что использование ацетаминофена в первом триместре беременности может вызвать дефект нервной трубки у плода. При оценке риск возникновения дефекта нервной трубки в общей популяции составляет 1:1000. Выберите лучший дизайн для исследования данной гипотезы?

Случай-контроль

  1. Какой метод исследования изображен на картинке? Определите дизайн исследования и объясните почему?

Рандомизированное контролируемое испытание, т.к. здесь участников при помощи рандомизации распределяют в две группы - основную (где применяется вмешательство) и контрольную (где применяется плацебо или другое вмешательство). Далее ,в следствие наблюдения, проводят анализ и интерпретируют вывод. Здесь применяется метод эмпирического исследования.

  1. (Систематическая ошибка) Проводится исследование типа «случай-контроль» для оценки связи между употреблением алкоголя и раком легких. 100 пациентов с раком легких и 100 пациентов из группы контроля опрошены об их прошлом употреблении алкоголя. Согласно результатам исследования, употребление алкоголя тесно связано с раком легких (OШ 3D 2,5). Затем исследователи разделили участников исследования на две группы: курящие и некурящие. Последующий статистический анализ не выявил какую-либо связь между употреблением алкоголя и раком легких в обеих группах. Какая ошибка возникла в данном исследовании?

Ошибка отбора

  1. В конце XVIII в. открытие английского врача Э. Дженнера позволило человечеству избавиться от натуральной оспы. Таким образом, в 1977 году оспа была ликвидирована. К какому этапу развития эпидемиологии относится данное событие?

Добактериологический период

  1. (Дизайн исследования) Проведено исследование для анализа эффективности применения препарата «Канефрон» при лечении пиелонефрита у беременных с гестационным сахарным диабетом. Случайным образом выделены 2 группы ислледования: основную исследуемую группу составили 28 беременных со сроками от 30 до 37 недель: с гестационным пиелонефритом-20 (71,4%), с обострением хронического пиелонефрита-8 (28,6%) Контрольная группа представлена 16 беременными с такими же сроками гестации с гестационным пиелонефритом. Все беременные исследуемой и контрольной группы при лейкоцитурии получали фурагин или нитроксолин; из антибактериальной терапии: цефазолин или цефтриаксон. В основной группе дополнительно получали канефрон в течение 2 недель. При анализе эффективности проводимой терапии получено болeе раннее и существенное изменение симптомов в основной группе беременных. Так, нормализация показателей мочи и концентрационной способности почек происходили в среднем на 3-4 дня раньше, чем в контроле. Какое исследование было проведено в данном случае?

Рандомизированное контролируемое испытание

  1. Вы – исследователь, цель которого определить является ли вновь разработанный способ аппендэктомии лучше предыдущих. Какое исследование вы предпочтете для этого?

Рандомизированное контролируемое испытание

  1. Проводится исследование, чтобы оценить связь между расой и терминальной стадией почечной недостаточности. Две группы патологов самостоятельно изучают образцы из 1000 биопсий почек. Первая группа патологов знает расы пациента, от которого пришла биопсия, в то время как вторая группа слепа относительно расы пациента. Первая группа сообщает о «гипертонической нефропатии» у чернокожих гораздо чаще, чем вторая группа. Какая из систематических ошибок наиболее вероятно присутствует в этом исследовании?

Систематическая ошибка, обусловленная измерением

  1. Этот период истории эпидемиологии можно охарактеризовать как время зарождения и становления эпидемиологической науки. Были обобщены разрозненные данные о развитии эпидемий в разных местах и в разное время. Введено понятие эпидемической конституции мест и лет. Какой период истории эпидемиологии описан?

Смотрите также файлы