Файл: Руководство для врачей и медицинских психологов.doc

15) <перенос в условность> - нозологически неспецифическое патопсихологическое выражение иррациональности в мышлении;
16) <переуточнения> - все имена собственные, дни недели, цифры, национальность и т. п.;
17) <символизация> -- бывает личностной (не патологической) и патологической;
18) <нарушения логики> - представляют собой сборную группу различных родственных феноменов и разде-204
ляотся на явны^ нарушения логики; скрытые нарушения логики; нарушения логики, нуждающиеся в проверке; уход от сюжета; невосприятие эмоционального подтекста сти-мульного предложения;
19) <патология речи>;
20) <реминесценции>;
21) <штампы>;
22) <оценки представителям полов>;
23) <антисоциальные проявления в рассказах>;
24) <подробное описание внешних и внутренних страданий>;
. 25) <защита> - отражает обеспечение себе испытуемым наиболее удобного и результативного способа действия.
Помимо подробно изложенных пунктов контент-ана-лиза результатов выполнения испытуемыми методики может быть предпринят и лексико-грамматический анализ их рассказов с целью выяснения особенностей речи испытуемых, что имеет большое диагностическое значение. Однако такой психолингвистический подход в настоящее время используется преимущественно только в сугубо научных целях, требуя наличия специальных знаний, выходящих за рамки освещаемых в данном руководстве.
При анализе результатов выполнения испытуемыми методики подробно, по каждому из приведенных выше пунктов оценивается каждый из рассказов, а затем составляется сводная комплексная характеристика обнаруженных личностно-мотивационных особенностей конкретного испытуемого.
Опыт использования методики ВПТ в психиатрической клинике с целью диагностики разнообразных нервно-па-топсихологических нарушений в течение пяти лет позволяет сделать следующие выводы:
1) методика успешно функционирует как новая проективная методика исследования личности;
2) методика имеет особую чувствительность к выявлению эмоциональных нарушений, позволяет диагностировать их характер и степень выраженности, что дает воз-205
можность применения ВПТ при различных расстройствах эмоциональной сферы, особенно с дифференциально-диагностическими целями.
Детской апперцепции тест (САТ). Предложен Л. Бел-лаком и С. Беллак в 1949 году (L. Bellak, S. Bellak). Является родственной TAT методикой исследования личности и предназначен для обследования детей в возрасте от 3 до 10 лет. Впервые идея создания методики была выдвинута Э. Криссом, который считал, что дети гораздо легче и лучше идентифицируют себя с животными, чем с людьми. В соответствии с этими представлениями В. Ламонт создала

---

картинки с изображениями различных животных, причем часть из них содержит изображения животных в антропоморфическом стиле, другая часть - такими, как они есть в природе. Стимульный материал методики представлен 10 черно-белыми рисунками. Все они выполнены в манере, характерной для детских книг. Содержание рисунков следующее:


206


рисунок 1 - цыплята рассажены вокруг стола, на котором стоит большая миска с едой. Сбоку - неясно очерченная большая курица;
рисунок 2 - один медведь тянет канат с одной стороны, а другой медведь и маленький медвежонок - с другой;

---

рисунок 3 - лев с трубкой и тростью сидит в кресле, в правом нижнем углу из норки высовывается мышонок;
рисунок 4 - кенгуру с капором на голове несет корзину с бутылкой молока, в ее сумке - малыш-кенгуренок с воздушным шаром. На велосипеде едет малыш кенгуру, по размерам больше того, который сидит в сумке;
рисунок 5 - затемненная комната: вдали большая кровать, перед ней - колыбелька, в которой находятся два медвежонка;
рисунок 6 - темная пещера с двумя неясно очерченными фигурами, на дальнем плане - медведь, на переднем плане - лежащий медвежонок;
рисунок 7 - тигр с выпущенными когтями и клыками прыгает на обезьяну, которая в это время тоже прыгает и находится в воздухе;
рисунок 8 - две взрослые обезьяны сидят на диване и пьют чай из чашек. На переднем плане одна взрослая обезьяна сидит и разговаривает с маленькой;
рисунок 9 - через открытую дверь освещенной комнаты видна темная комната, в ней - детская кроватка, в которой сидит кролик и смотрит в открытую дверь;
рисунок 10 - щенок лежит между лапами большой собаки, обе фигуры изображены с минимальным числом внешневыраженных черт. Фигуры находятся в ванной комнате.
По мнению авторов методики, каждой из картин соответствует определенная тема. Это: 1 - проблема питания, удовлетворение или фрустрация; 2 - проблема борьбы со страхом, сопровождающимся агрессией; 3 - проблема взаимоотношений с отцом, власти, агрессии; 4 - проблема взаимоотношений с матерью, детей между собой, темы питания, кормления; 5 - тема догадок, наблюдений, смущения, взаимодействия и взаимоисследования детьми друг друга; 6 - проблема ревности, отношений между родителями; 7 - тема страха агрессии и способов его предупреждения, возможность избежать агрессии; 8 - проблема места ребенка в системе семейных отношений; 9 - тема
208
боязни темноты, страха остаться одному, ухода родителей, любопытства; 10 - тема моральных отношений, умения следить за собой.
Техника проведения методики близка к технике проведения классического TAT. Необходимо перед началом исследования установить с ребенком хорошую эмоциональную связь. Однако это не всегда легко, особенно, если ребенок маленький или у него наблюдаются различные отклонения в развитии. Лучше, когда удается представить исследование в виде своего рода игры. В инструкции ребенку предлагается рассказать, что происходит на картинке, что делают животные в данный момент, что предшествовало данной ситуации и что случится позже. Целесообразно во время исследования поощрять ребенка. При проведении исследования все картинки, не участвующие непосредственно в работе, должны быть вне поля зрения ребенка. Необходимо предъявлять картинки в строгой последовательности, в соответствии с их нумерацией.

---

Все рассказы ребенка записываются либо самим исследующим, либо с помощью скрытого микрофона на магнитофон.
В отличие от техники проведения TAT и родственных ему методик у взрослых, в случае проведения САТ ребенка можно прервать, если, конечно, в этом возникает крайняя необходимость.
Интерпретация САТ имеет свои особенности. Это, прежде всего, касается того, что на первом месте при интерпретации САТ выделяют актуализируемую ребенком тему - необходимо понять, почему он составляет именно такой, а не другой рассказ. Надо проследить, не повторяются ли сходные темы из рассказа в рассказ. Далее выделяют главного героя рассказа; отмечают случаи, когда испытуемые идентифицируют себя с героями другого пола, что может косвенно указывать на нарушения полороле-вой ориентировки. Устанавливают главные потребности и побуждения героя. Авторы методики предлагают также обращать внимание на отражение в рассказах ребенка са-209
мовоображения, под которым они понимают представление испытуемого о своем внешнем виде, своем теле и своей социальной роли. Следующими опорными пунктами при интерпретации рассказов является анализ представления в них лиц, объектов, обстоятельств; пропущенных лиц, объектов и установить, с кем идентифицирует себя ребенок, каким способом он реагирует на окружающих, какие важнейшие конфликты актуализирует он в своих рассказах. Выясняют природу беспокойства и тревоги и основные средства защиты, используемые ребенком.
Опыт применения САТ в течение длительного времени и специально проведенные исследования показали, что первоначальная гипотеза о том, что ребенок лучше идентифицирует себя с животными, а не с людьми, не получила подтверждения. Это послужило основанием для создания авторами методики в 1966 году нового варианта САТ с изображениями людей (САТ-Н).
Детский тест апперцепции может быть использован в определении того, какие динамические факторы определяют поведение ребенка в различных ситуациях, в научных исследованиях, как игровая методика.
Метод исследования фрустрационной толерантности впервые описан S. Rosenzweig (1954) под названием <Метод рисуночной фрустрации>*. Позже было издано специальное руководство по использованию этого метода с соответствующими стандартизованными нормами (S. Rosenzweig, E. Hemming, H Clark, 1947), которое и в настоящее время остается основным.

---

Как видно из названия метода, его задача - изучение особого аспекта личности, реакций на фрустрацию. В качестве стимульного материала используются рисунки, изображающие наиболее часто возникающие конфликтные ситуации, ситуации, которые могут фрустрировать личность (рис. 15). Пол, возраст и сфера деятельности не являются решающими для возникновения этих ситуаций.
* Frustratio - напрасные ожидания, провал, неудача.
210


В отличие от картин TAT предлагаемые здесь рисунки достаточно однообразны по своему характеру и, что является наиболее существенным, служат для того, чтобы получить от обследуемого сравнительно простые ответы, ограниченные по содержанию и размеру. Таким Образом, настоящий метод сохраняет некоторые из объективных преимуществ теста словесной ассоциации и в
то же время приближается к возможному раскрытию тех аспектов личности, которые исследователи пытаются выявить с помощью TAT.
Материал методики состоит из 24 рисунков, где изображены лица, находящиеся во фрустрационной ситуации преходящего тица. На каждом рисунке персонаж слева изображен произносящим слова, которыми описывается фрустрация собственная или другого индивида. Над персонажем справа имеется пустой квадрат, в который обследуемый должен вписать собственный ответ. Черты и мимика персонажей из рисунков устранены.
Те ситуации, которые наличествуют в методике, можно подразделить на две основные группы. Первая - ситуации препятствия, яли, по терминологии S. Rosenzweig, <эгоблокинговые>. В этих ситуациях какое-либо препятствие, действующее в ситуации, обследуемого обескураживает, сбивает с толку, фрустрирует любым прямым способом. Существует 16 ситуаций этого типа (например, 1, 3, 6, 8 и др.). Вторая - ситуации обвинения, или <супер-эгоблокинговые>. Здесь субъект является объектом обвинения (например, 2, 5, 7 и др.).
В процессе эксперимента обследуемому вручается серия рисунков и предлагается инструкция следующего содержания: <На каждом из рисунков изображены двое или более лиц. Один всегда изображен говорящим определенные слова. Представьте себе, что будет отвечать другой человек и запишите первый ответ, который приходит Вам на ум. Не старайтесь отделаться шуткой и действуйте по возможности быстрее>. Обследуемому на примере первого рисунка демонстрируется, как он должен давать ответ. Тест может быть использован и при индивидуальном, и при групповом эксперименте.

---