Файл: ызылорда жоары медициналы колледжі Маманды 09130100 Мейіргер ісі Біліктілік 5АВ0910101 Мейіргер ісіні олданбалы бакалавры курсты Жмыс таырыбы.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 17.10.2024
Просмотров: 14
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Сіздің өмір салтыңыз туралы ақпараттандырылған шешім қабылдау үшін эпилепсияның жеке түрі туралы біліңіз.
Эпилепсиядағы өмір салты мәселелері туралы
Эпилепсия – бұл мидың жиі кездесетін жағдайы, онда адам қайталанатын ұстамаларға бейім.Эпилепсиямен ауыратын көптеген адамдар мен олардың отбасылары эпилепсияның күнделікті өмірге қалай әсер ететіні туралы алаңдайды. Эпилепсия бір адамнан екінші адамға ерекшеленетіні сияқты, бұл жағдайды басқару және жеңу әркім үшін әр түрлі. Алдын-ала болжанбайтын ұстамалардың болуы сіздің өмір салтыңызға әсер етуі мүмкін. Кейбір адамдар үшін бұл әсер шамалы, ал басқалары өмір салтына үлкен өзгерістер енгізуді қажет етуі мүмкін.
Эпилепсия диагнозы
Эпилепсия диагнозын алу шок болуы мүмкін. Бейімделуге біраз уақыт кетуі мүмкін және сіздің физикалық, эмоционалды және психикалық денсаулығыңызға әсер етуі мүмкін. Бұл қиын кезеңдер болуы мүмкін, әсіресе сіздің ұстамаңызды емдеудің ең жақсы әдісін жасау кезінде.
Эпилепсияны түсіну дегеніміз - сіз оны дәрігермен бірге басқаруда белсенді рөл атқара аласыз. Егер сізде қандай да бір проблемалар болса, сізге сәйкес емдеу бағдарламасын табу үшін оларды дәрігермен талқылаңыз.
Сіздің диагнозыңыз өмірдегі кейбір еріксіз өзгерістерге әкелуі мүмкін. Олар сіздің көлік түріңізді өзгертуден бастап, жұмысыңызға немесе өмір салтыңызға денсаулығыңызға сәйкес бейімделуге дейін болуы мүмкін. Ұстамалар жойқын болуы мүмкін және өмірдің көптеген салаларына әсер етсе де, эпилепсиямен ауыратын адамдардың көпшілігі тұрақты дәрі-дәрмектермен және ақылға қонымды өмір салтымен ұстамаларды жақсы бақылауға қол жеткізеді.
Эпилепсиямен ауыратын адамдарға арналған көптеген онлайн қолдау топтары бар, онда сіз өз тәжірибеңізбен бөлісіп, сұрақтар қоя аласыз. Бұл шынымен де осындай проблемалардан өтетін басқа адамдар бар екенін білуге көмектеседі [9-15].
Эпилепсия ұстамалардың триггерлері
Эпилепсиямен ауыратын кейбір адамдар белгілі бір жағдайлар мен ұстамалар арасындағы байланысты байқауы мүмкін. Ұстаманың пайда болу қаупін арттыратын әрекеттер немесе жағдайлар ұстаманың триггерлері деп аталады. Өмір салтына байланысты жиі кездесетін шабуылдардың кейбір триггерлері:
-
ұйқының болмауы -
шамадан тыс немесе физикалық шаршау -
физикалық немесе эмоционалды стресс -
қыздырып, -
алкоголь және басқа да есірткі.
Бұл триггерлер бәріне бірдей емес және өзіңіздің триггерлеріңізді тануға біраз уақыт кетуі мүмкін, әсіресе егер сіздің ұстамаларыңыз сирек болса. Мұны білудің жақсы әдісі-сіздің ұстамаларыңыздың күнделігін және олардың әрқайсысы болғанға дейін не болғанын сақтау.
Ұстама триггерлерінің әсерін азайту пайдалы болуы мүмкін, бірақ сіздің қызығушылықтарыңыз бен ойын-сауықтарыңыз жойылатын және сіз өмірден ләззат алмайтын деңгейге дейін өз іс-әрекетіңізді шектемеу керек. Сақтық шаралары тәуекел мен шектеулер арасындағы тепе-теңдікке сай болуы керек.
-
Эпилепсиямен ауыратын пациенттерге көрсетілетін мейіргерлік күтім
Мейіргердің міндетіне емделушіні және оның өз тағдырын өзі шешу құқығын сыйлау кіреді. Осыған байланысты іс атқару барысында келесі принциптерге сүйенуге тиіс: қастық жасамау, жақсылық жасау, қызмет істей білу және мамандыққа да, емделушіге де адал болу. Сонымен бірге, мейіргерлік іс адамның ұлттық және таптық сипатын, жасын, жынысын, саяси немесе діни сенімдерін шектемейді [16].
Эпилепсияны емдеудегі басты міндет-ұстамаларды бақылауға қол жеткізу. Жағдайлардың 70% - ы дәрі-дәрмектерді сәтті таңдау арқылы терапияға жақсы жауап береді. Бірақ пациенттің емдеудің сәтті болу мүмкіндігі біздің елімізде тіркелген антиконвульсанттар санына байланысты. Қазір қазақстандық дәрілік заттар формулярында олардың 6-сы бар, әлемдік тәжірибеде 26-сы қолданылады.
Халықаралық эпилепсиямен күрес күні эпилепсия диагнозы бар пациенттердің, сондай-ақ олардың туыстары мен жарқырауының проблемаларын шешуге назар аудару керек. Балалар үшін инклюзивті білім беру мәселесі өте өзекті болып қалуда.
Эпилепсияның таралуы халықтың 0,5-1,0% құрайды. Эпилептикалық ұстамалар ересектерде 1-2%, дамыған елдердегі балалардың 6-7% және экономикалық дамымаған елдерде 7-14% байқалады. Көбінесе эпилепсиялық ұстамалар балаларда 1 жасқа дейін көрінеді. (100 - 1000 тұрғынға шаққанда 100 - 233 жағдай) өмірдің бірінші аптасында ең жоғары шыңмен. осы уақытта ауру ерте балалық шақта 60/ 100 мыңға дейін төмендейді, ал ересектерде 30-40 / 100 мыңға дейін, 65 жастан асқан егде жастағы адамдарда 100 мың адамға 100-170 - ке дейін күрт артады.
Мейіргерлік үрдіс және мейіргерлік күтімнің жоспары.
Пациент ағзасының негізгі қажеттілігін қанағаттандырудағы тәуелсіздігін қолдау және қалпына келтіру мақсатында мейіргерлік үрдісті құру.
Білім алушыларға мейіргерлік үрдіс түсінігін, әр кезеңнін жүзеге асырылуын түсіндіру.
Мейіргерлік үрдіс – мейіргер мен пациент қарым-қатынасында күтім көрсету мақсатында туындайтын мәселелер жағдайын анықтайтын жүйелі жолы болып табылатын мейіргерлік машықтанудың ғылыми әдісі.
Мейіргерлік үрдістің мақсаты пациент ағзасының негізгі қажеттілігін қанағаттандырудағы тәуелсіздігін қолдау және қалпына келтіру болып табылады.
-
Мейіргерлік үрдістің мақсатына жету келесі мәселелерді шешу арқылы жүзеге асады: -
Пациент туралы ақпараттар базасын құру -
Мейіргерлік күтім көрсетудегі пациенттің қажеттілігін анықтау -
Мейіргерлік қызмет көрсетудегі маңыздылығын көрсету -
Күтім жоспарын құру, яғни мейіргерлік күтімді тікелей және жанама
көрсетіп отыру
-
Пациентті күту және күтім көрсетудегі мақсатқа жетудегі нәтижесін
бағалау.
Реабилитациялық мейіргер зерттеушісі реабилитациялық мейіргерлер қауымдастығының стандарттарында және реабилитациялық мейіргер ісінің тәжірибесінің көлемінде және кәсіби реабилитациялық мейіргер ісінің құзыреттілік моделінде сипатталғандай зерттеу және кейде сапаны жақсартуға бағытталған [17]. Оңалту мейіргерінің зерттеуші зерттеу жүргізу және зерттеу нәтижелерін тарату арқылы оңалту мейіргері туралы білім жиынтығына өз үлесін қосады. Бұл білім жиынтығы денсаулықты нығайтуды, аурудың алдын-алуды және аурудың салдарын басқаруды және жеке адамдарға, отбасыларға, қауымдастықтарға және дене кемістігі бар және/немесе созылмалы аурулары бар популяцияларға емдеуді қамтиды.
Оңалту мейіргерінің рөлі мен міндеттері
Оңалтуды зерттеуші мейіргерінің рөлдеріне төменде сипатталғандар кіреді, бірақ олармен шектелмейді: Зерттеу бағдарламасымен кеңес беру кезінде оңалту мейіргерлерімен, басқа зерттеушілермен, медицина қызметкерлерімен, мүмкіндігі шектеулі және/немесе созылмалы аурулары бар адамдармен, отбасылармен, қауымдастықтармен және халықпен бірлесе отырып, оңалту мейіргерлік іс аясында Денсаулық сақтау мәселелері мен мәселелерін анықтайды.
Басқа медициналық зерттеушілермен, реабилитациялық мейіргерлермен, клиенттермен, статисттермен, Денсаулық сақтау экономистерімен және/немесе кеңесшілермен бірлесіп зерттеулерді әзірлейді, жүргізеді және таратады.
Қаржыландыру, персонал, жабдықтар, өлшеу құралдары, заттар мен қажетті қызметтерге қол жеткізу тұрғысынан мейіргер ісінің оңалту зерттеулерін қолдауға ие болады.
Белгіленген институционалдық және ұлттық денсаулық сақтау институттарына басшылық қағидаттарды ұстанатын және адам субъектісін қорғау принциптеріне сәйкес келетін оңалту мейіргерлік зерттеулерін жүргізеді.
Конференцияларды, зерттеу баяндамаларын, рецензияланған жарияланымдарды және басқа да бұқаралық ақпарат құралдарының форматтарын қоса алғанда, зерттеу нәтижелерін кәсіби алаңдар арқылы таратады [18-20].
Реабилитациялық мейіргерлік практикаға аудару үшін жарамды зерттеу нәтижелерін синтездейді.
Оңалту мейіргерлік практикасында пайдалану үшін клиникалық араласуды және клиникалық ұсынымдарды әзірлейді.
Жеке тұлғалардың, отбасылардың, қауымдардың және халықтың денсаулық көрсеткіштерін жақсартуға бағытталған сапаны арттыру бойынша бастамаларды жүргізеді.
Оңалту күтімінің мақсаты-мүгедектігі бар және/немесе созылмалы аурулары бар адамдарға максималды функцияға қол жеткізуге және қолдауға көмектесу. Оңалту персоналының мейіргері клиенттерге өзгерген өмір салтына бейімделуге көмектеседі, сонымен бірге клиент пен оның отбасының дамуына терапевтік жағдай жасайды. Оңалту персоналының мейіргері өзін-өзі күтумен байланысты ғылыми мейіргер теориясына негізделген және физикалық, психоәлеуметтік және рухани денсаулыққа ықпал ететін емдеу стратегияларын әзірлейді және жүзеге асырады. Оңалту персоналының мейіргері стационарлық және амбулаториялық жағдайда жұмыс істейді, оны бірқатар жедел және жедел оңалту мекемелерінен табуға болады.
Рөлдің бұл сипаттамасын күндізгі мейіргерлер оңалту жағдайындағы күндізгі мейіргерлердің міндеттерін нақтылау және нақтылау үшін және оңалту мейіргерлік практикасының белгіленген шеңберлері мен стандарттары негізінде кәсіпқойлықты арттыру үшін жасаған.
Оңалту персоналы мейіргерінің жалпы міндеттері
Дене кемістігі және созылмалы аурулары бар адамдарға медициналық көмек көрсету үшін қажетті арнайы білімі мен клиникалық дағдылары бар. Білім беру қызметін үйлестіреді және клиенттермен және олардың отбасыларымен жеке оқыту және разрядтау жоспарын әзірлеу және іске асыру үшін тиісті ресурстарды пайдаланады. Клиенттер үшін сапалы нәтижелерге қол жеткізу үшін пациенттерге күтім жасау процесін қолдана отырып, пациенттерге практикалық күтім жасайды. Көмекші мейіргер персоналына басшылық пен қадағалауды қамтамасыз етеді, кәсіби пікірін көрсетеді, проблемаларды шешу әдістерін және уақытты басқару принциптерін қолданады, сонымен қатар тиісті өкілеттіктерді береді. Ортақ мақсаттарға қол жеткізуге жәрдемдесу үшін пәнаралық оңалту тобының басқа мүшелерімен ынтымақтастықта мейіргерлік күтім қызметін үйлестіреді. Пациенттің медициналық, кәсіби, білім беру және экологиялық қажеттіліктерін қанағаттандырудың тұтас тәсілін үйлестіреді.Клиенттермен, олардың отбасыларымен және медициналық топ мүшелерімен өзара түсіністікті дамыту үшін, сондай-ақ заңды құжаттамаға және шығыстарды өтеуге қойылатын талаптардың орындалуын қамтамасыз ету үшін тиімді ауызша және жазбаша коммуникативтік дағдыларды көрсетеді
[21-22].
Мейіргер қызметкерлері мен студенттер үшін ресурс және рөл үлгісі ретінде әрекет етеді және мейіргер ісі комитеттері және кәсіби ұйымдар сияқты іс-шараларға қатысады, олар мейіргер ісін жақсартуға және кәсіби оңалту мейіргерін ілгерілетуге ықпал етеді.
Басқалардың сертификатталған болуына, алдын-ала дәрежелер алуға, комитеттерге қатысуға және кәсіби ұйымдарға кіруге шақырады. Мүмкіндігі шектеулі адамдарды қабылдауға қатысты қоғамдық ағартушылыққа ықпал етеді. Оңалтушы мейіргер ісінің немесе олардың қамқорлығындағы адамдардың практикасын қозғайтын заңнамалық бастамаларға белсенді қатысады. Клиникалық практикада мейіргерлік зерттеулерді қолданады және мейіргерлік зерттеулерге қатысады
Оңалту мейіргерінің рөлі мен міндеттері
Мүгедектіктің негізіндегі аурулар туралы ақпаратпен бөліседі және клиенттерге және олардың отбасыларына континуумдағы әл-ауқатқа жету үшін қажетті өзіндік көмек дағдыларын дамытуға көмектесетін мейіргер ісін үйретеді.ауру-әл-ауқат. Клиенттер мен олардың отбасыларын Болашақ өзін-өзі басқаруға және шешім қабылдауға, клиенттердің тәуелсіздігі мен мақсаттарға жетуге дайындайды. Оңалту және басқа да медициналық пәндер бойынша мамандар жүргізетін оқытуды күшейтеді, клиенттердің өзгеретін қажеттіліктері үшін ресурстық материалдарды ұсынады және емделушілерді шығарғаннан кейін үздіксіз оқытуды қамтамасыз етеді.Медициналық топ мүшелері мен қоғамдастық мүшелерін мүгедектіктің алдын алу мәселелері бойынша жұмыстан қол үзбей оқытуды қамтамасыз етеді [23-25].
ІІ-тарау. ЗЕРТТЕУ НӘТИЖЕЛЕРІНІҢ СИПАТТАМАСЫ
2.1 Эпилепсиямен ауыратын пациенттің өмір сапасын жақсартудағы мейіргердің рөлін бағалауда шетелдік зерттеулер нәтижелері бағаланды.
1.2018 жылы Ұлыбританияда пациенттерді туғаннан 23 жасқа дейін ұзақ мерзімді бақылау жүргізілді. Зерттеудегі жиілік жылына 0,35/100 000 (0-ден 14 жағдайға дейін) құрады. 23 жаста жалпы аурушаңдық 7 жаспен салыстырғанда 2 еседен астам өсті. Басқа зерттеу Лондондағы және Ұлыбританияның оңтүстік-шығысындағы жалпы халық арасында эпилепсияның жиілігін зерттеді. Ситуациялық ұстамалар, фебрильді ұстамалар, кез келген аурудың өткір кезеңінде ұстамалар зерттеуден шығарылды. Тексерілген 369 283 адамның 190-ында эпилепсия алғаш рет анықталды (сырқаттану көрсеткіші жылына 100 000 адамға 51,5%). Ең жоғары ауру туылғаннан 4 жасқа дейінгі жаста (жылына 100 000-ға 190) байқалды. 45-64 жаста 100 мыңға шаққанда 30,8% 65 жастан асқанда 100 мың халыққа 58,7% болды. Әйелдер мен ерлерде аурушаңдық бірдей болды.