Файл: Задание #1 Вопрос.docx

Вопрос: Какой титр агглютининов должна иметь стандартная сыворотка 4 группы?

-1:32.
# Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки осложненной кровотечением. В связи с постгеморрагической анемией показано переливание эритроцитарной массы.

Вопрос: Как проводится проба на биологическую совместимость?

-В/в струйно по 25 мл., через 3 минуты.
# Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки осложненной кровотечением. Во время переливания крови развился гемотрансфузионный шок.

Вопрос: Каковы симптомы гемотрансфузионного шока?

-Падение артериального давления, тахикардия, бледность кожных покровов, боль за грудиной и пояснице, головная боль.
# Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки осложненной кровотечением. Во время переливания крови развился гемотрансфузионный шок.

Вопрос: Какие противошоковые мероприятия необходимы?

-Прекратить переливание крови, обезболить наркотическими анальгетиками, ввести антигистаминные препараты и кортикостероиды, переливание плазмозамещающих растворов.
# Больной Л., 65 лет, поступил по поводу гангрены правых стопы и голени. Показания ампутации правой нижней конечности на уровне средней трети бедра под перидуральной анестезией.

Вопрос: Укажите противопоказание к этому виду анестезии?

-Операции на грудной клетке
# Больной Г., 23 лет, поступил в отделение по поводу вросшего ногтя 1-ого пальца правой кисти.

Вопрос: Какой метод обезболивания следует избрать?

-Проводниковая анестезия.
# Больной 48 лет поступил в клинику с диагнозом правосторонний узловой зоб. Предстоит операция: гемиструмэктомия.

Вопрос: Какие препараты применяют для местной анестезии?

-Новокаин
# Больному показано удаление липомы под местной анестезией.

Вопрос: Какой концентрации препараты применяются для инфильтрационной анестезии?

-Раствор новокаина 0,25%
# Больной Ф., 10 лет, поступил в отделение по поводу острого аппендицита, через 3 часа после начала заболевания, признаков перитонита нет. В ургентном порядке показана аппендэктомия.

Вопрос: Какой метод обезболивания следует избрать?

-Эндотрахеальный фторотановый наркоз.
# Больной У., 34 лет, поступил в отделение по поводу перфоративной язвы 12-перстной кишки. Живот доскообразный, положительны симптомы раздражения брюшины на всем протяжении, на обзорной рентгенограмме брюшной полости свободный газ под правым куполом диафрагмы. Перитонит.

---

Вопрос: Сколько должен длиться предоперационный период?

-Не более 2 часов.
# Больной У., 54 лет, поступил в отделение по поводу перфоративной язвы 12-перстной кишки. Живот доскообразный, положительны симптомы раздражения брюшины на всем протяжении, на обзорной рентгенограмме брюшной полости свободный газ под правым куполом диафрагмы. Перитонит.

Вопрос: Какое исследование необходимо обязательно выполнить до операции?

-Электрокардиография
# Больной Ф., 10 лет, поступил в отделение по поводу острого аппендицита. В ургентном порядке выполнена аппендэктомия 3 суток назад.

Вопрос: какое осложнение характерно для раннего послеоперационного периода?

-Перитонит

# Больной Ф., 10 лет, поступил в отделение по поводу острого аппендицита. В ургентном порядке выполнена аппендэктомия 3 суток назад.

Вопрос: какое осложнение характерно для отдаленного послеоперационного периода?

-Формирование келоидного рубца
# Врач оказывает помощь пострадавшему М, 24 лет, перенесшему утопление.

Вопрос: какое мероприятие необходимо выполнить первым?

-Определить наличие дыхания и сердцебиение
# Врач оказывает помощь пострадавшему М, 24 лет, перенесшему утопление.

Вопрос: Какое соотношение должно быть непрямого массажа и искусственного дыхания?

-2:30
# Врач оказывает помощь пострадавшему М, 24 лет, перенесшему утопление.

Вопрос: Какое осложнение допустимо при проведении непрямого массажа у пожилых людей?

-Перелом ребер
# Врач оказывает помощь пострадавшему М, 24 лет, перенесшему утопление.

Вопрос: Каковы признаки биологической смерти?

-Трупные пятна
# Медицинская сестра проводит стерилизацию путем автоклавирования при температуре 120 градусов и давлении 1,1 атмосферы.

Вопрос: Сколько длится стерилизация при данных параметрах.?

- 45 минут
# Медицинская сестра проводит стерилизацию перевязочного материала.

Вопрос: Каким методом чаще всего производится его стерилизация?

-Автоклавированием
# Медицинская сестра проводит стерилизацию путем автоклавирования при температуре 120 градусов и давлении 1,1 атмосферы.

Вопрос: Какой прямой метод контроля стерильности наиболее достоверен?

- бактериологический контроль
# Медицинская сестра проводит стерилизацию оптического инструмента.

Вопрос: Каким методом чаще всего производится его стерилизация?

- Газовая стерилизация
# Во время операции по поводу острого аппендицита хирург использовал капроном для ушивания апоневроза

---

Вопрос: К каким видам шовного материала относится шелк?

- Натуральный не рассасывающийся
# Во время операции по поводу острого аппендицита хирург использовал шелк для ушивания аппоневроза.

Вопрос: Каким методом проводится стерилизация шелка?

- По Губареву.
# Больному планируется холецистэктомия лапароскопическим методом.

Вопрос: Сколько раз производится обработка операционного поля во время операции?

- 4 раза

# Больному планируется холецистэктомия лапароскопическим методом. Хирург обрабатывает руки раствором «Стерилиум».

Вопрос: Каким образом необходимо обрабатывать руки?

- дважды по 30 секунд
# У больного гнойная рана после вскрытия флегмоны голени.

Вопрос: Что относится к химической антисептике?

-Применение сульфаниламидных препаратов.
# Больной Б., 26 лет, в результате бытовой травмы получил резаную рану по передней поверхности с/3 правого предплечья. Отмечается обильное венозное кровотечение.

Вопрос: Укажите способ окончательной остановки кровотечения?

-Перевязка сосуда в ране
# Больной Б., 26 лет, в результате бытовой травмы получил резаную рану по передней поверхности с/3 правого предплечья. Отмечается обильное кровотечение.

Вопрос: Укажите способ временной остановки кровотечения?

-Давящая повязка
# Больная Д., 42 лет, при падении с высоты получила закрытую травму грудной клетки и живота. Диагностировано повреждение внутренних органов, внутрибрюшное кровотечение.

Вопрос: Какой вид остановки кровотечения целесообразен при повреждении печени?

-Тампонада сальником
# Больная Д., 42 лет, при падении с высоты получила закрытую травму грудной клетки и живота. Диагностировано повреждение внутренних органов, внутрибрюшное кровотечение.

Вопрос: Какой симптом характерен для кровотечений в брюшную полость?

-Притупление в отлогих местах
# Больной С., 54 лет, доставлен в клинику по поводу язвенного кровотечения в состоянии средней тяжести.

Вопрос: Какой симптом характерен для кровотечения в просвет прямой кишки?

-Алая кровь в кале
# Больная Д., 42 лет, при падении с высоты получила закрытую травму грудной клетки и живота. Диагностирован гематоракс.

Вопрос: Какой симптом характерен для гематоракса?

-Ослабление легочного звука
# Больной С., 54 лет, доставлен в клинику по поводу кровотечения в просвет пищеварительного тракта проявившегося меленой.

Вопрос: В каком отделе пищеварительного тракта расположен источник?

---

-12 перстная кишка
# Больной К., 52 лет, получил резаную рану. С целью остановки кровотечения сотрудником скорой помощи наложен жгут.

Вопрос: На какие области тела целесообразно наложение жгута?

-Средняя треть бедра
# Больная В., 44 лет, при падении с высоты получила закрытую травму живота. Диагностировано внутрибрюшное кровотечение. Интраоперационно установлено, что источником кровотечения явился разрыв селезенки.

Вопрос: Какова тактика хирурга при кровотечени в брюшную полость?

-Экстренная операция
# Больная М., 42 лет, поступила в отделение по поводу опухоли желудка, постгеморрагической анемии. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация произошла с сыворотками I и II групп.

Вопрос: Какая группа крови у больной?

-Третья.
# Больная М., 42 лет, поступила в отделение по поводу опухоли желудка, постгеморрагической анемии. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация не произошла ни с одной из сывороток.

Вопрос: Какая группа крови у больной?

-Первая.
# Больная М., 42 лет, поступила в отделение по поводу опухоли желудка, постгеморрагической анемии. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация произошла с сыворотками I и III групп.

Вопрос: Какое соотношение между сывороткой больного и кровью донора при проведении пробы на групповую совместимость?

-Соотношение 1:10.
# Больная Д., 42 лет, при падении с высоты получила закрытую травму грудной клетки и живота. Диагностирован гематоракс.

Вопрос: В какой точке необходимо произвести пункцию плевральной полости?

-7-ое межреберье по задне-подмышечной линии
# Больная В., 44 лет, страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки, которая осложнилась кровотечением.

Вопрос: Какова тактика хирурга при язвенном кровотечении?

-Экстренная операция
# Больная Д., 42 лет, при падении с высоты получила закрытую травму грудной клетки и живота. Диагностировано повреждение внутренних органов, внутрибрюшное кровотечение.

Вопрос: Какой вид остановки кровотечения целесообразен при паренхиматозном кровотечении из селезенки?

-Удаление селезенки
# Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки осложненной кровотечением. В связи с постгеморрагической анемией показано переливание эритроцитарной массы.

Вопрос: Как проводится проба на биологическую совместимость?

-В/в струйно по 25 мл., через 3 минуты.
# Больная М., 42 лет, поступила в приемное отделение через 5 часов после начала заболевания, когда появилась рвота «кофейной гущей», а затем оправилась жидким стулом в виде мелены. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация произошла с сыворотками II и IV группы.

---

Вопрос: Какая группа крови у больной?

-Не существует.
# Больной З., 24 лет, находящейся в отделении по поводу грыжи (анемии нет, СОЭ 14 мм/час), производилось определение группы крови при комнатной температуре 22 градуса Цельсия, стандартные сыворотки смешаны с кровью больной в соотношении 1:10, реакция учитывалась через 5 минут. Агглютинация произошла со всеми сыворотками.

Вопрос: Какой титр агглютининов имеет стандартная сыворотка IV группы?

-1:32.

# Больная М., 42 лет, поступила в приемное отделение с постгеморрагической анемией. При определении группы крови стандартными сыворотками агглютинация произошла с сыворотками I и III группы.

Вопрос: Какая группа крови у больной?

-Вторая.

# Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки осложненной кровотечением. В связи с постгеморрагической анемией показано переливание крови (эр. массы).

Вопрос: При какой температуре проводися проба на совместимость по системе АВ0?

-15-28 градусов.
# Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки осложненной кровотечением. В связи с постгеморрагической анемией показано переливание крови (эр. массы).

Вопрос: При какой температуре проводится проба на совместимость по Rh-фактору?

-42-45 градусов.
# Больной П., 73 г.р. поступил для оперативного лечения по поводу рака прямой кишки. В анализе крови: Hb-50 г\л, Эр-1,4 Т\л, Л-7,1 г\л, СОЭ-23мм\ч. п-6, с-50, л-40, м-3. ЦП-1,0. В плане предоперационной подготовки больному проведена гемотрансфузия, общим объемом 575 мл. эр. массы. Была отмечена реакция на переливание.

Вопрос: Какие противопоказания к переливанию крови?

-Почечная недостаточность.
# Больная М., 42 лет, поступила в приемное отделение постгеморрагической анемией. Со станции переливания крови доставлен пакет с кровью.

Вопрос: Какое время донорская кровь пригодна для переливания?

-21 день
# Больная М., 42 лет, поступила в приемное отделение постгеморрагической анемией. Со станции переливания крови доставлен флакое с кровью.

Вопрос: О чем свидетельствует розовый цвет плазмы?

-Кровь лизировалась
# Больному А., 44 лет, в качестве предоперационной подготовки было произведено переливание одногруппной крови..

Вопрос: Какие исследования необходимо выполнить на следующие сутки после переливания крови?

-Общий анализ крови и мочи
# Больной К., 24 лет, поступил в отделение по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки осложненной кровотечением. Проведена гемостатическая терапия - кровотечение остановлено. Кровопотеря восполнена кровозаменителями - артериальное давление стабилизировалось.

---