Файл: санктпетербургский медикотехнический колледж федерального медикобиологического агентства.docx

В салон оптики обратился клиент 45 лет с целью проверить зрение и выписать рецепт на очки.
После проверки зрения специалистом, и выявления потребностей клиента,был выписан следующий рецепт:

На основании выписанного рецепта сделали следующий вывод: у клиента возрастная пресбиопия на фоне некоррегированной гиперметропии, требуется очковая коррекция.

Гиперметропический глаз.

В гиперметропическом глазу задний фокус в покое аккомодации находится за сетчаткой, дальнейшая точка (R) за глазом на конечном расстоянии.

Степень аметропии (H) – величина положительная. В гиперметропическом глазу рефракция ослаблена по сравнению с эмметропическим глазом при одинаковой их длине.

На сетчатке гиперметропического глаза собираются лучи сходящегося пучка, имеющие направление на дальнейшую точку. Лучи параллельного пучка собираются в заднем фокусе глаза.

Рис.7 - ход лучей в гиперметропическом глазу

Целью коррекции любого аметропического глаза является получение резкого изображения бесконечно удаленного предмета на сетчатке глаза в покое аккомодации.

Осуществить указанную цель можно, установив перед гиперметропическим глазом положительную сферическую линзу, задний фокус которой (F`л) совпадает с дальнейшей точкой глаза (R).

Рис.7 - ход лучей в гиперметропическом глазу

Целью коррекции любого аметропического глаза является получение резкого изображения бесконечно удаленного предмета на сетчатке глаза в покое аккомодации.

Осуществить указанную цель можно, установив перед гиперметропическим глазом положительную сферическую линзу, задний фокус которой (F`л) совпадает с дальнейшей точкой глаза (R).

Рис. 8 - схема коррекции гиперметропического глаза.

Задняя вершинная рефракция корригирующей линзы (F`v) зависит от степени аметропии АR и от расстояния δ от глаза до линзы:

F`= AR/(1+ δAR)

Расстояние между глазом и линзой (вертексное) при подборе коррекции принято равным δ =12мм.

Различают следующие виды гиперметропии:

- осевая – рефракция глаза в норме, а длина глаза меньше нормы;

- рефракционная – рефракция глаза меньше нормы, а длина глаза в норме;

- смешанная – рефракция глаза и его длина меньше нормы;

- комбинированная – рефракция глаза и длина в норме при неудачном сочетании параметров.

Различают 3 степени гиперметропии:

от 0.25 до 2.0 дптр – слабая;

от 2.25 до 5.0 дптр – средняя; свыше 5.0 дптр – высокая.

Пресбиопия

Пресбиопия («старческое зрение») — аномалия рефракции глаза, при которой человек не может рассмотреть мелкий шрифт или маленькие предметы на близком расстоянии.

Пресбиопия возникает вследствие ослабления аккомодации, уменьшения ее объема и удаления ближайшей точки ясного видения от глаза. Самым распространенным способом коррекции пресбиопии является очковая коррекция. Пресбиопия связана с тем, что измененный хрусталик при максимальном напряжении цилиарной мышцы бывает недостаточно выпуклым, в результате снижается его преломляющая сила, и ближайшая точка ясного видения удаляется от глаза.

Признаки пресбиопии:

- тяжело разглядеть мелкие предметы;

- при чтении буквы приобретают сероватый оттенок и сливаются, при этом появляется необходимость в прямом и более ярком освещении для чтения;

- текст виден только при отстранении книги на большое расстояние;

- быстрая утомляемость глаз;

- затуманивание зрения.

1.2.Организация салона-магазина «Оптика на Петровской»

В настоящее время оптический салон является не только торговой организацией, но и при наличии кабинета оптометриста - медицинским учреждением, в котором производится исследование зрения и подбор очков, а также производственной мастерской, в которой выполняется изготовление очков по рецепту.

Салон - магазин «Оптика н Петровской» можно разделить на три типа:

1. «Универсальный» салон - магазин, который включают в себя: кабинет врача или оптометриста, в котором осуществляют подбор очков и контактных линз, проверяют зрение. Сюда же входит производственная мастерская: изготовление очков, мелкий и крупный ремонт, производится продажа оправ, линз, готовых очков, растворов по уходу за контактными линзами и продажа сопутствующих товаров.

2. Оптика второго типа идентична оптике первого и выполняет все те же самые функции, за исключением проверки зрения и подбора очков, т.к. в ней отсутствует кабинет проверки зрения.

3. К третьему типу относятся «точки». Они располагаются в аптеках помещениях, магазинах и осуществляют прием заказов, продажу готовых очков и сопутствующих аксессуаров. Здесь самые низкие цены и не всегда хорошее качество.
Разрабатываемая в курсовой работе оптика относится к типу «Универсальных» салонов-магазинов.

1.3 Выбор комплектующих изделий

Выбор оправы

В салон оптики обратился клиент 48-ми лет с целью проверить зрение и выписать рецепт на очки. Очками ранее не пользовался.

После проверки зрения, специалистом был выписан следующий рецепт на очки для работы в офисе:

OU +3.0 add 1.25 PD 64

Приступаем к выбору оправы.

Важными факторами, которые следует учитывать при выборе очковой оправы, являются форма лица, цвет волос и кожи, прическа.

Рис.12 – типы лица

 Квадратное лицо требует очков круглой формы, а также отлично будут смотреться авиаторы или стекла без оправы;

 Для круглого лица наоборот, оправа может быть квадратной и прямолинейной. Отлично смотрятся цветные оправы из пластика;

 Лицу в форме сердца лицу подходят очки без оправы или круглые стекла;

 Овальному и удлиненному лицу неплохо будет с похожей низко расположенной оправой прямоугольной формы.

При подборе оправы необходимо обратить внимание на технические моменты:

ширина оправы не должна выходить за пределы самой широкой части лица;
при наклоне головы вниз оправа не должна падать;
высота посадки оправы на лице по отношению к бровям – в не зависимости от формы лица и формы оправы, но в любом случае - не должна быть выше линии бровей;
пластиковая оправа сидит плотнее на лице клиента с линзами средних и высоких плюсовых рефракций, чем с демо-линзами;
заушники не должны раширяться на голове – это признак того, что оправа мала. Без флексов клиент будет ощущать боль в месте сдавливания висков заушниками, и при любых заушниках – возможна поломка их от постоянного напряжения;
нежелательно подпирать крупные оправы и менять привычную форму оправы при втавке линз средних и высоких плюсовых рефракций;
ширина переносья оправы должна соответствовать переносице лица. Быть не шире, не уже, иначе говоря – должна удобно «сидеть». Особенно это важно при подборе платиковых оправ – на металлических оправах посадку можно немного подкорректировать посадку носоупорами;
необходимо также учитывать расположение носоупоров при вставке линз средних и высоких рефракций (учитывать толщину линз у переносицы);
размер заушников должнен соответствовать расстоянию от оправы до выпуклости за ушной раковиной; если необходимо корректировка длины заушника,то необходимо обязательно оговорить с клиентом , что будет совершена подгонка заушника;
при подгибании или укорочении металичеких заушников следует определить, не будет ли часть заушника без наконечника соприкаатьсяс ухом;
необходимо учитывать готовый вид очков и обратить внимание клиента на то, как будет выглядеть данная оправа с его рефракциями (особенно при средних и высоких рефракциях);
необходимо учитывать вес готовых очков (соответствие оправы и линз)
и обратить на это внимание клиента;
учитывать расстояние между зрачками, промерять размер оправы ставить разметку на демолинзах.

У клиента квадратное лицо, холодный цветотип волос и кожи. Выбрана круглая полноободковая металлическая оправа, со следующими параметрами 54/20/140, посадка оправы на лице клиента стандартная.

1.4 Выбор необходимого диаметра

Определение диаметра можно выполнить двумя способами: расчетным путем; с помощью специальных линеек или разметочных карт

Расчет следует проиллюстрировать схемой расположения оптических центров линз относительно зрачков пациента и центров ободков оправы.

Если описывается способ определения диаметра при помощи специальных линеек или разметочных карт, то следует предоставить поясняющие картинки.Определение диаметра

•Дл= 54+2*2+2=60

Таким образом получили эффективный диаметр очковой линзы 60мм.

2.1.1 Производственная структура салона-магазина «Оптика на Петровской»:

Салон - магазин ««Оптика на Петровской»»

Кабинет врача
Приемный зал
Производственная мастерская

Основные участки:

Отдел приема заказа
Участок комплектовщика
Участок изготовления очков
Отдел технического контроля
Участок крупного ремонта
Участок мелкого ремонта
Отдел выдачи заказа
Отдел продажи

Вспомогательные участки:

Информационно – справочный отдел
Бытовые помещения
Касса
Склад
Функции отделов и участков:
В отделе приема заказов производится подбор оправ пациентам и оформление сопроводительной документации (пакет-заказ, квитанции, реестровой накладной). В приемном зале оборудованы витрины, стеллажи, на которых представлены образцы линз, оправ, готовые очки и сопутствующие товары.
Рабочее место приемщика должно быть оборудовано необходимыми приборами и приспособлениями для выполнения функциональных обязанностей.
Отделы выдачи и продажи могут быть объединены в один отдел, где производится выдача готовых очков, проверка положения очков на лице и голове пациента, ведется журнал выдачи заказов, в котором указываются сроки выдачи, причины задержки, дата выдачи.
Отдел ремонта территориально находится в мастерской и в приемном зале. В приемном зале выполняется мелкий ремонт (замена винтов, носоупоров) в присутствии клиента, в мастерской - крупный ремонт (пайка оправ, склейка, ремонт шарниров).
Для осуществления взаиморасчетов с пациентом в приемном зале предусмотрена касса.
В салоне должна быть представлена информация о режиме работы, о тенденциях современной моды, адресах вышестоящих организаций, а также информация о стоимости линз, оправ, услуг.
Участок комплектовщика должен быть изолирован от других помещений, так как там хранятся материальные ценности. На этом участке производится подбор комплектующих изделий, линз и оправ для изготовления заказов.
Участок изготовления очков должен быть оборудован рабочими местами оптиков - сборщиков с необходимыми станками, приборами, инструментами и оборудованием. Организация рабочих мест должна соответствовать требованиям техники безопасности, санитарным нормам и правилам.
На участке ремонта выполняется крупный ремонт очков - такой, как пайка металлических и титановых оправ, склейка пластмассовых оправ, замена флексов и шарниров. Помещение ремонтника должно быть изолировано, оснащено вентиляционным устройством.
ОТК - отдел технического контроля. В отделе производится проверка качества изделий на соответствие действующим стандартам и рецепту (ГОСТ 30808-2002«Линзы очковые», ГОСТ Р51932-2002 «Оправы корригирующих очков», ГОСТ Р 51193-2009 «Очки корригирующие»
Хранение дополнительного оборудования, запчастей осуществляется в складских помещениях.
Рабочее место оптика-сборщика