Файл: санктпетербургский медикотехнический колледж федерального медикобиологического агентства.docx

1. ОБЩАЯ ЧАСТЬ

1.1. Анализ рецепта

В салон оптики обратился клиент 45 лет с целью проверить зрение и выписать рецепт на очки.
После проверки зрения специалистом, и выявления потребностей клиента,был выписан следующий рецепт:



На основании выписанного рецепта сделали следующий вывод: у клиента возрастная пресбиопия на фоне некоррегированной гиперметропии, требуется очковая коррекция.

Гиперметропический глаз.

В гиперметропическом глазу задний фокус в покое аккомодации находится за сетчаткой, дальнейшая точка (R) за глазом на конечном расстоянии.

Степень аметропии (H) – величина положительная. В гиперметропическом глазу рефракция ослаблена по сравнению с эмметропическим глазом при одинаковой их длине.

На сетчатке гиперметропического глаза собираются лучи сходящегося пучка, имеющие направление на дальнейшую точку. Лучи параллельного пучка собираются в заднем фокусе глаза.

Рис.7 - ход лучей в гиперметропическом глазу

Целью коррекции любого аметропического глаза является получение резкого изображения бесконечно удаленного предмета на сетчатке глаза в покое аккомодации.

 

Осуществить указанную цель можно, установив перед гиперметропическим глазом положительную сферическую линзу, задний фокус которой (F`л) совпадает с дальнейшей точкой глаза (R).

Рис.7 - ход лучей в гиперметропическом глазу

Целью коррекции любого аметропического глаза является получение резкого изображения бесконечно удаленного предмета на сетчатке глаза в покое аккомодации.

 

Осуществить указанную цель можно, установив перед гиперметропическим глазом положительную сферическую линзу, задний фокус которой (F`л) совпадает с дальнейшей точкой глаза (R).



Рис. 8 - схема коррекции гиперметропического глаза.

---

Задняя вершинная рефракция корригирующей линзы (F`v) зависит от степени аметропии АR и от расстояния δ от глаза до линзы:

 

F`= AR/(1+ δAR)

Расстояние между глазом и линзой (вертексное) при подборе коррекции принято равным δ =12мм.

Различают следующие виды гиперметропии:

- осевая – рефракция глаза в норме, а длина глаза меньше нормы;

- рефракционная – рефракция глаза меньше нормы, а длина глаза в норме;

- смешанная – рефракция глаза и его длина меньше нормы;

- комбинированная – рефракция глаза и длина в норме при неудачном сочетании параметров.

Различают 3 степени гиперметропии:

от 0.25 до 2.0 дптр – слабая;

от 2.25 до 5.0 дптр – средняя; свыше 5.0 дптр – высокая.

Пресбиопия

Пресбиопия («старческое зрение») — аномалия рефракции глаза, при которой человек не может рассмотреть мелкий шрифт или маленькие предметы на близком расстоянии.

Пресбиопия возникает вследствие ослабления аккомодации, уменьшения ее объема и удаления ближайшей точки ясного видения от глаза. Самым распространенным способом коррекции пресбиопии является очковая коррекция. Пресбиопия связана с тем, что измененный хрусталик при максимальном напряжении цилиарной мышцы бывает недостаточно выпуклым, в результате снижается его преломляющая сила, и ближайшая точка ясного видения удаляется от глаза.

Признаки пресбиопии:

- тяжело разглядеть мелкие предметы;

- при чтении буквы приобретают сероватый оттенок и сливаются, при этом появляется необходимость в прямом и более ярком освещении для чтения;

- текст виден только при отстранении книги на большое расстояние;

- быстрая утомляемость глаз;

- затуманивание зрения.

1.2.Организация салона-магазина «Оптика на Петровской»

В настоящее время оптический салон является не только торговой организацией, но и при наличии кабинета оптометриста - медицинским учреждением, в котором производится исследование зрения и подбор очков, а также производственной мастерской, в которой выполняется изготовление очков по рецепту.

---

Салон - магазин «Оптика н Петровской» можно разделить на три типа:

1. «Универсальный» салон - магазин, который включают в себя: кабинет врача или оптометриста, в котором осуществляют подбор очков и контактных линз, проверяют зрение. Сюда же входит производственная мастерская: изготовление очков, мелкий и крупный ремонт, производится продажа оправ, линз, готовых очков, растворов по уходу за контактными линзами и продажа сопутствующих товаров.

2. Оптика второго типа идентична оптике первого и выполняет все те же самые функции, за исключением проверки зрения и подбора очков, т.к. в ней отсутствует кабинет проверки зрения.

3. К третьему типу относятся «точки». Они располагаются в аптеках помещениях, магазинах и осуществляют прием заказов, продажу готовых очков и сопутствующих аксессуаров. Здесь самые низкие цены и не всегда хорошее качество.
Разрабатываемая в курсовой работе оптика относится к типу «Универсальных» салонов-магазинов.

---

1.3 Выбор комплектующих изделий

Выбор оправы

В салон оптики обратился клиент 48-ми лет с целью проверить зрение и выписать рецепт на очки. Очками ранее не пользовался.

После проверки зрения, специалистом был выписан следующий рецепт на очки для работы в офисе:

OU +3.0 add 1.25 PD 64

Приступаем к выбору оправы.

Важными факторами, которые следует учитывать при выборе очковой оправы, являются форма лица, цвет волос и кожи, прическа.



Рис.12 – типы лица

 Квадратное лицо требует очков круглой формы, а также отлично будут смотреться авиаторы или стекла без оправы;

 Для круглого лица наоборот, оправа может быть квадратной и прямолинейной. Отлично смотрятся цветные оправы из пластика;

 Лицу в форме сердца лицу подходят очки без оправы или круглые стекла;

 Овальному и удлиненному лицу неплохо будет с похожей низко расположенной оправой прямоугольной формы.

При подборе оправы необходимо обратить внимание на технические моменты:

• 
  ширина оправы не должна выходить за пределы самой широкой части лица;
  
• 
  при наклоне головы вниз оправа не должна падать;
  
• 
  высота посадки оправы на лице по отношению к бровям – в не зависимости от формы лица и формы оправы, но в любом случае - не должна быть выше линии бровей;
  
• 
  пластиковая оправа сидит плотнее на лице клиента с линзами средних и высоких плюсовых рефракций, чем с демо-линзами;
  
• 
  заушники не должны раширяться на голове – это признак того, что оправа мала. Без флексов клиент будет ощущать боль в месте сдавливания висков заушниками, и при любых заушниках – возможна поломка их от постоянного напряжения;
  
• 
  нежелательно подпирать крупные оправы и менять привычную форму оправы при втавке линз средних и высоких плюсовых рефракций;
  
• 
  ширина переносья оправы должна соответствовать переносице лица. Быть не шире, не уже, иначе говоря – должна удобно «сидеть». Особенно это важно при подборе платиковых оправ – на металлических оправах посадку можно немного подкорректировать посадку носоупорами;
  
• 
  необходимо также учитывать расположение носоупоров при вставке линз средних и высоких рефракций (учитывать толщину линз у переносицы);
  
• 
  размер заушников должнен соответствовать расстоянию от оправы до выпуклости за ушной раковиной; если необходимо корректировка длины заушника,то необходимо обязательно оговорить с клиентом , что будет совершена подгонка заушника;
  
• 
  при подгибании или укорочении металичеких заушников следует определить, не будет ли часть заушника без наконечника соприкаатьсяс ухом;
  
• 
  необходимо учитывать готовый вид очков и обратить внимание клиента на то, как будет выглядеть данная оправа с его рефракциями (особенно при средних и высоких рефракциях);
  
• 
  необходимо учитывать вес готовых очков (соответствие оправы и линз)
  и обратить на это внимание клиента;
  
• 
  учитывать расстояние между зрачками, промерять размер оправы ставить разметку на демолинзах.
  

---

У клиента квадратное лицо, холодный цветотип волос и кожи. Выбрана круглая полноободковая металлическая оправа, со следующими параметрами 54/20/140, посадка оправы на лице клиента стандартная.



1.4 Выбор необходимого диаметра

Определение диаметра можно выполнить двумя способами: расчетным путем; с помощью специальных линеек или разметочных карт

Расчет следует проиллюстрировать схемой расположения оптических центров линз относительно зрачков пациента и центров ободков оправы.

Если описывается способ определения диаметра при помощи специальных линеек или разметочных карт, то следует предоставить поясняющие картинки.Определение диаметра

•Дл= 54+2*2+2=60

Таким образом получили эффективный диаметр очковой линзы 60мм.



2.1.1 Производственная структура салона-магазина «Оптика на Петровской»:

Салон - магазин ««Оптика на Петровской»»

1. 
   Кабинет врача
   
2. 
   Приемный зал
   
3. 
   Производственная мастерская
   

Основные участки:

1. 
   Отдел приема заказа
   
2. 
   Участок комплектовщика
   
3. 
   Участок изготовления очков
   
4. 
   Отдел технического контроля
   
5. 
   Участок крупного ремонта
   
6. 
   Участок мелкого ремонта
   
7. 
   Отдел выдачи заказа
   
8. 
   Отдел продажи
   

Вспомогательные участки:

1. 
   Информационно – справочный отдел
   
2. 
   Бытовые помещения
   
3. 
   Касса
   
4. 
   Склад
   
5. 
   Функции отделов и участков:
   
6. 
   В отделе приема заказов производится подбор оправ пациентам и оформление сопроводительной документации (пакет-заказ, квитанции, реестровой накладной). В приемном зале оборудованы витрины, стеллажи, на которых представлены образцы линз, оправ, готовые очки и сопутствующие товары.
   
7. 
   Рабочее место приемщика должно быть оборудовано необходимыми приборами и приспособлениями для выполнения функциональных обязанностей.
   
8. 
   Отделы выдачи и продажи могут быть объединены в один отдел, где производится выдача готовых очков, проверка положения очков на лице и голове пациента, ведется журнал выдачи заказов, в котором указываются сроки выдачи, причины задержки, дата выдачи.
   
9. 
   Отдел ремонта территориально находится в мастерской и в приемном зале. В приемном зале выполняется мелкий ремонт (замена винтов, носоупоров) в присутствии клиента, в мастерской - крупный ремонт (пайка оправ, склейка, ремонт шарниров).
   
10. 
    Для осуществления взаиморасчетов с пациентом в приемном зале предусмотрена касса.
    
11. 
    В салоне должна быть представлена информация о режиме работы, о тенденциях современной моды, адресах вышестоящих организаций, а также информация о стоимости линз, оправ, услуг.
    
12. 
    Участок комплектовщика должен быть изолирован от других помещений, так как там хранятся материальные ценности. На этом участке производится подбор комплектующих изделий, линз и оправ для изготовления заказов.
    
13. 
    Участок изготовления очков должен быть оборудован рабочими местами оптиков - сборщиков с необходимыми станками, приборами, инструментами и оборудованием. Организация рабочих мест должна соответствовать требованиям техники безопасности, санитарным нормам и правилам.
    
14. 
    На участке ремонта выполняется крупный ремонт очков - такой, как пайка металлических и титановых оправ, склейка пластмассовых оправ, замена флексов и шарниров. Помещение ремонтника должно быть изолировано, оснащено вентиляционным устройством.
    
15. 
    ОТК - отдел технического контроля. В отделе производится проверка качества изделий на соответствие действующим стандартам и рецепту (ГОСТ 30808-2002«Линзы очковые», ГОСТ Р51932-2002 «Оправы корригирующих очков», ГОСТ Р 51193-2009 «Очки корригирующие»
    
16. 
    Хранение дополнительного оборудования, запчастей осуществляется в складских помещениях.
    
17. 
    Рабочее место оптика-сборщика
    

---