Файл: Тема Строение и функции головного мозга.docx

Основание

Здесь расположена основная масса белого вещества среднего мозга – пи- рамидный (кортико-спинальный и кортико-нуклеарный) тракты, а также корти- ко-мостовой тракт, разделяющийся на лобную часть и височно-затылочную часть, т.е. на волокна, идущие соответственно от лобной доли и от височной и затылочной долей больших полушарий.
7. Ретикулярная формация мозгового ствола (с. 148-150)

В срединной части ствола мозга расположена ретикулярная формация (РФ) – скопление нейронов разных размеров и формы, разделенных множе- ством проходящих в разных направлениях волокон, напоминающих сеть (re-ticulum). Участки РФ находят и в пластине VII СМ. В РФ локализовано боль- шое количество нейронов различного вида и размера, сгруппированных в не- сколько десятков ядер.

Общие черты нейронов РФ – это форма и характер организации их свя- зей. Нейроны РФ являются клетками типа Гольджи I (с длинными аксонами).

При этом аксоны имеют две ветви, идущие рострально и каудально. Таким об- разом, от клеток РФ начинаются как восходящие, так и нисходящие пути, даю- щие многочисленные коллатерали, окончания которых образуют синапсы на нейронах всех мозговых уровней. То есть один ретикулярный нейрон может посылать генерируемые им импульсы одновременно в различные структуры ЦНС (рис. 6.9).
Рис. 6.9. Нейрон ретикуляр- ной формации и разветвления его аксона

1 – сома, 2 – аксон, 3 - дендриты


Длинные ветвящиеся денд- риты нейронов РФ ориентирова- ны преимущественно в плоскости, перпендикулярной продольной оси мозга. Для РФ характерна

конвергенция (схождение) афферентации от разных сенсорных систем на одном нейроне. Например, на одной ретикулярной клетке могут образовывать синап-

---

сы чувствительные волокна, несущие информацию от кожных, зрительных и слуховых рецепторов.

В связи с такими особенностями связей (как афферентных, так и эффе- рентных) ретикулярная система была названа неспецифической, в отличие от специфических систем, которые принимают информацию от совершенно опре- деленных структур и посылают ее по конкретным «адресам».

Основной объем афферентации РФ получает от сенсорных образований. На ее нейронах заканчиваются коллатерали от волокон чувствительных ядер черепных нервов, зрительного тракта, спинно-ретикулярные волокна и т.п.

Вместе с тем на нейронах РФ также образуют синапсы коллатерали от ряда нисходящих путей, в частности кортико-спинального и рубро-спинального трактов. Получает РФ афференты и от мозжечка (главным образом от ядер ша- тра).

Эфференты РФ образуют две основные системы волокон – восходящую и нисходящую. Восходящие аксоны идут в передний мозг – к неспецифическим ядрам таламуса (промежуточный мозг), часть волокон идет непосредственно к коре больших полушарий; нисходящие аксоны направляются в СМ главным образом по ретикуло-спинальным трактам. Кроме того, волокна от РФ идут к мозжечку. Многочисленные связи существуют и внутри РФ между различными ее образованиями, а также между ядрами РФ и другими стволовыми структу- рами.

РФ–мозговаясистема,регулирующаяработуЦНСивыполняющаяважнейшие интегративные (объединяющие) функции. Эти функции очень мно- гочисленны, хотя и не до конца исследованы. РФ играет ключевую роль в управлении общим уровнем активности нервной системы, в частности, в регу- ляции цикла «сон-бодрствование». Через пути, связывающие РФ со спинным мозгом, она принимает участие в управлении позой, локомоцией и целенаправ- ленными движениями.

---

Ядра РФ участвуют также в регуляции, связанной с жизненно важными рефлексами. Так, в РФ продолговатого мозга и моста нахо- дятся центры дыхания (с подразделением на центр вдоха и центр выдоха), со- судодвигательный центр (регулирующий тонус сосудов и работу сердца), центр слюноотделения и выделения других пищеварительных соков, центр глотания, а также центры таких защитных рефлексов, как кашель, чихание, рвота.

Из-за наличия в РФ дыхательного и сосудодвигательного центров нор- мальная работа этого отдела жизненно необходима. В то время как поврежде- ние, например, структур конечного мозга нередко почти не вызывает послед- ствий в связи с большими компенсаторными возможностями ЦНС, даже не-

значительные повреждения РФ мозгового ствола приводят к тяжелым наруше- ниям функций организма и даже к смерти.

Вопросы для самопроверки

1. 
   Что входит в ствол мозга? Какие его отделы образуют ромбовидную ям- ку?
   
2. 
   Перечислите известные вам чувствительные ядра черепных нервов, рас- положенных в стволе мозга.
   
3. 
   Перечислите известные вам двигательные ядра черепных нервов, распо- ложенных в стволе мозга.
   
4. 
   Какие черепные нервы отходят от переднего мозга?
   
5. 
   В какие черепные нервы входят вегетативные волокна?
   
6. 
   К каким ядрам (чувствительным, двигательным или вегетативным) отно- сится двойное ядро? – а ядро одиночного пути?
   
7. 
   Какие черепные нервы являются смешанными?
   
8. 
   Где находятся оливы? Какова функция ядер нижних олив? Куда они по- сылают свои аксоны?
   
9. 
   Что такое пирамиды? Что такое перекрест пирамид и где он находится?
   

---

10. 
    Каковы афференты и эфференты нежного (тонкого) и клиновидного ядер?
    
11. 
    Как называется путь, который начинается от нежного и клиновидного ядер?
    
12. 
    С какими процессами (двигательными, чувствительными, ассоциативны- ми) связаны нежное и клиновидное ядра?
    
13. 
    Где находится голубое пятно? Какой основной медиатор характерен для его нейронов?
    
14. 
    Где находится верхняя олива? Куда она посылает свои аксоны? 15.Что является афферентами и эфферентами собственных ядер моста?
    

16. 
    Что такое перешеек заднего мозга? Какие структуры он вклю- чает?
    
17. 
    Какая информация проводится по волокнам латеральной петли? Где она начинается?
    
18. 
    Какие черепные нервы выходят из среднего мозга?
    
19. 
    Ядра каких пар черепных нервов расположены в среднем мозгу?
    
20. 
    В какой части мозгового ствола находится вентральная тегментальная область, и каковы ее функции?
    
21. 
    Какова функция нижних холмиков четверохолмия?
    
22. 
    Что отделяет друг от друга покрышку и основание среднего мозга?
    
23. 
    С какими процессами (двигательными, чувствительными, ассоциативны- ми) связано красное ядро? – а черная субстанция?
    
24. 
    К чему приводит дегенерация нейронов компактной части черной суб- станции?
    
25. 
    Какие афференты и эфференты характерны для верхних холмиков четве- рохолмия?
    
26. 
    Что расположено вокруг мозгового водопровода?
    
27. 
    Где находится красное ядро и каковы его функции? Какой тракт начина- ется от красного ядра?
    
28. 
    Что представляют собой ручки холмиков четверохолмия? 29.Что находится в основании среднего мозга?
    

---

30.Каковы характерные особенности нейронов ретикулярной формации? 31.Каковы функции ретикулярной формации?

32. 
    Что такое ядра шва, и где они расположены?
    
33. 
    В чем отличие информации, которая проводится по волокнам медиально- го и латерального лемнисков?
    
34. 
    На приеме у невролога больной жалуется на приступы очень острой боли на одной половине лица. Обычно приступы боли возникают под влияни-
    

ем легкого раздражения соответствующего участка лица. С каким череп- ным нервом может быть связана такая патология?

32. 
    У больного наблюдается паралич мимической мускулатуры одной поло- вины лица. С каким черепным нервом может быть связана эта патология? 36.Рассматривая МРТ-реконструкцию головного мозга на сайте https://mrimaster.com/index.5.html, проследите, как меняется строение моз-
    

гового ствола в каудо-ростральном направлении.

---