Файл: 2530 листов введение, две главы по 2 параграфа, заключение, список.doc

Описание работы

25-30 листов

введение, две главы по 2 параграфа, заключение, список.

АП - не важен

Организация санитарной, эпидемиологической и дезинфекционной службы

свободный план, главное 2 главы и подпункты. А у второго реферата - пункты есть в плане, их тоже загнать под главы (озаглавить)

1. 
   Организация и проведение профилактической дезинфекции
   
2. 
   Организация и проведение очаговой дезинфекции
   
3. 
   Организация и проведение стерилизации изделий медицинского назначения
   
4. 
   Дезинфектология – самостоятельный раздел профилактической медицины.
   

Содержание

Введение

Санитарно-эпидемиологическое благополучие – одно из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. Мероприятия по охране здоровья населения включают в себя в числе других мер обеспечение экологического и санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Граждане имеют право на регулярное и своевременное получение достоверной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние, включая информацию о санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, рациональных нормах питания, о продукции, работах, услугах, их соответствии санитарным нормам и правилам, о других факторах.

Среда обитания человека продолжает преподносить сюрпризы в виде эпидемий, вирусов и прочего. Ухудшение показателей среды обитания и здоровья населения ставит перед обществом и государством сложные задачи по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия. С этой целью создаются различные службы, организации и общества, разрабатываются санитарные нормы и правила, осуществляется специальный мониторинг среды и прочие мероприятия.

---

В ст.1 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» говорится о том, что охрана здоровья граждан является совокупностью «мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека...» Поэтому надзор за соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и норм во всех сферах общественной жизни должен быть одной из приоритетных задач государства.

Государство, регулируя эту область общественных отношений в правовой форме, обеспечивает тем самым надлежащий контроль и надзор за соблюдением всех норм и правил. Административное право предусматривает определенные обязанности граждан, связанные с медицинским обслуживанием и выполнением санитарно-гигиенических норм. Санитарно-эпидемиологический надзор в отрасли организации управления здравоохранением занимает важное место, поэтому данная тема всегда была и будет актуальна дляисследования.

1. Общее представление о дезинфектологии

   1. Дезинфектология – самостоятельный раздел профилактической медицины

Дезинфектология – наука кот разрабатывает методы и средства по предупреждению или ликвидации пр-са накопления, размножения и распространения возбудителей инфекционных заб-ий путем их уничтожения на объектах

внешней среды, обеспечивает этим прерывание путей передачи заразного начала от больного или носителя к здоровому, а если в этом пр-ссе принимают участия членистоногие или грызуны и их уничтожают.

4 раздела:

1). Дезинфекция – удаление или уничтожение возбудителей инф заб-ий на объектах окр среды.

2). Мед дезинсекция – уничтожение членистоногих и клещей, кот явл переносчики возбудителей инф-ых и паразитарныз заб-ий.

3). Дератизация – комплексное мероприятия по борьбе с грызунами, кот явл носителями возбудителей инф и паразитарных заб-ий.

4). Стерилизация – полное освобождение в-ва или предметы от всех видов м/о как в вегетат так и в споровой форме.

Организаторами дезинфекционной городск дезинф станции и дезинфекционный отделение СЭС.

В их составе имеются:

- отделение профилактической дезинф – выполняет дезинфекцию, дезинсекцию, дератизацию на основе договора с предприятием и учреждениями.

Отделение очаговой дезинфекции проводит обработку в домашних очагах, в ДДУ, школах-интернатах, стационарах.

---

Отделение камерной дезинф – имеет сан пропускник для обработки людей и дез камеры для дезинфекции и дезинсекции вещей из очагов туберкулеза, сып тиф, вир гепатитов, ОКИ.

Дезинфекционные станции и отделы планируют и организуют дезинфекцию, контролируют выполнение сан-гиг и п/эпидемический режим в детских и ЛПУ.

Отдельные вопросы дезинфекции и дезинсекции обработки входят в сферу деятельности лечащих врачей стационаров, участковых терапевтов и педиатров.

При изоляции инфекционного больного дома, при внутрибольничных заб-ях лечащих врачей обязан определить показания и назначить дезинфекционную обработку. В этой связи знание показаний и умение выбрать рациональный способ и ср-ва дезинфекции явл непременные условия дальнейшей успешной работы по ликвидации очага.

2. Понятие, методы дезинфекции, виды

Дезинфекция (обеззараживание) – от латинского «des» - уничтожение, «infectio» - инфекция – это уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (кроме их спор) на объектах внешней среды, предметах ухода за больными, медицинском оборудовании и инструментах.

Дезинфекция включает такие понятия, как дезинсекция и дератизация.

Дезинсекция (от лат. «des» - уничтожение, «insectum» - насекомое) – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение членистоногих, являющихся переносчиками инфекционных болезней.

Дератизация (от англ. «rat» - крыса) - это комплекс мероприятий, направленных на борьбу с грызунами, опасными в эпидемическом отношении.

Задача дезинфекции – предупреждение или ликвидация процесса накопления, размножения и распространения возбудителей заболеваний путем их уничтожения или удаления на объектах и предметах. Таким образом, дезинфекция обеспечивает прерывание цепочки инфекции (источник инфекции – путь передачи – восприимчивый организм).

Виды:

· Профилактическая– осуществляют независимо от наличия инфекционных больных для предупреждения заболеваний или их распространения в коллективах, ЛПО. Обеззараживанию подвергают питьевые и сточные воды, посуду учреждений общественного питания, мусор, помещения магазинов, вокзалов, бань и других общественных мест. Профилактическая дезинфекция целесообразна лишь при непрерывном проведении (например, хлорирование воды, пастеризация молока, систематическая влажная уборка помещений, мытье рук и т.д.). Ее осуществляют хозяйственные органы или органы Санэпиднадзора.

---

· Очаговая - делится на:

текущую, проводят в ЛПО и квартирах для предупреждения рассеивания возбудителей болезни от больного к окружающим и па предметы бытовой и производственной обстановки. Она должна быть максимально приближена к моменту выделения возбудителя из организма больного: при кишечных инфекциях - хлорирование туалетов, при грибковых болезнях - смена повязок, белья, чулок или носков и т.д. Текущую дезинфекцию на дому организуют медицинские работники поликлиник, органов Санэпиднадзора, а также сами больные или окружающие их лица.

Заключительную, которую проводят однократно после изоляции, госпитализации в инфекционное отделение, выздоровления или смерти больного с целью полного обеззараживания инфекционного очага.При проведении заключительной дезинфекции широко применяют камерное обеззараживание (верхняя одежда, ковры, постельные принадлежности), кипячение (белье, посуда, игрушки и т.п.), влажную обработку вещей, помещений и мебели растворами химических веществ.

Методы и режимы дезинфекции

В условиях ЛПО дезинфекции подвергаются все изделия медицинского назначения и предметы ухода после каждого пациента. Это мероприятие направлено в первую очередь на профилактику профессионального заражения медперсонала и остается практически единственным способом снижения уровня внутрибольничной инфекции в ЛПО. Существуют следующие методы дезинфекции:

Методы дезинфекции:

Механический:

- влажная уборка помещений и обстановки;

- выколачивания одежды, постельного белья и постельной принадлежностей;

- освобождение помещений от пыли с помощью пылесоса, побелки и окраски помещений;

- мытье рук.

Физический (термический) – самый надежный и безвредный для персонала. Если позволяют условия, а именно, оборудование и номенклатура изделий – следует отдать предпочтение этому методу. К этому методу относятся:

· Использование солнечных лучей.

· Облучение ультрафиолетовыми излучателями для обеззараживания воздуха и поверхностей. При ультрафиолетовом облученииантимикробное действие обеспечивается УФ-лучами, исходящими от специальных настенных, потолочных, переносных и передвижных бактерицидных ультрафиолетовых установок. Их используют с целью снижения микробной обсемененности воздуха и поверхностей различных объектов ЛПО.

· Проглаживание горячим утюгом, обжиг, прокаливание.

· Сжигание мусора и предметов, не имеющих ценности.

---

· Сухой горячий воздух (160°-180°С) применяют в воздушных стерилизаторах, камерах и аппаратах для дезинфекции посуды, инструментов, ИМН из металла, стекла, силиконовой резины, а в камерах при температуре 80-1000 С - для дезинсекции одежды, постельных принадлежностей и других вещей. При t 120º С, экспозиция 45 мин. используется для изделий, не загрязненных органическими веществами. Он оказывает бактерицидное, вирулицидное, фунгицидное, спороцидное и инсектицидное действие.

· Паровой – в автоклаве - 110º - 0,5 атм. – 20 мин. Используется редко, если изделия не требуют предварительной очистки. Водяной парпроникает вглубь обрабатываемых объектов, оказывает сильное антимикробное действие: вегетативные формы патогенных и условно-патогенных микроорганизмов погибают от воздействия пара при температуре 800С, а споровые формы при температуре 1200С в течение 10 мин. Водяной насыщенный пар под давлением используют в дезинфекционных камерах для обеззараживания одежды, постельных принадлежностей, а в паровых стерилизаторах для дезинфекции аптечной и лабораторной посуды, изделий медицинского назначения и предметов ухода из стекла, коррозионностойкого металла, изделий из текстильных материалов, резины, латекса и отдельных полимерных материалов.

· Кипячение в дистиллированной воде - 30 мин, а с добавлением натрия гидрокарбоната (соды питьевой) до 2% концентрации – 15 мин. Перед кипячением изделия очищают от органического загрязнения промыванием в отдельной емкости, промывание воды дезинфицируют и выливают в канализацию.

· Горячая вода (60-1000С) оказывает антимикробное действие в отношении многих микроорганизмов, вегетативные формы которых погибают в течение 30 мин. Горячую воду с добавлением моющих средств используют для механического удаления загрязнений и микроорганизмов при стирке белья, мытье посуды, уборке. Кипячение в воде при температуре 800С в течение 15 - 45 мин применяют для обеззараживания белья, посуды, инструментов, ИМН, предметов ухода за больными, игрушек и других объектов. Кипячение в 2% р-ре соды антимикробное действие усиливается

Дезинфекция кипящей водой белья, постельных принадлежностей, столовых приборов, лабораторной стеклянной посуды и инструментов перед стерилизацией в паровом стерилизаторе возможна в некоторых типах моечных машин.

---