ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.02.2024
Просмотров: 100
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Бала 6 айда, емшек емеді, жедел ауырып қалды, температурасы 38С, құсу,
Ішінің ауыруы, жиі сулы нәжіс (көп мөлшерде газдармен). Жұтқыншақта шамалы қызару, өкпесінде тұрақсыз құрғақ сырылдар. Зәр шығаруы төмендеген. Үлкен еңбегі кіріңкі. Дене салмағы 7 кг.Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ ротовирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ энтеровирусты инфекция
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене Т көтерлуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 реті тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, сасық. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап пальпация кезінде ауырсынады. Энтеритпен ауырған баламен қатыста болған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ іш сүзегі
{@A@}
{
1
}
3 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ шигеллез, ауыр түрі
{@A@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күн бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ шамалы сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5С . жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі емес, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді Диареясы бар ауруларда
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 5,6 кг салмақпен 4күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қа
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Бала 6 айда, емшек емеді, жедел ауырып қалды, температурасы 38С, құсу,
Ішінің ауыруы, жиі сулы нәжіс (көп мөлшерде газдармен). Жұтқыншақта шамалы қызару, өкпесінде тұрақсыз құрғақ сырылдар. Зәр шығаруы төмендеген. Үлкен еңбегі кіріңкі. Дене салмағы 7 кг.Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ ротовирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ энтеровирусты инфекция
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене Т көтерлуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 реті тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, сасық. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап пальпация кезінде ауырсынады. Энтеритпен ауырған баламен қатыста болған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ іш сүзегі
{@A@}
{
1
}
3 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ шигеллез, ауыр түрі
{@A@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күн бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ шамалы сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5С . жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі емес, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді Диареясы бар ауруларда
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Бала 6 айда, емшек емеді, жедел ауырып қалды, температурасы 38С, құсу,
Ішінің ауыруы, жиі сулы нәжіс (көп мөлшерде газдармен). Жұтқыншақта шамалы қызару, өкпесінде тұрақсыз құрғақ сырылдар. Зәр шығаруы төмендеген. Үлкен еңбегі кіріңкі. Дене салмағы 7 кг.Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ ротовирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ энтеровирусты инфекция
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене Т көтерлуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 реті тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, сасық. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап пальпация кезінде ауырсынады. Энтеритпен ауырған баламен қатыста болған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ іш сүзегі
{@A@}
{
1
}
3 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ шигеллез, ауыр түрі
{@A@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күн бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ шамалы сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5С . жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі емес, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді Диареясы бар ауруларда
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Бала 6 айда, емшек емеді, жедел ауырып қалды, температурасы 38С, құсу,
Ішінің ауыруы, жиі сулы нәжіс (көп мөлшерде газдармен). Жұтқыншақта шамалы қызару, өкпесінде тұрақсыз құрғақ сырылдар. Зәр шығаруы төмендеген. Үлкен еңбегі кіріңкі. Дене салмағы 7 кг.Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ ротовирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ энтеровирусты инфекция
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене Т көтерлуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 реті тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, сасық. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап пальпация кезінде ауырсынады. Энтеритпен ауырған баламен қатыста болған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ іш сүзегі
{@A@}
{
1
}
3 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ шигеллез, ауыр түрі
{@A@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күн бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ шамалы сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Бала 6 айда, емшек емеді, жедел ауырып қалды, температурасы 38С, құсу,
Ішінің ауыруы, жиі сулы нәжіс (көп мөлшерде газдармен). Жұтқыншақта шамалы қызару, өкпесінде тұрақсыз құрғақ сырылдар. Зәр шығаруы төмендеген. Үлкен еңбегі кіріңкі. Дене салмағы 7 кг.Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ ротовирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ энтеровирусты инфекция
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене Т көтерлуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 реті тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, сасық. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап пальпация кезінде ауырсынады. Энтеритпен ауырған баламен қатыста болған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ іш сүзегі
{@A@}
{
1
}
3 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ шигеллез, ауыр түрі
{@A@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күн бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Бала 6 айда, емшек емеді, жедел ауырып қалды, температурасы 38С, құсу,
Ішінің ауыруы, жиі сулы нәжіс (көп мөлшерде газдармен). Жұтқыншақта шамалы қызару, өкпесінде тұрақсыз құрғақ сырылдар. Зәр шығаруы төмендеген. Үлкен еңбегі кіріңкі. Дене салмағы 7 кг.Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ ротовирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ энтеровирусты инфекция
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене Т көтерлуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 реті тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, сасық. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап пальпация кезінде ауырсынады. Энтеритпен ауырған баламен қатыста болған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ іш сүзегі
{@A@}
{
1
}
3 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ шигеллез, ауыр түрі
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Бала 6 айда, емшек емеді, жедел ауырып қалды, температурасы 38С, құсу,
Ішінің ауыруы, жиі сулы нәжіс (көп мөлшерде газдармен). Жұтқыншақта шамалы қызару, өкпесінде тұрақсыз құрғақ сырылдар. Зәр шығаруы төмендеген. Үлкен еңбегі кіріңкі. Дене салмағы 7 кг.Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ ротовирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ энтеровирусты инфекция
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене Т көтерлуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 реті тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, сасық. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап пальпация кезінде ауырсынады. Энтеритпен ауырған баламен қатыста болған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ іш сүзегі
{@A@}
{
1
}
3 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Бала 6 айда, емшек емеді, жедел ауырып қалды, температурасы 38С, құсу,
Ішінің ауыруы, жиі сулы нәжіс (көп мөлшерде газдармен). Жұтқыншақта шамалы қызару, өкпесінде тұрақсыз құрғақ сырылдар. Зәр шығаруы төмендеген. Үлкен еңбегі кіріңкі. Дене салмағы 7 кг.Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ ротовирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ энтеровирусты инфекция
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене Т көтерлуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 реті тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, сасық. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап пальпация кезінде ауырсынады. Энтеритпен ауырған баламен қатыста болған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ іш сүзегі
{@A@}
{
1
}
3 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Бала 6 айда, емшек емеді, жедел ауырып қалды, температурасы 38С, құсу,
Ішінің ауыруы, жиі сулы нәжіс (көп мөлшерде газдармен). Жұтқыншақта шамалы қызару, өкпесінде тұрақсыз құрғақ сырылдар. Зәр шығаруы төмендеген. Үлкен еңбегі кіріңкі. Дене салмағы 7 кг.Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ ротовирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ энтеровирусты инфекция
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене Т көтерлуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 реті тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, сасық. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап пальпация кезінде ауырсынады. Энтеритпен ауырған баламен қатыста болған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ іш сүзегі
{@A@}
{
1
}
3 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Бала 6 айда, емшек емеді, жедел ауырып қалды, температурасы 38С, құсу,
Ішінің ауыруы, жиі сулы нәжіс (көп мөлшерде газдармен). Жұтқыншақта шамалы қызару, өкпесінде тұрақсыз құрғақ сырылдар. Зәр шығаруы төмендеген. Үлкен еңбегі кіріңкі. Дене салмағы 7 кг.Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ ротовирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ энтеровирусты инфекция
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене Т көтерлуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 реті тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, сасық. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап пальпация кезінде ауырсынады. Энтеритпен ауырған баламен қатыста болған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ іш сүзегі
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Бала 6 айда, емшек емеді, жедел ауырып қалды, температурасы 38С, құсу,
Ішінің ауыруы, жиі сулы нәжіс (көп мөлшерде газдармен). Жұтқыншақта шамалы қызару, өкпесінде тұрақсыз құрғақ сырылдар. Зәр шығаруы төмендеген. Үлкен еңбегі кіріңкі. Дене салмағы 7 кг.Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ ротовирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ энтеровирусты инфекция
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене Т көтерлуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 реті тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, сасық. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап пальпация кезінде ауырсынады. Энтеритпен ауырған баламен қатыста болған.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Бала 6 айда, емшек емеді, жедел ауырып қалды, температурасы 38С, құсу,
Ішінің ауыруы, жиі сулы нәжіс (көп мөлшерде газдармен). Жұтқыншақта шамалы қызару, өкпесінде тұрақсыз құрғақ сырылдар. Зәр шығаруы төмендеген. Үлкен еңбегі кіріңкі. Дене салмағы 7 кг.Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ ротовирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ энтеровирусты инфекция
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Бала 6 айда, емшек емеді, жедел ауырып қалды, температурасы 38С, құсу,
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
2жасар балада диариямен көз шүңірейюі, шөлдеу белгілері және беймаз. Тері қатпарлары баяу таралады. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз;
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Бала 6 жаста жедел ауырған дене қызуы 38,6ºС, ішінің оң жағында ауырсынуы бар, іші тартыңқы, палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған. Нәжісі қою. Тік ішектің түйірі тәрізді. Сусыздану белгісі жоқ.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала жедел күндіз ауырды, қалтырау, дене қызуы 39,80С, айқын әлсіздік, бас ауыру, бас айналу, жүрек айну, құсқысы келу пайда болды. Осы күні кешке қарай «Тұмау» диагнозымен аймақтық дәрігер ем тағайындады. Келесі күні 17 жасар үлкен әпкесі ауырды, тағамдар дайындау училищесінде оқиды. Ауруының басталуы інісіндегі инфекцияның клиникалық көрінісін толық қайталанды. Інісінде сол күні іш аймағының қатты ауырсынуы пайда болды, қайталамалы шырыш араласқан іш өту болған. Қайта шақыртқан дәрігер ішек симптомдарын дұрыс талдап, жұқпалы аурулар ауруханасына оларды госпитализациялаған. Дифференциалды диагностикасын жүргізген кезде дизентерия ауруында ерте көріністер болжам диагнозды көрсететін;
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
3 айлық ер бала. Жасанды тамақтануда, гипотрофиямен ауырады. Ауырғанына месяца. 6 күн болған. Температурасы субфебрильды сандарда, күніне 1-2 рет құсқан, нәжісі тәулігіне 6-7-10 ретке дейін. Стационарға түскен кезде терісі айқын бозарған және құрғаған, шырышты қабаттары жарқын, көздері мен үлкен еңбегі шүңірейген. Тері қатпары жай жазылады, тургоры мен эластикалығы төмендеген. тамақтан бас тартады, бірақ суды көп ішеді. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақты, пульс 138 рет минутына, толуы мен кернелуі әлсіз. Іші жұмсақ, ішетің жүруі бойынша шұрыл естіледі, сигмасы спазмдалмаған. Нәжісі қызғылт сары түстес, сулы, көп мөлшерде.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз . Бала мазасыз , тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған. Ең ықтимал диагноз қойыныз?
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36 0С , есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7-айлық бала салмағы 5,6кг, дене температура 37,5°С жиі сулы сұйық дәретке 3 күн бойы 5-6 рет, жөтел жоқ, жалпы қауіп белгілері жоқ. Ол латергиялы, тері қатпарлары өте жай жайылады.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
7 айлық бала. 6 кг салмақпен 3 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы баяу орнына келеді, көздері шүңірейген,
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
12-айлық бала 9 кг салмақпен 4-күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С . Жалпы қауіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы, мазасыздық немесе қозғыш белгілері жоқ. Қабағы түсіңкі, сүйықтықты ұсынғанда қомағайланып ішеді. Тері қыртысы тез орнына келеді. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
7 айлық ер бала. Анасының айтуы бойынша балада 5 күг бойы қанаралас сұйық нәжіс, тәулігіне 2-3 рет және қайталамалы құсу. Бала мазасыз, қозғыш, маужыраған, еш нарсе жемейді деуге болады, көздері шүңірейген, тері қатпары жай жазылады. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жүргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
2 жасар балада: сұйық иісі жағымсыз, нәжіс, дене қызуының t-38°С дейін жоғарлауы, 2-реттік құсу, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мазасыздық байқалады. Ауырғанына 2 күн болған. Анасы ауруды сүт тағамымен байланыстырады. Қараған кезде науқаста әлсіз, айқын сусыздану, интоксикация белгілері бар. Ішін пальпациялағанда ауру сезімімен тоқ ішектің шорылдауы. Нәжіс күніне 7 рет, сұйық, су тәрізді, көпіршікті, жасыл түсті «болдыр тәрізді»,ырыш аралас.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Бала 5 жаста. Ауруханаға сырқатының 5 күні түскен. Сырқаты біртіндеп дене қызуының көтерілуімен, тұрақты құсумен, нәжісі 3-5 рет тәулігіне, көлемді, сұйық, нәжістік қасиеті сақталған, көпіршікті, қорытылмаған, жағымсыз иісті, қою жасыл түсті. Ауруының 3 күні эксикоздың шамалы белгілері пайда болды. Қараған кезде тілі қалың қапталған. Іші аздап кепкен. Пальпация кезінде ауырсынады. Сырқатының 4 күні гепатоспленомегалия пайда болды. Яслийде энтеритпен ауырған баламен қатынаста болған, анасы шала пісірілген жұмыртқаны берген.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
7 жасар баланың анасы аймақтық дәрігерді келесі себептермен шақырды: ауырғанына 2 күн болған, сұйық нәжіс, құсу, дене қызуының 38,5ºС жоғарлауына, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, бас пен іштің ауырсынуы. Ауру жедел басталды, сұйық нәжісі күніне 10-15 рет, кешке қарай сиреп, көп мөлшерде бұлыңғыр шырышты және қан аралас нәжіс болды. Қарағанда интоксикация симптомдары айқын. Іші аздап кернелген, пальпацияда ауырсынады, әсіресе сол жақ мықын аймағында, сигма тәрізді ішек спазмдалған және ауырсынады. Ішінде ұстама тәрізді ауырсыну, тенезмдер, жалған шақыртулар бар.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
6 айлық балада тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарылауы, екі рет құсу байқалды. Нәжісі сұйық, мол, жағымсыз иісті, "батпақты лай" түсті.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Балада көп мөлшерде сұйық шашыраңқы нәжіс сары-жасыл және ақ түсті әдеттегі иісті. Патологиялық қосындыларсыз. Осы нәжістің түрі осы ішек инфекцияға көбірек тән:
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
2 жасар балада қысқы мезгілде катаральды белгілер пайда болған, құсу, су тәрізді көп мөлшерде нәжіс.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
13 жастағы науқас клиникаға мынадай шағыммен түсті: іштің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну, жиі сұйық нәжіс 6-8 рет тәулігіне аз мөлшерде кілігейлі, әлсіздік, 38,30С-қа дейін дене қызуының жоғарлауына, жүрегі айнуына. Жедел ауырған. Екінші күні нәжістің жиілігі азайған, кілігей пайда болған, тәбеті жақсарған. Алдын асханадан тамақтанған, салат, балық, жұмыртқа жеген. Қолын сабынмен жумаған. Жағдайы орташа ауырлықта, тілі сұр жабындымен қапталған, іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағы ауырсынады. Сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты. Нәжісі аз мөлшерде шырыш, қан араласқан.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Науқас бала 12 жаста, Индиядан келген соң 3 күннен кейін сұйық энтеритті нәжіс пайда болған, құсу. Нәжіс 20-30 рет «күріш қайнатпасы» тәрізді. Дене қызуы жоғарлаған, жүрегі айнуы. Ішінде ауырсыну жоқ. Қай болжам диагноз ең қолайлы?
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ринат, 18 айлық, салмағы 9 кг, дене қызуы 37,8°С. Анасы баланың жөтеліп жатқанын, құсу, ұстама жоқ, енжар емес екенін айтты. Тыныс алу жиілігі 44 1 минутта, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы және дем шығарғанда сырылдар. «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Анна 8 айлық, салмағы 7 кг, дене қызуы 39°С. Анасы баланың 3 күннен бері өте әлсіз, жөтел, тынысы нашар екенін айтты. Бала іше алмайды, ұстамасы жоқ, енжар. Тыныс алу жиілігі 56 1 минутта, ингаляция кезінде өткір дыбыс естіледі«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Он айлық нәресте екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 46 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
8 айлық нәрестенің дене қызуы 39°С, 3 күн жөтел, ембейді, енжар. Тыныс алу жиілігі 65 тыныс 1 мин. төстің төменгі бөлігінің кері тартылуы, стридор анықталды. Аускультацияда өкпе аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Женя 6 айлық бала, екі күн жөтелсе, тыныс алу жиілігі минутына 48 тыныс, кеуде торының тартылуы байқалса «Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Бала 7 жаста, 4 күн бойы ауырады. 3 күн бойы тамақта аздаған ауырсыну, дене температурасы 38°С көтерілген, аспирин мен емделген. Кеше мойын аумағында ісінгендік байқалды. Бүгін жағдайы ауыр, температурасы 39°С, солғын, бозарған, ауызынан тәтті иіс шығады. Ісік мойын аумағынан бұғанаға дейін таралған. Аңқасы ісінген, бадамша бездері ортаңғы сызық бойымен 2см қабысқан. Аңқа гиперемиясы айқын. Бадамша бездерінде, доғашықта, түйіндерде қалың сұр ақшылдау қақтар, оларды алу кезінде қанау белгілері байқалады.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
7-жасар балада дене қызуы 2 аптадан бері 38,0°С жоғарылаған. Енжар, әлсіз, тәбеті төмендеген, жутынғанда тамағында ауру сезімі, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Аңқасында бадамша бездері, таңдай доғалары, тілшік ісінген. Бадамша бездерінде жылтыр-сұр түсті, жұқа, анық шекаралы жағынды анықталады. Шырышты қабаттан беткей, қиын алынады. Мойын ортасына дейін тері асты қабаты ісінген, қамыр консистенциялы.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
2 жастағы бала 5 күн ішінде жөтел, субфебрильді температураның қысқа мерзімді жоғарылауы, содан кейін жөтел үнемі ұстама тәрізді болды, Тілдің сыртқа шығуымен, жиі құсу және тұтқыр қақырықтың бөлінуімен аяқталды. Ұстама кезінде тыныс алудың 2-3 рет тоқтауы болды. Жалпы жағдайы: зардап шегеді, бала әлсіз, мазасыз, нашар ұйықтайды, пероральді цианоз, тәбеті төмендеген, теріде геморрагиялық бөртпе бар. Жүрек тондары тұйық, жүрек шекарасы кеңейген. Ұстамалы жөтел 7 аптаға созылды.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
3 жастағы балада 2 апта ішінде 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн бойы мұрын бітелуі байқалады. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 1,5 айға созылды, күніне 20-25 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
1,5 жастағы балада 2 апта ағымында 37,5 С дейінгі қысқа мерзімді температура, тәбеттің біршама төмендеуі, 3-4 күн ішінде мұрын бітелуі байқалды. Осы уақыт ішінде күн сайын жөтел қарқынды және жиілей түсті. Анасы жөтелге сироп берді, ингаляция жасады, бірақ нәтиже болмады. Бала мазасыз. Біртіндеп жөтел ұстамалы болады. Жөтел ұстамасы 3 аптаға созылады, күніне 8 рет, тұтқыр қақырық бөлінуімен аяқталады.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
9 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,бұғанаға дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
8 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
5 жастағы балада 3 апта бойы жөтел пайда болып, соңғы 5 – 7 күнде ұстама тәрізді сипатқа ауысты. Ұстамадан тыс уақытта көңіл күйі бұзылмаған. Жөтел ұстамалары тәулігіне 18 ретке дейін жетеді. Дене қызуы қалыпты. Қан анализінде -гиперлейкоцитоз лимфацитозбен.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, жиі түріне ауысты. Дене қызуы басында 37,5ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындаған. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігуі бар. Перкуторлы: қораптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитирлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофильді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарылаған.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
7 жасар баланың ауруының 4 күні дене қызуы біртіндеп 37,5-тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ашу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы болған. Қарау кезінде: беті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 8 жасар балада дене қызуы 38,5ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, солғындық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі байқалады. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер бар. Ентігеді. Өкпесінде жайылған крепитацияланған сырылдар естіледі. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Бала 4 жаста, кенеттен ауырған. Түнде үрген тәрізді жөтелден оянған. Дем алуы қиындаған. Дауысы қарлыққан. Т 38,5С. Мұрынынан шырышты бөлініс. Тері жабындылары – бозғылт, периоральды цианоз. Ауыз жұтқыншақта: таңдай доғасының, жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Өкпесінде қатқыл тыныс, бірен - саран құрғақ сырылдар естіледі. Инспираторлы ентігу. ТАЖ – 42 рет. ЖСЖ – 122 рет. ЖҚА: Нв – 115 г/л, Эр -3,4 х 10 12 л, L – 2,9 х 109/л, т-я –4, л –70, с – 85, ЭТЖ– 10 мм/сағ.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала біртіндеп ауырған, жөтеліп, дене қызуы 37,5 С көтерілген. Аурудың 3- күні жөтел дөрекіленіп, қарлыққан, ал аурудың 4ші күні дауысы жойылып, баланың дыбысы шықпай қалды. Алыстан естілетін (шулы), қиындаған тыныс байқалады. Бала бозғылт. Кеуде клеткасының жұмсақ жерлері тартылған. Баланың ауырғаннан бұрын жанұяда әкесі баспамен ауырған. Дәрігерге қаралмаған. АКДС –пен 7,8,9 айында егілген.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
8 жасар балада: дене қызуының 3 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
3 жасар балада 4 апта бойы құрғақ жөтел ұстамалы түрге ауысқан. Жөтел бастапқыда сирек болған, 10-шы күннен бастап үдеген, кейіннен ұстамалы түрге ауысқан, күніне 10-15 рет, кейде құсық аралас жөтелген. Бастапқыда 3 күн бойы дене температурасы 37,4-37,5ºС көтерілген. Мұрнынан су ақпаған, соңғы күндері дене температурасы көтерілмеген, көңіл-күйі қанағаттанарлық. Анамнезінен туылғаннан тағамдық және дәрілік аллергияға байланысты егілмеген. Қарағанда жағдайы қанағаттанарлық, қабағы пастозды, беті ісіңкіреген. Аңқасы әлсіз гиперемияланған тілінде тілімдер анықталады. Өкпеде құрғақ сырылдар.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
6 жасар балада: дене қызуының 2 күн бойы 38°С дейін жоғарлауы. Жұтынған кезде тамақтың аздап ауырсынуы, әлсізденуі, тәбетінің төмендеуі. Қараған кезде: дене қызуы 37,4°С, жақ асты лимфа түйіндерінің бұршақ көлемді ұлғаюы байқалады. Аңқасында – ауыз жұтқыншақ және бадамша бездерінің шырышты қабаты ісіңкі, бадамша безінде ақшыл-сұр түсті, тығыз, қиын алынатын, пленка тәрізді, шырышты қабаттың үстінде тіннің («плюс-ткань») болуы. Жоғары көтергенде қанталаулар болуы.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
3 жасар балада түнде пайда болған үрмелі жөтел, шулы тыныс, беймаздыққа байланысты жедел жәрдеммен жұқпалы ауруханаға жеткізілген.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты 5 жасар бала бақшаға баратын балада мұрын бітелу, түшкіру, субфебрильді дене қызуының жоғарлауы. Ауырғаына 3 күн. Қарап тексергенде: уыттану симптомы айқын емес. Беті ісіңкі, көздерінен толасталайтын жасаурау. Мұрын танаулары кеберген. Мұрны бітеліп, тыныс алу қиындаған, айқын шырышты-іріңді бөліністер.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
2 жасар қыз балада ауруының 4-күні жөтелі үдеп, ұстама түріне ауысты.Дене қызуы басында 38ºС дейін көтеріліп, кейін қалыпты болған. Мұрынмен тыныс алу қиындалған. Қарап тексергенде: уы аздаыттану симптомы айқын емес. Аңқасы аздап қызарған, тынысы шулы. Кеуде қуысының қабырғааралықтары кеңейіп, экспираторлы ентігу. Перкуторлы: короптық дыбыс, аускультацияда – үлкен көлемде крепитерлеуші сырылдар. Гемограммада: лейкоциттер қалыпты, нейтрофилді солға жылжу, ЭТЖ шамалы жоғарлаған. Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
5 жасар баланың ауруының 3 күні дене қызуы біртіндеп 37,5 тан 39ºС дейін жоғарлады. Ауруының бірінші күнінен мұрыннан көп мөлшерде бөлінулер, ылғалды жөтел, көзінде бөгде нәрсе сезімі және ащу сезімі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауырсынуы. Қарау кезінде: теті ісіңкі. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісіңкі, гиперемияланған. Қабақ терісі ісіңкі, коньюктивасында – күлгін-ақ пленка. Лимфоаденопатия,гепатоспленомегалия. Өкпесінде қатқыл тыныс. Нәжісі тәулігіне 4-5 рет сұйықтау қосындыларсыз.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдеммен әкелінген 6 жасар балада дене қызуы 39ºС басының ауруы, көз алмасындағы, буын, бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әлсіздік, сылбырлық, жөтелу, тамағының жыбырлауы, мұрынының бітуі. Қарау кезінде жалпы жағдайы ауыр. Айқын интоксикация белгілері, катаральді белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасында түйіршіктену, мұрын айналасында герпесті бөртпелер. Ентігу. Өкпесінде жайылған крепитатцияланған сырылдар. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ қалыпты.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың дене қызуы көтерілген, жұтыну кезінде тамағының аздап ауыру сезімі, жұтқыншақ гиперемияланған, бадамшасында қалың, қатты ақ-сары түрінде жабынды бар, қиын алынады. Алынған жерлері қансырайды. Егулер туралы мәлімет жоқ.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жастар бала бірте-бірте ауырған, жөтеліп бастап, дене қызуы 37,50С дейін көтерілген. 3 күні жөтелі қатаңдап, күркілдей бастаған, ал 4-күні даусы жоғалған, тыныс алу қиындап, даусы қатты естіле бастаған. Баланың бет-әлпеті сұрланып, бозарып кеткен. Кеуденің жұмсақ жерлерінің тартылуы байқалған. Анасының қолында тынышталады. Тұмаумен ауырғандармен байланыста болмаған. Бала ауырардан 1 апта бұрын әкесі ангинамен ауырған! АКДС-ке қарсы 7,8,9 айда егу қабылдаған.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
1
}
Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Бала 2 жаста. Фебрильді қызбамен ауырғанына 3 күн. Көз конънктивасының, жұтқыншақтың артқы қабырғасының жұмсақ төбесінің, бадамшаның гиперемиясы. Іріңді-шырышты сұйықтық мұрыннан бөлінуі. Мойынның жақ асты лимфа түйінің үлкеюі. Бауыр + 3см қабырғасынан.Ф-ӘД-001/078
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
ШЫМКЕНТ КАМПУСЫ
ЖОҒАРҒЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМІНЕН КЕЙІНГІ БІЛІМ БЕРУ ФАКУЛЬТЕТІ
«ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР ЖӘНЕ ФТИЗИАТРИЯ» КАФЕДРАСЫ
«БЕКІТЕМІН»
Жоғары медициналық
білімінен кейінгі білім беру
факультетінің деканы PhD
_____________ C.А.Туктибаева
«_____» __________ 2022ж.
ЕМТИХАН ТЕСТ СҰРАҚТАРЫ
Мамандығы: 5В130100- Жалпы медицина,
Жалпы тәжірибелі дәрігер
Пәні: BZhA6309 - «Балалар жұқпалы аурулары»
Оқу сағатының көлемі: 4кредит (120 сағат)
Курс: 7
Экзамен: тест 480 сұрақ
Семестр: XIII-XIV
Шымкент 2022 ж.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@жұқпалы мононуклеоз
@@цитомегаловирустыинфекция
@@жеңіл герпестік инфекция
@@аденовирусты инфекция
@@лептоспироз
{@D@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@тұмау, мидың домбықпасы
@@тұмау, нейротоксикоз
@@тұмау, менингит
@@тұмау, энцефалит
@@ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ЖРВИ, ларинготрахеит, 2 дәрежелік көмей стенозы
@@көмейдің дифтериясы, стеноздық кезең, 2 дәрежелік стенозы
@@паратұмау, жедел ларинготрахеит 3 дәрежелік стенозы
@@пневмонияның ауыр түрі, ДН 3 дәрежесі
@@бронхит, обструктивті синдром
{@B@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@лакунарлы баспа
@@қызылша, катаральды кезең
@@фолликулярлы баспа
@@жұтқыншақ дифтериясы
@@паратонзилярлы абцесс
{@D@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Іш сүзегі
@@Менингококты инфекция
@@Пневмония
{@A@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Инфекционды мононуклеоз
@@Микоплазмалы инфекция
@@Тұмау
@@Аденовирусты инфекция
@@Респираторлы-синтициальді инфекция
{@D@}
{
@@Аденовирусты инфекция
@@ Парагрипп
@@ Көкжөтел
@@ Микоплазмалы инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@E@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@Аденовирусты инфекция
@@Аллергиялық ринит
@@Мұрын қуысындағы бөгде зат
@@Риновирусты инфекция
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция
{@D@}
{
Қарап тексергенде дене қызуы 38ºС мұрыннан шырышты бөліністер. Дауысы қарлыққан, үрмелі жөтел, респираторлы ентігу физмикалық жүктемеден кейін күшейеді. Аңқасында қызару байқалады. Кеуде қуысының ішке тартылуы бар. Өкпесінде қатаң тыныс, сырыл жоқ.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ Герпестік инфекция, круп синдромы, көмей стенозы декомпенсациясатысы
@@ ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы компенсациясатысы
@@ Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
@@ Қызылша круп синдромы, стенотик сатысында
@@ ЖРВИ, круп синдромы, толық емес компенсация сатысындағы көмей стенозы
{@B@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
@@ ауыз-жұтқыншақ күлі
@@ фолликулярлы баспа
@@ жәншау
{@C@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@көкжөтел
@@бронхит
@@бронх астмасы
@@парагрипп
{@A@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@лакунарлы баспа
@@ауыз-жұтқыншақ күлі
@@фолликулярлы баспа
@@жәншау
{@C@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ларингоспазм
@@ ЖРВИ, ларинготрахеит, ІІ дәрежелі стеноз
@@ парагрипп, жедел ларинготрахеит, ІІІ дәрежелі стеноз
@@ көмей дифтериясы, стенотикалық сатысы, ІІ дәрежелі стеноз
@@ обструктивті бронхит
{@D@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, ларингит
@@ парагрипп, ларинготрахеит
@@ респираторлы-синцитиальды инфекция
@@ риновирусты инфекция
@@ реовирусты инфекция
{@B@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ аденовирусты инфекция
@@ тұмау
@@ менингококты инфекция
@@ пневмония
{@C@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синтициальді инфекция
@@ инфекционды мононуклеоз
@@ микоплазмалы инфекция
@@ тұмау
@@ аденовирусты инфекция
{@E@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ респираторлы-синцитиальді инфекция
@@ аденовирусты инфекция
@@ парагрипп
@@ көкжөтел
@@ микоплазмалы инфекция
{@A@}
{
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ көкжөтел, типті түрі, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, ауыр дәрежелі
@@ көкжөтел, типті түрі, ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ өкпе тубкркулезі, созылмалы ағымда, асқынусыз
@@ респираторно - синцитиальды инфекция, бронхиолит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия І сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
Сіздің ықтимал диагнозыңыз?
@@ Токсикалық дифтерия ІI сатысы
@@ Паратонзиллитті абцесс
@@ Аллергиялық ісіну
@@ Жұтқыншақарты абцесі
@@ Күйік
{@A@}
{
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, типті түрі, жеңіл дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, типтік, жеңіл дәрежелі катаралды кезең
@@ Көкжөтел, атиптік, субклиникалық
@@ Көкжөтел, типтік, орташа ауыр дәрежелі, спазматикалық жөтел кезеңі
@@ Көкжөтел, атипті, жасырын кезең
{@A@}
{
Өкпеде перкуторлы тимпаникалық дыбыс, әртүрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Көкжөтел ауыр дәреже
@@Көкжөтел
@@ Бронхит, орташа дәреже
@@ Пневмония орташа дәреже
{@B@}
{
Сіздің диагнозыңыз?
@@ Көкжөтел, ауыр дәреже
@@Көкжөтел, орташа дәреже
@@ Пневмония, орташа дәреже
@@ Бронхиолит, ауыр дәреже
@@ Респираторлы-синцитиальді инфекция, ауыр дәреже
{@A@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Жәншау
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@A@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅰ дәреже
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі Ⅱ дәреже
@@ Лакунарлы баспа
@@ Аңқа дифтериясы, токсикалық түрі IIⅠ дәреже
@@ Инфекционды мононуклеоз
{@B@}
{
@@Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ Жөтел немесе суық
@@ Тыныс алудың ауыр бұзылуы
@@ Обструктивті бронхит
@@ Пневмония
{@E@}
{
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша осы ауруы қандай категорияға жіктеледі?
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ жөтел немесе суық
{@C@}
{
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ пневмония
@@ жөтел немесе суық
@@ демікпелік тыныс алу
@@ стридор
{@A@}
{
@@ пневмония жоқ: жөтел немесе суық
@@ пневмония
@@ ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
@@ өте ауыр фебрильді ауру
@@ Жөтел немесе суық
{@C@}
{
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ тырысқақ
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ ішектік иерсиниоз
@@ псевдотуберкулез
@@ клебсиелиозды инфекция
{@B@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ дизентерия
@@ эшерихиоз
@@ стафилококты энтерит
{@A@}
{
@@ сальмонеллез
@@ энтероинвазивті эшерихиоз
@@ энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ энтерогеморрагиялық эшерихиоз
@@ энтеровирусты инфекция
{@C@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ шигеллез
@@ сальмонеллез +
@@ эшерихиоз
@@ холера
@@ ротавирусная инфекция
{@B@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ тырысқақ
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ ротавирусты инфекция
{@D@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ іш сүзегі
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
{@E@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша диареяны қайсы дәрежеге жатқызасыз?
@@ ауыр сусыздану
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия
@@ созылыңқы диарея
{@A@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта –ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезең
{@A@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ )шигеллез, ауыр түрі
@@ клебсиеллез
{@A@}
{
@@ сигма тәрізді ішекте ауырсынудың болуы
@@ іштің ұлғаюы
@@ бауыр, көкбауырдық ұлғаюы
@@ Падалка симптомының оң болуы
@@ Мэрфи симптомының оң болуы
{@A@}
{
Дияреяның түрін атаңыз;
@@ тұзжетіспеушілік
@@ Гипертониялық
@@ Инвазивті
@@ Осмотикалық
@@ Секреторлы
{@C@}
{
@@ Гипотоникалық сусыздану
@@ Гипертоникалық сусыздану
@@ Ішек токсикозы ІІ-ш дәрежесі эксикозбен
@@ аздаған сусыздану
@@ ауыр сусыздану
{@D@}
{
Ішінің ауыруы, жиі сулы нәжіс (көп мөлшерде газдармен). Жұтқыншақта шамалы қызару, өкпесінде тұрақсыз құрғақ сырылдар. Зәр шығаруы төмендеген. Үлкен еңбегі кіріңкі. Дене салмағы 7 кг.Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ ротовирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ эшерихиоз
@@ шигеллез
@@ энтеровирусты инфекция
{@A@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз
@@ дизентерия
@@ ротавирусты инфекция
@@ сальмонеллез
@@ іш сүзегі
{@A@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Шигеллез
@@ Сальмонеллез
@@ Эшерихиоз
@@ Тырысқақ
@@ Ротавирусты инфекция
{@B@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ эшерихиоз, ауыр түрі
@@ салмонеллез, жайылған түрі
@@ иерсиниоз, жайылған түрі
@@ шигеллез, ауыр түрі
{@A@}
{
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ шамалы сусыздану
@@ ауыр сусыздану
@@ өте ауыр сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ дизентерия, ауыр сусыздану
{@A@}
{
«Балалық шақтағы ауруларды ықпалдыра жұргізу» бағдарламасы бойынша баладағы сусыздану деңгейін анықтаңыз
@@ сусыздану жоқ
@@ аздаған сусыздану
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. 20 сағат бұрын жедел түрде дене қызуы 38°С көтеріліп, басы ауырып, 3реттік құсумен ауырған. Нурофен қабылдағаннан кейін ауруы басылып, қайта 39,5°С дейін көтерілген. 24сағат ішінде жедел жәрдем шақырылады. Дәрігер желке бұлшық еттерінің 2см регидтілігін, екі жақты Керниг симтомы оң, жалпы айқын гиперстезияны анықтайды. ОЖЖ ошақты зақымдалуы жоқ. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз. Ауызжұтқыншақта гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы кедір бұдырлы, таңдай бадамшалары өзгеріссіз.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ Бактериялды менингит
@@ ЖРВИ гипертермиялық синдром
@@ ЖРВИ ауыр ағым
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
{@A@}
{
1
}
12жасар бала бас ми жарақатын алған соң, мұрынның бір жағынан бөлінді бөлінген. 2апта өткен соң баланың жағдайы нашарлаған. Дене қызуы 38,5°С дейін, бас ауруы, әлсіздік пайда болған. Ата анасы қызу түсіретін дәрі берген бірақ жағдайы жақсармаған. 38-39°С температура, қайталамалы құсу, 3күннен соң ұйқышылдық пайда болған. Генеризденген құрысулар мен естен таңу байқалған. Жедел жәрдем шақырылып, сопорозды жағдай, қырымен басының шалқақтауы, аяқтарының бүгіп еріксіз қалыпта жатуы анықталды. Желке бұлшықеттерінің регидтілігі 5см, екіжақты Керниг симптомы. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз.
Болжам диагноз:
@@ Бактериалды менингоэцефалит
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
@@ ЖРВИ ауыр ағым, құрысу синдромы
@@ ЖРВИ созылмалы ағым
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада ауру қатты мазасыздықтан басталды. Қозу, жылау, ұйқының бұзылуы, температураның 40°С дейін көтерілуі. Бала басын лақтырады, оксипитальды бұлшықеттердің қаттылығы бар, үлкен фонтанель ісінеді, Лессаждың оң симптомы. ОАК-да лейкоцитоз, нейтрофилез, жедел ESR. Ликворограммада: түсі бұлтты, нейтрофильді плеоцитоз, ақуыз мөлшері жоғары.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ пневмококкты менингит
@@ менингококкты менингит
@@ стрептококкты менингит
@@ стафилококкты менингит
@@ гемофильді бациллаға байланысты менингит
{@B@}
{
1
}
5 жастағы балада қыс мезгілінде дене температурасының 3 күн ішінде 38°С дейін жоғарылауы, летаргия, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы байқалады. Бес күннен кейін бала сарғая бастады. Зәрдің қоңырлануы, нәжістің түсі пайда болды. Пальпация кезінде гепатомегалия сарғаю пайда болғаннан кейін жалпы жағдай едәуір жақсарды. Алдын ала диагноз:
@@ ВгА
@@ ВгЕ
@@ ВВГ
@@ СВГ
@@ ДВГ
{@C@}
{
1
}
12 жастағы балада әлсіздік, босаңқы, қайтымды құсу, оң қабырғасындағы ауыру сезімі. Көздің ақ қабығы, тері жабындылары қалыпты түсте. Қанда HBsAg anti HBcIgM байқалған. 4 ай бұрын тіс дәрігерінде емделген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГД сары аурулық емес түрі
@@ ВГА сауығу кезеңі
@@ ВГВ сары аурулық емес түрі
@@ ВГА сары аурулық емес түрі
@@ ВГС бастапқы кезең
{@C@}
{
1
}
2 айлық бала, 1 айлығында трансфузиялық плазма алған. 1 айдан кейін – жиі лоқсу, емшектен бас тартқан, ұйқысы бұзылған, терісі немесе кілегей қабықтары ашық сарғайған. Гипотония, гипорефлексия, тахикардия, жүрек ұшында систоликалық шу, бауыр қабырға доғасында. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГВ орта-ауырлық түрі
@@ ВГА орта-ауырлық түрі
@@ ВГВ ауыр түрі
@@ ВГВ қатерлі түрі
@@ конъюгациялық сарғаю
{@D@}
{
1
}
Бала 6 жаста. Әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, дене қызуының жоғарылауы 37,5
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. 20 сағат бұрын жедел түрде дене қызуы 38°С көтеріліп, басы ауырып, 3реттік құсумен ауырған. Нурофен қабылдағаннан кейін ауруы басылып, қайта 39,5°С дейін көтерілген. 24сағат ішінде жедел жәрдем шақырылады. Дәрігер желке бұлшық еттерінің 2см регидтілігін, екі жақты Керниг симтомы оң, жалпы айқын гиперстезияны анықтайды. ОЖЖ ошақты зақымдалуы жоқ. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз. Ауызжұтқыншақта гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы кедір бұдырлы, таңдай бадамшалары өзгеріссіз.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ Бактериялды менингит
@@ ЖРВИ гипертермиялық синдром
@@ ЖРВИ ауыр ағым
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
{@A@}
{
1
}
12жасар бала бас ми жарақатын алған соң, мұрынның бір жағынан бөлінді бөлінген. 2апта өткен соң баланың жағдайы нашарлаған. Дене қызуы 38,5°С дейін, бас ауруы, әлсіздік пайда болған. Ата анасы қызу түсіретін дәрі берген бірақ жағдайы жақсармаған. 38-39°С температура, қайталамалы құсу, 3күннен соң ұйқышылдық пайда болған. Генеризденген құрысулар мен естен таңу байқалған. Жедел жәрдем шақырылып, сопорозды жағдай, қырымен басының шалқақтауы, аяқтарының бүгіп еріксіз қалыпта жатуы анықталды. Желке бұлшықеттерінің регидтілігі 5см, екіжақты Керниг симптомы. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз.
Болжам диагноз:
@@ Бактериалды менингоэцефалит
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
@@ ЖРВИ ауыр ағым, құрысу синдромы
@@ ЖРВИ созылмалы ағым
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада ауру қатты мазасыздықтан басталды. Қозу, жылау, ұйқының бұзылуы, температураның 40°С дейін көтерілуі. Бала басын лақтырады, оксипитальды бұлшықеттердің қаттылығы бар, үлкен фонтанель ісінеді, Лессаждың оң симптомы. ОАК-да лейкоцитоз, нейтрофилез, жедел ESR. Ликворограммада: түсі бұлтты, нейтрофильді плеоцитоз, ақуыз мөлшері жоғары.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ пневмококкты менингит
@@ менингококкты менингит
@@ стрептококкты менингит
@@ стафилококкты менингит
@@ гемофильді бациллаға байланысты менингит
{@B@}
{
1
}
5 жастағы балада қыс мезгілінде дене температурасының 3 күн ішінде 38°С дейін жоғарылауы, летаргия, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы байқалады. Бес күннен кейін бала сарғая бастады. Зәрдің қоңырлануы, нәжістің түсі пайда болды. Пальпация кезінде гепатомегалия сарғаю пайда болғаннан кейін жалпы жағдай едәуір жақсарды. Алдын ала диагноз:
@@ ВгА
@@ ВгЕ
@@ ВВГ
@@ СВГ
@@ ДВГ
{@C@}
{
1
}
12 жастағы балада әлсіздік, босаңқы, қайтымды құсу, оң қабырғасындағы ауыру сезімі. Көздің ақ қабығы, тері жабындылары қалыпты түсте. Қанда HBsAg anti HBcIgM байқалған. 4 ай бұрын тіс дәрігерінде емделген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГД сары аурулық емес түрі
@@ ВГА сауығу кезеңі
@@ ВГВ сары аурулық емес түрі
@@ ВГА сары аурулық емес түрі
@@ ВГС бастапқы кезең
{@C@}
{
1
}
2 айлық бала, 1 айлығында трансфузиялық плазма алған. 1 айдан кейін – жиі лоқсу, емшектен бас тартқан, ұйқысы бұзылған, терісі немесе кілегей қабықтары ашық сарғайған. Гипотония, гипорефлексия, тахикардия, жүрек ұшында систоликалық шу, бауыр қабырға доғасында. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГВ орта-ауырлық түрі
@@ ВГА орта-ауырлық түрі
@@ ВГВ ауыр түрі
@@ ВГВ қатерлі түрі
@@ конъюгациялық сарғаю
{@D@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. 20 сағат бұрын жедел түрде дене қызуы 38°С көтеріліп, басы ауырып, 3реттік құсумен ауырған. Нурофен қабылдағаннан кейін ауруы басылып, қайта 39,5°С дейін көтерілген. 24сағат ішінде жедел жәрдем шақырылады. Дәрігер желке бұлшық еттерінің 2см регидтілігін, екі жақты Керниг симтомы оң, жалпы айқын гиперстезияны анықтайды. ОЖЖ ошақты зақымдалуы жоқ. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз. Ауызжұтқыншақта гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы кедір бұдырлы, таңдай бадамшалары өзгеріссіз.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ Бактериялды менингит
@@ ЖРВИ гипертермиялық синдром
@@ ЖРВИ ауыр ағым
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
{@A@}
{
1
}
12жасар бала бас ми жарақатын алған соң, мұрынның бір жағынан бөлінді бөлінген. 2апта өткен соң баланың жағдайы нашарлаған. Дене қызуы 38,5°С дейін, бас ауруы, әлсіздік пайда болған. Ата анасы қызу түсіретін дәрі берген бірақ жағдайы жақсармаған. 38-39°С температура, қайталамалы құсу, 3күннен соң ұйқышылдық пайда болған. Генеризденген құрысулар мен естен таңу байқалған. Жедел жәрдем шақырылып, сопорозды жағдай, қырымен басының шалқақтауы, аяқтарының бүгіп еріксіз қалыпта жатуы анықталды. Желке бұлшықеттерінің регидтілігі 5см, екіжақты Керниг симптомы. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз.
Болжам диагноз:
@@ Бактериалды менингоэцефалит
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
@@ ЖРВИ ауыр ағым, құрысу синдромы
@@ ЖРВИ созылмалы ағым
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада ауру қатты мазасыздықтан басталды. Қозу, жылау, ұйқының бұзылуы, температураның 40°С дейін көтерілуі. Бала басын лақтырады, оксипитальды бұлшықеттердің қаттылығы бар, үлкен фонтанель ісінеді, Лессаждың оң симптомы. ОАК-да лейкоцитоз, нейтрофилез, жедел ESR. Ликворограммада: түсі бұлтты, нейтрофильді плеоцитоз, ақуыз мөлшері жоғары.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ пневмококкты менингит
@@ менингококкты менингит
@@ стрептококкты менингит
@@ стафилококкты менингит
@@ гемофильді бациллаға байланысты менингит
{@B@}
{
1
}
5 жастағы балада қыс мезгілінде дене температурасының 3 күн ішінде 38°С дейін жоғарылауы, летаргия, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы байқалады. Бес күннен кейін бала сарғая бастады. Зәрдің қоңырлануы, нәжістің түсі пайда болды. Пальпация кезінде гепатомегалия сарғаю пайда болғаннан кейін жалпы жағдай едәуір жақсарды. Алдын ала диагноз:
@@ ВгА
@@ ВгЕ
@@ ВВГ
@@ СВГ
@@ ДВГ
{@C@}
{
1
}
12 жастағы балада әлсіздік, босаңқы, қайтымды құсу, оң қабырғасындағы ауыру сезімі. Көздің ақ қабығы, тері жабындылары қалыпты түсте. Қанда HBsAg anti HBcIgM байқалған. 4 ай бұрын тіс дәрігерінде емделген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГД сары аурулық емес түрі
@@ ВГА сауығу кезеңі
@@ ВГВ сары аурулық емес түрі
@@ ВГА сары аурулық емес түрі
@@ ВГС бастапқы кезең
{@C@}
{
1
}
2 айлық бала, 1 айлығында трансфузиялық плазма алған. 1 айдан кейін – жиі лоқсу, емшектен бас тартқан, ұйқысы бұзылған, терісі немесе кілегей қабықтары ашық сарғайған. Гипотония, гипорефлексия, тахикардия, жүрек ұшында систоликалық шу, бауыр қабырға доғасында. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. 20 сағат бұрын жедел түрде дене қызуы 38°С көтеріліп, басы ауырып, 3реттік құсумен ауырған. Нурофен қабылдағаннан кейін ауруы басылып, қайта 39,5°С дейін көтерілген. 24сағат ішінде жедел жәрдем шақырылады. Дәрігер желке бұлшық еттерінің 2см регидтілігін, екі жақты Керниг симтомы оң, жалпы айқын гиперстезияны анықтайды. ОЖЖ ошақты зақымдалуы жоқ. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз. Ауызжұтқыншақта гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы кедір бұдырлы, таңдай бадамшалары өзгеріссіз.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ Бактериялды менингит
@@ ЖРВИ гипертермиялық синдром
@@ ЖРВИ ауыр ағым
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
{@A@}
{
1
}
12жасар бала бас ми жарақатын алған соң, мұрынның бір жағынан бөлінді бөлінген. 2апта өткен соң баланың жағдайы нашарлаған. Дене қызуы 38,5°С дейін, бас ауруы, әлсіздік пайда болған. Ата анасы қызу түсіретін дәрі берген бірақ жағдайы жақсармаған. 38-39°С температура, қайталамалы құсу, 3күннен соң ұйқышылдық пайда болған. Генеризденген құрысулар мен естен таңу байқалған. Жедел жәрдем шақырылып, сопорозды жағдай, қырымен басының шалқақтауы, аяқтарының бүгіп еріксіз қалыпта жатуы анықталды. Желке бұлшықеттерінің регидтілігі 5см, екіжақты Керниг симптомы. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз.
Болжам диагноз:
@@ Бактериалды менингоэцефалит
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
@@ ЖРВИ ауыр ағым, құрысу синдромы
@@ ЖРВИ созылмалы ағым
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада ауру қатты мазасыздықтан басталды. Қозу, жылау, ұйқының бұзылуы, температураның 40°С дейін көтерілуі. Бала басын лақтырады, оксипитальды бұлшықеттердің қаттылығы бар, үлкен фонтанель ісінеді, Лессаждың оң симптомы. ОАК-да лейкоцитоз, нейтрофилез, жедел ESR. Ликворограммада: түсі бұлтты, нейтрофильді плеоцитоз, ақуыз мөлшері жоғары.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ пневмококкты менингит
@@ менингококкты менингит
@@ стрептококкты менингит
@@ стафилококкты менингит
@@ гемофильді бациллаға байланысты менингит
{@B@}
{
1
}
5 жастағы балада қыс мезгілінде дене температурасының 3 күн ішінде 38°С дейін жоғарылауы, летаргия, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы байқалады. Бес күннен кейін бала сарғая бастады. Зәрдің қоңырлануы, нәжістің түсі пайда болды. Пальпация кезінде гепатомегалия сарғаю пайда болғаннан кейін жалпы жағдай едәуір жақсарды. Алдын ала диагноз:
@@ ВгА
@@ ВгЕ
@@ ВВГ
@@ СВГ
@@ ДВГ
{@C@}
{
1
}
12 жастағы балада әлсіздік, босаңқы, қайтымды құсу, оң қабырғасындағы ауыру сезімі. Көздің ақ қабығы, тері жабындылары қалыпты түсте. Қанда HBsAg anti HBcIgM байқалған. 4 ай бұрын тіс дәрігерінде емделген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГД сары аурулық емес түрі
@@ ВГА сауығу кезеңі
@@ ВГВ сары аурулық емес түрі
@@ ВГА сары аурулық емес түрі
@@ ВГС бастапқы кезең
{@C@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. 20 сағат бұрын жедел түрде дене қызуы 38°С көтеріліп, басы ауырып, 3реттік құсумен ауырған. Нурофен қабылдағаннан кейін ауруы басылып, қайта 39,5°С дейін көтерілген. 24сағат ішінде жедел жәрдем шақырылады. Дәрігер желке бұлшық еттерінің 2см регидтілігін, екі жақты Керниг симтомы оң, жалпы айқын гиперстезияны анықтайды. ОЖЖ ошақты зақымдалуы жоқ. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз. Ауызжұтқыншақта гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы кедір бұдырлы, таңдай бадамшалары өзгеріссіз.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ Бактериялды менингит
@@ ЖРВИ гипертермиялық синдром
@@ ЖРВИ ауыр ағым
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
{@A@}
{
1
}
12жасар бала бас ми жарақатын алған соң, мұрынның бір жағынан бөлінді бөлінген. 2апта өткен соң баланың жағдайы нашарлаған. Дене қызуы 38,5°С дейін, бас ауруы, әлсіздік пайда болған. Ата анасы қызу түсіретін дәрі берген бірақ жағдайы жақсармаған. 38-39°С температура, қайталамалы құсу, 3күннен соң ұйқышылдық пайда болған. Генеризденген құрысулар мен естен таңу байқалған. Жедел жәрдем шақырылып, сопорозды жағдай, қырымен басының шалқақтауы, аяқтарының бүгіп еріксіз қалыпта жатуы анықталды. Желке бұлшықеттерінің регидтілігі 5см, екіжақты Керниг симптомы. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз.
Болжам диагноз:
@@ Бактериалды менингоэцефалит
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
@@ ЖРВИ ауыр ағым, құрысу синдромы
@@ ЖРВИ созылмалы ағым
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада ауру қатты мазасыздықтан басталды. Қозу, жылау, ұйқының бұзылуы, температураның 40°С дейін көтерілуі. Бала басын лақтырады, оксипитальды бұлшықеттердің қаттылығы бар, үлкен фонтанель ісінеді, Лессаждың оң симптомы. ОАК-да лейкоцитоз, нейтрофилез, жедел ESR. Ликворограммада: түсі бұлтты, нейтрофильді плеоцитоз, ақуыз мөлшері жоғары.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ пневмококкты менингит
@@ менингококкты менингит
@@ стрептококкты менингит
@@ стафилококкты менингит
@@ гемофильді бациллаға байланысты менингит
{@B@}
{
1
}
5 жастағы балада қыс мезгілінде дене температурасының 3 күн ішінде 38°С дейін жоғарылауы, летаргия, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы байқалады. Бес күннен кейін бала сарғая бастады. Зәрдің қоңырлануы, нәжістің түсі пайда болды. Пальпация кезінде гепатомегалия сарғаю пайда болғаннан кейін жалпы жағдай едәуір жақсарды. Алдын ала диагноз:
@@ ВгА
@@ ВгЕ
@@ ВВГ
@@ СВГ
@@ ДВГ
{@C@}
{
1
}
12 жастағы балада әлсіздік, босаңқы, қайтымды құсу, оң қабырғасындағы ауыру сезімі. Көздің ақ қабығы, тері жабындылары қалыпты түсте. Қанда HBsAg anti HBcIgM байқалған. 4 ай бұрын тіс дәрігерінде емделген.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. 20 сағат бұрын жедел түрде дене қызуы 38°С көтеріліп, басы ауырып, 3реттік құсумен ауырған. Нурофен қабылдағаннан кейін ауруы басылып, қайта 39,5°С дейін көтерілген. 24сағат ішінде жедел жәрдем шақырылады. Дәрігер желке бұлшық еттерінің 2см регидтілігін, екі жақты Керниг симтомы оң, жалпы айқын гиперстезияны анықтайды. ОЖЖ ошақты зақымдалуы жоқ. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз. Ауызжұтқыншақта гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы кедір бұдырлы, таңдай бадамшалары өзгеріссіз.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ Бактериялды менингит
@@ ЖРВИ гипертермиялық синдром
@@ ЖРВИ ауыр ағым
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
{@A@}
{
1
}
12жасар бала бас ми жарақатын алған соң, мұрынның бір жағынан бөлінді бөлінген. 2апта өткен соң баланың жағдайы нашарлаған. Дене қызуы 38,5°С дейін, бас ауруы, әлсіздік пайда болған. Ата анасы қызу түсіретін дәрі берген бірақ жағдайы жақсармаған. 38-39°С температура, қайталамалы құсу, 3күннен соң ұйқышылдық пайда болған. Генеризденген құрысулар мен естен таңу байқалған. Жедел жәрдем шақырылып, сопорозды жағдай, қырымен басының шалқақтауы, аяқтарының бүгіп еріксіз қалыпта жатуы анықталды. Желке бұлшықеттерінің регидтілігі 5см, екіжақты Керниг симптомы. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз.
Болжам диагноз:
@@ Бактериалды менингоэцефалит
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
@@ ЖРВИ ауыр ағым, құрысу синдромы
@@ ЖРВИ созылмалы ағым
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада ауру қатты мазасыздықтан басталды. Қозу, жылау, ұйқының бұзылуы, температураның 40°С дейін көтерілуі. Бала басын лақтырады, оксипитальды бұлшықеттердің қаттылығы бар, үлкен фонтанель ісінеді, Лессаждың оң симптомы. ОАК-да лейкоцитоз, нейтрофилез, жедел ESR. Ликворограммада: түсі бұлтты, нейтрофильді плеоцитоз, ақуыз мөлшері жоғары.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ пневмококкты менингит
@@ менингококкты менингит
@@ стрептококкты менингит
@@ стафилококкты менингит
@@ гемофильді бациллаға байланысты менингит
{@B@}
{
1
}
5 жастағы балада қыс мезгілінде дене температурасының 3 күн ішінде 38°С дейін жоғарылауы, летаргия, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы байқалады. Бес күннен кейін бала сарғая бастады. Зәрдің қоңырлануы, нәжістің түсі пайда болды. Пальпация кезінде гепатомегалия сарғаю пайда болғаннан кейін жалпы жағдай едәуір жақсарды. Алдын ала диагноз:
@@ ВгА
@@ ВгЕ
@@ ВВГ
@@ СВГ
@@ ДВГ
{@C@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. 20 сағат бұрын жедел түрде дене қызуы 38°С көтеріліп, басы ауырып, 3реттік құсумен ауырған. Нурофен қабылдағаннан кейін ауруы басылып, қайта 39,5°С дейін көтерілген. 24сағат ішінде жедел жәрдем шақырылады. Дәрігер желке бұлшық еттерінің 2см регидтілігін, екі жақты Керниг симтомы оң, жалпы айқын гиперстезияны анықтайды. ОЖЖ ошақты зақымдалуы жоқ. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз. Ауызжұтқыншақта гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы кедір бұдырлы, таңдай бадамшалары өзгеріссіз.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ Бактериялды менингит
@@ ЖРВИ гипертермиялық синдром
@@ ЖРВИ ауыр ағым
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
{@A@}
{
1
}
12жасар бала бас ми жарақатын алған соң, мұрынның бір жағынан бөлінді бөлінген. 2апта өткен соң баланың жағдайы нашарлаған. Дене қызуы 38,5°С дейін, бас ауруы, әлсіздік пайда болған. Ата анасы қызу түсіретін дәрі берген бірақ жағдайы жақсармаған. 38-39°С температура, қайталамалы құсу, 3күннен соң ұйқышылдық пайда болған. Генеризденген құрысулар мен естен таңу байқалған. Жедел жәрдем шақырылып, сопорозды жағдай, қырымен басының шалқақтауы, аяқтарының бүгіп еріксіз қалыпта жатуы анықталды. Желке бұлшықеттерінің регидтілігі 5см, екіжақты Керниг симптомы. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз.
Болжам диагноз:
@@ Бактериалды менингоэцефалит
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
@@ ЖРВИ ауыр ағым, құрысу синдромы
@@ ЖРВИ созылмалы ағым
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада ауру қатты мазасыздықтан басталды. Қозу, жылау, ұйқының бұзылуы, температураның 40°С дейін көтерілуі. Бала басын лақтырады, оксипитальды бұлшықеттердің қаттылығы бар, үлкен фонтанель ісінеді, Лессаждың оң симптомы. ОАК-да лейкоцитоз, нейтрофилез, жедел ESR. Ликворограммада: түсі бұлтты, нейтрофильді плеоцитоз, ақуыз мөлшері жоғары.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ пневмококкты менингит
@@ менингококкты менингит
@@ стрептококкты менингит
@@ стафилококкты менингит
@@ гемофильді бациллаға байланысты менингит
{@B@}
{
1
}
5 жастағы балада қыс мезгілінде дене температурасының 3 күн ішінде 38°С дейін жоғарылауы, летаргия, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы байқалады. Бес күннен кейін бала сарғая бастады. Зәрдің қоңырлануы, нәжістің түсі пайда болды. Пальпация кезінде гепатомегалия сарғаю пайда болғаннан кейін жалпы жағдай едәуір жақсарды. Алдын ала диагноз:
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. 20 сағат бұрын жедел түрде дене қызуы 38°С көтеріліп, басы ауырып, 3реттік құсумен ауырған. Нурофен қабылдағаннан кейін ауруы басылып, қайта 39,5°С дейін көтерілген. 24сағат ішінде жедел жәрдем шақырылады. Дәрігер желке бұлшық еттерінің 2см регидтілігін, екі жақты Керниг симтомы оң, жалпы айқын гиперстезияны анықтайды. ОЖЖ ошақты зақымдалуы жоқ. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз. Ауызжұтқыншақта гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы кедір бұдырлы, таңдай бадамшалары өзгеріссіз.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ Бактериялды менингит
@@ ЖРВИ гипертермиялық синдром
@@ ЖРВИ ауыр ағым
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
{@A@}
{
1
}
12жасар бала бас ми жарақатын алған соң, мұрынның бір жағынан бөлінді бөлінген. 2апта өткен соң баланың жағдайы нашарлаған. Дене қызуы 38,5°С дейін, бас ауруы, әлсіздік пайда болған. Ата анасы қызу түсіретін дәрі берген бірақ жағдайы жақсармаған. 38-39°С температура, қайталамалы құсу, 3күннен соң ұйқышылдық пайда болған. Генеризденген құрысулар мен естен таңу байқалған. Жедел жәрдем шақырылып, сопорозды жағдай, қырымен басының шалқақтауы, аяқтарының бүгіп еріксіз қалыпта жатуы анықталды. Желке бұлшықеттерінің регидтілігі 5см, екіжақты Керниг симптомы. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз.
Болжам диагноз:
@@ Бактериалды менингоэцефалит
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
@@ ЖРВИ ауыр ағым, құрысу синдромы
@@ ЖРВИ созылмалы ағым
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада ауру қатты мазасыздықтан басталды. Қозу, жылау, ұйқының бұзылуы, температураның 40°С дейін көтерілуі. Бала басын лақтырады, оксипитальды бұлшықеттердің қаттылығы бар, үлкен фонтанель ісінеді, Лессаждың оң симптомы. ОАК-да лейкоцитоз, нейтрофилез, жедел ESR. Ликворограммада: түсі бұлтты, нейтрофильді плеоцитоз, ақуыз мөлшері жоғары.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ пневмококкты менингит
@@ менингококкты менингит
@@ стрептококкты менингит
@@ стафилококкты менингит
@@ гемофильді бациллаға байланысты менингит
{@B@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. 20 сағат бұрын жедел түрде дене қызуы 38°С көтеріліп, басы ауырып, 3реттік құсумен ауырған. Нурофен қабылдағаннан кейін ауруы басылып, қайта 39,5°С дейін көтерілген. 24сағат ішінде жедел жәрдем шақырылады. Дәрігер желке бұлшық еттерінің 2см регидтілігін, екі жақты Керниг симтомы оң, жалпы айқын гиперстезияны анықтайды. ОЖЖ ошақты зақымдалуы жоқ. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз. Ауызжұтқыншақта гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы кедір бұдырлы, таңдай бадамшалары өзгеріссіз.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ Бактериялды менингит
@@ ЖРВИ гипертермиялық синдром
@@ ЖРВИ ауыр ағым
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
{@A@}
{
1
}
12жасар бала бас ми жарақатын алған соң, мұрынның бір жағынан бөлінді бөлінген. 2апта өткен соң баланың жағдайы нашарлаған. Дене қызуы 38,5°С дейін, бас ауруы, әлсіздік пайда болған. Ата анасы қызу түсіретін дәрі берген бірақ жағдайы жақсармаған. 38-39°С температура, қайталамалы құсу, 3күннен соң ұйқышылдық пайда болған. Генеризденген құрысулар мен естен таңу байқалған. Жедел жәрдем шақырылып, сопорозды жағдай, қырымен басының шалқақтауы, аяқтарының бүгіп еріксіз қалыпта жатуы анықталды. Желке бұлшықеттерінің регидтілігі 5см, екіжақты Керниг симптомы. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз.
Болжам диагноз:
@@ Бактериалды менингоэцефалит
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
@@ ЖРВИ ауыр ағым, құрысу синдромы
@@ ЖРВИ созылмалы ағым
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада ауру қатты мазасыздықтан басталды. Қозу, жылау, ұйқының бұзылуы, температураның 40°С дейін көтерілуі. Бала басын лақтырады, оксипитальды бұлшықеттердің қаттылығы бар, үлкен фонтанель ісінеді, Лессаждың оң симптомы. ОАК-да лейкоцитоз, нейтрофилез, жедел ESR. Ликворограммада: түсі бұлтты, нейтрофильді плеоцитоз, ақуыз мөлшері жоғары.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. 20 сағат бұрын жедел түрде дене қызуы 38°С көтеріліп, басы ауырып, 3реттік құсумен ауырған. Нурофен қабылдағаннан кейін ауруы басылып, қайта 39,5°С дейін көтерілген. 24сағат ішінде жедел жәрдем шақырылады. Дәрігер желке бұлшық еттерінің 2см регидтілігін, екі жақты Керниг симтомы оң, жалпы айқын гиперстезияны анықтайды. ОЖЖ ошақты зақымдалуы жоқ. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз. Ауызжұтқыншақта гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы кедір бұдырлы, таңдай бадамшалары өзгеріссіз.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ Бактериялды менингит
@@ ЖРВИ гипертермиялық синдром
@@ ЖРВИ ауыр ағым
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
{@A@}
{
1
}
12жасар бала бас ми жарақатын алған соң, мұрынның бір жағынан бөлінді бөлінген. 2апта өткен соң баланың жағдайы нашарлаған. Дене қызуы 38,5°С дейін, бас ауруы, әлсіздік пайда болған. Ата анасы қызу түсіретін дәрі берген бірақ жағдайы жақсармаған. 38-39°С температура, қайталамалы құсу, 3күннен соң ұйқышылдық пайда болған. Генеризденген құрысулар мен естен таңу байқалған. Жедел жәрдем шақырылып, сопорозды жағдай, қырымен басының шалқақтауы, аяқтарының бүгіп еріксіз қалыпта жатуы анықталды. Желке бұлшықеттерінің регидтілігі 5см, екіжақты Керниг симптомы. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз.
Болжам диагноз:
@@ Бактериалды менингоэцефалит
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
@@ ЖРВИ ауыр ағым, құрысу синдромы
@@ ЖРВИ созылмалы ағым
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. 20 сағат бұрын жедел түрде дене қызуы 38°С көтеріліп, басы ауырып, 3реттік құсумен ауырған. Нурофен қабылдағаннан кейін ауруы басылып, қайта 39,5°С дейін көтерілген. 24сағат ішінде жедел жәрдем шақырылады. Дәрігер желке бұлшық еттерінің 2см регидтілігін, екі жақты Керниг симтомы оң, жалпы айқын гиперстезияны анықтайды. ОЖЖ ошақты зақымдалуы жоқ. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз. Ауызжұтқыншақта гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы кедір бұдырлы, таңдай бадамшалары өзгеріссіз.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ Бактериялды менингит
@@ ЖРВИ гипертермиялық синдром
@@ ЖРВИ ауыр ағым
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
{@A@}
{
1
}
12жасар бала бас ми жарақатын алған соң, мұрынның бір жағынан бөлінді бөлінген. 2апта өткен соң баланың жағдайы нашарлаған. Дене қызуы 38,5°С дейін, бас ауруы, әлсіздік пайда болған. Ата анасы қызу түсіретін дәрі берген бірақ жағдайы жақсармаған. 38-39°С температура, қайталамалы құсу, 3күннен соң ұйқышылдық пайда болған. Генеризденген құрысулар мен естен таңу байқалған. Жедел жәрдем шақырылып, сопорозды жағдай, қырымен басының шалқақтауы, аяқтарының бүгіп еріксіз қалыпта жатуы анықталды. Желке бұлшықеттерінің регидтілігі 5см, екіжақты Керниг симптомы. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. 20 сағат бұрын жедел түрде дене қызуы 38°С көтеріліп, басы ауырып, 3реттік құсумен ауырған. Нурофен қабылдағаннан кейін ауруы басылып, қайта 39,5°С дейін көтерілген. 24сағат ішінде жедел жәрдем шақырылады. Дәрігер желке бұлшық еттерінің 2см регидтілігін, екі жақты Керниг симтомы оң, жалпы айқын гиперстезияны анықтайды. ОЖЖ ошақты зақымдалуы жоқ. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз. Ауызжұтқыншақта гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы кедір бұдырлы, таңдай бадамшалары өзгеріссіз.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ Бактериялды менингит
@@ ЖРВИ гипертермиялық синдром
@@ ЖРВИ ауыр ағым
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
Бала 5 жаста. 20 сағат бұрын жедел түрде дене қызуы 38°С көтеріліп, басы ауырып, 3реттік құсумен ауырған. Нурофен қабылдағаннан кейін ауруы басылып, қайта 39,5°С дейін көтерілген. 24сағат ішінде жедел жәрдем шақырылады. Дәрігер желке бұлшық еттерінің 2см регидтілігін, екі жақты Керниг симтомы оң, жалпы айқын гиперстезияны анықтайды. ОЖЖ ошақты зақымдалуы жоқ. Терісі таза, ішкі ағзалары өзгеріссіз. Ауызжұтқыншақта гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы кедір бұдырлы, таңдай бадамшалары өзгеріссіз.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
Бала 1 жаста, қатты ауырып, таңғы сағат 4-те 40ºС-қа дейін көтерілді, мазасыздық, 1 рет құсу. Т 38,5 ºС дейін төмендеді, содан кейін қайтадан 39,3ºС дейін өсті. Күндізгі сағат 3 шамасында анасы терідегі бөртпені байқап, , жедел жәрдем шақырды, бала стационарға жеткізілді. Тексеру кезінде бала есінен танып қалады, тынышсыз, Т 38,5ºС, терісі бозғылт қызғылт, ыстық, , бүкіл денеде, бірақ негізінен төменгі аяқтарда, геморрагиялық жұлдыз тәрізді және петехиальды бөртпелер, некрозы бар элементтер бар. Жүрек үні қатты ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 120 уд, а/Д 90/50 мм.рт.өкпеде везикулярлық тыныс. Іші жұмсақ,
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Интоксикация, әлсіздік, бас ауруы, құсу, орталықта некрозы бар әртүрлі мөлшердегі геморрагиялық бөртпелердің болуымен бірге жүретін ауруды ... деп клиникалық түрде бағалауға болады:
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
Науқас, 7 жаста, бірнеше сағат бұрын, дене қызуы 40С-ке жоғарылаған, қайталап құсу, бас ауырсынуымен жедел басталған. Эпид.анамнезде: анасында катаральды белгілері бар. Обьективті: дене қызуы 40,10С, жүрек тоны тұйықталған. Аранында - қызарған, жұтқыншақ артқы қабырғасы түйіршіктенген. Желке бұлшық еті тартылуы - 3 к/с, Керниг- белгісі оң. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ-35 мм/сағ; Л-25х109 г/л, т-15; сег-70; м-5; л-10. Сіздің болжам диагнозыңыз:
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
5 жастағы бала уйде қызба және бүкіл денесінде бөртпе шығуына байланысты емделген. Сырқатының 9-шы күні теңселіп жүрісі бұзылды. Дене қызуы қалыпты,букіл денесінде қабыршақтанулар бар, менингиальды белгілері теріс, Ромберг кейпінде тұра алмайды, басын ұстай алмайды. Ликвор көрсеткіші: белок 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Сіздің диагнозыңыз:
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
2 айлық балада температурасының 40°С жоғарылауы,мезгіл мезгіл мазасыз, ұйқышыл, аяқ-қолдарының треморы, тырысулар, гиперестезиялар.Үлкен еңбегі ауырсынулы,ісіңкі,пульсацияланады.Тері жамылғылары сұр түсті.Жүрек тондары тұйықталған, гепатоспленомегалия. 10 күн бұрын ауыр дәрежелі деструктивті пневмония диагнозымен стационарлы түрде ем алған.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
2 жасар бала грипптің ауыр түрін өткізуде. 6-күні науқастың жағдайы нашар, дене қызуы 39°С дейін көтерілген, тынымсыз, қайтымды құсу, тырысу, есінен тану.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
Бала 10 жаста, гриппен ауырады, 2-ші күні ауруы асқынған жоғарғы дене қызуынан бас ауруы пайда болған, 2 рет құсу, тахикардия, шүйде бұлшықетінің регидтілігі айқындалған, оң Керник симптомы.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
Бала 2 жаста, дене қызуының тез 39°С дейін көтерілуінен ауырған, тынышсыздық, құсу. Тексеру кезіндегі жағдайы нашар, терісі әртүрлі түсте, жұлдыз тәріздес, бозғылт, майда геморрагиялық бөртпелермен: бозғылт қызғыштан қанық қызылға дейін сан аяқ терілерін жамылған. Жүрек тоны ритмді, үнсізденген. Менингеальды симптомдары теріс. Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
Медицина қызметкерлері COVID-2019-мен ауырған науқаспен байланыста болған адамдарды бақылау уақыттың аралығын атаңыз;?
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жаңа коронавирустық инфекцияға күдітенген науқастан анализі Теріс нәтиже келгенде келесі зерттеу жүргіземіз;
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
2 жасар бала жаз мезгілінде дене қызуы 3 күн бойы 38,4°С -ке дейін көтерілуі,басында сулы нәжіс, содан кейін екінші күні бұлыңғыр шырышты, қан араласқан. Іш құрылдайды,сигма тәрізді ішектің ауырсынуымен мен тырысуы және гепатомегалия анықталады.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
Бала ІІ дәрежелі көмейдің стенозына байланысты реанимациялық бөлімшеде жатыр. ӨЖЖ аппаратында болды, үшінші күні бөлімшеге ауыстырылды, төртінші күні ауруханада дене қызуы 38°С -қа дейін көтерілген. Нәжісі сұйық,жасыл түсті, шырышты, ірің және қан араласқан 6-8 реттей болған. Нәжісті бактериолокалық зерттеуде:pseudamonas aerugınosa анықталған.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Жасанды тамақтанадыратын жаңа туылған нәрестеде екінші күні сұйық нәжіс 10-12 рет , қайталанған құсу болған.Нәресте бозғылт ,мазасыз, тітіркенгіш.Көзі шүйірейген , тері қатпарлары баяу жазылады. Анасы санитарлық іс шараларды сақтамайды, қолын және соскасын жумайды. Нәжісінде қан,ірің және шырыштар бар. Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде клебсиелла анықталған.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Жиі ауратын гипотрофиямен "Д"есепте тұратын 10 айлық балада, құсу 3-4 күн, дене қызуы 37,8°С – 5 күн, сулы, патологиялық қоспалары бар бұлыңғыр нәжіс 6-7 рет аптасына байқалады. Көздері шүңірейген.Тері қатпарлары баяу жазылады. Отбасында анасында нәжістің бұзылуы болған. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Klebsiella анықталған .
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
Балада 8 айлық, 5- күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
Балада 9 айлық, 5-7 күн ішінде субфебрильді температура, қайталанған құсу 2-3 күн болған, метеоризм байқалады. Нәжісі сұйық қоспасыз. Бала мазасыз, тітіркендіргіш. Көздері шүйіреймеген. Нәжісті бактериологиялық зерттеуде Е. proteus табылған.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
11 айлық балада қыс мезгілінде жөтел, мұрынмен тыныс алуыдың қиындауы, алғашқы тәулікте 2-3 рет құсуболған .Сулы,сары түсті, өткір иісі бар көбіршікті, қоспасыз тәулігіне 8-9 реттей нәжіс болған. Көзі шүйірейген, тері қатпарлары баяу жазылады. Бала мазасыз,іші кебіңкі, құрылдайды.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
Балада 10 ай жылдың қыс мезгілінде нәжісі сары түсті, сулы, көбікті өткір иісі бар тәулігіне 5 рет болған. Бір мезгілде жөтелу және құсу, температурасы қалыпты. Көңіл-күйі бұзылмаған. Іші кебіңкі, ішектері қорылдайды. Аңқасы орташа гиперемияланған, жұтқыншақта артқы қабырғасы дән тәріздес.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
9 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды.Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
10 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған. Дене салмағының 8 % жоғалтқан. Эксикоздың дәрежесін анықтаңыз;
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
8 жасар балада кенеттен іштің ауырсынусыз іш өту басталды, сулы иіссіз, күріш қайнатпасы сияқты 5-7 реттей дейін іш өткен, содан кейін қайталанған құсу пайда болған. Дене қызуы 36°С, есі сопорозды. Тері жамылғысы бозғылт, цианозды. Тургоры мен тіндердің икемділігі төмендеген. Тілі мен шырышты қабаттары құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Көздері шүңірейген. Іші ішке қарай тартылған.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
1
}
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}
6 айлық бала. 6 кг салмақпен 4 күннен бері диарея. Дене қызуы 37,5°С, 3күн бойы сұйық су тәрізді нәжіс жиі 5-6 рет. Онда жалпы қауіп белгілері, жөтел немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы өте жай орнына келеді.
уіп белгілері, жөтел, летаргиялық немесе естен тану жағдайы жоқ. Ол мазасыз, қозғыштығы жоғарлаған, қабағы түсіңкі, тері қыртысы жай орнына келеді. Диареяны емдеу кезінде
Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
1
}Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@A@}
{
Диареяны емдеу кезінде Бала Шақтық Ауруларды Ықпалдыра Жүргізү бағдарламасы бойынша диареяның жіктеу дәрежесін анықтаңыз;
@@ аздаған сусыздану
@@ сусыздану жоқ
@@ созылыңқы диарея
@@ ауыр сусыздану
@@ дизентерия
{@D@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Холера орта – ауыр кезеңі
@@ Холера гипертоникалық кезеңі
@@ Холера субклиникалық кезеңі
@@ Холера ауыр кезеңі
@@ Холера жеңіл кезеңі
{@A@}
{
@@ II-дәреже
@@ I-дәреже
@@ III-дәреже
@@ Айқын сусыздану
@@ Эксикоз жоқ
{@A@}
{
Госпитализацияға көрсеткіш себепті атаңыз;
@@ Эксикоз
@@ Құсу
@@ Бозғылт
@@ Токсикоз
@@ Ерте асқыну
{@A@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция, гастроэнтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротав.ирусты инфекция,гастрит, жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция, энтерит,жеңіл кезеңі
@@ Ротавирусты инфекция,субклиникалық формада, орта ауырлық дәреже
@@ Ротавирусты инфекция,колит жеңіл кезеңі
{@A@}
{
Ең ықтимал диагнозды қойыңыз?
@@ Ротавирусты инфекция орта ауыр формасы. Эксикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция жеңіл формасы.Эксикоз I дәрежесі
@@ Ротаврусты инфекция орташа формасы.Эсикоз II дәрежесі
@@ Ротавирусты инфекция субклининикалық, орташа ауыр формасы
@@ Ротавирусты инфекция , орташа формасы.Эсикоз III дәрежесі
{@A@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыныз?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Сальмонеллез
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыныз ?
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған, энтероколит,эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеротоксигенді эшерихиоз,эксикоз I дәрежелі
@@ Энтероинвазивті эшерихиоз,энтерит, эксикоз I дәрежелі
@@ Ротовирусты инфекция,гастрит, эксикоз II дәрежелі
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз ,эксикоз II дәрежелі
{@A@}
{
Ең ықтимал болжам диагноз қойыңыз;
@@ Жедел шек инекциясы , шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз,энтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз, энтерит
@@ Сальмонеллез,гастроинтестинальді түрі
@@ Шигеллез, дистальді қолит
{@A@}
{
Ең ықтимал диагноз қойыныз ;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған
@@ Энтертоксигенді эшерихиоз
@@ Энтеропатогенді шерихиоз
@@ Сальмонеллез
@@ Шигеллез
@@ Энтеропатогенный эшерихиоз
{@A@}
{
Үйінде үй жануарлары бар. Үлкен ұлында нәжістің бұзылуы болған.Нәжісті бактериологиялық зерттеу кезінде: кампилобактериялар бөлінген.
Ең ықтимал диагнозды болжаңыз;
@@ Жедел ішек инфекциясы,шартты патогенді флорамен шақырылған,колит
@@ Эшерихиоз,эксикоз I дәрежесі
@@ Шигеллез,дистальді колит
@@ Салмонеллез,гастроэнтерит
@@ Энтеропатогенді эшерихиоз
{@A@}
{
@@ қайтадан анализ алу
@@ рентгендік тексеру
@@ удз
@@ экг
@@ ээг
{@A@}
{
@@ 3 күн аралығында,дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 7 күн аралығында,, дене температурасын,жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 14 күн аралығында,, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 2 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
@@ 5 күн аралығында, дене температурасын,, жөтел,ентігуді бақылайды
{@C@}
{
@@ қызылшаның геморрагиялық түрі
@@ менингококкцемия
@@ геморрагиялық васкулит
@@ тромбоцитопения
@@ тұмау, ауыр түрі
{@B@}
{
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ тұмау, мидың домбықпасы
@@ тұмау, нейротоксикоз
@@ тұмау, менингит
@@ тұмау, энцефалит
@@ ЖРВИ, энцефалит
{@C@}
{
Ең қолайлы асқынуды болжаңыз;
@@ менингоэнцефалит
@@ гиповолемиялық шок
@@ инфекциялы-токсикалық шок
@@ миға қан кету
@@ ДВС-синдромы
{@A@}
{
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Стафилококкты менингит
@@ Стрептококкты менингит
@@ Синегноидты таяқшамен шақырылған менингит
@@ Менингококкты менингит
@@ Энтеритті менингит
{@A@}
{
@@ желшешек, энцефалитпен асқынған
@@ қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
@@ қызамық, энцефалитпен асқынған
@@ бас ми ісігі
@@ қызылша, энцефалитпен асқынған
{@A@}
{
@@ менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, аралас түрі: менингит, герпангина, орташа ауыр дәрежелі
@@ энтеровирусты инфекция, жекеленген түрі,менингит, орташа ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, жергілікті түрі, менингит ,ауыр дәрежелі
@@ менингококкты инфекция, менингит, орташа ауыр дәрежелі
{@A@}
{
@@ Кене сүзегі
@@ Бөртпе сүзегі
@@ Іш сүзегі
@@ Менингококкцемия
@@ Псевдотуберкулез
{@D@}
{
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Менингококк инфекциясы, жайылған түрі, менингококцемия
@@ Тұмау уытты түрі, геморрагиялық синдром
@@ Менингококк инфекциясы менингоэнцефалит
@@ Менингококк инфекциясы жайылған түрі, менингит
@@ Геморрагиялық қызба уытты түрі
{@A@}
{
Сіздің болжам диагнозыңыз:
@@ Бактериялды менингит
@@ ЖРВИ гипертермиялық синдром
@@ ЖРВИ ауыр ағым
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
{@A@}
{
Болжам диагноз:
@@ Бактериалды менингоэцефалит
@@ Менингоэцефалит
@@ Серозды менингит
@@ ЖРВИ ауыр ағым, құрысу синдромы
@@ ЖРВИ созылмалы ағым
{@A@}
{
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ пневмококкты менингит
@@ менингококкты менингит
@@ стрептококкты менингит
@@ стафилококкты менингит
@@ гемофильді бациллаға байланысты менингит
{@B@}
{
@@ ВгА
@@ ВгЕ
@@ ВВГ
@@ СВГ
@@ ДВГ
{@C@}
{
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГД сары аурулық емес түрі
@@ ВГА сауығу кезеңі
@@ ВГВ сары аурулық емес түрі
@@ ВГА сары аурулық емес түрі
@@ ВГС бастапқы кезең
{@C@}
{
@@ ВГВ орта-ауырлық түрі
@@ ВГА орта-ауырлық түрі
@@ ВГВ ауыр түрі
@@ ВГВ қатерлі түрі
@@ конъюгациялық сарғаю
{@D@}
{
0С-қа дейін, оң қабырға астында ауырсыну. Склерасы және тері жамылғысы сарғайған. Бауыры 3,5 см қабырға доғасынан шыққан. ИФА-да анықталған анти HAV IgM.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Денесінің кей жерлерінде дақты-папулезды, везикулезды, геморрагиялық бөртпелер көрінеді. Бастапқы күні тілі ақ жабынмен жабылған, ал 4-ші күні «таңқұрай» тәрізді болған. «Ақ дермографизм», аңқасы айқын гиперемияланған, лимфа түйіндері ұлғайған, бадамша бездері іріңдеген. Интоксикация симптомдары айқын және сақталуда.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ Инфекциялық мононуклеоз
@@ Псевдотуберкулез орта ауыр дәрежелі
@@ Энтеревирусты инфекция орта ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Перзентханалардың бірінде Апгар шкаласы бойынша 4 балдық бағасы бар бала дүниеге келді. Объективті: терінің цианозы, әлсіз айқай, тахикардия, барлық нүктелерде жүректегі өрескел систолалық-диастолалық Шу, микроцефалия, жоғарғы еріннің болмауы. Қосымша тексеру кезінде екі жақты катаракта анықталды.
Анамнезден ананың жүктіліктің 14-ші аптасында қызамыққа шалдыққаны белгілі.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ туа біткен қызамық.
@@ цитомегаловирустық инфекция
@@ туа біткен қызылша
@@ тума желшешек
@@ туа біткен токсоплазмоз
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Денесінің кей жерлерінде дақты-папулезды, везикулезды, геморрагиялық бөртпелер көрінеді. Бастапқы күні тілі ақ жабынмен жабылған, ал 4-ші күні «таңқұрай» тәрізді болған. «Ақ дермографизм», аңқасы айқын гиперемияланған, лимфа түйіндері ұлғайған, бадамша бездері іріңдеген. Интоксикация симптомдары айқын және сақталуда.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Денесінің кей жерлерінде дақты-папулезды, везикулезды, геморрагиялық бөртпелер көрінеді. Бастапқы күні тілі ақ жабынмен жабылған, ал 4-ші күні «таңқұрай» тәрізді болған. «Ақ дермографизм», аңқасы айқын гиперемияланған, лимфа түйіндері ұлғайған, бадамша бездері іріңдеген. Интоксикация симптомдары айқын және сақталуда.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ Инфекциялық мононуклеоз
@@ Псевдотуберкулез орта ауыр дәрежелі
@@ Энтеревирусты инфекция орта ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Перзентханалардың бірінде Апгар шкаласы бойынша 4 балдық бағасы бар бала дүниеге келді. Объективті: терінің цианозы, әлсіз айқай, тахикардия, барлық нүктелерде жүректегі өрескел систолалық-диастолалық Шу, микроцефалия, жоғарғы еріннің болмауы. Қосымша тексеру кезінде екі жақты катаракта анықталды.
Анамнезден ананың жүктіліктің 14-ші аптасында қызамыққа шалдыққаны белгілі.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ туа біткен қызамық.
@@ цитомегаловирустық инфекция
@@ туа біткен қызылша
@@ тума желшешек
@@ туа біткен токсоплазмоз
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Денесінің кей жерлерінде дақты-папулезды, везикулезды, геморрагиялық бөртпелер көрінеді. Бастапқы күні тілі ақ жабынмен жабылған, ал 4-ші күні «таңқұрай» тәрізді болған. «Ақ дермографизм», аңқасы айқын гиперемияланған, лимфа түйіндері ұлғайған, бадамша бездері іріңдеген. Интоксикация симптомдары айқын және сақталуда.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ Инфекциялық мононуклеоз
@@ Псевдотуберкулез орта ауыр дәрежелі
@@ Энтеревирусты инфекция орта ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Перзентханалардың бірінде Апгар шкаласы бойынша 4 балдық бағасы бар бала дүниеге келді. Объективті: терінің цианозы, әлсіз айқай, тахикардия, барлық нүктелерде жүректегі өрескел систолалық-диастолалық Шу, микроцефалия, жоғарғы еріннің болмауы. Қосымша тексеру кезінде екі жақты катаракта анықталды.
Анамнезден ананың жүктіліктің 14-ші аптасында қызамыққа шалдыққаны белгілі.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ туа біткен қызамық.
@@ цитомегаловирустық инфекция
@@ туа біткен қызылша
@@ тума желшешек
@@ туа біткен токсоплазмоз
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Денесінің кей жерлерінде дақты-папулезды, везикулезды, геморрагиялық бөртпелер көрінеді. Бастапқы күні тілі ақ жабынмен жабылған, ал 4-ші күні «таңқұрай» тәрізді болған. «Ақ дермографизм», аңқасы айқын гиперемияланған, лимфа түйіндері ұлғайған, бадамша бездері іріңдеген. Интоксикация симптомдары айқын және сақталуда.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ Инфекциялық мононуклеоз
@@ Псевдотуберкулез орта ауыр дәрежелі
@@ Энтеревирусты инфекция орта ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Перзентханалардың бірінде Апгар шкаласы бойынша 4 балдық бағасы бар бала дүниеге келді. Объективті: терінің цианозы, әлсіз айқай, тахикардия, барлық нүктелерде жүректегі өрескел систолалық-диастолалық Шу, микроцефалия, жоғарғы еріннің болмауы. Қосымша тексеру кезінде екі жақты катаракта анықталды.
Анамнезден ананың жүктіліктің 14-ші аптасында қызамыққа шалдыққаны белгілі.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ туа біткен қызамық.
@@ цитомегаловирустық инфекция
@@ туа біткен қызылша
@@ тума желшешек
@@ туа біткен токсоплазмоз
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Денесінің кей жерлерінде дақты-папулезды, везикулезды, геморрагиялық бөртпелер көрінеді. Бастапқы күні тілі ақ жабынмен жабылған, ал 4-ші күні «таңқұрай» тәрізді болған. «Ақ дермографизм», аңқасы айқын гиперемияланған, лимфа түйіндері ұлғайған, бадамша бездері іріңдеген. Интоксикация симптомдары айқын және сақталуда.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ Инфекциялық мононуклеоз
@@ Псевдотуберкулез орта ауыр дәрежелі
@@ Энтеревирусты инфекция орта ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Перзентханалардың бірінде Апгар шкаласы бойынша 4 балдық бағасы бар бала дүниеге келді. Объективті: терінің цианозы, әлсіз айқай, тахикардия, барлық нүктелерде жүректегі өрескел систолалық-диастолалық Шу, микроцефалия, жоғарғы еріннің болмауы. Қосымша тексеру кезінде екі жақты катаракта анықталды.
Анамнезден ананың жүктіліктің 14-ші аптасында қызамыққа шалдыққаны белгілі.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ туа біткен қызамық.
@@ цитомегаловирустық инфекция
@@ туа біткен қызылша
@@ тума желшешек
@@ туа біткен токсоплазмоз
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Денесінің кей жерлерінде дақты-папулезды, везикулезды, геморрагиялық бөртпелер көрінеді. Бастапқы күні тілі ақ жабынмен жабылған, ал 4-ші күні «таңқұрай» тәрізді болған. «Ақ дермографизм», аңқасы айқын гиперемияланған, лимфа түйіндері ұлғайған, бадамша бездері іріңдеген. Интоксикация симптомдары айқын және сақталуда.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ Инфекциялық мононуклеоз
@@ Псевдотуберкулез орта ауыр дәрежелі
@@ Энтеревирусты инфекция орта ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Перзентханалардың бірінде Апгар шкаласы бойынша 4 балдық бағасы бар бала дүниеге келді. Объективті: терінің цианозы, әлсіз айқай, тахикардия, барлық нүктелерде жүректегі өрескел систолалық-диастолалық Шу, микроцефалия, жоғарғы еріннің болмауы. Қосымша тексеру кезінде екі жақты катаракта анықталды.
Анамнезден ананың жүктіліктің 14-ші аптасында қызамыққа шалдыққаны белгілі.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ туа біткен қызамық.
@@ цитомегаловирустық инфекция
@@ туа біткен қызылша
@@ тума желшешек
@@ туа біткен токсоплазмоз
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Денесінің кей жерлерінде дақты-папулезды, везикулезды, геморрагиялық бөртпелер көрінеді. Бастапқы күні тілі ақ жабынмен жабылған, ал 4-ші күні «таңқұрай» тәрізді болған. «Ақ дермографизм», аңқасы айқын гиперемияланған, лимфа түйіндері ұлғайған, бадамша бездері іріңдеген. Интоксикация симптомдары айқын және сақталуда.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ Инфекциялық мононуклеоз
@@ Псевдотуберкулез орта ауыр дәрежелі
@@ Энтеревирусты инфекция орта ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Перзентханалардың бірінде Апгар шкаласы бойынша 4 балдық бағасы бар бала дүниеге келді. Объективті: терінің цианозы, әлсіз айқай, тахикардия, барлық нүктелерде жүректегі өрескел систолалық-диастолалық Шу, микроцефалия, жоғарғы еріннің болмауы. Қосымша тексеру кезінде екі жақты катаракта анықталды.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Денесінің кей жерлерінде дақты-папулезды, везикулезды, геморрагиялық бөртпелер көрінеді. Бастапқы күні тілі ақ жабынмен жабылған, ал 4-ші күні «таңқұрай» тәрізді болған. «Ақ дермографизм», аңқасы айқын гиперемияланған, лимфа түйіндері ұлғайған, бадамша бездері іріңдеген. Интоксикация симптомдары айқын және сақталуда.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ Инфекциялық мононуклеоз
@@ Псевдотуберкулез орта ауыр дәрежелі
@@ Энтеревирусты инфекция орта ауыр дәрежелі
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Денесінің кей жерлерінде дақты-папулезды, везикулезды, геморрагиялық бөртпелер көрінеді. Бастапқы күні тілі ақ жабынмен жабылған, ал 4-ші күні «таңқұрай» тәрізді болған. «Ақ дермографизм», аңқасы айқын гиперемияланған, лимфа түйіндері ұлғайған, бадамша бездері іріңдеген. Интоксикация симптомдары айқын және сақталуда.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Қыс мезгілінде, бір апта бұрын уақытта баспамен ауырып жатқан науқаспен қарым-қатынаста болған, 5 жасар балада дене температурасының 40°С-қа дейін жоғарылауы, жұтыну кезінде тамағының ауырсынуы байқалған. Күннің соңында гипермия фонында майда нүктелі бөртпелер, табиғи қатпарлы аймақтарда және дененің бүйір беінде қоюланған пайда болған. Мұрын-ерін үшбұрышы бозарған. Аурудың 4-күні тілі «таңқұрай» тәрізді, «ақ дермографизм», аңқасы айқын гипермияланған, жергілікті лимфоаденит. Аурудың 5-күні бөртпелер кетіп, орнында қабыршақтану пайда болды.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының t° 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжар, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Келесі күні құлақмаңы сілекей бездерінің ұлғаюы байқалған, бастапқыда оң жақ, кейін сол жақ, дене t°-ң 38,2°С-ге дейін жаңа көтерілуі. Құлақмаңы сілекей бездері ұлғайған, қамыр тәріздес консистенциялы, ауырсынулы. Ұрттың ішкі алдыңғы бетінде гиперемияланған және құлақмаңы сілекей бездерінің шығару жолының өзегі ісінген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
6 жасар балада дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, ішінің ауруы, құсу, аузының құрғауы болған. Аурудың 9-шы күні, дене температурасының жаңадан көтерілуі, жалпы жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, белдеме тәрізді ішінінің ауруы байқалған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөрпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37,5ºС жоғарлауы және бөрпенің пайда болуы мен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөрпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөрпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфо түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ?
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
5 жасар баланың анасы баласында пайда болған бөртпелерге байланысты жергілікті дәрігер шақыртқан. Ауырғанына 3-ші күн. Катаральді көріністер, интоксикация симптомы, қызба симптомы айқын емес. Дақты папулезді аздаған бөртпелер алдымен бетінде, 2-ші күні денесінде, 3-ші күні аяғында. 3 апта бұрын қызылшамен ауырған науқаспен қатынаста болған. Гамма-глобулин алған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Балалар бақшасына баратын 4 жастағы бала 2 күн ауырған. Ауру дене температурасының 37,4°С көтерілуімен және бөртпенің пайда болуымен басталған. Бөртпе терінің өзгермеген фонында шыққан. Көп мөлшерде емес дақ және везикул түрінде. Келесі күні осы элементтердің саны көбейді. Ескі везикулалардын орнында қабыршақтар пайда болды. Жанұяда тағы бір 3 жасар бала балалар бақшасына барады.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Бала 10 жаста, әлсіздікке шағымданады, бас ауруы, дене қызуының жоғарылауы 38,3°С, ісіну және біржақты құлақасты безінің ауырсынуы байқалады. Ауырғанына 1 күн.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
3 жасар баланың анасы баласында бөртпенің пайда болғанын байқап, аймақтық дәрігерді шақырған. Ауырғанына 2 күн болған, ауруы жөтелмен, мұрыннан судың ағуы, дене қызуы 37.5ºС жоғарлауы және бөртпенің пайда болуымен басталған, бөртпесі бір уақытта бүкіл денесінде пайда болған. Қарау кезінде: әлсіз, айқын уыттану симптомдары фонында аздап катаральді белгілердің пайда болуы және бөртпелердің әсіресе бетте, аяқ-қолдың жазылатын аймақтарында, жамбаста орналасқан. Бөртпесі айқын, дақты-папулезді. Артқы мойын, шүйде лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған. Егу туралы мәліметтер жоқ.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
3 жасар бала ауруының 2-ші күні шағымдары: дене қызуының көтерілуіне, тамақтағы қатты ауырсыну сезімі, тәбеттінің төмендеуі, әлсіздік. Үйінде үлкен ағасы ірінді баспамен ауырған. Қараған кезде: интоксикация белгілері байқалады. Бадамша бездерінің шырышты қабатында, тілшесі айқын гиперемияланған, қатты таңдайы қалыпты, бадамша бездің фолликулялары іріңдеген. Тілі ақ жабындымен жабылған. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған. Бүкіл денесінде терісі гиперемияланған, майда бөртпелермен көрінеді. Табиғи қатпарлар, тұлғаның жоғарғы бүйірінде, мұрын-ерін ұшбұрышында бөртпелерден таза.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Науқас бала 4 жаста, 6 күн ауырған. Ауруы басталған дене қызуының жоғарлауымен 38°С дейін, катаралді белгілер: жөтел, мұрыннан су ағу, жарықтан қорқу 3 күннен кейін анық катаральды белгілердің көрінісінде дақты-папулезді жерлері біріккен қара-қызыл түсті бөртпелер 1-ші күні құлағында, бетінде, мойнында, 2-ші күні қолында, құрсағында, 3-ші күні аяқтарында пайда болған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
5 жастағы баланың ауырғанынан 4 күн. Дене қызуы 37,5°С дейін көтерілгені байқалған, тәбеті төмен. Денесінде, бетінде, басының түкті аймағында везикул тәрізді бөртпе. Жалған полиморфизмді бөртпе және оның соққы тәріздес пайда болуы.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Соматикалық бөлімде қызылшадан карантин. Бала 5 жаста, байланысқа қатысты қызылшаға қарсы иммуноглобулин енгізілген. Баланы жөтел мазалаған, дене қызуы 37,2°С дейін көтерілген. Майда дақты-папулезды бөртпелер, бетте, денеде, аяқта біруақытта шыққан, сирек бозғылт-қызғыш түсті. Шүйденің, артқы жағының лимфа түйіндерінің үлкеюіне пальпация жасалған. Қызылшаға қарсы антидене РПГА-да 1:100 IgG есебінен, қызамыққа қарсы 1:10 IgM есебінен.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
3 жастағы бала жедел ауырған, 1-ші күндері дене қызуы 40°С, қвайтымды құсу, аз уақытты ұстамалар, денесінде, бетінде майда қызыл бөртпелер, мұрын мен бет үшбұрышында бөртпелер жоқ. Жұтқыншақ ашық гиперемияланған, бадамшада – іріңді ангина! Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия. АҚ 60/30, бала әлсіз.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Науқас, 14 жаста, 3 күн бұрын дене қызуынан субфебрильді сандарға дейін, жүрек айнуы пайда болған, қайталанған құсу, іштің, буындардың ауыруы, анорексия. Үйде парацетамол, маалокспен емдеді. Аурудың 4 күні зәр қарайған, нәжіс сұр түсті болды, 5 күні терінің сарғаюын байқады.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
11 жастағы бала дене қызуының 39°С -қа дейін көтерілуі, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, әлсіздік пайда болған. Келесі күні температура субфебрильді сандарға дейін төмендеді, бірақ құсу, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюы пайда болды. Түсу кезінде терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық. Алайда баланың жағдайы жақсарды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
3 айлық балада туыла салысымен әлсіздік, тері жамылғыларының сарғыштығы, дене салмағын нашар қосумен бірнеше рет тырысулар болған. Анамкезінен: II-жүктілікпен шала туылған нәресте, Апгар щкаласы бойынша 4 балл. I-жүктілік түсік болған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
13 жасар қыз бала, шағымдары: құсу, Т-37,5°С. Қараған кезде: терісі және көздері сарғайған, гепатомегалия, күңгірт зәр. 2 апта бұрын ауылдан келген, ол ауылда көптеген ересекте мен балалар сары аурумен ауырған, бір жүкті әйел қайтыс болған. Қызды вирусты гепатит маркерларының мына түріне ең алдымен зерттеу керек;
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
7 айлық балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8-ші күні қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түсте, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBsg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пневмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма құйылған.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
1
}
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
}
12 жасар балада 3-4 кун бойы әлсіздік, ұйқышылдық,тәбетінің төмендеуі, бауырдың ұлғаюы. Қанында - АлАТ жоғарлауы, билирубиннің тікелей фракциясының жоғарлауы, жалпы билирубиннің қалыпты көрсеткіштерінде. Несебінде – урубилиноген.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
1
} Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ ВГЕ сарғаю түрінде
@@ ВГВ сарғаю түрінде
@@ ВГА сарғаю түрінде
@@ ВГС сарғаю түрінде
@@ ВГВ қатерлі түрінде
{@C@}
{
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Вирусный гепатит продромальный период
@@ Сыпной тиф продромальный период
@@ Брюшной тиф атипичное течение
@@ Инфекционный мононуклеоз
@@ Вирусный гепатит безжелтушная форма
{@A@}
{
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ вирусты гепатит В
@@ токсикалық гепатит
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит С
@@ тума листериоз
{@A@}
{
@@ вирусты гепатит Е
@@ вирусты гепатит А
@@ вирусты гепатит В
@@ вирусты гепатит С
@@ вирусты гепатит Д
{@A@}
{
Қарау барасында: жалпы жағдайы ауыр, гидроцефалия, тері жамылғысы сарғыш, гипотрафия, гипотония, гемморагиялық бөртпелер, айқын гепатомегалия, интерстициальді пневмония белгілері.
Гемограммада: анемия тромбоцитопения. Қан сары суында билирубин деңғейі жоғары, АлАТ, АсАТ жоғары, сілтілі фосфотаза, жалпы холестерин деңгейі жоғары, диспротеимемия, гипоалбуминемия.
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Созылмалы вирусты гепатит В
@@ Туа пайда болған стафилакоккты гепатит
@@ Туа пайда болған энтеровирусты коксаки гепатиті
@@ Туа пайда болған цитомегаловирусты гепатит
@@ Жүре пайда болған токсоплазмозды гепатит
{@D@}
{
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ Токсикалық гепатит
@@ Вирусты гепатит А
@@ Вирусты гепатит В
@@ Вирусты гепатит С
@@ Тума листериоз
{@C@}
{
Тексеру жүргізген соң,дәрігер диагнозды анықтау мақсатында мына ИФА-маркерлер нәтижесіне сүйенеді;
@@ HBs Ag (-)
@@ anti-HBc IgM (-)
@@ anti - HCV (-)
@@ anti - HAV IgM(+).
@@ анти-HEV(-)
{@D@}
{
Түскен кездегі жағдай ауыр, бала нашар, қабылдауда құсу болды. Дене қызуы қалыпты, ашық сарғаюымен тері жабындары, склерлері. Тілі құрғақ, ақ қабатпен қапталған. Бауыр– 1/2 – 4 - 4см, тығыз эластикалық консистенция, ауыр. Эпидемиологиялық анамнез: жұқпалы аурулармен байланыста болған жоқ, 3 ай бұрын стоматологта емделді.
Диагнозды растау үшін келесі ИФА маркерлерінің нәтижелерәне сүйенеді;
@@ HBsAg (+), анти-HBc IgM ( + ), HBeAg (+)
@@ HDV IgM, ПЦР: РНК HDV
@@ Анти HBs IgG, анти HBc IgG
@@ HBsAg, anti-HAV IgM
@@ Anti-Hbe IgM, anti-HЕV
{@A@}
{
Ең тиімді болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша, атипті, жеңіл түрі
@@ қызылша, типті, жеңіл ауырлық дәрежесі
@@ қызамық, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызылша, атипті, орташа-ауыр түрі
@@ қызамық, типті, жеңіл дәрежесі
{@E@}
{
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
@@ желшешек
{@E@}
{
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ қызылша
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ иерсиниоз
{@B@}
{
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау
@@ жұқпалы мононуклеоз
@@ фоликулярлы баспа
@@ қызылша
@@ қызамық
{@A@}
{
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ псевдотуберкулез
@@ иерсиниоз
@@ қызамық
@@ қызылша
@@ желщешек
{@C@}
{
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қоскөкжөтел
@@ эпидемиялық паротит
@@ көкжөтел
@@ лимфоаденопатия
@@ қызылша
{@B@}
{
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ желшешек
@@ псевдотуберкулез
@@ қызамық
@@ жәншау
@@ қызылша
{@A@}
{
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ жәншау орташа ауыр түрі
@@ жәншау токсикалық түрі
@@ менингококты инфекция
@@ менингококты инфекция, ИТШ
@@ лейкоз
{@B@}
{
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша, атипті абортивті формасы
@@ Қызылша, атипті жасырын формасы
@@ Қызылша, атипті митигирленген формасы
@@ Қызылша, типті жеңіл ағым
@@ Қызылша, атипті формасы
{@C@}
{
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ Қызылша
@@ Иерсиниоз
@@ Псевдотуберкулез
@@ Қызымық
@@ Желщешек
{@A@}
{
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ Паротит, панкреатит
@@ Энтерит
@@ Инфекционды мононуклеоз
@@ Ауызжұтқыншақтың токсикалық күл ауруы
@@ Екінішілік паротит
{@A@}
{
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ Инфекциялық мононуклеоз
@@ Псевдотуберкулез орта ауыр дәрежелі
@@ Энтеревирусты инфекция орта ауыр дәрежелі
{@A@}
{
Анамнезден ананың жүктіліктің 14-ші аптасында қызамыққа шалдыққаны белгілі.
Ең қолайлы болжам диагноз қойыңыз;
@@ туа біткен қызамық.
@@ цитомегаловирустық инфекция
@@ туа біткен қызылша
@@ тума желшешек
@@ туа біткен токсоплазмоз
{@A@}
{
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ паротитті инфекция
@@ сілекей бездерінің туберкулезі
@@ сілекей-тасты ауру
@@ рецидивті аллергиялық паротит
@@ жақастылық лимфоаденит
{@A@}
{
Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз?
@@ жәншау орта ауыр дәрежелі
@@ жәншау ауыр дәрежелі
@@ стафилакокты баспа
@@ инфекциялық мононуклеоз
@@ лакунарлы баспа
{@A@}
{