Файл: Тема 1 клетка Вопрос Химический состав, организация плазмолеммы. Функции плазмолеммы.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 17.03.2024

Просмотров: 340

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Основной объём зуба занимает дентин — один из видов костной ткани. Корень зуба фиксирован в зубной альвеоле кости, окружён периодонтом, который при помощи цемента прикреплён к дентину корня. Коронка покрыта эмалью. Расположенный под ней дентин продолжается в корень зуба. В центральной части зуба, в пульпарной полости, находится мякоть зуба — пульпа. Пульпарная полость на вершине корня открывается одним или несколькими зубными отверстиями. В дентине имеются тонкие канальцы, направляющиеся от пульпарной полости к поверхности зуба. В этих канальцах в живом зубе находятся отростки одонтобластов. Их тела расположены в пульпе на границе с дентином.

Из эктодермы ротовой бухты развивается эмаль зуба, остальные ткани имеют мезенхимное происхождение.

Вопрос 11. Строение дентина. Органический матрикс и неорганические компоненты дентина. Характер минерализации дентина. Предентин. Первичный, вторичный, третичный дентин.
Дентин плотнее костной ткани и цемента, но много мягче эмали. Плотность дентина — 2,1 г/см3. Проницаемость дентина значительно больше, чем проницаемость эмали, что связано не столько с проницаемостью самого вещества дентина, сколько с наличием в минерализованном веществе дентина канальцев.
Состав
Органические вещества — 18%, неорганические вещества — 70%, вода — 12%. По объёму: органические вещества — 30%, неорганические вещества — 45%, вода — 25%. Из органических веществ главный компонент — коллаген I типа, значительно меньше хондроитинсульфата и фосфолипидов. Дентин сильно минерализован, основной неорганический компонент — кристаллы гидроксиапатита Ca10(PO4)6(OH)2. Помимо фосфата кальция, в дентине присутствует карбонат кальция. Кристаллы зрелого дентина более плоские и более мелкие, чем кристаллы эмалевых призм.
· Белки минерализации. В минерализации дентина принимают участие фосфофорин, сиалофосфопротеин дентина, сиалопротеин кости, остеокальцин, остеонектин и белок матрикса дентина 1. Остеокальцин и коллаген I типа экспрессируются в поляризующихся одонтобластах. Амелогенин и сиалофосфопротеин дентина поступают из амелобластов. Позднее, когда начинается минерализация дентина, выработка в остеобластах сиалофосфопротеина дентина возрастает, а остеокальцина снижается. Остеокальцин выступает в роли ингибитора минерализации, а фосфофорин и сиалофосфопротеин дентина вовлечены в более поздние процессы минерализации. Вырабатываемый и секретируемый одонтобластами сиалопротеин кости служит центром образования кристаллов гидроксиапатита (нуклеатором). Остеонектин преимущественно присутствует в неминерализованном предентине.

· Ферменты. Одонтобласты вырабатывают и выделяют в матрикс дентина ферменты из семейства матриксных металлопротеиназ (MMP), например, MMP-2 (желатиназу А) и MMP-9 (желатиназу В), которые расщепляют белки матрикса в ходе дентиногенеза. Так, в дентине развивающегося зуба амелогенин расщепляется желатиназой А на несколько фрагментов с различной молекулярной массой. Желатиназа А расщепляет также матриксный белок дентина 1 (DMP1).
Характер дентина в разных частях зуба
Дентин — неоднородная структура. Его морфологическая организация различается в зависимости от локализации в анатомических частях зуба, а также зависит от близости к конкретным структурам, например, к канальцам. На проходящем параллельно дентиноэмалевому соединению срезе видны неоднородности минерализации дентина.
Первичный дентин (dentinum primarium). Образуется в ходе массового дентиногенеза. В плащевом (поверхностном) и околопульпарном дентине ориентация коллагеновых волокон различна.
· Плащевой дентин (dentinum vestiens) расположен на границе с эмалью. Он первым возникает и минерализуется в зубе. Плащевой дентин характеризуется радиальным расположением коллагеновых волокон по отношению к длинной оси зуба, т.е. они ориентированы перпендикулярно к дентиноэмалевому соединению.
· Околопульпарный дентин (dentinum juxtapulpare) — основная масса дентина, примыкающая к пульпе зуба. Он формируется после плащевого дентина и по сравнению с ним более минерализован. Околопульпарный дентин характеризуется тангенциальным расположением коллагеновых волокон, которые проходят параллельно дентиноэмалевому соединению.
Вторичный дентин (dentinum secundarium). Он откладывается между основной массой дентина (первичным дентином) и предентином в сформированном зубе после его прорезывания (после формирования отверстия верхушки зуба). Образуется медленно и менее минерализован, чем первичный.
· Регулярный дентин (организованный дентин) расположен в области корня зуба.
· Нерегулярный дентин раздражения (неорганизованный дентин) расположен в верхушечной части полости зуба.
Третичный дентин (dentinum tertiarium). Заместительный (репаративный, реактивный, третичный) дентин образуется быстро в местах повреждения твердых тканей зуба, например, при кариесе, повышенной стираемости и т.п. Одонтобласты в области повреждения могут погибнуть, а на их место приходят новые, дифференцирующиеся из клеток–предшественниц, расположенных в пульпе. Ход канальцев в заместительном дентине менее регулярный, чем во вторичном. Разновидностью заместительного дентина является склеротический дентин, встречающийся при хроническом кариесе. При этом отростки одонтобластов погибают, и дентинные канальцы остаются свободными. Эти канальцы могут заполняться матриксом, который минерализуется и напоминает перитубулярный дентин. Клинически дентин в очаге кариеса тёмный, гладкий и прозрачный.

Предентин (predentinum), или неминерализованный дентин расположен между слоем одонтобластов и дентина. Предентин — новообразованный и неминерализованный дентин. Между предентином и околопульпарным дентином располагается тонкая пластинка минерализующегося предентина — промежуточный дентин — фронт обызвествления.

Минерализация предентина наступают вскоре после его образования. Процесс протекает в два этапа. На раннем этапе кристаллы гидроксиапатита концентрируются среди коллагеновых волокон предентина в виде дентинных шаров. Они постепенно увеличиваются в размерах и сливаются. На втором этапе формируются новые области минерализации в виде аналогичных глобул, но уже в частично минерализованном предентине. Эти новые области формирования кристаллов становятся упорядоченными, организуются в слои, но вначале не сливаются. Неполное слияние на этом этапе минерализации дентина приводит к различиям в микроскопической организации кристаллов. В областях, где произошли первичная и вторичная минерализация и слияние дентинных шаров, на срезах дентина начинают просматриваться округлые области просветления. Подобный дентин называют глобулярным. Темные области дентина, расположенные между глобулярным дентином, называют интерглобулярным дентином. В этих областях протекает только первичная минерализация, и здесь дентинные шары полностью не сливаются. Интерглобулярный дентин менее минерализован, чем глобулярный. Интерглобулярный дентин преимущественно локализован в пределах дентина коронки, располагается также вблизи дентиноэмалевого соединения. Его содержание увеличивается при некоторых аномалиях, например при дисплазии дентина.
Зернистый дентин. В корне зуба между основной массой дентина и бесклеточным цементом расположен зернистый (dentinum globulare) слой дентина, который состоит из чередующихся участков гипо- или совсем неминерализованного дентина (интерглобулярные пространства, spatium interglobulare) и полностью минерализованного дентина в виде шаровидных образований (дентинные шары,globulus mineralis или калькосфериты, calcospherula).
Линии
В дентине имеется несколько типов структурных линий. Линии, как правило, перпендикулярны по отношению к дентинным канальцам. Различают следующие основные типы линий: контурные линии, связанные с изгибами дентинных канальцев и линии, связанные с неравномерной минерализацией.

· Контурные линии видны в поляризованном свете и формируются при наложении друг на друга вторичных изгибов дентинных канальцев. Контурные линии довольно редки в первичном дентине, они чаще расположены на границе между первичным и вторичным дентином.
· Линии приращения (linea incrementalis dentinalis) — темные полосы, под прямым углом пересекающие дентинные канальцы, аналоги линий периодичности минерализации в эмали (linea incrementalis enamelea). Линии приращения формируются за счёт неравномерной скорости обызвествления при дентиногенезе. Так как фронт минерализации не обязательно строго параллелен предентину, ход линий может быть извилистым.

Линии новорождённости, как и в эмали, отражают факт изменения режима дентиногенеза при рождении. Эти линии выражены в молочных зубах и в первом постоянном моляре.

Вопрос 12. Одонтобласты. Происхождение, дифференцировка, строение, функционирование, иннервация. Дентинные канальцы.

Одонтобласт. Клетка мезенхимной природы, располагается в периферической части пульпы зуба. Вырабатывает и выделяет компоненты органической части дентина (предентин) и контролирует процесс его минерализации. Одонтобласт — высокая цилиндрическая клетка с ядром, расположенным в базальной части. Основную часть цитоплазмы занимает хорошо развитая гранулярная эндоплазматическая сеть, представленная короткими расширенными и длинными узкими цистернами. В центральной части клетки располагается выраженный комплекс Гольджи. Вблизи него группируются электроноплотные гранулы. Митохондрии равномерно распределены по всему объему клетки. Цитоскелет в апикальной части клетки образует терминальную сеть, с которой связан стержень дентинового отростка (processus dentinoblasti). Отросток лишён большинства органелл, но содержит умеренное количество электронно-плотных гранул, филаментов, микротрубочек и достаточное количество везикул, сливающихся с плазмолеммой. По ходу дентинного канальца отросток проникает в периферическую часть дентина.
Дифференцировка одонтобластов. Преамелобласты индуцируют дифференцировку одонтобластов из наружных клеток зубного сосочка. При этом также прослежен процесс реполяризации, в ходе которого ядро смещается из центра клетки в противоположном от базальной мембраны направлении. Таким образом, при реполяризации ядра амелобластов и одонтобластов, расположенных по обе стороны от базальной мембраны, расходятся в противоположные стороны (зеркально).

Дентиногенез. Секреторная активность у одонтобластов проявляется раньше, чем у амелобластов, и образование дентина предшествует формированию эмали. Матрикс дентина формируются на стадии аппозиции. Компоненты матрикса дентина секретируются дентинным отростком одонтобласта (processus dentinoblasti; processus odontoblasti) на стороне, обращённой к базальной мембране. В результате образуется предентин — неминерализованный матрикс дентина. За 1 сут формируется слой предентина толщиной 4 мкм. По мере образования предентина одонтобласты удаляются от дентиноэмалевого соединения, образующегося при обызвествлении распадающейся базальной мембраны на границе между формирующимся матриксом эмали и предентином. В отличие от клеток скелетных тканей — хряща и кости — одонтобласты не остаются окруженными внеклеточным матриксом, и только их отросток оказывается погружённым сначала в предентин, а затем в минерализованный дентин. Межклеточные коммуникации одонтобластов осуществляются через щелевые контакты, которые прослежены между отростками одонтобластов. Тела одонтобластов сохраняются в наружной части пульпы. Если после прорезывания зубов амелобласты погибают, что приводит к остановке образования эмали, то одонтобласты продолжают процесс дентиногенеза в течение всей жизни.
Канальцы
Дентин пронизан канальцами (canaliculus dentini). В 1 мм3 их содержится 30–75 тыс. Они заполнены жидкостью и содержат отростки одонтобластов. На ранних стадиях одонтогенеза отростки одонтобластов проходят по всей длине дентинных канальцев от пульпы до дентиноэмалевого или дентиноцементного соединения. Но в зрелом дентине отростки одонтобластов могут отсутствовать в наружных отделах канальцев и не достигать этих соединений. В некоторых дентинных канальцах с внутренней частью отростков одонтобласта могут контактировать афферентные нервные волокна. Терминали этих волокон являются ноцицепторами. Длина и величина просвета дентинных канальцев варьируют. Направление канальцев — от границы между пульпой и дентином к дентинно-эмалевому и дентинно-цементному соединениям. Дентинные канальцы расположены параллельно друг другу, но имеют извилистый ход (S-образный на вертикальных шлифах зуба). Диаметр канальцев — от 4 мкм ближе к пульпарному краю дентина до 1 мкм по периферии дентина. Ближе к пульпе на долю канальцев приходится до 80% объёма дентина, ближе к дентинно-эмалевому соединению — около 4%. В корне зуба ближе к дентинно-цементной границе канальцы не только ветвятся, но и формируют петли.