Эндокриноциты пилорических желез и кардиальных желез:

1. 
   G-клетки (содержатся и в кардиальных железах, и в пилорических): продуцируют гастрин, который стимулирует секреторную и моторную активность желудка; энкефалин, который является одним из эндогенных морфинов, т.е. обладает обезболивающим действием.
   
2. 
   D-клетки (содержатся только в пилорических): продуцируют соматостатин, который тормозит экзокринные и эндокринные функции органов ЖКТ.
   
3. 
   D1-клетки (содержатся только в пилорических): продуцируют ВИП (вазоинтестинальный пептид), который по влиянию на поджелудочную железу является антагонистом соматостатина: стимулирует её экзокринную и эндокринную активность. Кроме того, расширяя сосуды, снижает давление.
   

Вопрос 32. Строение и функции фундальных (собственных) желез желудка. Клетки в составе желез, их строение, функции и регуляция функций.

Собственные (фундальные) железы желудка располагаются в области дна и тела желудка. Их концевые отделы практически неразветвленные. Собственная железа состоит из секреторной части (дно и тело) и выводного протока (шейка и ее устье – перешеек).

Содержит три вида экзокриноцитов:

1. 
   Главные клетки: располагаются группами – в области дна и тела желез. Имеют небольшой размер, округлое ядро, базофильную цитоплазму, гранулы белкового секрета в апикальной части клетки. Они образуют неактивные формы пищеварительных ферментов – пепсина (расщепляет белки) и химозина (расщепляет белки молока).
   
2. 
   Париетальные (обкладочные) клетки: располагаются поодиночке, снаружи от других клеток, прилегая к их базальным отделам. Это крупные клетки неправильной формы с округлым ядром, оксифильной цитоплазмой, имеющие внутриклеточные канальцы, переходящие в межклеточные канальцы и затем в просвет железы.
   
3. 
   Слизистые (добавочные) клетки: располагаются в теле желез (один тип клеток) и в шейке желез (шеечные клетки). Это относительно небольшие клетки с уплощенным ядром и светлой (слабоокрашенной) цитоплазмой. Они образуют слизеобразный секрет. Шеечные клетки – это малодифференцированные клетки – источник регенерации других клеток желез и эпителия.
   

В собственных железах встречаются эндокриноциты (уплощенные клетки, содержащие гранулы во всем своем объеме) нескольких видов:

1. 
   ЕС-клетки: продуцируют серотонин, который стимулирует секреторную и двигательную активность желудка и кишечника, и мелатонин, который определяет суточную периодичность секреции и моторики ЖКТ.
   
2. 
   ECL-клетки: продуцируют гистамин, который влияет на моторику ЖКТ и состояние сосудов и стимулирует секрецию HCl париетальными клетками.
   
3. 
   Р-клетки: продуцируют бомбезин, который стимулирует секрецию HCl, панкреатического сока и стимулирует моторику желчного пузыря.
   

---

Вопрос 33. Энтероэндокринные клетки слизистой оболочки желудка, их гормоны и эффекты.

Энтероэндокринные клетки обнаруживаются в шейке и основании желез желудка.

Эндокриноциты пилорических желез и кардиальных желез:

1. 
   G-клетки (содержатся и в кардиальных железах, и в пилорических): продуцируют гастрин, который стимулирует секреторную и моторную активность желудка; энкефалин, который является одним из эндогенных морфинов, т.е. обладает обезболивающим действием.
   
2. 
   D-клетки (содержатся только в пилорических): продуцируют соматостатин, который тормозит экзокринные и эндокринные функции органов ЖКТ.
   
3. 
   D1-клетки (содержатся только в пилорических): продуцируют ВИП (вазоинтестинальный пептид), который по влиянию на поджелудочную железу является антагонистом соматостатина: стимулирует её экзокринную и эндокринную активность. Кроме того, расширяя сосуды, снижает давление.
   

Эндокриноциты собственных желез желудка:

1. 
   ЕС-клетки: продуцируют серотонин, который стимулирует секреторную и двигательную активность желудка и кишечника, и мелатонин, который определяет суточную периодичность секреции и моторики ЖКТ.
   
2. 
   ECL-клетки: продуцируют гистамин, который влияет на моторику ЖКТ и состояние сосудов и стимулирует секрецию HCl париетальными клетками.
   
3. 
   Р-клетки: продуцируют бомбезин, который стимулирует секрецию HCl, панкреатического сока и стимулирует моторику желчного пузыря.
   

Вопрос 34. Эндокринная регуляция функции структур и клеток желудка.

Эндокринная система желудка включает эндокринные (энтероэндокринные) клетки слизистой оболочки и желез желудка (см. вопрос 33).

Влияние гормонов на основные процессы в желудке:

• 
  Секреция слизи и бикарбоната в желудке. Стимулируют: гастрин, гастрин-рилизинг гормон, глюкагон, простагландин Е, эпидермальный фактор роста. Подавляет соматостатин.
  
• 
  Секреция пепсина и соляной кислоты в желудке. Стимулируют ацетилхолин, гистамин, гастрин. Подавляют соматостатин и желудочный ингибирующий пептид.
  
• 
  Моторика желудка. Стимулируют ацетилхолин, мотилин, VIP. Подавляют соматостатин, холецистокинин, адреналин, норадреналин, желудочный ингибирующий пептид.
  

Вопрос 35. Общая характеристика оболочек тонкой кишки.

Тонкий кишечник состоит из трех отделов: двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. Все они — органы слоистого типа и состоят из четырех оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной. Наряду с общим планом строения и большим сходством эти три отдела имеют и различия, заключающиеся в следующем:

---

• 
  различной высоте ворсинок (нарастает от двенадцатиперстной кишки к подвздошной), их ширине (более широкие — в двенадцатиперстной кишке), количестве (наибольшее количество в двенадцатиперстной кишке);
  
• 
  наличии групповых лимфоидных фолликулов (пейеровых бляшек), которые преимущественно находятся в подвздошной кишке, однако, иногда могут обнаруживаться в двенадцатиперстной и тощей кишках;
  
• 
  наличии дуоденальных желез (в двенадцатиперстной кишке).
  

Слизистая оболочка формирует рельеф: ворсинки, крипты и циркулярные складки Керкринга, которые увеличивают рабочую поверхность кишки. Ворсинки — пальцевидные выпячивания слизистой оболочки в просвет кишечника. Содержат кровеносные и лимфатические капилляры. Ворсинки способны активно сокращаться за счет компонентов мышечной пластинки. Это способствует всасыванию химуса (насосная функция ворсинки). Крипты — это углубления эпителия в собственную пластинку слизистой. Их часто расценивают как железы (железы Либеркюна). Складки Керкринга образуются за счет выпячивания слизистой и подслизистой оболочек в просвет кишки.

Слизистая оболочка состоит из 3 слоев: эпителиального, собственной и мышечной пластинок.

Эпителий кишки — однослойный цилиндрический каемчатый. В ворсинках и криптах он представлен разными видами клеток. Эпителий ворсинок содержит три вида клеток: каемчатые, бокаловидные и эндокриноциты. Основной вид клеток эпителия ворсинок — каемчатые энтероциты. Цитолемма здесь формирует микроворсинки, покрытые гликокаликсом, он адсорбирует ферменты, участвующие в пристеночном пищеварении. За счет микроворсинок поверхность всасывания увеличивается в 40 раз. Бокаловидные энтероциты — вторая разновидность клеток эпителия ворсинок. Это одноклеточные слизистые железы. Они вырабатывают углеводно-протеидные комплексы — муцины, выполняющие защитную функцию и способствующие продвижению компонентов пищи в кишечнике. Количество бокаловидных клеток возрастает по направлению к каудальному отделу.

Собственная пластинка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержит большое количество ретикулярных волокон, эозинофилов, плазмоцитов. В ней находятся также одиночные и групповые лимфоидные фолликулы (пейеровы бляшки).

Мышечная пластинка состоит из двух слоев гладкой мышечной ткани: внутреннего циркулярного и наружного продольного. От циркулярного слоя скопления клеток идут в ворсинку и в подслизистую основу.

---

Подслизистая оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью и содержит дольки жировой ткани. В ней находятся сосудистое и нервное сплетения.

Мышечная оболочка состоит из 2 слоев гладкой мышечной ткани. Направление пучков в слоях не строго продольное и циркулярное, а спиральное. Между слоями находится рыхлой волокнистой соединительной ткани, в которой залегают межмышечное сосудистое и нервное сплетения. Функция мышечной оболочки — обеспечение перистальтических движений стенки кишки и продвижение химуса в каудальном направлении.

Серозная оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью и слоем мезотелия.

Вопрос 36. Общая характеристика оболочек толстой кишки.

Толстая кишка орган слоистого типа, состоит из слизистой, подслизистой, мышечной и серозной оболочек.

Слизистая оболочка формирует рельеф: складки и крипты. Ворсинки в толстой кишке отсутствуют. Эпителий слизистой оболочки однослойный цилиндрический каемчатый, содержит те же клетки, что и эпителий крипт тонкой кишки (каемчатые, бокаловидные, эндокринные, бескаемчатые, клетки Панета), но соотношение их отличается. Поскольку в толстой кишке формируются каловые массы, имеющие твердую консистенцию, то в эпителии преобладают бокаловидные клетки для выработки большого количества слизи. Слизь облегчает продвижение кала, а также осуществляет защиту от микроорганизмов. Количество клеток Панета невелико (по некоторым данным, они здесь полностью отсутствуют). В эпителии в большом количестве находятся интраэпителиальные лимфоциты, выполняющие защитную функцию по отношению к резко увеличенному количеству бактерий (по некоторым данным, до 75 % каловых масс состоят из погибших и живых бактерий). В собственной пластинке слизистой оболочки содержится огромное количество одиночных лимфоидных узелков, иногда имеющих гигантские размеры, однако, отсутствуют пейеровы бляшки. Мышечная пластинка слизистой состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоев гладких миоцитов.

Подслизистая оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью.

Мышечная оболочка имеет два слоя: внутренний циркулярный и наружный продольный, причем продольный слой не сплошной, а образует три продольные ленты. Они короче кишки, и поэтому она собрана в "гармошку" (гаустры).

---

Серозная оболочка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани и мезотелия и имеет выпячивания, содержащие жировую ткань - жировые привески.
Вопрос 37. Сравнительная характеристика слизистой оболочки тонкой и толстой кишки.

Слизистая оболочка тонкой кишки образует циркулярные складки, ворсинки, крипты (трубчатые углубления), а слизистая толстой кишки только крипты, которые глубже, шире и многочисленней, в ней нет ворсинок, а складки образуются всеми оболочками.

В однослойном цилиндрическом эпителии и тонкой, и толстой кишки встречаются одни и те же 5 видов клеток: столбчатые эпителиоциты, бокаловидные, эндокриноциты, клетки Панета, недифференцированные клетки. Но в эпителии толстой кишки доля бокаловидных клеток значительно выше, чем в тонкой кишке; у столбчатых эпителиоцитов каемка – более тонкая.ю чем в тонкой кишке (вместе с отсутствием ворсинок это приводит в более слабой всасывающей способности); а остальные типы клеток довольно редки.
Вопрос 38. Общая характеристика эпителия тонкой кишки. Клеточный состав эпителия ворсинок и крипт.

Эпителий кишки — однослойный цилиндрический каемчатый. В ворсинках и криптах он представлен разными видами клеток.

Эпителий ворсинок содержит три вида клеток:

1. 
   Каемчатые
   
2. 
   Бокаловидные
   
3. 
   Эндокриноциты.
   

Клеточный состав крипт:

1. 
   Каемчатые
   
2. 
   Бокаловидные
   
3. 
   Эндокриноциты
   
4. 
   Клетки Панета
   
5. 
   Недифференцированные клетки
   

Каемчатые клетки/всасывающие/энтероциты : высокие столбчатые клетки с овальными ядрами в базальной половине. На апикальной поверхности располагается исчерченная (щеточная) каемка – слой плотно расположенных микроворсинок. Микроворсинки увеличивают площадь контакта между поверхностью кишки и питательными веществами. Каемчатые клетки всасывают молекулы питательных веществ, которые образуются в процессе пищеварения. Дисахариды и пептидазы, секретируемые этими клетками и связанные с микроворсинками в щеточной каемке, гидролизуют дисахариды и дипептиды до моносахаридов и аминокислот. М-клетки (клетки с микроскладками) - разновидность столбчатых клеток, которая встречается в эпителии тонкой кишки над лимфатическими фолликулами (солитарными или объединёнными в пейеровы бляшки). На апикальной поверхности этих клеток - мало микроворсинок, но зато имеются микроскладки. С помощью последних М-клетки захватывают чужеродные антигенные агенты, чтобы затем (после переработки) представить их лимфоцитам.

---

Смотрите также файлы

• Дневник по учебной практике (технологической (проектнотехнологической) по профильной подготовке) Психология управления образовательной средой.docx

• Понятие и значение it инфраструктуры предприятия.docx

• Занятие 2 Орфоэпические нормы современного русского языка Теоретические вопросы Признаки литературного языка.docx

• Тольяттинский государственный университет институт права.docx

• Общие сведения об архитектуре предприятия, эволюция развития, тренды.docx