Файл: Применение физиотерапии в реабилитации.docx

3) Стимуляция обменных процессов в организме

С дыхательных упражнений должны начинаться и заканчиваться все занятия лечебной физической культуры в данном периоде. Количество повторений для каждого упражнения 2-3 раза .(Приложение)

3. Механотерапия.

Упражнения на блочных тренажерах.

Задачи:

1) Коррекция массы тела

2) Укрепление мышечного корсета

3) Коррекция компенсаторных механизмов

Применение тренажеров позволяет точно дозировать нагрузку и развивать разные физические качества: выносливость, силу мышц. Для больных показаны блочные тренажеры (количество повторений 10-12 раз, 1-2 подхода). Занятия на многофункциональном петлевом комплексе. С малыми и средними весами, которые подбираются индивидуально каждому пациенту.

4. Специальные упражнения.

Задачи:

1) Улучшение крово- и лимфо обращения, обмена веществ в тканях

2) Уменьшение и предупреждение болевых ощущений

3) Укрепление мышц, участвующих в движении

4) Восстановление нормальной подвижности позвоночника

Специальные упражнения составляют основу данного метода реабилитации.

Сначала упражнение повторяется 8-12 раз по 1ому подходу, к концу периода количество подходов увеличивается до 2 раз. Движения не должны быть резкими, интенсивными, они ни в коем случае не должны вызывать болезненные ощущения. Амплитуда движений увеличивается постепенно. Все упражнения выполняются в условиях максимального облегчения для позвоночника – лежа на спине, животе, на боку, сидя или стоя с опорой на спинку стула.

В подготовительном периоде применяются активные упражнения для дистальных отделов верхних, нижних конечностей, упражнения, выполняемые в облегченных условиях, упражнения для мышц спины, изометрическое напряжение мышц-разгибателей и отводящих мышц бедра с последующим их расслаблением. (Приложение)

5. Массаж. Массаж является эффективным средством воздействия на состояние местного кровотока, а также на функциональное состояние мышц.

Задачами подготовительного периода являются:

- Улучшение кровообращения

Восстановление подвижности

- Ручной массаж используется в данном периоде, который выполняется по классической методике с использованием всех основных приемов (поглаживание, растирание, разминание, вибрация, поколачивание) с воздействием на соответствующий отдел позвоночника. Курс лечения составляет 12-15 процедур. Длительность сеанса массажа составляет 20-30 минут.

---

Особенности основного периода реабилитации больных.

Задачи данного периода:

1)Тренировка сердечно-сосудистой и дыхательной систем

2) Адаптация всех систем организма к возрастающей нагрузке

3) Улучшение трофических процессов в грудном отделе позвоночника.

4) Нормализация мышечного тонуса и улучшение объема движений в пораженном сегменте.

1. Суставная гимнастика

Задачи данного периода:

1) Улучшение трофических процессов пораженном сегменте позвоночника.

2) Нормализация мышечного тонуса и увеличения объема движений в грудном отделе.

Исходные положения:

Основными исходными положениями для выполнения упражнений во втором периоде являются: положение лежа на спине, лежа на боку, лежа на животе, стоя на четвереньках, так как при этом мышцы освобождаются от изометрического напряжения.

Темп выполнения: средний

Построение процедуры суставной гимнастики.

Отношение дыхательных упражнений к общеразвивающим в данном периоде 1:2. Темп средний. В занятие включается и 75% общеразвивающих (количество повторений 4-8 раз) и 25% дыхательных упражнений (2-3 раза). (Приложение)

2. Специальные упражнения

1) Улучшение крово- и лимфо обращения, обмена веществ в тканях

2) Уменьшение и предупреждение болевых ощущений

3) Укрепление мышц, участвующих в движении

4) Восстановление нормальной подвижности позвоночника

5) Укрепления мышечного корсета.

Специальные упражнения составляют основу данного метода реабилитации.

Сначала упражнение повторяется по 8-12 раз по 1ому подходу, к концу периода количество подходов увеличивается до 5. Движения не должны быть резкими, интенсивными, они ни в коем случае не должны вызывать болезненные ощущения. Амплитуда движений увеличивается постепенно. Все упражнения выполняются в условиях максимального облегчения для позвоночника - лежа, сидя или стоя с опорой на спинку стула, в висе или в упоре на локтях. В подготовительном периоде применяются активные упражнения для дистальных отделов верхних, нижних конечностей, упражнения, выполняемые в облегченных условиях, изометрическое напряжение мышц с последующим их расслаблением. Вариант системы назначается в соответствии с задачами, и уровнем изменения функциональных изгибов позвоночного столба.

3. Механотерапия

Упражнения на блочных тренажерах.

---

Задачи:

1) Коррекция массы тела

2) Укрепление мышечного корсета

3) Коррекция компенсаторных механизмов

4) Укрепление дыхательной и сердечно сосудистых системы организма.

Применение тренажеров позволяет точно дозировать нагрузку и развивать разные физические качества: выносливость, силу мышц. Для больных показаны блочные тренажеры (количество повторений 10-12 раз, 1-2 подхода. Нагрузка увеличиваются индивидуально каждому пациенту. Занятия на многофункциональном петлевом комплексе. Ходьба в медленном темпе по третбану (10-15 минут).

4. Массаж.

Лечебный массаж (на область спины) - одно из главных средств реабилитации.

Задачи лечебного массажа:

1) Оказание обезболивающего, противоспалительного и рассасывающего действия

2) Ускорение восстановления двигательных функций

Благодаря улучшению кровоснабжения прекращается иррадиация болей, ведущая к снижению тонуса мышц. Усиление кровоснабжения отдела позвоночника препятствует развитию дегенеративных процессов в нем.

5) Вытяжение на инверсионном столе.

Направленно на декомпрессию позвоночника.

Расслабление мышц.

Тренировка сердечнососудистой системы.

Используется до 50⁰.

Особенности заключительного периода реабилитации больных

Задачами данного периода являются:

1) Сохранение объема движений

2) Укрепление и тренировка мышц стабилизаторов пораженного сегмента позвоночника

3) Восстановление оптимального двигательного стереотипа

4) Тренировка всего организма

1. Суставная гимнастика

Задачи:

1) Укрепление и тренировка мышц-стабилизаторов пораженного сегмента

2) Сохранение объема движений

3) Коррекция компенсаторных механизмов

4) Укрепления мышечного корсета

Исходные упражнения

Основными исходными положениями для выполнения упражнений при грыжах в заключительном периоде являются: те же, что и в предыдущих этапах.

2. Механотерапия

Задачи:

1) Коррекция массы тела

2) Коррекция компенсаторных механизмов

3) Тренировка всех систем организма

4) Укрепление дыхательной и сердечно сосудистой системы

В данном периоде используются блочные тренажеры (количество повторений 8-10 раз, 2-3 подхода, с большим, чем в предыдущем этапе весом, увеличивается количество тренажеров с большей степенью сложности).

---

3Также используются тренажер для тренировки всех систем организма – велотренажер (8-12м)

3. Специальные упражнения

Задачи:

Такие же, как и в предыдущем периоде.

1) Улучшение крово- и лимфо обращения, обмена веществ в тканях

2) Уменьшение и предупреждение болевых ощущений

3) Укрепление мышц, участвующих в движении

4) Восстановление нормальной подвижности позвоночника

5) Укрепления мышечного корсета.

Специальные упражнения составляют основу данного метода реабилитации.

Сначала и до конца периода упражнение повторяется по 8-12 раз по 3-6 подхода. Движения не должны быть резкими, интенсивными, они ни в коем случае не должны вызывать болезненные ощущения. Амплитуда движений увеличивается постепенно и доходит до максимальной. Все упражнения выполняются в условиях максимального облегчения для позвоночника - лежа, сидя или стоя с опорой на спинку стула, в висе на руках или упоре на локтях. Все упражнения в данном периоде выполняются с отягощением, которое подбирается строго индивидуально.

5) Вытяжение на инверсионном столе.

Направленно на декомпрессию позвоночника.

Расслабление мышц.

Тренировка сердечно-сосудистой системы.

Используется до 90⁰.

---

Заключение

Физиотерапия использует природные средства для реабилитации, лечения, восстанавливая функции организма с помощью воздействия тепла, света, излучения, электрического тока и т.п. Физиотерапевтические методики имеют доказанную эффективность: они нормализуют работу внутренних органов, помогают регулировать работу ЦНС, иммунной системы, обменные процессы, ускоряют восстановление после перенесенных болезней, травм, возрастных изменений, улучшают общие показатели здоровья.

Реабилитация — завершающая фаза лечения, на которой нарушенные функции организма восстанавливаются в максимальном объеме. Физиотерапия в составе реабилитационных программ обеспечивает:

1. 
   сокращение сроков восстановления после перенесенной болезни или травмы;
   
2. 
   усиление действия назначенных врачом медикаментов, повышенную эффективность медикаментозной терапии;
   
3. 
   более длительную ремиссию;
   
4. 
   быстрое купирование негативных симптомов;
   
5. 
   общее улучшение состояния здоровья;
   
6. 
   возможность контролируемо и безопасно увеличивать нагрузку или терапевтическое действие без риска осложнений.
   

Физиотерапевтические процедуры уменьшают боль, снимают отеки и воспаления, улучшают эмоциональное состояние, нормализуют режим сна и бодрствования, аппетит. Их проводят курсами, постепенно увеличивая интенсивность действия при каждой следующей процедуре. Возможно одновременное использование нескольких методик, чтобы ускорить и улучшить результаты реабилитации.

Проведя исследование применения физиотерапии в реабилитации, можно отметить , что важным условием реабилитации является раннее применение антигравитационых мероприятий, направленных на снижение компрессии в позвоночно-двигательном сегменте, расслаблении паравертебральной мускулатуры, снятие болевого синдрома, с постепенным увеличением подвижности позвоночника и восстановлением функциональных способностей мыщц, участвующих в движении позвоночного столба, увеличении их силы и выносливости.

---