Файл: Закономерности развития этого строения в связи с функцией и окружающей организм средой.doc

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.03.2024

Просмотров: 18

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.



Анатомия – наука,

изучающая

1. форму

2. строение человеческого организма,

исследующая

  1. закономерности развития этого строения в связи с функцией и окружающей организм средой.


ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЛИЦЕВОГО ОТДЕЛА ГОЛОВЫ

Лицо расположено книзу и кпереди от мозгового отдела головы.

Верхнюю границу лица проводят по верхнеглазничному краю, скуловой кости и скуловой дуге до наружного слухового отверстия.

Нижняя граница проходит по ветви нижней челюсти и ее основанию (basis mandibulae).

Костный скелет лицевого отдела черепа состоит из 14 костей, из которых 6 парных:

  1. Носовая

  2. Слезная

  3. Скуловая

  4. Верхняя челюсть

  5. Нижняя носовая раковина

  6. Небная

Непарные кости:

  1. Нижняя челюсть

  2. Сошник.

Кроме того в образовании костной основы лица принимают участие отростки:

  1. лобной кости

  2. височной кости

  3. клиновидной кости.

Все кости лицевого черепа соединены неподвижно относительно друг друга и всего черепа. Исключение: нижняя челюсть, которая сочленяется с височными костями 2 височно-нижечелюстными суставами (аrticulationes tempromandibularis).

В области лица

заложены рецепторы зрительного, обонятельного, вкусового анализаторов

находятся начальные отделы органов пищеварения и дыхания.
ФОМЫ АНАТОМИЧЕСКОЙ ИЗМЕНЧИВОСТИ ЛИЦА

Форма разнообразна и зависит от возраста, пола и индивидуальных особенностей.

По Бауэру различают:

  1. Церебральный тип – преобладает развитие верхней части лица

  2. Респираторный тип – превалирует развитие средней части лица (область носа и верхней челюсти)

  3. Диггестивный тип – превалирует развитие нижней челюсти.

Индивидуальные особенности лица определяет:

  1. степень развития верхней и нижней челюсти,

  2. степень развития мускулатуры лица,

  3. выраженность подкожной клетчатки.

Лицо почти всегда ассиметрично.
Половые различия формы лица хорошо выражены.

Мужское лицо более профилировано. У мужчин:

  1. более мощный костный остов лица,

  2. сильнее развиты зубы,

  3. сильнее мускулатура лица,

  4. подкожно-жировая клетчатка выражена слабее,

  5. выражены надбровные дуги.

.

Для женщин характерны:

  1. более округлые очертания лица, зависящие от значительного количества п.к.ж.к.;

  2. глазницы имеют обычно округлую форму,

  3. размеры глазницы больше,чем у мужчин,

  4. слабо выражены надбровные дуги,

  5. носы чаще широкие и короткие.



МИМИЧЕСКИЕ МЫШЦЫ

Активность мышц лица и ее связь с формированием морщин является одним из основных факторов, ответственных за старение лица.

Разделением лица на мышечные отделы устанавливают группы мышц, ответственных за формирование линий, складок, глубоких морщин, которые характерны для процесса старения.

Мимические мышцы – это «косметические» мышцы, представляющие собой нежные, тонкие пучки, иногда лежащие в несколько слоев.

Мимические мышцы ответственны за гипердинамические линии лица, связанные со старением.

Общие свойства мимических мышц:

  1. Поверхностное расположение

  2. Начинаются от костей (костных точек)

  3. Вплетаются в кожу (или слизистую оболочку) или действуют на нее.

  4. Не имеют фасций

  5. Сокращаясь, приводят в движение кожу

  6. М.м – производные 2 -ой бронхиальной ветви и иннервируются VII парой черепных нервов (лицевой нерв).

Существует 40 пар мимических мышц.

Эти мышцы могут быть разделены на несколько групп в соответствии с их расположением на голове:

  1. Мышцы свода черепа

  2. Наружные ушные мышцы

  3. Мышцы, окружающие глазную щель

  4. Мышцы, окружающие носовые отверстия

  5. Мышцы, окружающие ротовую щель.

Внутри этих групп мышцы можно разделить на

  1. элеваторы - поднимающие вверх

  2. депрессоры - опускающие вниз мышцы.

  3. сфинктеры - обычно располагаются вокруг отверстий кольцеобразно

  4. дилятаторы - идут по радиусам.



Мускулатура верхнего отдела лица

Характеристика группы:

их действие вызывает изменение положения лба, бровей, глаз.
M. frontalis (Лобная мышца, мышца, поднимающая бровь)

Эта мышца является частью более крупной

m.occipitofrontalis, которая состоит из:

  • 2-х затылочных брюшек сзади

  • 2 -х лобных брюшек сперпди,

  • сухожильный шлем (надчерепной апоневроз) - galea aponeurotica между ними.

В косметиесккой хирургии лица важными анатомическими ориентирами являются:

  • 2 лобных браюшка m. frontalis

  • galea aponeurotica.

Между galea aponeurotica и надкостницей имеется:

рыхлая соединиельная ткань (позволяет осущиствить расслоение в операции лифтинга броввей).

M. frontalis называют «мышцей внимания».

Эта тонкая мышца покрывает обширную часть лба и не имеет прикрепления к кости.

Начало мышцы: от сухожильного шлема

Пучки мышцы впелетются в m.procerus ,

m.corrugator supercilii

m.orbicularis oculi и


в кожу на уровне надбровных дуг и корня носа.

Не имеет прикрепления к кости.

Функция M. frontalis:

  • поднятие брови,

  • сморщивание лба

  • основным антагонистом мышцы, опускающей бровь.

Иннервация височная ветвь лицевого нерва.

Результат действия мышцы: формирование горизонтальных складок на лбу.

Коррекция: препараты ботулотоксина типа А - хирургический лифтинг бровей.
M.procerus (мышца гордецов)

M.procerus (m.pyromidalis nasi) это маленькая мышца, оказывающая большое влияние на состояние лица в косметическом отношении.

M.procerus лежит поверхностно относительно носовой кости.

Начало мышцы: от фасции, расположенной над нижней областью носовой кости и верхней частью латерального носового хряща билатерально.

Вплетается в кожу между бровями и корнем носа,т.е. в области glabellae, соединяясь с лобной мышцей.

Функция: тянуть вниз медиальный угол бровей.

Результат: появление поперечных морщин над переносицей.

Коррекция: ботулинотерапия - хемолифтинг медиальной части брови, устранение глабеллярных линий.
M. corrugators supercilii (мышца, сморщивающаябровь)

Это глубокая мышца,

Расположение: непосредственно у кости под m. frontalis и

m.orbicularis oculi.

Глубже этой мышцы находятся только:

  • надглазничные сосуды и

  • нервы.

Надглазничный сосудисто-нервный пучок проходит глубоко относительно

m.corrugatorssupercilii и

поворачивает наверх и поперек глазной щели ко лбу.

Он начинается от надбровной дуги лобной кости рядом с линией носолобного шва.

Ход мышцы.Волокна мышцы проходят:

  • вверх и латерально через волокна m. frontalis и m.orbicularis oculi

  • вплетаются в кожу медильного участка брови.

Функция: при сокращении M. corrugators supercilii брови сводятся к средней линии вниз.

M. corrugators supercilii - депрессор брови.

- аддуктор брови.

Результат работы мышцы: вертикальные глабеллярные морщины.

Эти линии характерны для выражения:

  • гнева,

  • разочарования

  • отрицательных эмоций.

M. corrugators supercilii - мышца «хмурого взгляда», основная мышца, выражающая страдание.

Коррекция: ботулинотерапия.
M.orbicularis oculi (круговая мышца глаза)

M.orbicularis oculi – главная мышца, окружающая глазницу.

Это широкая плоская мышца. Мышца занимает пространство век. Покрывает:


  • надглазничные края,

  • частично височную ямку,

  • область щеки.

Функция: сфинктер век.

Мышца подразделяется на 3 основные части:

1. глазничную – pars orbitalis

2. вековую – pars palpebralis

3. слезную – pars lacrimalis
Pars - orbitalis - cамый обширный участок m.orbicularis oculi.

Состоит из ряда петель, которые расходятся веером

  • над глазницей и

  • под глазницей.

Начало: от внутренней части медиальной вековой связки

Прикрепление:

  • к вековой связке

  • к прилегающему краю глазницы

  • соединяется и с мимической мускулатурой лица

Функция: опущение брови

сужение глазной щели

Pars palpebralis – вековая часть m.orbicularis oculi.

Начало: от бифуркации медиальной вековой связки.

Распространяется концентрическими дугами над веками кпереди от глазничной перегородки.

Располагается в пределах век и не заходит за их края.

Функция: смыкание глазной щели.

Ход мышцы: волокна мышцы проходят спереди от тарзальных пластинок. Прикрепление: латерально к боковому шву века.

Функция: верхняя и нижняя части над тарзальными пластинками функционируют как сфинктер.

Результат действия мышцы:

2-х частей одновременно (верхней и нижней): моргание.

раздельное сокращение: мигание.

Pars palpebralis может непроизвольно способствовать слезотечению, благодаря чему роговица постоянно увлажнена.

Глубоко в этой части мышцы у медиального угла глаза лежат самые большие артерии век aa.palpebralis medialis.

Особенности: ВАЖНО!!!!

Волокна pars palpebralis могут подниматься

от носовой части лобной кости и лобного отростка верхней челюсти. Некоторые волокна участка pars palpebralis могут функционировать как депрессоры медиального участка брови.
Pars lacrimalis – небольшая область m.orbicularis oculi.

Начало: от заднего гребня слезной кости и прилегающей части глазничной поверхности слезной кости

Проходит за saccus lacrimalis, разделяется на 2 части,

которые прикрепляются

  • к верхнему и

  • нижнему хрящам века.

Функция: при сокращении происходит выделение слез в носослезный проток.

.

Результат работы мышцы: возникновение концентрических складок, исходящие из латерального угла глазной щели, формирование латеральных линий угла глазной щели (воронья лапка).


В детстве воронья лапка появляется только при смехе или прищуривании от яркого света.

Периокулярные линии усиливаются от солнечного света и мимики. Коррекция: ботулинотерапия и лазерное обновление кожи.

M. levator palpebrae superioris (мышца, поднимающая верхнее веко) Это тонкая плоская мышца.

M. levator palpebrae superioris не относится к мимическим, она ответственна за поднимание век.

Начало: от нижней поверхности малого крыла клиновидной кости

Вплетается в кожу верхнего века.

Иннервация: верхний участок глазодвигательного нерва (III пара черепных нервов).

Паралич M. levator palpebrae superioris приводит к птозу верхнего века и исчезновению складки верхнего века, т.к. ее образование обуславливает тонус этой мышцы.


МЫШЦЫ СРЕДЕГО ОТДЕЛА ЛИЦА

Эта группа мышц определяется по их действию на уши, нос, рот.
Mm.auricularis anterior, superior, posterior (Мышцы уха)
m.auricularis anterior– самая маленькая из 3 треугольных мышц.

Начало от передней части глубокой височной фасции.

Вплетается в переднюю часть завитка ушной раковины.

Функция: тянет ушную раковину кпереди и кверху.

Иннервация: височная ветвь лицевого нерва

m.auricularis superior– самая большая из 3 мышц.

Начало от глубокой височой фасции.

Спускается и вплетается в черепную поверхность уха.

Функция: поднимание уха.

Иннервация: височной и задней ушными ветвями лицевого нерва.

m.auricularis posterior

Начало: от основания сосцевидного отростка височной кости.

Вплетается в выпуклость ушной раковины.

Функция: тянет ушные раковины кзади.

Иннервация: задняя ушная ветвь лицевого нерва.
M. nasalis (Мышца, расширяющая и сжимающая ноздри)

наиболее развитая в данной группе мышц.

2 части:

1. Pars transversa - мышца, сжимающая ноздри

2. Pars aralis - мышца, расширяющая ноздри

Pars transversa

начинается от верхней челюсти,

идет вверх и медиально и

прикрепляется вместе с .procerus.

Функция: опускает хрящевую часть носа и

тянет крыло в сторону пергородки.

Pars aralis

начинается от верхней челюсти

прикрепляется к нижней части хрящевого крыла носа.

Верхняя часть M. nasalis при сокращении образует радиальные линии у края носа.

Эти верхние носовые линии, линии «кролика» корректируются препаратами токсина ботулизма.

Следует соблюдать осторожность, чтобы не провести инъекции слишком низко в носолицевую борозду, что может ослабитьm. levator labii superioris alaeque nasi и m. levator labii superioris, приводя к значительному ипсилатеральному птозу губы, создавая неприятный эстетический эффект.

Смотрите также файлы